Gruczolakorak jelita

Guz, który tworzy się w komórkach gruczołowo-nabłonkowych okrężnicy jelita grubego, nazywa się gruczolakorakiem. Cechy raka śluzowego: niezdolność do zdiagnozowania we wczesnym stadium, ciężki przebieg, duży odsetek zgonów.

Gruczolakorak jelita grubego jest nowotworem na ścianach, do którego bardziej prawdopodobne są osoby w wieku przedemerytalnym.

Kto jest chory?

Gruczolakorak jelita grubego częściej dotyka ludzi, którzy mają więcej niż 50 lat. Jasne przyczyny pojawienia się raka są wciąż nieznane. Fakt, że w ciągu ostatnich 20 lat liczba zachorowań wzrosła kilkakrotnie, jest jasna.

Przyczyny

Gruczolakorak okrężnicy należy do grupy raka jelita grubego. Istnieje wiele czynników prowokujących raka:

Niezdrowy styl życia, stres, ekspozycja na chemikalia, słabe dziedziczenie stają się przyczyną gruczolakoraka jelita grubego.

  • łagodne guzy lub polipowatość jelita;
  • niedożywienie (brak błonnika, przewaga tłuszczów, ostre jedzenie, fast food);
  • palenie, alkoholizm;
  • częsty kontakt z chemią gospodarczą;
  • praca w przedsiębiorstwie chemicznym;
  • dziedziczność;
  • ciągły stres;
  • kamienie stolca, zaparcia;
  • cechy etniczne (należące do grupy mieszkańców Europy Wschodniej i Azji Środkowej);
  • niska mobilność w ciągu dnia.

Fosylizacja spowodowana przez mutację w komórkach jelitowych może być wywołana przez wszelkie czynniki związane z dysfunkcją motoryczną tego oddziału, naruszeniem krążenia krwi. W wyniku tych procesów zachodzi stagnacja żywności, która stwarza sprzyjające warunki do rozwoju nowotworu. Prowokatory chorobowe powodujące stan przedrakowy:

Klasyfikacja

Gruczolakorak okrężnicy może być kilku typów:

  1. Postać śluzowa, gdy nowotwór obejmuje komórki śluzu i nabłonek. Rak śluzowy charakteryzuje się:
Gruczolakoraki okrężnicy mają różny stopień uszkodzenia tkanek, komórek, sąsiednich układów.
  • rozmyte granice;
  • przerzuty w najbliższych węzłach chłonnych;
  • zwiększony nawrót;
  • odporność na promieniowanie.
  1. Pierścieniowa forma komórkowa. Odnosi się do najbardziej agresywnych typów, jak to jest, gdy przerzuty występują w wątrobie, węzłach chłonnych. Charakteryzuje:
  • kiełkowanie do jelita;
  • dotyka młodych ludzi.
  1. Postać płaskonabłonkowa utworzona z płaskich komórek kanału odbytu. Charakteryzuje:
  • wysoki stopień złośliwości;
  • kiełkowanie w cewce moczowej, prostacie, pochwie;
  • niska przeżywalność;
  • wysoka powtarzalność.

Śmiertelność wynosi ponad 50% pacjentów przez 3 lata. Istnieje typowa klasyfikacja, według której odróżniają:

  • wysoce zróżnicowany;
  • umiarkowanie zróżnicowane;
  • mało zróżnicowany;
  • niezróżnicowany;
  • rak rurkowy.
Powrót do spisu treści

Wysoce zróżnicowany

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy charakteryzuje się niezmiennością w strukturze komórki, ale z wydłużeniem jąder. Komórki są podobne do zdrowych, ponieważ nie zmieniają składu i spełniają swój cel. Wynik jest zwykle korzystny.

W przypadku rozpoznania gruczolakoraka u pacjentów w podeszłym wieku, przerzuty rzadko występują w narządach regionalnych. W młodszych nawrotach występują częściej, więc po zabiegu usunięcia raka śluz 5-letnie przeżycie wynosi 50%.

Złożoność diagnozy polega na powolnym przepływie, podobieństwie komórek rakowych i zdrowych.

Umiarkowanie zróżnicowany

Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego charakteryzuje się poważnymi konsekwencjami wynikającymi z szybkiej proliferacji złośliwych komórek nabłonkowych, które powodują niedrożność jelit. Duże guzy rozrywają ścianę jelita, powodując poważne krwawienie. Przebieg raka jest obciążony ryzykiem powstawania przetoki z zapaleniem otrzewnej.

Leczenie jest skuteczne tylko na wczesnych etapach. W tym przypadku dobrym rezultatem jest operacja w połączeniu z radioterapią i chemioterapią. Rak mukowców o ciężkim stopniu ma zawsze wpływ na najbliższe narządy.

Nisko zróżnicowany

Nisko zaawansowany gruczolakorak jelita grubego - agresywny, różni się silnym polimorfizmem komórkowym z wczesnym rozprzestrzenianiem się na najbliższe narządy. Rak komórkowy charakteryzuje się:

  • brak granic;
  • niekorzystny wynik.

Na wczesnym etapie operacji, aby usunąć guz z późniejszą terapią, można uzyskać długotrwałą remisję. Typ niskiego zróżnicowania występuje u 20% pacjentów z rakiem.

Niezróżnicowany

Postać anaplastyczna lub niezróżnicowana charakteryzuje się atypową dla komórek rakowych, które trudno jest przypisać do dostępnych gatunków histologicznych. Rak charakteryzuje się:

  • wzrost infiltracyjny;
  • bardzo wczesne przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych;
  • bardzo rozczarowujące rokowanie z minimalnym prawdopodobieństwem pomyślnego leczenia.

Rurowy

Ta postać gruczolakoraka nie została zdiagnozowana, co wynika z braku objawów w początkowych stadiach, ale może zostać wykryta przez przypadek. Guz charakteryzuje się:

  • wszczepienie do włóknistego podścieliska;
  • struktura rozgałęziona;
  • komórki cylindryczne lub sześcienne.

Wraz z postępem utajone krwawienie rozwija się z objawami anemii. Kiedy warunki się zgadzają, śluzowy guz zaczyna wytwarzać dużą ilość śluzu, wzbogaconego o rakotwórcze białko i potas, co powoduje hipokaliemię i hipoproteinemię. Rak jest trudny do leczenia, a rokowanie jest niekorzystne.

Objawy na różnych etapach

Wczesny etap gruczolakoraka charakteryzuje niespecyficzny i niejasny charakter. Częste skargi pacjenta:

  • okresowy ból w jamie brzusznej;
  • naprzemienne zaparcia z biegunką;
  • odmowa jedzenia;
  • nudności.

Być może pojawienie się zakrwawionych i śluzowych impregnacji w kale, które wraz z postępem choroby zostają zastąpione przez ropiejące.

Natychmiast objawy są trwałe, ale nie wyrażone. Wraz ze wzrostem progresji znaków. Rosnący guz może być badany przez ścianę brzucha. Przybierze formę gęstej, garstej pieczęci o dużej mobilności. Ogólny obraz kliniczny:

  • ból napadowy ból w dolnej części brzucha;
  • słaby apetyt z powodu ciągłych nudności;
  • szybka utrata masy ciała;
  • słabość, gorączka;
  • zmienny stolec;
  • wzdęcia, trudności z defekacją;
  • bladość skóry;
  • krew, śluz i ropa w kale.

Wraz ze wzrostem guza śluzowego, zaburzenia żołądkowe pojawiają się w postaci poczucia ciężkości, stałej zgagi i wymiotów. Bolesne wrażenia rosną. Ze względu na ciągłe podrażnienie guza masami kałowymi pojawia się owrzodzenie, które wywołuje zakażenie. W rezultacie pojawiają się objawy zatrucia:

  • ciepło;
  • ilościowe i jakościowe zmiany we krwi;
  • bolesność w dolnej części pleców z powodu rozprzestrzeniania się infekcji do tkanki zaotrzewnowej.

Są oznaki zapalenia otrzewnej.

Rozpoznanie gruczolakoraka okrężnicy

Wykrywanie gruczolakoraka występuje w kilku etapach z wykorzystaniem dużej liczby metod:

  1. Badanie, zbieranie wywiadu, analiza dolegliwości pacjentów, palpacja zewnętrzna.
  2. Ogólne badania krwi, moczu, kału.
  3. Badania palpacyjne i endoskopowe (sigmoidoskopowe), które dają wyniki we wczesnych etapach wykrywania raka.
  4. Rentgen z kontrastem. Metoda pozwala określić:
  • zmiany w uldze w błonie śluzowej jelit;
  • nieprawidłowe napełnianie;
  • rozszerzenie ściany nad patologicznym występem;
  • zwiększona ruchliwość.
  1. USG odbytowo-przezskórne lub przezskórne. Ultradźwięki mogą wykrywać onkologię i odległe przerzuty.
  2. Biopsja endoskopowa z ogrodzeniem biomateriału z dotkniętej tkanki do analizy. Określany jest rodzaj, stopień, stopień i zróżnicowanie nowotworu w preparatach histologicznych.
  3. Kolonoskopia. Metoda pozwala na wizualizację guza niezależnie od jego umiejscowienia w jelicie grubym.
  4. MRI, CT może określić strukturę i lokalizację onkogenezy, ocenić poziom uszkodzeń najbliższych narządów, zobaczyć odległe przerzuty.

Gruczolakorak wymaga diagnostyki różnicowej z polipami, nerkami, wątrobą, jajnikiem, śledzioną, moczowód.

Leczenie

Schemat terapeutyczny gruczolakoraka jelita grubego jest określony przez etap i formę. Zwykle stosuje się kombinowaną metodologię:

  1. Radioterapię stosuje się w celu zmniejszenia wielkości guza i poprawy jakości zabiegów chirurgicznych poprzez zmniejszenie ryzyka zapalenia tkanek i przedostania się komórek nowotworowych do krwioobiegu.
  2. Chemioterapia. Stosuje się następujące leki:
Gruczolakoraki okrężnicy są eliminowane przez kompleksową terapię tabletkami, sprzęt medyczny, leki ludowe, dietę.
  • 5-fluorouracyl, "leukoworyna", "irynotekan";
  • "Capecitabine", "Ftorafur", "Raltitreksid."
  1. Dietoterapia, oparta na wzbogaceniu menu o świeże owoce i warzywa, witaminy, obfite napoje.
  2. Leczenie środkami folk jest konieczne jako środek pomocniczy, ale wymaga konsultacji z lekarzem. Popularne przepisy:
  • Mieszanka 25 g korzenia ara, 90 g kwiatów ziemniaczanych, 35 g nagietka, 100 g korzenia piołunu w 500 ml wrzącej wody. Lek podaje się przez 6 godzin. Wypij 100 ml przed posiłkami.
  • Uzdrawiająca woda lewatywa z witriolem miedzi (100 ml koncentratu w 2 litrach wody). Kurs - 2 tygodnie.
  • 25 g glistnika w 250 ml wrzącej wody. Trwa przez pół godziny. Pij 25 ml trzy razy dziennie przed posiłkami.
  • Wiewiórka ziemna. W ciągu dnia rozprowadzanych jest 100 gramów. Na nim możesz gotować jedzenie.
Powrót do spisu treści

Przerzuty

Gruczolakoraki dają przerzuty do najbliższych i odległych tkanek, narządów, węzłów chłonnych we wczesnych stadiach. Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania raka:

  • limfogeniczny (poprzez węzły chłonne, występuje w 60% przypadków);
  • hematogenny (przez krew występuje w 10% przypadków);
  • Implantacja (w kontakcie z guzem ze zdrowymi tkankami występuje w 30% przypadków).

Jeśli gruczolakorak rozprzestrzenił się na najbliższe tkanki, nie może występować oddzielne przerzuty. Częściej komórki nowotworowe atakują wątrobę, regionalne węzły chłonne, rzadziej - płuca, kości miednicy.

Gruczolakoraki okrężnicy mogą być skomplikowane w przypadku przetok, zapalenia otrzewnej, niedrożności, pęknięcia tkanki, zakażenia sąsiednich narządów. Powrót do spisu treści

Komplikacje

Wynik gruczolakoraka odbytnicy jest tak poważny, jak:

  • zamknięcie światła jelita i całkowite zatkanie;
  • przełamanie ściany jelit i ciężkie krwawienie;
  • klęska najbliższych organów;
  • zapalenie otrzewnej, przetoka.

Każda komplikacja charakteryzuje się ciężkim przebiegiem i może być śmiertelna.

Prognoza

Wynik gruczolakoraka jelita grubego zależy od:

  • stadium i rodzaj choroby;
  • głębokość kiełkowania nowotworu;
  • rozpowszechnienie;
  • obecność i liczba przerzutów.
Około połowa ludzi ma korzystny wynik po leczeniu gruczolakoraka okrężnicy.

Następne 5 lat po zabiegu są krytyczne z powodu możliwości nawrotu. Przeżycie powyżej 90% jest dozwolone przy radykalnym usunięciu większości odbytnicy. W przypadku przerzutów do węzłów chłonnych wskaźnik przeżycia wynosi 50%. Rezultatem, w zależności od rodzaju zróżnicowania, jest:

  1. Wysoce zróżnicowana forma charakteryzuje się korzystnym rokowaniem z 5-letnim czasem przeżycia wynoszącym ponad 50% u starszych pacjentów, 40% u młodych pacjentów.
  2. Umiarkowanie zróżnicowana forma jest praktycznie nieuleczalna ze względu na złożoność selekcji skutecznych chemio-leków. Operacja jest skuteczna przy odpowiednim jednoczesnym leczeniu.
  3. Nisko zróżnicowana forma jest najbardziej niebezpieczna ze względu na agresywność i wysoką zdolność kiełkowania. Wynik jest mniej korzystny.
Powrót do spisu treści

Zasilanie

Sukces rehabilitacji zależy od prawidłowej organizacji żywienia pooperacyjnego. Podstawowe zasady terapii dietetycznej są następujące:

  1. Żywność powinna być świeża, łatwo przyswajalna, wzbogacona witaminami, błonnikiem roślinnym, mikroelementami.
  2. Jedzenie nie powinno wywoływać mdłości i wzdęć.
  3. Skład potraw powinien ułatwiać odchody odchodów. Zalecany jest stół wegetariański. Być może użycie małych ilości królika, indyka.
  4. Jedzenie powinno być podzielone, a porcje - małe.
  5. Musisz jeść posiłki w ciepłej formie.
  6. Preferowane gotowanie to gotowanie, gotowanie na parze.
  7. Powinny być powoli, z dokładnym żuciem, które zwiększa wydzielanie śliny i poprawia trawienie.
  8. Picie powinno być obfite.
  9. Wyłączenie z menu produktów promujących fermentację, takich jak rośliny strączkowe, produkty mleczne, chleb drożdżowy, alkohol.

Przybliżone menu

  1. Na pusty żołądek:
  • wciąż woda mineralna z sokiem z cytryny.
  1. Śniadanie:
  • warzywa i owoce (pojedynczo lub w połączeniu);
  • orzechy;
  • 100 ml kefiru o niskiej zawartości tłuszczu.
  1. Lunch:
  • słaba zupa z kurczaka;
  • sałatka ze świeżych warzyw;
  • gotowana ryba.
  1. Przekąska:
  • nieskoncentrowany sok owocowy;
  • biszkopt razowy.
  1. Kolacja:
  • duszone warzywa;
  • ziarna porośnięte warzywami;
  • makaron.
  1. Przekąska w nocy:
  • sok z warzyw lub owoców.
Powrót do spisu treści

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze są następujące:

  • terminowe usuwanie polipów;
  • leczenie zapalenia;
  • odmowa od tłustej i pikantnej żywności;
  • wzbogacanie diety w produkty z włóknem roślinnym;
  • aktywny sposób życia;
  • regularne badania w koloproktologii osób w wieku 50 lat.

Gruczolakorak jelita grubego: objawy, rozpoznanie, leczenie i rokowanie

Gruczolakorak okrężnicy, często nazywany rakiem żelazistym, jest najczęstszym rodzajem nowotworu złośliwego tego narządu.

Charakterystycznymi cechami gruczolakoraka okrężnicy jest niezwykle trudny przebieg i zbyt późna diagnoza, która jest przyczyną wysokiej śmiertelności z powodu tej choroby.

Czym jest gruczolakorak jelita grubego?

Gruczolakorak okrężnicy - guz złośliwy utworzone przez komórki nabłonka, gruczołowe, które stanowią integralną część wyściółki śluzowej jelita.

W całkowitej masie nowotworów jelita grubego gruczolakoraki stanowią 80%, z czego połowa dotyczy błony śluzowej jelita ślepego.

Bezobjawowy lub niespecyficzny przebieg kliniczny choroby w początkowych stadiach rozwoju jest przyczyną jej późnego wykrycia i niskiego odsetka przeżywalności pacjentów.

Klasyfikacja

Istnieją różne sposoby klasyfikacji gruczolakoraków. Jedna z nich opiera się na poziomie różnicy między komórkami prawidłowymi a rakowymi.

Badanie histologiczne tkanek nowotworowych pobranych podczas biopsji pozwala podzielić gruczolakoraki na:

  • Wysoce zróżnicowany.
  • Umiarkowanie zróżnicowany.
  • Nisko zróżnicowany.

Raka gruczołowego dzieli się na cztery typy. Może być reprezentowany przez:

  • Mucinous gruczolakoraki. Guz tego gatunku (składający się ze składników śluzowych i struktur nabłonkowych) nie ma wyznaczonych granic. Przerzuty do gruczolakoraka śluzówki występują limfogenicznie. Wysokie ryzyko ich nawrotu wynika z niewrażliwości na radioterapię.
  • Ring-celled gruczolakoraki, charakteryzujące się wysoką agresywnością przebiegu klinicznego. Większość pacjentów z guzami tego gatunku, którzy jako pierwsi zgłosili się do pomocy medycznej, ma już przerzuty w węzłach chłonnych i wątrobie. W przypadku gruczolakoraków w kształcie pierścienia charakterystyczne jest kiełkowanie w wewnętrznych warstwach ściany jelita. Ta dolegliwość najczęściej występuje u młodych pacjentów.
  • Squamous gruczolakoraki powstałe w odbycie kanału odbytu i składające się z płaskich komórek nabłonkowych. Dla przebiegu klinicznego raka płaskonabłonkowego, często lęgnie w tkaninie z moczowodu, pęcherza moczowego, gruczołu krokowego i pochwy, charakteryzuje się wysokim stopniem złośliwości, za wysoką śmiertelność i zdolność do nawrotów. Ponad połowa pacjentów umiera w ciągu trzech lat od wykrycia choroby. 5-letni próg przeżycia dla płaskonabłonkowego raka gruczołowego nie przekracza 30%.
  • Rurowy gruczolakoraki składające się z rurkowatych struktur. Nowotwory tego gatunku, o rozmytych konturach i małych rozmiarach, występują u ponad 50% pacjentów z rakiem gruczołowym.

Przyczyny

Gruczolakorak jelita grubego, który jest chorobą wielofizjologiczną, może rozwinąć się z powodu:

  • predyspozycje genetyczne;
  • Nowotwory złośliwe łagodnych nowotworów;
  • choroby okrężnicy;
  • infekcje wirusa brodawczaka;
  • regularne przedłużone zaparcia;
  • stres nerwowy;
  • praca osiadła;
  • seks analny;
  • dobytek w starszej kategorii wiekowej;
  • siedzący tryb życia;
  • przedłużony kontakt z azbestem;
  • toksyczne działanie niektórych leków i substancji rakotwórczych zawartych w chemii gospodarczej;
  • niedożywienie, obfite w produkty mączne, mięso i tłuste potrawy i prawie żadnych świeżych owoców i warzyw.

Objawy kliniczne

Gruczolakorak jelita grubego, rozwijający się dość wolno, początkowo towarzyszą objawy o niskim nasileniu objawów.

Ponieważ powstawanie nowotworu złośliwego występuje z reguły w stosunku do już rozwiniętego przewlekłego zapalenia jelita grubego, jego pierwsze oznaki są podejmowane przez pacjenta w celu zaostrzenia tej dolegliwości.

Symptomatologia wczesnych stadiów raka gruczołowego składa się z całego kompleksu objawów, z których żadna nie jest bezpośrednim wskaźnikiem obecności nowotworu złośliwego.

Pacjent może narzekać na:

  • Okresowo występujący bolesny ból w jamie brzusznej;
  • brak apetytu;
  • ciągłe nudności;
  • słabość zmotywowana;
  • przemiana zaparć i biegunki;
  • zwiększone wzdęcia;
  • pojawienie się krwi i śluzu w stolcu (zanotowano u 90% pacjentów);
  • utrata wagi (wynikająca z naruszenia wchłaniania składników odżywczych) z pełnym odżywianiem;
  • niepoprawny wzrost temperatury ciała do 37 stopni (w ten sposób układ odpornościowy próbuje walczyć z rakiem nowotworowym).

Wszystkie powyższe objawy, będące stałymi, nie osiągają maksymalnej manifestacji. Podczas badania fizykalnego, specjalista pacjenta wykonując badanie palpacyjne brzucha może być wyczuwalny nowotwór złośliwy (lumpy, mobilną i gęsty) przez powłoki brzuszne.

Stałe krwawienie jelitowe staje się przyczyną rozwoju anemii i bladości skóry.

Wraz z rozwojem procesu nowotworowego obserwuje się nasilenie objawów:

  • bóle w jamie brzusznej stają się bardziej intensywne (ich nasilenie wiąże się z procesem fuzji guza nowotworowego z sąsiadującymi narządami i tkankami);
  • nasilone objawy niemocy żołądka: uczucie ciężkości pod łyżką, bolesna zgaga, napady wymiotów łączą się z nudnościami;
  • Otrzymany raka owrzodzenie przechodzi stałe mechaniczne i chemiczne działanie kału są obecne w nich zanieczyszczeń i krwawego śluzowej otrzymuje wydzielin ropnych;
  • rozpad tkanek nowotworowych wywołuje rozwój procesu zakaźnego, któremu towarzyszy dalszy wzrost temperatury ciała do 38 stopni, zatrucie organizmu i zmiany w składzie krwi;
  • rozprzestrzenianie się infekcji w obszarze tkanki zaotrzewnowej prowadzi do pojawienia się objawów otrzewnowych i bolesnych odczuć w okolicy lędźwiowej;
  • charakter krzesła jest nieregularny: zaparcie ciągle przeplata się z biegunką (kał wytwarza cuchnące zapachy po zaparciach);
  • najbardziej bolesne przejawy procesu nowotworowego są parcie - fałszywe parcie na stolec, co prowadzi do dwudziestu razy w ciągu dnia i nie przynoszą żadnej ulgi dla pacjenta, ponieważ po opuszczeniu uczucie nie całkowicie opróżnić jelita;
  • guz z przerzutami do wątroby i pęcherzyka żółciowego prowadzi do rozwoju żółtaczki;
  • proces onkologiczny ostatniego etapu prowadzi do rozwoju puchliny brzusznej (nagromadzenie płynu w jamie brzusznej) i powiększenia wątroby.

Wysoce zróżnicowany

Przebieg i rokowanie wysoce zróżnicowanych gruczolakoraków okrężnicy są najbardziej korzystne, ponieważ liczba komórek nowotworowych w guzach tego typu jest minimalna.

Komórki, z których składają się guzy tego typu, różnią się od komórek normalnych jedynie wielkością nieznacznie powiększonych jąder. Będąc zewnętrznie podobne do zdrowych komórek, nadal spełniają swoje pierwotne funkcje.

Wysoce zróżnicowane gruczolakoraki charakteryzują się korzystnym wynikiem. U pacjentów w podeszłym wieku nie obserwowano wzrostu ani przerzutów do innych narządów. Pięcioletnia przeżywalność osób w starszej grupie wiekowej wynosi 50%.

U młodych pacjentów, wręcz przeciwnie, przypadki nawrotu raka gruczołowego z powstawaniem wtórnych zmian nowotworowych w ciągu roku po zabiegu są niezwykle wysokie. Terminowość diagnozy jest utrudniona przez podobieństwo komórek normalnych i nowotworowych, a także powolny wzrost nowotworu złośliwego.

Pięcioletnia przeżywalność i szansa na całkowite wyleczenie takich pacjentów wynoszą jedynie 40%.

Umiarkowanie zróżnicowany

Nowotwory tego typu, zajmujące czwartą pozycję wśród wszystkich nowotworów ludzkiego ciała, mają bardziej poważne konsekwencje. Proliferacja tkanki nowotworowej prowadzi do wypełnienia całego światła jelita i rozwoju niedrożności jelit.

Duży guz może prowadzić do zerwania ściany jelita i powodować bardzo silne krwawienie wewnętrzne. Proces nowotworowy może powodować powstawanie przetoki międzyoperacyjnej i rozwój zapalenia otrzewnej, znacznie pogarszając przebieg kliniczny choroby i jej rokowanie.

Ponieważ umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy może szybko przejść do stadium niskiego stopnia, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Długotrwała remisja jest możliwa tylko w przypadku złożonej terapii, która rozpoczęła się we wczesnych stadiach procesu nowotworowego.

Nisko zróżnicowany

Gruczolakorak jelita grubego tego typu wykrywa się u jednej piątej pacjentów, charakteryzuje się najwyższym stopniem agresywności i wyraźnym polimorfizmem komórkowym. Szybki wzrost i przerzuty komórek rakowych obserwuje się już na najwcześniejszych etapach procesu onkologicznego.

W porównaniu z nowotworami wysoce zróżnicowanymi guzy o niskim stopniu złośliwości, które nie mają wyraźnych konturów, są przerzucane trzy razy częściej.

Ponieważ rokowanie leczenia jest wyjątkowo niekorzystne, tylko leczenie objawowe mające na celu zmniejszenie zespołu bólowego jest stosowane w celu złagodzenia stanu pacjentów.

Przerzuty

Gruczolakoraki jelita grubego mogą powodować przerzuty zarówno do sąsiednich i odległych narządów, jak i do węzłów chłonnych.

Istnieją trzy sposoby na ich przerzuty:

  • limfogeniczny (obserwowany u 60% pacjentów);
  • hematogenny (typowy dla 10% pacjentów);
  • Implantacja (przez bezpośredni kontakt nowotworu złośliwego z tkankami dotkniętej powierzchni, ta metastaza stanowi pozostałe 30% przypadków).

Kiedy przerzutowe gruczolakoraki okrężnicy w tkankach pobliskich narządów odległych przerzutów mogą nie wystąpić. Najczęściej atakowane są wątroba i regionalne węzły chłonne, chociaż możliwe są zmiany w obrębie kości i miednicy.

Komplikacje

Będąc wyjątkowo poważną chorobą, gruczolakorak może prowadzić do szeregu niezwykle poważnych powikłań:

  • (obserwowane u 40% pacjentów) ze względu na całkowite zachodzenie światła jelita z tkankami przerośniętego guza nowotworowego;
  • pęknięcie (perforacja) ściany jelita i ciężkie krwawienie wewnętrzne;
  • kiełkowanie guza w tkankach sąsiadujących narządów;
  • powstawanie przetok międzylaboratoryjnych (między jelita grubego a pęcherza, prostaty, pochwy, moczowodów) i występowanie zapalenia otrzewnej;
  • owrzodzenie samego nowotworu;
  • wgłobienie (wprowadzenie jednego jelita do drugiego) jelita;
  • w przypadku wpływu na lewą połowę jelita grubego może nastąpić zmiana kształtu mas kałowych (obserwuje się tak zwane "odchody owiec" lub stolce przypominające wstążki).

Diagnostyka

W celu wykrycia złośliwych formacji w okrężnicy stosuje się cały szereg procedur diagnostycznych i testów laboratoryjnych.

Początkiem diagnozy jest gromadzenie anamnezy. W trakcie rozmowy z pacjentem lekarz otrzymuje informację o dolegliwościach, a następnie przechodzi do badania fizykalnego i badania palpacyjnego brzucha.

W celu wyjaśnienia wstępnej diagnozy, pacjent jest kierowany do radiografii kontrastowej i kilku badań endoskopowych odbytnicy.

Zdjęcie gruczolakoraka okrężnicy w kolonoskopii

Pacjent podaje:

  • mocz (do ogólnej analizy);
  • krew (ogólna, biochemiczna analiza i test dla onkarkerów);
  • cal (test na utajoną krew).

Oto krótki opis głównych metod diagnostycznych:

  • Za pomocą badań palcem bada się końcową część jelita grubego, ponieważ obszar wokół kanału odbytu jest słabo widoczny podczas badania instrumentalnego. Metoda palpacji ujawnia obecność guzów zlokalizowanych na tylnej powierzchni dotkniętej ściany jelita.
  • Procedura sigmoidoskopii umożliwia badanie miejsca odległego od odbytu przez trzy tuziny centymetrów.
  • Bardziej ambitne badanie - kolonoskopia - jest najbardziej informacyjną metodą, pozwalającą uwzględnić wszystkie działy jelita grubego.
  • Biopsja - pobranie tkanki guza (biopsja) w celu wykonania kolejnego badania cytologicznego. Biopsję można wykonać przy każdym badaniu endoskopowym. Za pomocą laboratoryjnego badania biopsji uzyskuje się najważniejsze informacje pozwalające określić rodzaj, stadium i stopień różnicowania guza nowotworowego.
  • W celu potwierdzenia diagnozy i wyjaśnienia nowotwór lokalizacji wykonania irrigoscopy - badanie rentgenowskie z wykorzystaniem promieni rentgenowskich środków kontrastowych (zawiesina siarczanu baru).
  • Rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej - doskonale bezpieczne metody diagnostyczne - ośrodku, w przypadku gdy nie jest to możliwe do endoskopii (przeciwwskazanie do endoskopii jest występowanie krwawienia z przewodu pokarmowego lub uchyłkowatości okrężnicy).
  • Ultradźwięki wykonuje się w celu określenia lokalizacji guza i obecności odległych przerzutów. Ultradźwięki mogą być endorektalne lub przezskórne.

Leczenie

Wybierając taktykę leczenia, gruczolakoraki okrężnicy biorą pod uwagę stadium i postać guza nowotworowego. Biorąc pod uwagę wrażliwość gruczolakoraka na promieniowanie i działanie leków cytotoksycznych, najczęściej stosuj leczenie skojarzone.

  • Interwencja chirurgiczna jest wiodącą metodą leczenia gruczolakoraka okrężnicy, polegające na usunięciu nie tylko guza nowotworowego, ale także przerzutów. Przedoperacyjne przygotowanie pacjenta (3-5 dni przed zabiegiem) składa się z diety bez żużlu, spożycia środków przeczyszczających i wykonywania lewatyw oczyszczających. Czasami dodatkowe mycie przewodu pokarmowego pacjenta odbywa się za pomocą specjalnego preparatu fortrans lub płukania.

Przy odległych przerzutach operacja jest wykonywana w celu wyeliminowania niedrożności jelit poprzez usunięcie kolostomii.

  • Chemioterapia jest stosowana jako pomocnicza metoda terapeutyczna. Aby zwalczyć gruczolakoraka stosować różne kombinacje leków cytotoksycznych: fluorouracyl, irynotekan, leukoworyna, ftorafura, kapecytabiną, raltitreksida.
  • Ekspozycja na promieniowanie jest najczęściej używana przed zabiegiem lub po nim: pozwala to zmniejszyć rozmiar guza nowotworowego i zatrzymać proces przerzutowania. W leczeniu raka gruczołowego rzadko stosuje się go, ponieważ wszystkie części okrężnicy charakteryzują się dużą mobilnością, łatwo zmieniają swoją pozycję przy każdej zmianie w postawie pacjenta.
  • W rzadkich przypadkach chemioradioterapia może być stosowana jako niezależne leczenieW odniesieniu do nieoperacyjnego gruczolakoraka. Pozwala to na pewien czas na wygładzenie objawów zatrucia nowotworowego i poprawę stanu ciężko chorego pacjenta.

Dieta

Właściwa organizacja diety obsługiwanego pacjenta jest jednym z czynników jego skutecznej rehabilitacji.

Pacjenci z gruczołowym rakiem powinni otrzymywać świeże, lekkostrawne pokarmy, bogate w witaminy, składniki odżywcze i minerały.

Całe jedzenie powinno być łatwe, nie utrzymywać się w żołądku, nie wywołując nudności i wzdęć. Struktura przygotowanych potraw powinna ułatwiać wydalanie stolca z ciała pacjenta.

Nie oznacza to, że dieta pacjenta powinna być wyłącznie wegetariańska. Dietetycy nalegają nawet na potrzebę włączenia do niej dań z niskotłuszczowych odmian mięsa (idealny królik i drób).

Zasady prawidłowej diety dla gruczolakoraka okrężnicy:

  • Jedz często, ale stopniowo.
  • Naczynia powinny być ciepłe.
  • Najlepszym sposobem na gotowanie produktów spożywczych jest gotowanie i gotowanie na parze.
  • Proces spożywania pokarmu powinien odbywać się bez pośpiechu, zapewniając dokładne przeżuwanie każdego kawałka: ułatwi to proces trawienia.
  • Obfitym napojem jest najlepsze zapobieganie zaparciom.
  • Z diety pacjenta należy wykluczyć wszelkie produkty promujące fermentację śpiączki (rośliny strączkowe, produkty mleczne, chleb drożdżowy, napoje alkoholowe).

Zapobieganie

Biorąc pod uwagę, że prawdziwe przyczyny występowania raka gruczołowego są wciąż nieznane, nie można temu zapobiec, ale wczesne wykrycie tej dolegliwości i jej terminowe leczenie może uratować życie pacjenta.

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju gruczolakoraka okrężnicy, konieczne jest:

  • Osoby, które mają krewnych cierpiących na gruczolakowatość rodzinną, przechodzą badania przesiewowe (począwszy od wieku dwudziestu lat) i coroczne badania ankietowe.
  • Po osiągnięciu wieku pięćdziesięciu lat należy poddać się badaniu zapobiegawczemu u coloproctologa (nawet przy braku objawów lękowych) co najmniej raz w roku.
  • Z czasem leczyć wszystkie choroby zapalne jelit i usuwać polipy.
  • Jeść zdrową żywność, jest całkowicie wykluczyć z diety tłuste i pikantne żywności (spożycie świeżych owoców i warzyw, które są bogate w błonnik, sprzyja normalizacji stolca i zapobiega zaparciom).
  • Pacjenci, którzy mieli operację usunięcia gruczolakoraka jelita grubego, należy regularnie odwiedzać lekarza: endoskopii (co trzy miesiące przypisany jest kolonoskopia lub sigmoidoskopia) i cyfrowego badanie pozostałej części jelita grubego oraz USG narządów wewnętrznych (co najmniej dwa razy w roku) pomoże w czasie wykryć nawracający nowotwór i przepisać odpowiednie leczenie.

Gruczolakorak jelita grubego

Nowotwór, który atakuje duże jelita

Najczęściej występuje umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego. Dlatego leczenie powinno rozpoczynać się na wszystkich jego etapach. Pod tą chorobą rozumie się nowotwór złośliwy, który jest czwartym najczęściej występującym. W tym przypadku powstają nowe tkanki, stosując komórki gruczołowe z surowym nadzieniem. Są przypadki, kiedy guz przechodzi do jamy brzusznej, przechodząc przez jelito.

Charakterystyczną oznaką tego, jak zróżnicowany jest gruczolakorak okrężnicy, jest przyczyna wysokiej śmiertelności z powodu tej choroby, ponieważ jest prawdopodobne późniejsze rozpoznanie.

Podobny nowotwór to osiemdziesiąt procent jelita, najczęściej dotyczy kątnicy. Mężczyźni częściej chorują niż kobiety, a w drugiej - choroba nowotworowa żołądka, płuc, klatki piersiowej. Jeśli masz więcej niż pięćdziesiąt lat, warto przejść ankietę i robić to najlepiej na bieżąco.

Ponieważ choroba ma niewiele objawów, często nie zwraca uwagi na takie problemy i trudno jest wykryć taką chorobę, ponieważ pacjent praktycznie nie odczuwa żadnych problemów w ciele.

Klasyfikacja choroby - główne różnice

Istnieją różne możliwości dystrybucji choroby. Zwróćmy uwagę na różnicowanie się normalnych i chorych komórek. Istnieją trzy typy gruczolakoraka okrężnicy. Chodzi o:

  • wysoce zróżnicowany;
  • umiarkowanie zróżnicowane;
  • mało zróżnicowany.

Rak rozprzestrzenia się na małej powierzchni, jest bardzo mało komórek, więc proces choroby przebiega spokojnie i bez ryzyka zgonu. Uważa się, że wysoce zróżnicowane prognozy dotyczące gruczolakoraka okrężnicy mają najwięcej, ponieważ żadna z nich nie jest korzystna.

Wysoce zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy przechodzi bez powikłań, guzy są nieznacznie powiększone. Na pierwszy rzut oka wyglądają jak nienaruszone komórki, więc mogą pracować, wykonując funkcję tego narządu.

Zwykle wynik jest zawsze korzystny, nawet starsi ludzie żyją długo. żadne komórki nowotworowe nie powstają w innych narządach. Ludzie żyją co najmniej 5 lat w 50 procentach przypadków, jeśli ich wiek przekracza pięćdziesiąt lat.

Jeśli młody człowiek zachoruje, to ponowne pojawienie się komórek jest wysokie. Dlatego, jeśli znaleziono komórki rakowe, jest on pod poważną obserwacją. Od 5 lat w młodości może przetrwać lub tylko 40 procent ludzi może w pełni wyzdrowieć.

Ten rodzaj raka jest czwarty w guzach nowotworowych, które mają poważne konsekwencje. Nowotwory wypełniają ciało tak bardzo, że zaczyna się niedrożność jelit, co zwykle powoduje, że pacjent zwraca się do specjalisty.

Niebezpieczeństwo polega również na tym, że duże pąki guzów rozrywają ściany narządu, a to powoduje wewnętrzne krwawienie, wypełniając jamę żołądkową odpadami ciała. Istnieje niebezpieczeństwo powstawania dziur. Rozwija się, jak już wskazano, zapalenie otrzewnej, które pogarsza rokowanie choroby.

Dlatego umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy prognozy nie jest najbardziej korzystna dla pacjentów z tą chorobą, jak umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego zmienia etapie łatwo i szybko można dotrzeć do ostatniego etapu. Z tego powodu choroba powinna być leczona w trybie pilnym. Remisja jest możliwa tylko w przypadku leczenia zintegrowanego, gdy guz jest jeszcze we wczesnym stadium.

Pięć lat może żyć z guzem tylko trzydzieści procent, a jeśli trzeci etap, to piętnaście ledwo rozciągnąć. Dlatego wszystko zależy od tego, jak szybko rozpoczęło się leczenie, jak szybko wykryto guzy i, jeśli to możliwe, usunięto.

Nisko zaawansowany gruczolakorak jelita grubego wykrywa się u dwudziestoprocentowych pacjentów, ponieważ jest w stanie zachowywać się agresywnie i ma jasne zakażenie nabłonka. Rosną w wysokim tempie, mają wysoki stopień przerzutów, nawet jeśli wykryto tylko onkologię.

Słabo zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego jest przewidywanie, w stosunku do pierwszego typu, nie jest bardzo specyficzna, ponieważ komórki te nie są wyraźne zarysy są trudne do usunięcia, często dają przerzuty. Ponieważ sposób działania jest bezużyteczny, pacjent jest leczony objawowo, zwłaszcza, że ​​wynik jest z góry określony.

Przebieg choroby i porażka narządów

Gruczolakorak jelita grubego może powodować przerzuty do najbliższych narządów, możliwe jest również przerzuty do odległych i węzłów chłonnych. Istnieją trzy sposoby przerzutowania:

  • limfogeniczność, która występuje w sześćdziesięciu procentach przypadków;
  • hematogenność, która charakteryzuje dziesięć procent tych, którzy przychodzą;
  • wszczepienie, gdy występuje kontakt dotkniętego obszaru ze zdrowymi komórkami, - trzydzieści z pozostałych procent jest uwzględniane przez tych pacjentów.

Zwykle dotyczy to wątroby i regionalnych węzłów chłonnych, rzadko dociera do płuc i kości miednicy, ponieważ przerzuty nie mogą dotrzeć do odległych tkanek.

Komplikacje - jak się okazało

Ponieważ jest to złożona choroba, prowadzi do wielu poważnych komplikacji. Może to być następujące:

  • niedrożność - cierpi na 40%, ponieważ nowotwór zachodzi na jelita;
  • pęknięcie lub perforacja błony, co prowadzi do krwawienia w jamie brzusznej;
  • powstają tam komórki nowotworowe, z którymi wchodzą w kontakt;
  • pojawienie się nieorganicznych dziur pojawia się na przykład w układzie moczowo-płciowym lub prostacie, a także w jamie brzusznej;
  • same komórki rakowe pokryte są ranami;
  • reorganizacja narządu, gdy jedna część narządu zostaje wszczepiona do wnętrza drugiego;
  • zmiany po lewej stronie, gdy masy kału gromadzą się, tworząc krzesło w postaci wstążek.

Diagnoza choroby

Istnieje rodzaj gruczolakoraka, który nazywa się śluzem. Jest to rodzaj raka, przejawiający się w przetokach odbytniczo-pochwowych i pararektalnych. Śluzowaty gruczolakorak okrężnicy po rokowaniu po operacji wykazuje zwykle dodatnie wyniki. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana po wykonaniu biopsji, która wydobywa całą serię śluzu.

Guzy w tym przypadku są małe, więc operacja jest koniecznie wskazana pacjentom. Po operacji jelita wracają do normy. Zwykle wszystko jest reprezentowane głównie przez śluz. Rokowanie w tym przypadku jest mniej korzystne, dlatego pokazana jest operacja, w przeciwnym razie możliwe są nawroty i możliwe jest tworzenie komórek nowotworowych w innych częściach ciała.

Okazuje się, że śluzowy gruczolakorak okrężnicy jest najniebezpieczniejszym zróżnicowanym gruczolakorakiem jelita grubego. Wszakże śluz pokrywa całą przestrzeń jelita, co prowadzi do zaparć. Ponadto nadal istnieje niebezpieczeństwo ciężkich przerzutów.

Aby zidentyfikować chorobę za pomocą różnych metod

Śluzowego gruczolakoraka i raka gruczołowego okrężnicy temnokletochnaya przedstawia poszczególne włókna w postaci śluzu, uformowane w małe kulki i unoszący się na spotkanie kanału drugiego, takie jak kulki i łączniki. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ może złamać narząd. W tym przypadku prognoza nie jest pocieszająca.

Raka gruczołowego

Ten typ raka dzieli się na cztery typy. Oto, jak jest reprezentowany:

Gruczolakorak jelita grubego

Gruczolakorak (lub gruczołowy rak) okrężnicy jest nowotworem powstającym z komórek nabłonkowo-gruczołowych, które tworzą błonę śluzową jelita.

Jest to dość powszechny typ raka, charakteryzujący się ciężkim przebiegiem i diagnozą w późniejszych stadiach. Ta ostatnia okoliczność jest przyczyną wysokiej śmiertelności z powodu tej choroby.

Przyczyny

Lekarze nie mają jednoznacznej opinii na temat przyczyn raka jelita grubego w ogóle (tak zwane wszystkie nowotwory jelita grubego, w tym rak odbytnicy), a zwłaszcza gruczolakoraki.

  • Wszystkie informacje na stronie mają charakter informacyjny i NIE są wskazówkami do działania!
  • Możesz umieścić PRECYZYJNE DIAGNOZY tylko LEKARZ!
  • Prosimy, aby NIE przyjmować samoleczenia, ale umówić się na spotkanie ze specjalistą!
  • Zdrowie dla Ciebie i Twoich bliskich! Nie zniechęcaj się

Istnieje wiele czynników, które zwiększają ryzyko choroby:

  • łagodne guzy (polipy) jelita grubego;
  • niedobór włókna roślinnego w diecie na tle nadużywania tłustego mięsa, pikantnych potraw, fast foodów i innych produktów rakotwórczych;
  • Palenie i nadmierne spożywanie alkoholu;
  • nadużywanie chemii gospodarczej;
  • praca nad produkcją chemiczną;
  • predyspozycje genetyczne;
  • stres;
  • przewlekłe zaparcia;
  • kamienie stolca w jelicie;
  • czynniki etniczne (ustalono, że ze względu na specyfikę żywienia na nowotwory jelit szczególnie narażeni są mieszkańcy Europy Wschodniej i Azji Środkowej)
  • brak ruchu (siedzący tryb życia), praca osiadła.

Wszelkie czynniki, które zaburzają ruchliwość jelit i negatywnie wpływają na krążenie krwi w jej oddziałach, prowadzą do stagnacji mas żywnościowych i tworzenia warunków sprzyjających złośliwym mutacjom w komórkach.

Różne uszkodzenia błony śluzowej jelita spowodowane chorobami, takimi jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub choroba Leśniowskiego-Crohna (zapalenie przewodu pokarmowego) mogą powodować degenerację komórek i tkanek.

Objawy

Podobnie jak inne rodzaje gruczolakoraków, gruczołowy rak jelita grubego rozwija się głównie u osób starszych. Najczęstszym rodzajem złośliwej patologii tego typu jest guz esicy okrężnicy (końcowa część jelita grubego).

Główne zagrożenie związane z gruczolakorakiem polega na tym, że w początkowych etapach są one bezobjawowe w większości przypadków klinicznych. Nawet na etapach progresji procesu złośliwego same objawy nie są specyficzne dla nowotworów onkologicznych. Podobne objawy mogą powodować choroby wrzodowe i zapalenie okrężnicy oraz przewlekłe zapalenie błony śluzowej jelit.

Pierwotne objawy patologii rzadko alarmują pacjentów, zwłaszcza tych, którzy już mieli problemy z przewodem pokarmowym. Dlatego jednym z głównych kryteriów skutecznego leczenia gruczolakoraka jelita grubego jest wczesne wykrycie pierwszych oznak guza.

Należy zwrócić uwagę na takie objawy, jak:

  • ogólne osłabienie, zmęczenie, mała zdolność do pracy;
  • okresowy ból brzucha;
  • naruszenie stolca w postaci zaparcia lub biegunki;
  • utrata masy ciała;
  • brak apetytu;
  • zmiana nawyków smakowych (może być niechęć do produktów mięsnych lub białkowych w ogóle).

W późnym stadium choroby można zaobserwować objawy, które już wskazują na lokalizację guza: jest to obecność zanieczyszczeń krwi i śluzu w kale, ogólne zatrucie spowodowane rozpadem nowotworu.

W wyniku zatrucia toksynami u pacjenta zwiększa wątroby, skóry, twardówki oczy stają się żółtaczkę, nie ma wzdęcia, w ciężkich przypadkach rozwija się niedrożność jelit i są masywne krwawienie z jelit. Te same objawy mogą wskazywać na obecność przerzutów.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować chorobę, stosuje się laboratoryjne i sprzętowe metody diagnostyczne. Ponieważ symptomatologia raka gruczołowego jest bardzo niespecyficzna, powinieneś skonsultować się z gastroenterologiem lub proktologiem przy najmniejszym podejrzeniu nowotworu przewodu pokarmowego.

Po wstępnej rozmowie, podczas której lekarz dokonuje szczegółowej anamnezy choroby, palpacja odbytnicy odbywa się do pewnej głębokości.

W przyszłości można przydzielić następujące procedury:

  • sigmoidoskopia - Technika diagnostyki sprzętowej, która umożliwia wzrokową kontrolę dolnej części jelita grubego. Urządzeniem jest lampa ze źródłem światła. Za pomocą sigmoidoskopu można również wykonać podejrzaną biopsję tkanki;
  • kolonoskopia - Kolejna metoda wizualizacji odległych miejsc jelita grubego, więcej informacji. W trakcie kolonoskopii można również pobrać próbkę guza;
  • irygoskopia - Metoda polega na prześwietleniu jelita za pomocą środka kontrastowego. Metoda umożliwia badanie konturów jelita grubego, a po wykryciu guza jego kształt, wielkość i zakres rozprzestrzeniania;
  • Ultradźwięki jelita, MRI i CT - Te pomiary diagnostyczne pozwalają nam określić rodzaj nowotworu, aby wykryć obecność przerzutów.
  • testy laboratoryjne krew, kał, badanie próbki tkanki (biopsja), uzyskane przez biopsję.

Jakie jest prognozy dla wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy.

Leczenie

Najbardziej pożądaną i skuteczną metodą leczenia gruczołowego raka jelita grubego jest interwencja chirurgiczna.

Radioterapia i chemioterapia są stosowane jako technika pomocnicza. Napromieniowanie i stosowanie agresywnych leków może być stosowane jako terapia uzupełniająca przed zabiegiem chirurgicznym. Te metody są również stosowane po radykalnej terapii.

Rodzaj leczenia chirurgicznego zależy od lokalizacji guza, jego średnicy, stadium rozprzestrzeniania się. Jeśli guz jest mały i nie rozprzestrzenił się poza główne ognisko, jego całkowita eliminacja jest przeprowadzana: przy zachowaniu funkcjonalnej pojemności jelita.

Jeśli nowotwory osiągną duży rozmiar i przenikają do okrężnicy, wykonują kolektomię - usuwając dużą część przewodu pokarmowego. W niektórych przypadkach, zachować ciągłość jelita grubego nie jest możliwe: lekarze są zmuszeni do stworzenia kolostomii - sztuczny wylot, do którego jest przymocowany torby kolostomii.

Najbezpieczniejszym rodzajem operacji jest laparoskopia - usunięcie guza jelitowego bez otwierania jamy. Interwencja jest przeprowadzana za pomocą kilku nakłuć w jamie brzusznej. Po takiej operacji okres rekonwalescencji mija szybciej, ponadto brak jest blizn.

Rokowanie dla gruczolakoraka okrężnicy

Jeśli terapia rozpocznie się w pierwszym etapie gruczolakoraka, prognoza przeżycia jest względnie korzystna i wynosi 90%. Przy leczeniu w drugim etapie prawdopodobieństwo przekroczenia pięcioletniego progu przeżycia wynosi 50%. W 3 etapach wskaźnik przeżycia wynosi 20-30%: tylko jedna trzecia pacjentów pokonuje orientacyjny etap 5 lat.

Bez leczenia lub w leczeniu, rozpoczęte na etapie przerzutów, rokowanie choroby jest niekorzystne. Wynik śmiertelny zwykle pojawia się w ciągu roku od wystąpienia choroby.

Odżywianie (dieta)

Dietoterapia w przypadku gruczolakoraka okrężnicy jest jednym z warunków pomyślnego powrotu do zdrowia. Często pacjenci, którzy przeżyli usunięcie części jelita powinni stosować specjalną dietę na całe życie.

Podstawowe zasady żywienia terapeutycznego:

  • wykluczenie długich przerw między posiłkami;
  • posiłki w małych porcjach;
  • wykluczenie z diety jakichkolwiek drażniących substancji;
  • pożywność i zawartość kalorii w żywności.

Przydatne produkty do wszystkich nowotworów przewodu pokarmowego to:

  • warzywa;
  • owoce (zwłaszcza żółte, zielone i czerwone rośliny okopowe);
  • Zieloni;
  • soki z marchwi i buraków;
  • wcierane zupy;
  • gotowana owsianka płatków zbożowych i dyni;
  • gotowane mięso dietetyczne;
  • jajecznica;
  • twarożek;
  • chleb (ale nie o najwyższej klasie);
  • olej roślinny;
  • zielona herbata.

Niedozwolone produkty to:

  • cukier;
  • mocna herbata;
  • kawa;
  • alkohol;
  • smażone jedzenie;
  • czerwone mięso;
  • produkty wędzone;
  • sosy pomidorowe;
  • pikantne przyprawy;
  • grzyby;
  • żywność w puszkach;
  • tłuszcze zwierzęce.

Przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie i rokowanie dla gruczolakoraka trzustki - tutaj.

Jak leczyć gruczolakorak żołądka, można dowiedzieć się w tym artykule.

Przykładowe menu:

Pierwsze śniadanie: woda mineralna bez gazu z dodatkiem soku z cytryny.
Drugie śniadanie: warzywa i owoce, połączone ze sobą, orzechy, pół szklanki kefiru.
Lunch: zupa mięsna na bulionie z kurczaka, sałatka jarzynowa, gotowana ryba lub dania z mięsa dietetycznego.
Popołudniowa przekąska: rozcieńczony sok owocowy, biszkopt z mąki pełnoziarnistej.
Kolacja: pieczone warzywa, sałatka z porośniętych ziaren warzyw, makaron.
Przed pójściem spać: świeże warzywa lub sok owocowy.

Wideo: o raku grubego jelita

Zapobieganie

Niestety, ale nie ma specjalnych środków zapobiegawczych, które całkowicie wykluczają możliwość rozwoju gruczolakoraka okrężnicy. Pomoże to zmniejszyć ryzyko zbilansowanej diety, terminowe i odpowiednie leczenie wszelkich chorób przewodu pokarmowego (zwłaszcza infekcyjnych i zapalnych), z wyjątkiem stres, aktywnego stylu życia, odwiedź proctologist i ludzi gastroenterolog zagrożone.