Adenowirusowe zapalenie spojówek

Adenowirusowe zapalenie spojówek często występuje w ostrej postaci. Towarzyszy temu nie tylko zaczerwienienie śluzowych oczu, ale także gorączka, a także objawy ARVI. Jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, nie dojdzie do poważnych komplikacji. Długotrwały przebieg choroby bez odpowiedniego leczenia stanowi zagrożenie dla wzroku.

Istota choroby

Adenowirusowe zapalenie spojówek powstaje w wyniku wejścia w ciało dorosłego adenowirusa różnego rodzaju. Pomimo tego, że na pierwszy rzut oka ta choroba wydaje się zupełnie nieszkodliwa, ale w rzeczywistości tak nie jest. Jeśli zapalenie spojówek nie jest leczone przez długi czas, soczewka staje się zmętniała z powodu procesu zapalnego. Z czasem może powstać cierń, który prowadzi do całkowitej ślepoty.

  • Po pojawieniu się pierwszych objawów osoba dorosła powinna rozpocząć leczenie.
  • Ogólnie, adenowirusowe zapalenie spojówek występuje w ciągu trzech tygodni.
  • W pierwszych dwóch tygodniach dorosły jest nosicielem wirusa i może zarazić inne osoby. W tym okresie konieczne jest podjęcie wszelkich środków zapobiegawczych w celu ochrony krewnych i innych osób przed adenowirusami.
  • Jeśli choroba występuje w ostrej postaci, okres powrotu do zdrowia może się zwiększyć, wszystko zależy od poprawności leczenia.

Istnieją dwie formy zapalenia spojówek:

  • adenowirusowy;
  • epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki.

Różnią się one ciężkością przebiegu choroby i objawów.

Adenowirusowe zapalenie rogówki i spojówki jest przenoszone przez kontakt z pacjentem. Może się to zdarzyć, gdy uścisk dłoni, po którym zdrowa osoba przetarł oczy. Aby uniknąć infekcji, musisz przestrzegać zasad higieny osobistej.

Ważne! Adenowirus może pozostawać na dowolnej powierzchni nawet przez 45 dni. Wygina się tylko po działaniu wysokich temperatur (powyżej 100 stopni).

Kto jest podatny na zapalenie spojówek?

Grupa ryzyka obejmuje dzieci i dorosłych w wieku od 20 do 40 lat. Zakażenie może wystąpić nie tylko przy bezpośrednim kontakcie z pacjentem i kropelkami w powietrzu. Czynniki ryzyka obejmują hipotermię, odwiedzanie miejsc publicznych z dużą liczbą osób, baseny, sauny, SARS, urazy oka lub zabieg chirurgiczny.

Większość ludzi nie przywiązuje wagi do wirusowego zapalenia spojówek, uważając, że choroba nie jest szkodliwa dla zdrowia. Ale jedna rzecz jest znana, jeśli choroba nie jest leczona, wtedy przejdzie ona do postaci przewlekłej, która charakteryzuje się przyczepieniem infekcji bakteryjnej. W tym przypadku występują poważne komplikacje, ponieważ wpływa nie tylko na błonę śluzową, ale wszystkie tkanki oka, rogówka rozchodzi się. Zmniejszona ostrość wzroku.

Nasilenie powikłań i pojawienie się ostrej lub przewlekłej postaci zapalenia spojówek zależy od odporności osoby dorosłej. Im jest on silniejszy, tym mniej prawdopodobne jest, że choroba będzie ciężka.

Objawy choroby

Adenowirusowe zapalenie spojówek nie objawia się od razu, objawy pojawiają się dopiero tydzień po tym, jak wirus dostanie się do błony śluzowej oka, gdy rozpoczyna się proces zapalny. W tym momencie wystarczy rozpocząć leczenie choroby.

Adenowirus jest zawsze dotknięty tylko jednym okiem, klęska drugiego następuje dopiero po kilku dniach.

  • Pierwszą rzeczą jest zaczerwienienie, uczucie rez i pieczenia, uczucie piasku w oku.
  • Powieka nabrzmiewa i zaczyna się silne łaknienie.
  • Gdy infekcja przechodzi do drugiego oka, pojawiają się silne bóle głowy, a ropa pojawia się z oczu, rzęsy przyklejają się do siebie.

Z powyższymi objawami należy natychmiast udać się do szpitala i rozpocząć leczenie choroby.

Objawy choroby mogą się różnić w zależności od postaci choroby:

  • Wirusowe zapalenie spojówek charakteryzuje się katarem, bólem gardła, niewielkim wzrostem temperatury do 37,5 stopnia. Pojawiają się również powyższe objawy zaczerwienienia i zapalenia oczu.
  • Adenowirusowe zapalenie rogówki i spojówki ma bardziej nasilone objawy. Do wszystkich wyżej wymienionych objawów dodaje się tworzenie się filmu na spojówce, pogorszenie wzroku, wzrost i bolesność węzłów chłonnych w pobliżu uszu.

Ale najniebezpieczniejsze konsekwencje choroby.

Powikłania infekcji adenowirusami to:

  • zespół suchego oka;
  • zaburzona produkcja płynu łzowego;
  • zmętnienie rogówki;
  • pogorszenie widzenia;
  • zmiany bliznowate na powiekach.

Jak możemy uniknąć takich konsekwencji?

Leczenie i środki zapobiegawcze

Lekarze zalecają leczenie antywirusowe:

  1. W pierwszym tygodniu zakroplono dezoksyrybonukleazę do 8 razy dziennie.
  2. Zakropienia interferonu kilka razy dziennie są wykonywane w drugim tygodniu choroby.
  3. Maść przeciwwirusowa dla powiek. Odpowiednia maść Tebrofenovaya, Florenalovaya, Bonafonovaya lub Ademalevaya.

Kompleks z lekami przeciwwirusowymi przepisuje leki przeciwalergiczne, przeciwzapalne i hormonalne. Aby złagodzić ból i uczucie tarcia, zaleca się stosowanie antyseptycznych kropli.

Ważne! Lekarze nie zalecają leczenia adenowirusowego zapalenia koniuszka środkami przeciwbakteryjnymi.

Po głównym cyklu leczenia, począwszy od trzeciego tygodnia (aw przypadku zapalenia rogówki i spojówki oraz od 4 tygodnia), przepisuje się sztuczne preparaty łez, które pomagają usunąć suchość i przywrócić prawidłowe nawilżenie błony śluzowej. Jeśli zapalenie spojówek nie zostanie wyleczone bez powikłań, okres rehabilitacji jest dość długi. Leczenie antywirusowe jest uzupełnione o magnetoforezę. Jest to procedura fizjoterapii, która działa na rogówkę i usuwa zmętnienie. Bez tej procedury, kilka lat po leczeniu, choroba może ponownie się powtórzyć.

Jak zapobiegać rozwojowi infekcji oka?

Przede wszystkim musisz przestrzegać środków zapobiegawczych. Aby zapobiec infekcji w obecności pacjenta w rodzinie, nie można używać jego rzeczy osobistych i artykułów higieny osobistej, zwłaszcza jego ręcznika, mydła, kosmetyków, okularów, soczewek kontaktowych. Kontakt z pacjentem powinien być minimalny. Ponieważ adenowirus jest przenoszony przez zawieszone w powietrzu kropelki, pacjent powinien nosić opatrunek z gazy, aby chronić wszystkich członków rodziny. Ponadto nie można ściśle komunikować się z pacjentem, nie mówiąc już o pocałunku.

Nie wolno używać leków pacjenta (maści, kropli do oczu i nosa, pipet). Nawet jeśli pocierasz pipetą alkoholem, wirus nie umrze. Umiera dopiero po 15 minutach gotowania.

Aby uniknąć infekcji w miejscach publicznych, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  1. Nie możesz drapać ani pocierać oczu, szczególnie jeśli infekcja już dostała się na błonę śluzową. To tylko pogorszy stan zapalny.
  2. Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, wtedy gdy pierwsze oznaki choroby mają je usunąć. Ponieważ pomiędzy soczewką a okiem znajduje się niewielka przestrzeń, jest to doskonałe miejsce do rozmnażania infekcji.
  3. Jadąc z ulicy należy zawsze myć ręce, trzeba to również robić po higienie ust i nosa. Nie dotykaj oczu brudnymi rękami.
  4. Wytrzyj łzy lub po prostu przetrzyj oczy najlepiej jednorazowymi serwetkami, a nie chusteczkami.
  5. Nie dopuszczaj do hipotermii, szczególnie w zimie.
  6. ARVI należy leczyć do końca.
  7. Kiedy epidemie grypy unikają miejsc o dużej koncentracji ludzi, ponieważ zwiększa się prawdopodobieństwo złapania infekcji.

Adenowirusowe zapalenie spojówek

Adenowirusowe zapalenie spojówek - Ostra infekcja błony śluzowej oka wywołana przez adenowirusy. Adenowirusowe przechodzi spojówek wraz ze wzrostem temperatury, zjawiska zapalenia nosa i gardła, objawów miejscowych (obrzęk powiek, przekrwienie śluzówki, pieczenie, łzawienie, ból, świąd, wyciek z oka). Diagnoza adenowirusowego spojówek, okulista przeprowadzone na podstawie danych z wymazów bakteriologicznych i spojówki wyskrobin PCR. Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek obejmuje wkraplanie leków przeciwwirusowych i przeciwbakteryjnych, maść.

Adenowirusowe zapalenie spojówek

Adenowirusowy spojówek (spojówki gorączka pharyngoconjunctival) jest wysoce zakaźna zakażenie adenowirusy i przebiega ze zmianami zapalnymi spojówek błonę śluzową górnych dróg oddechowych (zapalenie gardła), gorączka. W okulistyce wybuchy epidemii adenowirusowego zapalenia spojówek odnotowuje się zwykle w okresie jesienno-wiosennym, głównie w zorganizowanych grupach dziecięcych.

Przyczyny adenowirusowego zapalenia spojówek

Czynniki wywołujące adenowirusowe zapalenie spojówek podczas epidemii epidemii to serotypy 3, 7a, 11 adenowirusa; w sporadycznych przypadkach - adenowirusy 4, 6, 7, 10 typów. Sposoby transmisji adenowirusowego zapalenia spojówek - w powietrzu lub kontakcie. Zakażenie adenowirusem na błonę śluzową oczu występuje podczas kichania, kaszlu lub bezpośredniej infekcji ze strony zanieczyszczonych rąk. Od momentu zakażenia do pojawienia się objawów klinicznych trwa od 3 do 10 dni (średnio 5-7 dni).

Czynniki wysokiego ryzyka obejmują kontakt z pacjentami z adenowirusa spojówek, hipotermia, uraz oka, zaburzenia zdrowia, kąpiel w zanieczyszczonej wodzie i basen, nieprzestrzeganie zasad noszenia i pielęgnacji soczewek kontaktowych, SARS, chirurgicznego leczenia chorób rogówki, stres.

rozmazów cytologicznych u pacjentów z adenowirusa spojówek wykrytego uszkodzenia komórek nabłonkowych, znamienny wakuolizacji rozpad chromatyny przerostu jąderkami, tworzenia otoczki jądrowej. Cytogram jest zdominowany przez komórki jednojądrzaste.

Zgodnie ze specyfiką przebiegu klinicznego izolowana jest nieżytowa, pęcherzykowa i błoniasta postać adenowirusowego zapalenia spojówek. Nieżytowe zapalenie spojówek i pęcherzykowe może wystąpić w różnym wieku, błonę rozwija się głównie u dzieci.

Objawy adenowirusowego zapalenia spojówek

Klinika adenowirusowego zapalenia spojówek przejawia się w ciągu 5-8 dni od momentu infekcji. Na początku choroby występuje wzrost temperatury ciała z wyraźnym zapaleniem gardła i nieżytu nosa, bólem głowy, zaburzeniami dyspeptycznymi; rozwija submanibularne zapalenie węzłów chłonnych.

W drugiej fali gorączki objawy zapalenia spojówek pojawiają się najpierw w obszarze jednego oka, a w 2-3 dni w drugim oku. Miejscowe objawy zapalenia spojówek adenowirusowy charakteryzujący się zaczerwienienie i obrzęk powiek, skąpe śluzowej lub śluzowo-ropną wydzielinę, uczucie ciała obcego, pieczenie i swędzenie, łzawienie, światłowstręt, umiarkowany kurcz powiek. Hyperemia jest wyrażana we wszystkich częściach spojówki, rozprzestrzenia się do łezki, półksiężyca i dolnego fałdu przejściowego.

Nieżytowa postać adenowirusowego zapalenia spojówek występuje z niewielkimi działaniami miejscowego zapalenia: nieznaczne zaczerwienienie oka śluzowego, umiarkowana ilość wyładowań. Przebieg nieżytowego adenowirusowego zapalenia spojówek jest łagodny, czas trwania choroby wynosi około jednego tygodnia. Zwykle nie obserwuje się powikłań rogówki.

Folikularna postać adenowirusowego zapalenia spojówek charakteryzuje się obecnością wysypek pęcherzyków (pęcherzyków) na błonie śluzowej oka. Mieszki włosowe mogą być małe, punktowe lub duże, półprzezroczyste - galaretowate; znajduje się w rogach powiek lub pokrywa całą zinfiltrowaną i rozluźnioną błonę śluzową, szczególnie w obszarze przejściowego fałdu. Pęcherzykowy reakcja przypomina początkowy etap jaglicą, ale błąd diagnostyczny zwykle nie jest to przypadek, ponieważ nie istnieje zjawisko w trachoma zapalenia nosa i gardła, gorączka i wysypka zlokalizowana w spojówki górnej powiece.

Filmowa postać adenowirusowego zapalenia spojówek występuje w jednej czwartej przypadków. Płynie z tworzeniem cienkich warstw o ​​szarawobiałym kolorze, pokrywających śluzową błonę oka. Zazwyczaj folie są miękkie, łatwe do usunięcia za pomocą bawełnianego wacika; ale czasami mogą powstawać gęste włókniste nakładki, sprzężone z spojówką, które trudno jest usunąć z zapalonej błony śluzowej. Po zdjęciu folii błona śluzowa może krwawić. Czasem wykrywane są krwotoki podspojówkowe i nacieki, które całkowicie rozpuszczają się po wyleczeniu. Wynikiem zapalenia spojówek z opłucnej jest często bliznowacenie błony śluzowej. W przypadku opłucnowego adenowirusowego zapalenia spojówek występuje stan ogólny: rozwija się wysoka gorączka (do 38 ° C-39 ° C), która może trwać od 3 do 10 dni. Postać błony adenowirusowego zapalenia spojówek można pomylić z błoniczą.

Rozpoznanie adenowirusowego zapalenia spojówek

Jeśli podejrzewa się adenowirusowe zapalenie spojówek, okulista dowiaduje się o obecności w wywiadzie kontaktu z pacjentem z gorączką spojówki i gardła. Badanie ujawnia objawy zapalenia spojówek w połączeniu ze zmianami nieżytowymi górnych dróg oddechowych i regionalnych węzłów chłonnych.

W celu wyizolowania adenowirusa stosuje się laboratoryjne metody serologiczne, cytologiczne i wirusologiczne. Wczesne rozpoznanie adenowirusowego zapalenia spojówek przeprowadza się metodą immunofluorescencyjną, która pozwala zidentyfikować specyficzne antygeny wirusowe w wymazie z błony śluzowej oka.

Informacyjna reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR), która wykrywa DNA adenowirusa w skrobiach spojówkowych. Przeciwciała przeciwko adenowirusom w surowicy wykrywa się przez reakcję wiązania dopełniacza (RSK), analizę immunofenolową (ELISA). Kryterium diagnostycznym adenowirusowego zapalenia spojówek jest wzrost miana przeciwciał o 4 i więcej razy. W celu wyodrębnienia i identyfikacji adenowirusa w hodowli komórkowej przeprowadza się badanie bakteriologiczne rozmazu z spojówki.

Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek

Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek odbywa się w warunkach ambulatoryjnych, przy użyciu środków przeciwwirusowych. Lokalnie mianuj wkroplone interferon i dezoksyrybonukleazę kroplami 6-8 razy dziennie w pierwszym tygodniu choroby i 2-3 razy dziennie - w drugim tygodniu. Jako terapię przeciwwirusową stosuje się również maść na powieki (tebrofenova, florenalova, bonaflonova, rhyodoxol, adimalnaya).

Aby zapobiec wtórnemu zakażeniu, zaleca się stosowanie antybakteryjnych kropli do oczu i maści. Do całkowitego wyleczenia klinicznego z adenowirusowym zapaleniem spojówek wskazane są leki przeciwhistaminowe. Aby zapobiec rozwojowi kserotermii, stosuje się sztuczne substytuty łez (na przykład karbomer).

Rokowanie i profilaktyka adenowirusowego zapalenia spojówek

Prognozy dotyczące adenowirusowego zapalenia spojówek są korzystne: zwykle choroba kończy się po całkowitym wyleczeniu klinicznym w ciągu 2-4 tygodni. Wraz z rozwojem zespołu suchego oka wymagane jest długotrwałe stosowanie wymiany łez.

Zapobieganie wybuchom adenowirusowego zapalenia spojówek w grupach to terminowa izolacja chorych, wietrzonych i mokrych od czyszczenia pomieszczeń, przestrzeganie higieny osobistej. W gabinecie okulisty należy przeprowadzić staranną dezynfekcję i sterylizację narzędzi (pipet, pałeczek ocznych), czyszczenie środkami dezynfekującymi i usuwanie kwarcu. W basenach należy kontrolować reżim chlorowania wody zgodnie z obowiązującymi normami.

Adenowirusowe zapalenie spojówek - zdjęcia, objawy i leczenie

Adenowirusowe zapalenie spojówek powstaje w wyniku wejścia w ciało dorosłego adenowirusa różnego rodzaju. Pomimo tego, że na pierwszy rzut oka ta choroba wydaje się zupełnie nieszkodliwa, ale w rzeczywistości tak nie jest.

Przyczyną rozwoju patologii są adenowirusy następujących serotypów: 3, 4, 7, 10 i 11. Z reguły zapalenie spojówki poprzedza jakąkolwiek porażkę górnych dróg oddechowych.

Jeśli zapalenie spojówek nie jest leczone przez długi czas, soczewka staje się zmętniała z powodu procesu zapalnego. Z czasem może powstać cierń, który prowadzi do całkowitej ślepoty.

Jak przebiega infekcja?

Zakażenie adenowirusowym zapaleniem spojówek występuje w postaci kropelek w powietrzu podczas kaszlu i kichania, rzadziej - gdy patogen bezpośrednio uderza w błonę śluzową oka.

Choroba zaczyna się od wyraźnego zapalenia nosogardła i wzrostu temperatury ciała. Na drugiej fali wzrostu temperatury objawy zapalenia spojówek pojawiają się najpierw na jednym oku, a po 1-3 dniach na drugim. Pojawia się chude, przejrzyste śluzowe wydzielina. Spojówki powieki i przejście fałdy przekrwienia, obrzękowe, z większym lub mniejszym pęcherzyków reakcji i wytworzenia w spojówce powieki (zwykle u dzieci), łatwo usuwalną folię. Regionalne węzły chłonne rosną. Czułość rogówki jest zmniejszona.

Jak długo trwa adenowirusowe zapalenie spojówek? Zjawisko zapalenia rogówki zwykle całkowicie ustępuje po wyleczeniu, które następuje w ciągu 2-4 tygodni.

Klasyfikacja

W zależności od objawów, rozróżnia się następujące formy adenowirusowego zapalenia spojówek:

  1. Udowy - charakteryzuje się powstawaniem szaro-białej błony w okolicy oczu, można je łatwo usunąć za pomocą wacików bawełnianych. Jeśli folia jest zbyt ciasno umieszczona na spojówce, może wystąpić krwawienie po jej usunięciu. W miejscu deformacji błony śluzowej widoczne są blizny lub małe uszczelki, ale szybko rozpuszczają się po całkowitym wyzdrowieniu. Ciężkiej postaci choroby towarzyszy gorączka, wysoka gorączka.
  2. Folikularne - ten rodzaj zapalenia spojówki rozpoznaje się poprzez liczne wysypki pęcherzowe na rozluźnionym śluzu. Pod względem wielkości mogą być różne: zarówno duże, jak i bardzo małe. Wizualnie są to półprzezroczyste galaretowate kapsułki. Szczególnie dużo pęcherzyków pokrywa fałd przejściowy. Postać pęcherzykowa jest bardzo podobna do jaglicy w początkowym stadium rozwoju. Ale błędy w diagnozie są bardzo rzadkie, ponieważ nie charakteryzują się objawami zapalenia nosogardła i stanów gorączkowych. Ponadto wysypki tchawicy znajdują się na spojówce górnej powieki.
  3. Katar - stan zapalny i zaczerwienienie mają niewielki charakter, alokacja jest skąpa. Choroba przebiega łatwo, trwa około 7 dni, nie ma powikłań.

Ważne jest, aby po pojawieniu się pierwszych objawów patologii natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu rozpoznania, potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy.

Objawy adenowirusowego zapalenia spojówek

W przypadku adenowirusowego zapalenia spojówek objawy mogą się różnić w zależności od podtypu zapalenia spojówek i współistniejących chorób (patrz zdjęcie). Czasami nie pojawiają się oznaki, że dana osoba podniosła podobny wirus, czasami osoba po prostu zaczyna być nosicielem wirusa.

Początek adenowirusowego zapalenia spojówek jest ostry. Z reguły najpierw na jedno oko nakłada się zmianę, a po 1-3 dniach choroba przechodzi na inny narząd oka.

W tym przypadku obserwuje się następujące znaki zewnętrzne:

  • obrzęk i przekrwienie przekrwienia;
  • pacjent odczuwa pieczenie w oczach;
  • z oczu sączy się śluzowaty wysięk;
  • pojawienie się na błonie śluzowej określonych filmów. Ten objaw częściej występuje u dzieci;
  • na błony śluzowej tworzyły się pęcherzyki o różnych rozmiarach;
  • silny ból głowy;
  • pacjent narzeka na uczucie obcego ciała w oku.

Objawy choroby mogą się różnić w zależności od postaci choroby:

  1. Wirusowe zapalenie spojówek charakteryzuje się katarem, bólem gardła, niewielkim wzrostem temperatury do 37,5 stopnia. Pojawiają się również powyższe objawy zaczerwienienia i zapalenia oczu.
  2. Adenowirusowe zapalenie rogówki i spojówki ma bardziej nasilone objawy. Do wszystkich wyżej wymienionych objawów dodaje się tworzenie się filmu na spojówce, pogorszenie wzroku, wzrost i bolesność węzłów chłonnych w pobliżu uszu.

Bardzo często dolegliwość uważana jest za gorączkę pharyngoconjunctival. W tym przypadku, oprócz uszkodzenia oczu, występuje zapalenie gardła, któremu towarzyszy wzrost temperatury. Później pojawia się obrzęk i zaczerwienienie powiek. Czysty śluz zaczyna tworzyć się z oczu.

Jak wygląda adenowirusowe zapalenie spojówek: zdjęcie

Poniższe zdjęcie pokazuje, w jaki sposób choroba u dorosłych pojawia się na oku.

Diagnostyka

Diagnozę podejmuje lekarz okulista w obecności typowych objawów. Ważne jest prowadzenie diagnostyki różnicowej w przypadku innych rodzajów zapalenia spojówek (alergicznych i bakteryjnych), ponieważ w każdym przypadku istnieją szczególne cechy leczenia.

  • Z laboratoryjnych metod potwierdzających adenowirusową naturę choroby można wyskrobać z spojówki z późniejszą PCR. Ta analiza jest jednak złożona i kosztowna, a zatem ma niewielkie zastosowanie kliniczne.
  • Badanie krwi pod kątem zawartości przeciwciał przeciw adenowirusowi, pobranych w dynamice, pokaże wzrost tego wskaźnika o ponad 4 razy.

W przypadku uporczywego zapalenia spojówek z ropnym wydzielinem wykazuje się rozmazanie flory i wrażliwość na antybiotyki, co pozwala skorygować przepisaną terapię.

Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek u dorosłych

Po wykryciu adenowirusowego zapalenia spojówek leczenie ambulatoryjne przeprowadza się przy użyciu środków przeciwwirusowych. Lokalnie mianuj wkroplone interferon i dezoksyrybonukleazę kroplami 6-8 razy dziennie w pierwszym tygodniu choroby i 2-3 razy dziennie - w drugim tygodniu. Dorośli jako terapia przeciwwirusowa również używają maści na powieki (tebrofenova, florenalova, bonaflotova, rhyodoksolovoj, adimalnaya).

Aby zapobiec wtórnemu zakażeniu, zaleca się stosowanie antybakteryjnych kropli do oczu i maści. Do całkowitego wyleczenia klinicznego z adenowirusowym zapaleniem spojówek wskazane są leki przeciwhistaminowe. Aby zapobiec rozwojowi kserotermii, stosuje się sztuczne substytuty łez (na przykład karbomer).

Terapia lekami

Najczęściej leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek odbywa się za pomocą następujących leków:

  • Tebrofen. Leki przeciwwirusowe. Jest dostępny w postaci kropli lub maści oftalmicznej.
  • Floxal. Podstawą leku jest przeciwdrobnoustrojowa ofloksacyna.
  • Albucid. Krople przeciwbakteryjne do oczu o szerokim spektrum działania.
  • Interferon. Immunomodulujący środek przeciwwirusowy.
  • Tobrex. Krople przeciwdrobnoustrojowe. Może być stosowany od pierwszych dni życia dziecka.
  • Poludan. Lek, który stymuluje produkcję interferonu.
  • Florenal. Został zaprojektowany w celu zneutralizowania wirusa. Szczególnie skuteczny przeciwko Herpessimplex.
  • Vitabakt. Lek o właściwościach aseptycznych. Może być stosowany u niemowląt.

Leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Źle wybrane narzędzie może tylko pogorszyć sytuację.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi problemu i jego początkowemu pojawieniu się, konieczne jest zastosowanie środków zapobiegawczych, które są podobne do środków stosowanych w przypadku grypy, ARVI i podobnych negatywnych chorób. Konieczne jest przestrzeganie czystości rąk, przeprowadzanie czyszczenia na mokro pomieszczeń i regularne ich wietrzenie.

Ponadto, aby uniknąć problemów, nie powinieneś uciekać się do niezależnego leczenia, szczególnie jeśli choroba weszła na dość poważny i zauważalny etap. Skontaktuj się z lekarzem, który pomoże w prawidłowym przydzieleniu kompleksowego leczenia, które pozwoli Ci pozbyć się problemu w jak najkrótszym czasie.

Komplikacje i prognozy

Późne rozpoczęcie lub nieprawidłowe leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek może prowadzić do rozwoju raczej poważnych powikłań, a mianowicie:

  • rozwój przewlekłego nawracającego zapalenia spojówek;
  • zapalenie rogówki i spojówki (rozprzestrzenianie się zapalenia rogówki);
  • przyłączenie infekcji wtórnej (bakteryjnej);
  • rozwój zespołu suchego oka;
  • zapalenie tęczówki (porażenie tęczówki i ciała rzęskowego oka).

Korzystne rokowanie: zwykle choroba kończy się po całkowitym wyleczeniu klinicznym w ciągu 2-4 tygodni. Wraz z rozwojem zespołu suchego oka wymagane jest długotrwałe stosowanie wymiany łez.

Co to jest niebezpieczne adenowirusowe zapalenie spojówek? Leczenie i możliwe powikłania

Występuje adenowirusowe zapalenie spojówek oftalmologiczna choroba patologiczna, w obecności której występuje błona spojówkowa.

Ta dolegliwość mogą być przekazywane z osoby na osobę i rozwija się głównie jesienią i wiosną, kiedy organizm ludzki jest najbardziej osłabiony, a jakakolwiek patogenna mikroflora szybko się rozmnaża i wywołuje patologiczne procesy.

Co to jest Adenoviral Conjunitis?

Rozwojowi tej choroby towarzyszy porażenie spojówki i adenowirusów górnych dróg oddechowych, w wyniku czego rozpoczynają się procesy zapalne.

Większość patologii dotyka dzieci i jest rozprowadzany w placówkach dla dzieci (przedszkolach, szkołach i poliklinikach).

Na zdjęciu widać objawy adenowirusowego zapalenia spojówek:

Przyczyny choroby

Następujące czynniki zewnętrzne i wewnętrzne przyczyniają się do rozwoju choroby:

  • naruszenie przepisy higiena osobista;
  • kontakt z chorymi;
  • hipotermia ciała;
  • urazy oczu różnego pochodzenia.

Rodzaje adenowirusowego zapalenia spojówek

Adenowirusowe zapalenie spojówek dzieli się tradycyjnie na trzy typy, które różnią się objawami:

  • Catarrhal widzenia.
    W takich przypadkach symptomatologia jest słaba, mogą pojawić się oczy przydział neobylny, zaczerwienienie oczu i procesy zapalne praktycznie nie występująt.
    W tej postaci choroba trwa około tygodnia, a komplikacje prawie nigdy się nie zdarzają.
  • Fałszywy widok.
    W takich przypadkach mogą wystąpić błony spojówkowe filmy w kolorze szaro-białym, które czasami dość blisko przylegają do spojówki.
    W takich sytuacjach próby usunięcia filmów za pomocą wacików lub tamponów mogą prowadzić do krwawienia.
    Ta forma choroby Jest on uważany za poważny iw wyniku dolegliwości na powierzchni blizny gałki ocznej mogą pozostać blizny.
    Objawy towarzyszące to gorączka i gorączka.
  • Wygląd pęcherzykowy.
    Oprócz typowych objawów wymienionych powyżej, ta forma błony śluzowej powłoka oka zaczyna pokrywać się żelowymi pęcherzykami.

Objawy

Przede wszystkim obserwowano adenowirusowe zapalenie spojówek ogólny wzrost temperatury ciała, i tylko kilka dni później widoczne stają się objawy zapalenia narządów wzroku (z objawami objawiającymi się naprzemiennie najpierw w jednym oku, a następnie w drugim).

W godzinach porannych Na brzegach powiek, filmy składające się z wydzieliny śluzowej i ropnejth. Powiek i spojówek obrzęk oka, a pacjent przez cały okres choroby mogą czuć obecność ciała obcego w oku.

Adenowirusowe zapalenie spojówek u dzieci: objawy

Objawowe adenowirusowe zapalenie spojówek jest zbliżony do bakteryjnej postaci choroby.

Do głównych objawów tej dolegliwości należą:

  • dreszcze i gorączka;
  • powstanie temperatury ciało;
  • zwiększenie objętości węzłów chłonnych, znajduje się w szyi;
  • ostre reakcje na światło;
  • kaszel;
  • nieżyt nosa;
  • swędzenie i pieczenie;
  • śluzowaty wyładowanie z oczu;
  • obrzęk powiek.

Metody leczenia

Metody leczenia adenowirusowego zapalenia spojówek dorośli i dzieci różnią się.

Pacjenci dorośli są zazwyczaj przepisywani na złożone leczenie, ponieważ obecnie nie ma leków wskazujących na adenowirusy.

Podstawą leczenia jest Preparaty interferonowe w postaci kropli.

Muszą one być wykorzystane w ciągu tygodnia, kopanie około 7 razy dziennie, po których leczenie jest kontynuowane przez kolejne siedem dni, ale liczba wlewek zredukowana do trzech razy dziennie.

Złożenie wniosku nie będzie zbędne leki przeciwhistaminowe, które pomagają usunąć obrzęki.

Wśród leków powszechnych w adenowirusowym zapaleniu spojówek najbardziej popularne są:

  • środek przeciwwirusowy tebrofen (dostępne w postaci maści i kropli);
  • albucid (antybiotyk o szerokim spektrum działania);
  • interferon (lek, który aktywuje układ odpornościowy i wywiera działanie przeciwwirusowe);
  • w połowie zrobione (symulator i analog interferonu);
  • tobreby (antybiotyki antybiotykowe przeciwbakteryjne zalecane od pierwszych dni choroby);
  • krople przeciwdrobnoustrojowe floxal;
  • florenal.

Wszystkie wskazane preparaty Konieczne jest wzięcie pod ścisłą kontrolą lekarza, a niezależny wybór leków może powodować działania niepożądane i komplikacje.

Jeśli nie naruszysz tej zasady i ściśle przestrzegasz zaleceń okulisty, możesz mówić o korzystnym rokowaniu w leczeniu adenowirusowego zapalenia spojówek.

Jak leczyć chorobę u dzieci?

Leczenie choroby u dzieci zależy od postaci i ciężkości choroby.

W przypadkach skomplikowanych i zaniedbanych, antybiotyki o szerokim zasięgu akcja.

W tym samym zakropleniu wykonywane aż do ośmiu razy dziennie w ciągu tygodnia, a po tym okresie zakropleniu przeprowadzone nie więcej niż trzy razy dziennie, aż do całkowitego zaniku objawów zapalenia spojówek.

W leczeniu dzieci zaleca się następujące leki:

  • tebrofen;
  • florenal;
  • na wpół dokończone;
  • floxal;
  • interferon;
  • vitabact;
  • albucid;
  • tobrex;
  • floxal.

Środki zapobiegawcze

Główny środek zapobiegawczy przeciwko adenowirusowemu zapaleniu spojówek - Izolowanie chorych i ograniczanie kontaktu z nimi.

W związku z tym w dużych zespołach, gdzie są pacjenci, konieczne jest skrócenie czasu komunikacji i uniknięcie kontaktu fizycznego.

Również Konieczna jest częstsza wentylacja domów i czyszczenie na mokro co najmniej raz w tygodniu.

Podczas opieki nad pacjentem, chory adenowirusowego spojówek, konieczne jest, po każdym kontakcie z nimi, aby umyć ręce lub wytrzyj je wilgotnych chusteczek, a natychmiast po kontakcie z pacjentem Nie dotykaj oczu, aby uniknąć infekcji.

Przydatne wideo

Z tego filmu dowiesz się wszystkiego o adenowirusowym zapaleniu spojówek:

Adenowirusowe zapalenie spojówek zwykle ma korzystne rokowanie i szybko się wyleczy, jeśli stosujesz się do zaleceń okulisty i nie zaostrzasz sytuacji poprzez samoleczenie lub nadużywanie medycyny ludowej.

Zwykle oznaki choroby z odpowiednim leczeniem ustępują po maksymalnie dwóch tygodniach.

Bądź zawsze
w nastroju

Adenowirusowe zapalenie spojówek u dorosłych i dzieci: przyczyny, diagnoza, objawy i leczenie

Od Masterweb

Dostępne po rejestracji

W przypadku adenowirusowego zapalenia spojówek (zdjęcia objawów w artykule) najczęstsza ostra postać choroby. Jednocześnie obserwuje się wzrost temperatury ciała, zaczerwienienie śluzówki oczu, a także objawy obserwowane w ARVI. Przy odpowiednim leczeniu zazwyczaj unika się powikłań. Ale jeśli sprawa jest zaniedbana, możesz stracić wzrok.

Pojęcie

Adenowirusowe zapalenie spojówek rozwija się z powodu wejścia do organizmu tego samego patogenu różnego rodzaju. Dzięki długiemu leczeniu tej dolegliwości soczewka oka staje się matowa z powodu procesów zapalnych. Może to ostatecznie doprowadzić do powstania ciernia, co ostatecznie prowadzi do całkowitej ślepoty.

W pierwszych dwóch tygodniach choroby osoba jest nosicielem wirusa, w wyniku czego inne osoby mogą się nim zarazić. Na ogół ta dolegliwość trwa trzy tygodnie.

Klasyfikacja

Istnieją 2 rodzaje zapalenia spojówek:

  • adenowirusowy;
  • epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki.

Między sobą różnią się objawami i natężeniem przepływu.

Zakażenie najpierw występuje głównie w postaci kropelek w powietrzu. Zapalenie rogówki i spojówki jest przenoszone przez bezpośredni kontakt z pacjentem i nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej.

Na powierzchni patogen może przetrwać do 45 dni, ginąc jedynie pod wpływem temperatury powyżej 100 ° C.

Serotypy wirusa

W przeciwieństwie do większości wirusów zawierających RNA, adenowirusy zawierają DNA. Jego średnica nie przekracza 90 nm, jej kształt jest sferyczny. W środowisku zewnętrznym jest stabilny, katastrofalne jest działanie chloraminy i fenolu.

URZĄDZENIA 40 serotypów czynnika zakaźnego, ale w rozwoju choroby sporadycznych zdominowany serotypów: 4, 6, 7, 10. Po epidemie Najczęstszymi serotypy 3, 7a i 11.

Grupy ryzyka

Adenowirusowe zapalenie spojówek można obserwować u dzieci i dorosłych. Źródłem zakażenia oprócz wymienionych kropelek w powietrzu i bezpośredniego kontaktu mogą być:

  • interwencja chirurgiczna;
  • uraz oka;
  • ARVI;
  • odwiedzanie sauny, basenu, innych miejsc z dużą rzeszą ludzi;
  • przechłodzenie.

Jeśli nie leczysz ostrej postaci choroby, przechodzi ona do postaci przewlekłej. W takim przypadku występują ciężkie powikłania, w których występują wszystkie tkanki oka, rogówka ulega zapaleniu i zmniejsza widzenie.

Im wyższa odporność, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych konsekwencji.

Symptomatologia, powikłania

Zapalenie spojówek to infekcja adenowirusem, która nie daje się odczuć natychmiast po infekcji. Objawy choroby manifestują się tydzień po tym, jak wirus dostanie się do błony śluzowej oka na początku procesu zapalnego. W tym momencie nie powinieneś przegapić objawów adenowirusowego zapalenia spojówek i rozpocząć leczenie na czas.

Patogen atakuje jedno oko, drugie przechodzi w ciągu kilku dni.

  • oko staje się czerwone, pojawia się pieczenie i rezi, odczuwana jest obecność piasku;
  • pojawia się obrzęk powieki, silne łzawienie;
  • po przejściu zakażenia do drugiego oka występują silne bóle głowy, dochodzi do zlepiania się rzęs z powodu wydzielania ropy z oczu.

W zależności od rodzaju choroby objawy adenowirusowego zapalenia spojówek mogą się nieco różnić:

  • z zapaleniem rogówki i spojówki dodaje się do nich film na spojówce, powiększając węzły chłonne znajdujące się w pobliżu uszu, z ich bolesnością, upośledzeniem wzroku;
  • W przypadku choroby wirusowej temperatura ciała wzrasta do 37,5 stopnia, pojawiają się nieprzyjemne odczucia w gardle i katar.

Dziecko rozróżnia trzy formy prądu tej choroby:

  • Filmy - dla utworzenia szarawe folii kolor na oczy, które mogą być usunięte z deskami lub dyski bawełny pozostawiając erozji powierzchni, która jest krwawienie, w niektórych przypadkach, podspojówkowe krwotoku i obserwowane infiltracji, zanika po zakończeniu leczenia, po czym rany mogą być ukształtowane na błonę śluzową oka;
  • nieżytowe - łagodnym zapaleniu, wydzielanie śluzu i przejrzysty, spojówkę, różowy, swędzenie, częściowego zamknięcia szpary powiekowej z niewielką utratą czułości rogówki;
  • pęcherzykowy - nazwany nowotworów spojówek, które może być galaretowatej i przezroczyste, małe i duże, kropki, zazwyczaj znajduje się w narożach powiek, a czasem obejmujący całą infiltrowanej powierzchnię gałki ocznej, a śluzowa jest przekrwienia.

Objawy adenowirusowego zapalenia spojówek i leczenia u dzieci powinny być ze sobą powiązane.

Najgroźniejsze konsekwencje patologii to:

  • dynamika bliznowata na powiekach;
  • pogorszenie widzenia;
  • zmętnienie rogówki;
  • zaburzona produkcja płynu łzowego;
  • zapalenie tęczówki - zapalenie ciała rzęskowego i tęczówki;
  • zespół suchego oka.

Diagnostyka

Wykonuje je pediatra dziecka lub terapeuta dorosły. Badanie powinno obejmować oczodół ze światłem bocznym i badanie nosogardła. Skargi pacjenta zostały ujawnione. Badane są węzły chłonne, górne drogi oddechowe.

Zapalenie spojówek może być spowodowane działaniem bakterii. Aby wykluczyć ten czynnik, należy wykonać badanie krwi.

W celu wyizolowania adenowirusa wykonywane są testy laboratoryjne immunologiczne, cytologiczne i serologiczne. Podczas wczesnego diagnozowania w wymazie pobranym z błony śluzowej oka znajduje się swoisty antygen wirusowy.

Przy stosowaniu metody immunofluorescencji możliwe jest określenie obecności antygenów w rozmazach we wczesnych stadiach. Od serologicznych metod SAR i ELISA są wykorzystywane do wykrycia miana przeciwciał we krwi do adenowirusów.

Ponadto można zastosować analizę PCR. W tym celu wykonuje się skrobanie spojówek, w którym wykrywa się DNA wirusa. Ta metoda jest używana dość rzadko, ponieważ odnosi się do drogich metod.

Można również użyć zasiewu w zbiorniku, który nie należy do metod szybkiej diagnozy, ale pozwala dostrzec wzrost adenowirusa na specjalnej pożywce. Rozmaz pobierany jest ze spojówki chorego oka. Za pomocą tej metody można zidentyfikować powiązane patogeny, co może wymagać pewnych dostosowań do leczenia wybranego przez lekarza.

Obraz kliniczny

Jest podobny do bakteryjnego zapalenia spojówek. W przypadku nieprawidłowej diagnozy mogą rozwinąć się ciężkie powikłania tej patologii. Proces może przejść do rogówki oka, co może prowadzić do upośledzenia wzroku. W związku z tym nie powinno się prowadzić niezależnego leczenia tej choroby. Przy pierwszych objawach należy skonsultować się z lekarzem.

Choroba ma podobną symptomatologię z zapaleniem nadtwardówki, zapaleniem tęczówki, zapaleniem rogówki, ostrą jaskrą, dlatego bardzo ważne jest skontaktowanie się ze specjalistami w celu diagnostyki różnicowej.

Leki

Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek u dorosłych i dzieci nie wymaga stosowania antybiotyków, ponieważ są one nieskuteczne wobec wirusów. Lekarz przepisuje następujące leki przeciwwirusowe:

  • w pierwszym tygodniu - wkraplanie dezoksyrybonukleazy do ośmiu razy dziennie;
  • drugi - wkraplanie z interferonem kilka razy dziennie;
  • połóż przeciwwirusowe maści na powieki: adimal, Bonafont, Floral, tebrofen.

W kompleksie z nimi przepisać środki przeciwalergiczne, hormonalne i przeciwzapalne. Aby usunąć uczucie bólu i anty-przepisane krople antyseptyczne.

Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek u dzieci powinno być wykonywane zawsze czyste ręce, oczy są przetwarzane od wewnętrznego kącika do zewnętrznego, dla każdego oka, nawet jeśli ktoś jest zdrowy, nie powinno być serwetka. W pokoju, w którym znajduje się dziecko z podobną dolegliwością, lepiej jest utrzymywać słabe światło, ponieważ czasami na tle tej choroby rozwija się światłowstręt. Reszta leczenia jest podobna do tej u dorosłych.

Od trzeciego tygodnia, aw przypadku rozpoznania zapalenia rogówki i spojówki - z czwartym, "Sztuczna łza" jest wyznaczona, aby przywrócić normalne nawilżenie błony śluzowej i wyeliminować suchość.

Średni czas leczenia terapeutycznego wynosi 10-12 dni. Nawroty są rzadkie. Prognoza patologii jest ogólnie korzystna.

Całkowite wyleczenie następuje po 14-30 dniach od rozpoczęcia leczenia. Jeśli pojawi się zespół suchego oka, konieczne jest stosowanie barwnika-zamiennika przez dłuższy czas. Powinny być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jeśli zapalenie spojówek nie zostanie wyleczone w czasie, okres rehabilitacji potrwa długo.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Jest uzupełniony o magnetoforezę. Dzięki tej procedurze wpływa na rogówkę oka, co pomaga usunąć zmętnienie. Jeśli ten etap nie zostanie wykonany w trakcie leczenia, może dojść do nawrotu choroby.

Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek u dzieci

Chore dziecko powinno być odizolowane od reszty rodziny w oddzielnym pomieszczeniu, które powinno być wentylowane co najmniej dwa razy dziennie. Powinien mieć oddzielne naczynie, mydło, poduszkę, ręcznik. Krople, w przypadku braku specjalnego urządzenia na pojemniku, w którym się znajdują, są wkraplane w oddzielną pipetę. Dziecko powinno mieć chusteczkę. Przedmioty, które można ugotować, powinny podlegać tej procedurze.

Przed podaniem maść oczy dziecka należy przemyć roztworem dezynfekującym, który można stosować w następujący sposób: "Furacilin", wlew szałwiowy, jego rosół, napar lub wywaru z rumianku.

Zapobieganie

Aby zapobiec infekcji, nie można używać rzeczy, które są chore, w tym soczewek kontaktowych, okularów, kosmetyków, mydła, ręczników. Pacjent powinien stale znajdować się w bandażu z gazy, który musi być okresowo zmieniany.

Leki przepisane przez lekarza pacjentowi powinny być używane wyłącznie przez nich. Należy pamiętać, że wirus umiera zaledwie 15 minut po wrzenia.

Aby uniknąć infekcji w obszarach dostępu uniwersalnego, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Podczas epidemii grypy należy unikać miejsc o dużej koncentracji ludzi;
  • ORVI do końca do końca;
  • Nie należy nadmiernie chłodzić ciała, szczególnie w zimnych porach roku;
  • Przetrzyj oczy jednorazowymi serwetkami, bez użycia chusteczek higienicznych;
  • przestrzegać zasad higieny osobistej, nie trzeć oczu brudnymi rękami;
  • podczas noszenia soczewek kontaktowych powinny być one usuwane, gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby, ponieważ przestrzeń między nimi a okiem jest inna dla rozprzestrzeniania się patogenów;
  • Nie pocierać i nie drapać oczu, ponieważ przyczynia się to do nasilenia infekcji.

Jeśli nie można tego uniknąć, należy skontaktować się z okulistą.

Podsumowując

Adenowirusowe zapalenie spojówek (leczenie opisane powyżej) jest zapalną chorobą oczu o charakterze wirusowym. W oczach pojawia się pieczenie i kłucie, przekrwienie błony śluzowej, odczuwana jest obecność piasku. Występuje głównie u dzieci, ponieważ nie są one w stanie utrzymać niezbędnej higieny rąk, a ostatnio stale próbują drapać wzrok. Wraz z terminowym rozpoczęciem leczenia prognoza patologiczna jest korzystna. Jeśli nie został on uruchomiony na czas, może to doprowadzić do rozwoju różnych komplikacji. Leczenie obejmuje stosowanie maści i kropli, leków przeciwwirusowych. Aby zapobiec nawrotom, lekarz może przepisać magnetoforezę. Choroba w objawach klinicznych jest podobna do wielu innych patologii okulistycznych, w tym bakteryjnego zapalenia spojówek, dlatego do właściwego leczenia wymaga diagnostyki różnicowej.

Adenowirusowe zapalenie spojówek

Adenowirusowe zapalenie spojówek Jest chorobą, której czynnikiem sprawczym są adenowirusy, które postępują z uczuciem spojówki obu oczu. W tym samym czasie pojawia się symptomatologia zapalenia nosogardła, wzrost temperatury ciała.

Ostre zapalenie spojówek adenowirusowy zawsze charakteryzuje się miejscowym przejaw objawy jak zaczerwienienie błon śluzowych, ból, pieczenie obecności piasku w oczach, stałego nadmierne łzawienie i tworzenie nienormalnego rozładowania.

Adenowirusowe zapalenie spojówek występuje częściej u dzieci i młodzieży, ponieważ często dzieci nie są w stanie odpowiednio utrzymać higieny rąk i oczu. Często, jeśli nie rozpoczęto terapii, ryzyko wystąpienia różnych niepożądanych powikłań, a także konsekwencji, zwiększa ryzyko severalfold. Leczenie patologii adenowirusowego zapalenia spojówek często powinno być kompleksowe i obejmować leki przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne preparaty do stosowania miejscowego.

Przyczyny adenowirusowego zapalenia spojówek

Ostre adenowirusowe zapalenie spojówek odnosi się do chorób z grupy wysoce zakaźnych, często nawet może powodować epidemie. Najczęściej takie przypadki są rejestrowane w grupach dziecięcych oraz w okresie wiosennym, a także w okresie jesiennym.

Adenowirusowy spojówek u dorosłych, zarówno co do zasady i u dzieci jest spowodowane przez wprowadzenie do organizmu czynnika zakaźnego, który należy do rodziny adenowirusów. Cechą tego patogenu jest to, że zawiera on cząsteczkę kwasu dezoksyrybonukleinowego lub DNA. Fakt ten znacznie odróżnia go od innych przedstawicieli różnych chorób należących do grupy zakażeń dróg oddechowych. Średnica, adenowirus nie przekracza 90 nanometrów, ma kształt kulisty. Od jej właściwości fizycznych należy zauważyć, dobrą trwałość wirusa w środowisku, to jest w stanie szkodliwy skutek ogrzewania do temperatury 50 ° C, po ekspozycji na leki, takie jak fenol i chloraminy. Należy zauważyć jego wysoką zdolność do replikacji w tkankach zwierząt i ludzi. Przy penetracji ludzkiej adenowirus ma szkodliwy wpływ na komórki z rozwojem ich zniszczenie, wakuolizacji, przerost komórek jąderkowej załamania chromatyny. W trakcie badań wykazały istnienia ponad 40 serotypów czynnika zakaźnego, ale sporadycznych epizodów zapalenia spojówek adenowirusowego Dominujący serotypu 4, 6 i 7 i 10. W przypadku rejestracji Ogniska najczęściej izolowanym typów, takich jak 3, 11 oraz 7a.

Zakażenie tą patologią odbywa się drogą powietrzną przenoszenia lub kontaktu, co jest możliwe podczas rozmowy, kaszlu, kichania. Adenowirusowe zapalenie spojówek u dzieci jest najczęściej przenoszone przez kontakt poprzez zanieczyszczone ręce, dotykając twarzy, oczu.

Istnieje grupa czynników, które sprzyjają rozwojowi choroby, obejmują one bezpośredni kontakt z pacjentami z adenowirusa spojówek, higieny naruszenia, hipotermia, niewłaściwe noszenie i opiekuńczy dla okularów i soczewek kontaktowych, uraz gałki ocznej, wszelkiego rodzaju interwencji chirurgicznej na narządy wzroku.

Istnieją 3 formy adenowirusowego zapalenia spojówek: błoniaste, nieżytowe i pęcherzykowe. Należy zauważyć, że forma filmu jest częściej rejestrowana wśród populacji dzieci, a pozostałe dwie formy występują we wszystkich grupach wiekowych.

Po zakażeniu adenowirusem, zgodnie z ustalonymi danymi, osoba ma trwałą odpowiedź immunologiczną przeciwko tylko serotypowi wirusa, którym został zakażony.

Objawy i oznaki adenowirusowego zapalenia spojówek

Czas od zakażenia adenowirusem do pojawienia się pierwszej kliniki wynosi przeciętnie około 5 do 7 dni, ale czasami okres inkubacji może być znacznie krótszy, do 3 dni.

Adenowirusowe zapalenie spojówek u dorosłych zwykle przebiega o wiele łatwiej niż u dziecka, jednak symptomatologia choroby jest identyczna.

Choroba zaczyna się jako zwykłe przeziębienie i towarzyszy jej wzrost temperatury ciała wraz z rozwojem objawów zapalenia gardła, zatkanego nosa lub nieżytu nosa. Do towarzyszących skarg pacjenta mogą należeć: bóle głowy, zaburzenia krzeseł z relaksem. Podczas badania okolicy podszczękowej wykryto wzrost wszystkich znajdujących się tam grup węzłów chłonnych. Po upływie dnia lub 2-3 dni ujawnia się charakterystyczny objaw choroby z adenowirusowym zapaleniem spojówek, który objawia się początkowo jako przejaw zmiany chorobowej oka, ale po pewnym czasie ma wpływ na inne oko. Zwykle czas pomiędzy zaangażowaniem w proces obu oczu jest równy czasowi 2-3 dni. Dokładne badanie ujawnia obrzęk powieki, rozwój zaczerwienienia, obecność przeźroczystego wydzielania śluzu, ale często może przybierać charakter ropnego wydzieliny. Pacjenci zwykle skarżą się na łzawienie, a także na ból oczu w jasnym świetle, obecność ciał obcych w oku, swędzenie, pieczenie, a także zauważalną żółtaczkę w okolicy obu oczu.

Przyjmuje się rozróżnienie następujących postaci adenowirusowego zapalenia spojówek:

- Plonchataya postać spojówek adenowirusowy etiologia dotyczył przede wszystkim u dzieci i charakteryzuje się tworzeniem typowych cienkich warstw, które pokrywają śluzówki oczu. Można je usunąć bezboleśnie i łatwo za pomocą wacika. W badaniu, są białe z szarawy odcień, ale w rzadkich przypadkach może nabyć charakter filmu, włóknika gęstej konsystencji, które są zdolne do lutowane ze spojówki oka i dlatego są trudne do usunięcia bez uszkodzenia błony śluzowej. Z reguły blizny po przeniesionej postaci adenowirusowego zapalenia spojówek mogą powstawać, ale często nie występują. Na ogół tworzą się małe krwotoki, które stopniowo znikają. Należy zauważyć, że ta forma choroby pojawia się zawsze dość długo i ciężko, wzrost wysoka temperatura i rozwinięte objawy zatrucia.

- Nieżytowa postać charakteryzuje się łagodnym zaczerwienieniem błony śluzowej oka z wydzielaniem niewielkiej ilości wydzieliny. W przypadku tego typu adenowirusowego zapalenia spojówek, chorobie rzadko towarzyszy rozwój powikłań i zwykle nie więcej niż 7-8 dni.

- W postaci grudkowej ujawnia się duża liczba pęcherzyków lub pęcherzyków w obszarze oka śluzowego, półprzezroczysta, z możliwą lokalizacją również na powiekach, na przejściowym fałdzie. Błona śluzowa oka w tej postaci jest luźna, żółtaczkowa.

Wśród najczęściej powikłań zapisanych wydzielania takich jak łączenie wtórną mikroflorę w postaci środków bakteryjnych rozwój zespołu suchego oka, uszkodzenia oka, z utworzeniem rogówki i udział w patologicznych procesów zakaźnych słuchowych narządów znajduje się blisko z występowaniem zapalenia ucha środkowego, raka jamy ustnej zmian z diagnozą zapalenia migdałków.

Powikłania adenowirusowego zapalenia spojówek są diagnozowane stosunkowo rzadko i są związane przede wszystkim z przedwczesnym rozpoczęciem leczenia.

Średnio, adenowirusowe zapalenie spojówek u dzieci, podobnie jak u dorosłych, charakteryzuje się czasem trwania wynoszącym 14 dni, to jest 2 tygodnie z rozpoznaniem w odpowiednim czasie i wyznaczeniem odpowiedniego leczenia etiopatogenetycznego.

Rozpoznanie adenowirusowego zapalenia spojówek

Ostra adenowirusowy spojówek mogą być narażone patrząc od lekarza prowadzącego, najlepiej okulisty, jako wstępnej diagnozy w przypadku obecności tych zmian objawów: natychmiastowy obraz kliniczny zapalenia spojówek z śluzowej przekrwienie, obrzęk wieku, obecność wydzielina z oczu o różnym charakterze; rozpoznanie zapalenia gardła wraz z rozwojem zapalenia błony śluzowej nosa, a także wykrycie powiększonych węzłów chłonnych szyi i okolic. Założeniem adenowirusa zakażenia występuje, ponieważ objawy choroby oczu w tej patologii są bardzo podobne do podobnych zmian, ale tylko alergiczny i bakteryjny etiologii.

Istnieją następujące rodzaje badań laboratoryjnych, które można przeprowadzić w celu potwierdzenia rozpoznania adenowirusowego zapalenia spojówek, a mianowicie:

- Metoda diagnostyki immunofluorescencyjnej, która należy do metod wczesnego wykrywania obecności antygenów wirusowych w rozmazach pobranych z błony śluzowej spojówki;

- Wśród typowych reakcji serologicznych stosuje się reakcję wiązania RCC lub uzupełnienia oraz test ELISA lub immunoenzymatyczny, który pozwala na wykrycie miana przeciwciał we krwi na adenowirusy. Z reguły w przypadku większości zakażeń i adenowirusowego zapalenia spojówek wskaźnik ten ma charakter informacyjny, gdy wzrost wynosi 4 lub więcej. Jednak ta metoda nie ma zastosowania zarówno w trybie pilnym, jak i szybko wykonalnym, a gromadzenie materiału biologicznego musi odbywać się dwukrotnie, czyli na początku choroby i po jej wyleczeniu;

- Podczas stosowania metody PCR lub reakcji łańcuchowej polimerazy możliwe jest zidentyfikowanie cząsteczki DNA należącej do adenowirusa, jeśli występuje w skrobiach spojówkowych. Ta metoda może być przeprowadzona tylko w specjalnych laboratoriach i dotyczy kosztownych badań;

- Możliwe jest również przeprowadzenie badania bakteriologicznego, które nie dotyczy metod szybkiej diagnozy, ale pozwala na uzyskanie wzrostu adenowirusa na specjalnym podłożu odżywczym i zidentyfikowanie go. Zazwyczaj rozmaz jest pobierany z spojówki chorego oka. Ponadto, dzięki tej patologii, możliwe jest określenie możliwego wzrostu współistniejącej patologicznej mikroflory, z późniejszą korektą leczenia.

Zawsze warto pamiętać, że klinika adenowirusowy spojówek jest bardzo podobna do zmian bakteryjnych oka, a jeśli nie jest prawidłowo leczyć może wystąpić poważne komplikacje i ciężką tyle adenowirusowego spojówek. Często w takich przypadkach proces może przejść do rogówki oka z jego porażką, co może nawet spowodować upośledzenie wzroku. Dlatego bardzo ważną kwestią jest posiadanie samodzielnego doboru leków i leczenia, a leczenie do specjalisty w celu prawidłowej diagnozy i przydzielania podstawowych leków.

Różnicowa diagnoza adenowirusowego zapalenia spojówek musi być koniecznie przeprowadzona z takimi chorobami, jak ostra manifestacja jaskry, zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki, zapalenie nadtwardówki. Równie ważne jest ustalenie obecności adenowirusowego zapalenia spojówek ze względu na obecność takiej kliniki w przypadku zmian patologicznych na oczy o charakterze bakteryjnym, herpetycznym, chlamydiowym i grzybowym.

Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek

Adenowirusowe zapalenie spojówek u dorosłych, podobnie jak przy diagnozowaniu u dzieci, jest leczone za pomocą leków zarówno lokalnych, jak i ogólnych. Często, z długim i przedłużającym się procesem odzyskiwania, i jeśli istnieje podejrzenie przyłączenia się do wtórnej flory bakteryjnej, wraz z czynnikami antywirusowymi, należy również przepisać leki przeciwbakteryjne o działaniu miejscowym.

Najczęściej w praktyce lekarza w leczeniu tej patologii, takie krople jak Interferon, Tobrex, Poludan, Vitabakt i wiele innych są przepisywane. W pierwszym dniu choroby zalecane jest dość częste stosowanie tych leków, do 8 razy dziennie, ale wraz z początkiem poprawy ilość zakraplania zmniejsza się do 3-4.

Jednocześnie z miejscowymi lekami przeciwwirusowymi zaleca się stosowanie środków przeciwhistaminowych w środku, a także nazywanie tzw. Nawilżaczami do oczu, na przykład Oftagel lub Vidisik. Gdy zdecydujesz się na dodanie leków przeciwbakteryjnych do głównego leczenia, możesz wybrać między kroplami lub maściami.

Ponieważ ta infekcja jest typem wirusa i obserwuje jego rozwój nie tylko ocznej awarię urządzenia, ale także pojawienie się objawów nieżytu nosa i gardła, to nie zaszkodzi do mianowania leki immunomodulujące do efektów ogólnoustrojowych, które mają wpływ tonik i przeciwwirusowych i są w stanie aktywować ochronną siła ciała do walki z patogenem.

Oprócz przepisywania leczenia etiologicznego, następujące warunki są bardzo ważne w leczeniu adenowirusowego zapalenia spojówek:

- Jeśli to możliwe, chore dziecko (lub dorosły) powinno znajdować się w oddzielnym pomieszczeniu, które musi być dobrze wentylowane co najmniej 2 razy dziennie, a także przy zwiększonej reakcji na światło, zasłony zaciemniające;

- Warunkiem zapobiegania zakażeniom innych członków rodziny jest zapewnienie pacjentowi adenowirusowego zapalenia spojówek z oddzielnym ręcznikiem, poduszką, mydłem i naczyniami;

- To jest bardzo ważne dla wszystkich opieki nad chorymi to patologia jest zawsze skontaktować się z nim i po dobrym umyć ręce, aby zapobiec wprowadzeniu bakterii charakteru infekcji i aby zapobiec ewentualnemu rozprzestrzenianiu się adenowirusa u zdrowych członków rodziny;

- obowiązek zapewnienia pacjentowi jego indywidualny wkropleniu pipety w oczy chusteczką, gaziki, bawełnianą podkładkę na przetwarzanie i przemywania oczu. Wszystkie przedmioty, które można ugotować, muszą być traktowane.

W przypadku wykrycia, szczególnie w grupie dzieci, u pacjentów z adenowirusa spojówek, konieczne jest, aby go izolować, aby wydać po czyszczeniu na mokro i wietrzenie go dokładnie. Ważnym krokiem w zapobieganiu chorobie jest zawsze przestrzeganie środków higieny osobistej. Wszystkie instrumenty używane podczas badania pacjenta w gabinecie okulisty muszą być wysterylizowane i dokładnie zdezynfekowane. Ponieważ czynnik przyczynowy choroby mogą występować nie tylko powietrze, ale także w środowisku wodnym, konieczne jest ścisłe monitorowanie chlorowania wody w basenie.

Terapia adenowirusowego zapalenia spojówek trwa średnio, nawet po ustaleniu właściwego leczenia na około 10-12 dni. Mogą wystąpić nawroty tej choroby, ale bardzo rzadko. Rokowanie patologii adenowirusowego zapalenia spojówek jest ogólnie korzystne.

Adenowirusowe zapalenie spojówek - który lekarz pomoże? Przy najmniejszym podejrzeniu rozwoju tej choroby, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem jak okulista.