Alalia - co to jest: objawy i leczenie choroby u dzieci

Pierwszy wyrazisty dźwięk, słowo mówione lub zdanie od dziecka do rodziców jest zawsze wydarzeniem wyjątkowym. Kiedy osiągasz bardziej świadomy wiek, dzieci stają się bardzo rozmowne i mówią bez przerwy. Zdarza się również, że dziecko rośnie, ale inni zaczynają zauważać jego problemy z mową. Zjawisko to jest objawem choroby dziecka - alalii. Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza i rozpocznie się leczenie, tym większe jest prawdopodobieństwo przywrócenia mowy mowy przez dziecko.

Alalia u dzieci

Ogólna hipoplazja mowy (OHP) lub alalia to brak mowy lub jej niedorozwój, biorąc pod uwagę dobry słuch i normalny rozwój inteligencji dziecka. Pojawienie się tego zjawiska jest spowodowane przez organiczne zaburzenia w korowych częściach mózgu. W przeciwieństwie do afazji (zaburzenia wczesnej mowy formowanej), alalia charakteryzuje się całkowitym brakiem ekspresyjnej i imponującej aktywności mowy. Rzadziej te dzieci mają słaby zasób słów z nieartykułowanymi dźwiękami.

Przyczyny

Alalia jest wrodzona lub wcześnie nabyta w okresie prenatalnym (w pierwszych trzech latach życia dziecka, gdy ma miejsce intensywne tworzenie komórek w korze mózgowej). Następujące czynniki mogą prowadzić do wewnątrzmacicznych zaburzeń organicznych ośrodków mowy mózgu:

  • zamartwica płodu;
  • zakażenie wewnątrzmaciczne dziecka;
  • ciężka toksyczność podczas ciąży;
  • zagrożenie poronieniem samoistnym;
  • przewlekła choroba fizyczna u matki - niedociśnienie tętnicze, nadciśnienie tętnicze, upośledzona czynność płuc lub niewydolność serca.

W anamnezie dzieci z tą patologią często przypisuje się zaangażowanie nie jednego, ale wielu czynników prowokujących. Alalia może rozwinąć się na tle niedotlenienia płodu, co jest pogarszane przez komplikacje podczas porodu, wcześniactwa, przedwczesnego porodu lub podczas urazu wewnątrzczaszkowego u dziecka z powodu niewłaściwego stosowania instrumentalnych urządzeń położniczych.

Niektóre badania wykazały związek między rozwojem ośrodka mowy a dziedziczeniem. Pojawienie się alalii może prowadzić do długotrwałych chorób u dzieci w pierwszych latach życia, przeprowadzając operacje w znieczuleniu ogólnym. Etiopatogenetyczne przyczyny alalii (czynniki, które pojawiły się we wczesnych latach życia malucha) obejmują:

  • zapalenie mózgu;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • uraz czaszkowo-mózgowy;
  • skomplikowane choroby wirusowe - zapalenie płuc, SARS, grypa;
  • krzywica;
  • hipotrofia.

W wyniku organicznego uszkodzenia silnika mowy dziecko doświadcza opóźnionego dojrzewania neuronów, które często pozostają neuroblastami, zakończeniami nerwowymi utworzonymi na etapie embrionu. W wyniku takich zaburzeń zmniejsza się pobudliwość zakończeń nerwowych, bezwładność głównych procesów mózgu i funkcjonalne wyczerpanie.

Klasyfikacja

Istnieje kilka rodzajów patologii, które wyróżniają się obszarem mózgu, stopniem i mechanizmem rozwoju. Oficjalne rodzaje medycyny alalii są podzielone według systemu Kovshikova na:

  • Patologia motoryczna (Alalia motoria) jest nieprawidłowym rozwojem mowy ekspresyjnej. Dziecko rozumie, co do niego mówią, ale samemu trudno jest je wypowiedzieć. Alalia motoryczna dzieli się na jeszcze dwa typy, w zależności od dotkniętego obszaru mózgu:
    1. aferentne - uszkodzenie dolnych części ściennych lewej półkuli z kinestetyczną apraksją stawową;
    2. eferentny - niewłaściwy rozwój kory przedruchowej (centrum Broca) z kinetyczną apraksją stawową.
  • Nieprawidłowości sensoryczne (Alalia sensoria) - niedorozwój imponującego rodzaju mowy. Patologia występuje z uszkodzeniem korowego centrum Wernickego (tylny górny skręt osiowy). Dziecko dobrze słyszy innych, ale nie rozumie ich mowy.
  • Zaburzenia słuchowe (sensomotoryczne alalia) wpływają na cały obszar czuciowo-ruchowy kory mózgowej. Dzieci z takimi odchyleniami nie tylko nie potrafią reprodukować dźwięków, ale także nie rozumieją, co mówią im dorośli.

Objawy Alalia

Ogólny obraz kliniczny choroby charakteryzuje się późnym wystąpieniem reakcji mowy u dziecka, niedoborem słownictwa, słabą izolacją dźwiękową i naruszeniem procesów fonemicznych. Dzieci-alalikow często doświadczają neurotycznych reakcji na ich niespójną mowę, wtórne opóźnienie rozwoju psychicznego i agromatyczność.

Są bardziej narażone na zmęczenie w porównaniu z rówieśnikami, mają ograniczoną ruchliwość i słabo koncentrują uwagę. Jeśli choroba nie zacznie być leczona na czas, w procesie szkolnym, alalia może popaść w pogwałcenie mowy pisanej - dysgrafii lub dysleksji. Oprócz objawów ogólnych, w zależności od postaci patologii, mogą występować inne oznaki zaburzeń mowy.

Motor

Charakterystyczne objawy tego typu patologii obejmują niedorozwój pierwotnych manifestacji mowy. Będą one zauważalne od samego urodzenia dziecka. Takie dzieci nie potrafią chodzić, a ich bełkot sprowadza się do monotonnej wymowy poszczególnych dźwięków. Zgodnie ze specyfiką zachowania, takie dzieci mogą być nadaktywne lub odwrotnie, nieaktywne. Wiele alalijków ma zmniejszoną koncentrację uwagi, szybko się męczy.

Stając się starszymi, te dzieci z trudnościami uczą się umiejętności samoobsługi - nie mogą zapinać guzików, zapinać sznurówek ani ubierać się. Neurologiczne objawy alalii ruchowej wyrażają się w słabym rozwoju drobnych zdolności motorycznych, słabej koordynacji ruchów, niezręczności. Alaliki często cierpią z powodu rozwoju intelektualnego, w którym luki są wypełnione rozwojem poprawnej mowy. Na tle aktywności niewerbalnej może pojawić się jąkanie.

Rezerwat fryzyjski w Alaliki z patologią motoryczną jest bardzo skromny. Nowe słowa są wspominane z wielką trudnością. Takie dzieci często niewłaściwie wstawiają zwroty, zastępują złożone struktury mowy prostymi codziennymi terminami. Charakterystyczną cechą alalii motorycznej jest przewaga rzeczowników w mianowniku w słowniku dziecka na tle ostrej odmowy użycia innych części mowy. W zaniedbanych przypadkach z alalią motoryczną, zamiast słów, zwroty "bełkotliwe" i onomatopeja z aktywną gestykulacją i mimiką u dziecka mogą się poślizgnąć.

Sensory

W przypadku tej formy alalii głównym objawem jest naruszenie percepcji zmysłu mowy u osób znajdujących się w otoczeniu dobrego słuchu u dziecka. Aktywność maluchów z alalią zmysłową wzrasta, ale ich mowa jest zbiorem niezrozumiałych dźwięków, kombinacji słów, skrawków słów. W monologu takich pacjentów znajdują się:

  • wielokrotne perseweracje - obsesyjne powtarzanie sylab, liter, dźwięków;
  • parafrazja - sztuczne tworzenie słów;
  • echolalia - niekontrolowane powtarzanie słów innych ludzi;
  • zanieczyszczenie - połączenie części różnych słów w jedną całość;
  • Elision - pomijanie sylaby w słowie lub frazie w celu ułatwienia wymowy.

Alialia sensoryczna o szorstkiej formie charakteryzuje się całkowitym brakiem zrozumienia mowy, ale nawet jeśli dziecko rozumie znaczenie wyrażenia wypowiadanego w pewnym kontekście, zrozumienie zostaje utracone, gdy zmienia się tempo głosu, zmienia się kolejność słów w zdaniu. Często, dla percepcji dorosłych słów, te dzieci używają technik czytania z ruchu warg. Rażące naruszenie mowy prowadzi do wtórnych zmian osobowości, opóźnienia w rozwoju intelektualnym.

Diagnoza Alalia

Dzieci z zaburzeniami aparatu mowy wymagają konsultacji z neurologiem, otolaryngologiem, logopedą, psychologiem. Każdy lekarz, aby zdiagnozować alalia, musi najpierw przeprowadzić serię testów diagnostycznych. Badanie neurologiczne składa się z:

  • Echoencephalography (EEG) to nieinwazyjna ultrasonograficzna metoda diagnostyki komputerowej, która pozwala określić obecność patologicznych procesów lub zmian w strukturze mózgu;
  • Radiografia czaszki jest niezbędna do wykrycia uszkodzenia czaszki, krwotoku;
  • MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) mózgu - pomaga lekarzom wykryć guzy, tętniaki i niektóre problemy układu nerwowego.

Aby wykluczyć ubytek słuchu, otolaryngolog może dodatkowo zalecić inne testy diagnostyczne: otoskopię (pomaga w badaniu kanału słuchowego i błony bębenkowej), audiometrię (ocena ostrości słuchu) lub inne metody oceny funkcjonowania słuchu. Neuropsychologiczna diagnoza pamięci pamięci jest uzupełniona specjalnym testem.

Aby w pełni zrozumieć sytuację, lekarz powinien zapoznać się z historią pacjenta w okresie okołoporodowym, zapytać rodziców o wszelkie odchylenia w zachowaniu dziecka przez okres do roku. Szczególną uwagę zwraca się na rozwój aparatu psychomotorycznego i mowy. W tym celu przeprowadza się testy na przyswajalności mowy ustnej, struktury leksykalnej lub gramatycznej, procesów fonetyczno-fonemicznych, zdolności motorycznych artykulacyjnych. Diagnostyka różnicowa alalii jest obowiązkowa u dzieci z autyzmem, oligofrenią, dyzartriami.

Leczenie Alalia

Lekarze podchodzą kompleksowo do terapii patologii. Stosowane są metody korekcji psychologicznej i pedagogicznej, dziecko jest wysyłane na zajęcia z logopedą i stosuje się leczenie lekami. Dla alalikov w Rosji istnieją wyspecjalizowane przedszkola, szpitale, centra korekty mowy, programy dla sanatoriów i rekreacji.

Leki

Leczenie za pomocą leków przeprowadza się w celu stymulowania rozwoju pewnych struktur mózgu. Przepisać leki neonopowe:

  • Gamalon - lek, który pomaga przywrócić procesy metaboliczne w mózgu, usuwając toksyczne produkty przemiany materii. Gamalon zapewnia normalną dynamikę tworzenia się neuronów, zwiększa produktywność myślenia, poprawia pamięć. Tabletki zawierają minimalną listę działań niepożądanych, spośród których wyróżniają się tylko: nudności, bezsenność, nieznaczny wzrost temperatury ciała.
  • Cogitum - jako składnik aktywny jest reprezentowany przez kwas acetylamino-bursztynowy (analog związku biologicznego zawartego w mózgu). Lek normalizuje procesy powstawania aktywności nerwowej, ma efekt psychostymulujący. Lek nie jest przepisywany przez 7 lat.
  • Cortexin to proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań domięśniowych. Lek poprawia metabolizm mózgu, zmniejsza ilość wolnych rodników, poprawia koncentrację uwagi, pamięć, zwiększa zdolność uczenia się. Koryksyna jest przeciwwskazana w przypadku indywidualnej nietolerancji składników preparatu.
  • Ceraxon jest klarowną cieczą o charakterystycznym zapachu truskawkowym do podawania doustnego. Lek ma szerokie spektrum działania: zapobiega tworzeniu się wolnych rodników, zapobiega śmierci neuronów, przywraca uszkodzone błony komórek mózgowych, zmniejsza szybkość działania fosfolipaz. Ze względu na brak danych klinicznych lek podaje się ostrożnie do ukończenia 18 roku życia.
  • Encefabol - zwiększa metabolizm w tkankach mózgu, poprawia krążenie krwi, pamięć, percepcję mowy. Lek jest dostępny w dwóch postaciach - tabletki i zawiesina do podawania doustnego. Lek może być stosowany w monoterapii alalii, począwszy od wieku dwóch miesięcy.

Korekta logopedyczna

Praca logopedy odgrywa ważną rolę w formułowaniu poprawnej mowy. Efekty korygujące mogą być przeprowadzane w wyspecjalizowanych ośrodkach lub przedszkolach lub jako lekcje prywatne. Dla osiągnięcia efektywności zajęcia z zakresu logopedii są połączone z domowym szkoleniem chorego dziecka. Praca logopedy ma na celu:

  • stymulacja mowy dziecka;
  • tworzenie bogatego słownictwa;
  • rozwój spójnej, elokwentnej mowy;
  • rozwój funkcji umysłowych;
  • eliminacja dźwięków języka;
  • przywracanie ruchów artykulacyjnych;
  • tworzenie dźwięku i gramatycznie poprawne sformułowanie wypowiedzi;
  • wszechstronny rozwój dziecka - trening umiejętności motorycznych, zrozumienie znaczenia tego, co zostało powiedziane.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Wraz z terapią lekami i logopedami, lekarze doradzą rodzicom, aby odbyli kurs fizjoterapii. Skuteczność w leczeniu niedorozwoju mowy ogólnej pokazuje:

  • Hydroterapia - procedura opiera się na chemicznych, mechanicznych lub termicznych działaniach wody na ciele. W alalia zaleca się ogólne kąpiele medyczne, kąpiele lub sauny, maski i aplikacje z produktami morskimi, kąpanie lub pojenie dziecka wodą morską.
  • Laseroterapia - leczenie promieniowaniem o małej intensywności. Zabieg ma działanie immunostymulujące, rozszerzające naczynia krwionośne, zwiększa podatność organizmu na leczenie farmakologiczne. Alalia wykorzystuje promieniowanie laserowe krwi.
  • Ogólna magnetoterapia jest efektem fizjoterapeutycznym całego ciała za pomocą stałego lub pulsującego pola magnetycznego. Zabieg poprawia metabolizm i krążenie, zmniejsza bolesność pulsacji nerwowych.
  • Terapia decymetryczna (DMV) to metoda oparta na wpływie pola elektromagnetycznego o ultra wysokiej częstotliwości. Leczenie DMV pomaga w przewlekłych chorobach - zapaleniu płuc, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu ucha środkowego.
  • Elektroforeza - procedura wprowadzania leków do organizmu przez ludzką skórę.
  • Elektrostymulacja przezczaszkowa wpływa na pni mózgu przez prąd elektryczny. Procedura normalizuje pracę mechanizmów nerwowych, ma działanie uspokajające, neurotroficzne.
  • Refleksoterapia (IRT) - wpływ na ludzkie punkty refleksyjne znajdujące się na skórze. Wpływ na mięśnie przeprowadza się za pomocą igieł, temperatury, elektryczności (elektropunktura) lub pola magnetycznego. Procedura pomaga uruchomić system samoleczenia w mózgu.

Wideo

Informacje przedstawione w tym artykule mają jedynie charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia w oparciu o indywidualne cechy danego pacjenta.

Alalia, co to jest - objawy u dzieci, przyczyny i leczenie

Twoje dziecko powinno zacząć mówić przez długi czas, ale uparcie milczy? Ten alarmujący objaw nie może być zignorowany. Przyczyną zaburzeń mowy u dziecka może być alalia sensoryczna lub ruchowa.

Taka choroba z reguły rozwija się na tle niedostatecznego rozwoju ośrodka mowy w korze mózgowej dziecka. Aby lekarz zalecił skuteczne leczenie alalii u dziecka, bardzo ważne jest rozpoznanie patologii na wczesnym etapie.

Mowę Alzheimera rozpoznaje się u około 1% dzieci w wieku przedszkolnym i 0,2-0,6% dzieci w wieku szkolnym, u chłopców, jego rozwój obserwuje się 2 razy częściej. Dziecko z alalia potrzebie psychologicznej, medycznej i pedagogicznej wpływ, który koniecznie musi być kompleksowa i obejmować farmakoterapię oraz rozwoju funkcji psychicznych, związanych mowy, procesy leksykalne, gramatyczne i fonetyczne i fonemiczna.

Co to jest?

Alalia jest zaburzeniem mowy u dzieci, którego mechanizm opiera się na patologii i niedostatecznym rozwoju centrów mowy kory mózgowej. Zmiany patologiczne zwykle występują w rozwoju płodu lub we wczesnym dzieciństwie (do trzech lat), dlatego trudno je zdiagnozować. Choroba charakteryzuje się niewystarczającym rozwojem lub całkowitym brakiem mowy.

Przyczyny

Choroba prowadzi do takich czynników:

  1. Niedotlenienie domaciczne.
  2. Infekcja wewnątrzmaciczna TORCH.
  3. Ciągłe zagrożenie poronieniem.
  4. Toksyczność.
  5. Urazy podczas ciąży.
  6. Przewlekła choroba somatyczna ciężarnej - niskie lub wysokie ciśnienie, płucne, niewydolność serca.

Najczęściej alalia jest wywoływana przez skomplikowane porody, perinatalną patologię. W niektórych sytuacjach choroba rozwija się w przypadku niedotlenienia noworodka, urazu śródczaszkowego niemowlęcia z szybkim lub szybkim porodem, a także przy użyciu różnych instrumentów.

Objawy Alalia

Zakłócenia w funkcjonowaniu niektórych częściach mózgu prowadzi do narodzin dzieci alalia, które mogły mieć łagodne wad wymowy, średnie lub ciężkie upośledzenie (dziecko nie mówi do dziesięciu, czasem dwanaście lub jego mowa była ograniczona do słownictwa raczej skromne i charakteryzujący agrammatichnostyu, mimo długiego treningu ).

Rozważmy bardziej szczegółowo każdy formularz.

Motor alalia u dzieci

Alalia motoryczna u dzieci przejawia się w ich niezdolności do wyraźnego wymawiania słów. Ale w przeważającej większości przypadków dzieci z tą postacią choroby nie są w stanie mówić w ogóle. Po prostu nic nie mówią. Chociaż tutaj percepcja obcej mowy może być i nie jest naruszona.

Motor alalia to niezdolność dziecka do powtarzania wymowy dźwięku, sylaby lub słowa. Dziecko rozumie wszystkie słowa, potrafi pokazać gesty ich znaczenie. Ale nie ma wymowy. Powodem jest naruszenie komunikacji między ośrodkami mowy mózgu i organami aparatu mowy.

Jeszcze bardziej poważną postacią zaburzenia jest sensomotoryczna alalia. W tym stanie dziecko nie rozumie mowy obcej, nie jest w stanie jej rozpoznać i nie może mówić. Alalia czuciowa występuje w około 3,7% wszystkich przypadków choroby.

Alalia sensoryczna u dzieci

Alalia sensoryczna u dzieci przejawia się w tym, że dziecko nie postrzega mowy obcej. W tym samym czasie ma odhamowanie mowy. Trudno przerwać mowę takiego dziecka i sprawić, że usłyszy to, co do niego mówisz.

Przyczyną sensorycznej alalii jest słabość analizatora mowy w półkulach mózgowych. Nerwowy impuls do tego może trwać w słabej formie lub wcale. Istnieje porażka szlaków nerwowych transmisji sygnału.

Mieszane alalia

Objawy i leczenie mieszanych alalii są bardzo poważne. Przy takiej patologii ma wpływ cały obszar czuciowo-ruchowy kory mózgowej. Chore dzieci nie tylko nie rozumieją, co mówią ich rodzice, ale także nie mogą mówić. Ta forma patologii jest najtrudniejsza do leczenia, a nawet kompleksowe podejście nie gwarantuje pozytywnego rokowania.

Choroba może objawiać się stopniowo. Jeśli w ciągu 1,5-2 lat brak spójnej mowy w dziecku nie wywoła u rodziców wielkich obaw, to ta sama wada w 3-4 roku powinna cię ostrzec. Patologia ma bezpośredni wpływ na korę mózgową. Aby leczenie było jak najbardziej skuteczne, spróbuj zidentyfikować chorobę na najwcześniejszym etapie rozwoju.

Leczenie Alalia u dzieci

Terapia tego zaburzenia opiera się na wynikach testów i stopniu manifestacji objawów, a zatem będzie opracowywana indywidualnie dla każdego małego pacjenta. Najkorzystniejszy wiek leczenia alalii to 4 lata, to w tym okresie dziecko wykazuje największe zainteresowanie otaczającym go światem.

Ogólne metody leczenia obejmują:

  1. Prowadzenie masażu twarzy terapii terapeutycznej. Ta metoda leczenia pomaga uelastycznić i rozluźnić mięśnie twarzy, co może zmniejszyć objawy niektórych objawów;
  2. Kursy z logopedą, często połączone z przyjmowaniem leków. Zajęcia z lekarzem będą skuteczne we wszystkich postaciach choroby. Schemat leczenia jest wykonywany dla każdego dziecka osobno - bierze się pod uwagę ogólny stan zdrowia, wiek i stopień schorzenia. Zadaniem logopedy jest rozwijanie zdolności mowy, nauka prawidłowego wymawiania słów i budowania fraz, a także zwiększania słownictwa. Przyjmowanie leków ma na celu poprawę zaopatrzenia mózgu (pełna podaż witamin i składników odżywczych);
  3. Fizjoterapia, której celem jest oddziaływanie na określone obszary mózgu impulsami elektrycznymi. Ta metoda leczenia nie powoduje uszczerbku na zdrowiu i jest całkowicie bezbolesna, dlatego może być stosowana u niemowląt w wieku poniżej jednego roku.

Jeśli terminowe, a co najważniejsze, dobrze dobrane leczenie, dziecko pozbędzie się wszystkich objawów choroby lub nauczy się, jak je kontrolować. Ale najważniejsze jest to, że będzie w stanie uczyć się w szkole powszechnej i dostosować się do społeczeństwa.

Nie najmniej rolę w leczeniu odgrywa wsparcie dla rodziców, ponieważ dziecko jest ważne, aby wiedzieć, że jego sukces w leczeniu nie niezauważone najbliższych ludzi, to daje dodatkowy impuls do szybkiego powrotu do zdrowia, jeszcze lepiej sprzyja leczeniu.

Korekta alalia

alalia korekcji realizowane równocześnie ze stosowaniem leku, co ma na celu stymulować dojrzewanie struktur mózgu, jak również fizjoterapię (magnetoterapią, terapii laserowej, hydrotherapy, elektroforezę elektroakupunktury). Kiedy alalia bardzo ważne, aby pracować na rozwój zdolności motorycznych - ręczne i ogólnych funkcji umysłowych i (uwaga, pamięć, myślenie).

Biorąc pod uwagę fakt, że naruszenie jest systemowy, na alalia sesje korekcyjne obejmują pracę na wszystkich stronach mowy. W szczególności, gdy dzieci alalia silnik stymulować aktywność mowy, pracują nad wymową dźwięku, tworzenia słownictwa i rozwoju spójnej wypowiedzi, gramatycznych oświadczeń rejestracyjnych. W ćwiczeniach logopedycznych z alalią należy uwzględnić masaż logopedyczny i logorytmię.

Po dotknięciu alalia cele zestawy do opanowania rozróżnienie między non-mowy i dźwięków mowy, różnicowanie słowy, odnosząc je do konkretnych obiektów i działań, zrozumienie i zwrotów słownych instrukcji, gramatycznych systemów mowy. Z nagromadzeniem słownictwa, tworząc cienką różnicowanie akustyczną i fonemiczna postrzeganie staje się możliwe opracowanie dziecka własną mowę.

W przypadku różnych form alalia zaleca się stosunkowo wczesne nauczanie czytania i pisania dla dzieci, ponieważ pisanie i czytanie pozwala na lepszą konsolidację materiału naukowego, a także kontrolę mowy ustnej.

Zajęcia w klinice

Możesz leczyć alalię w specjalistycznych klinikach. Ta metoda jest jedną z najbardziej skutecznych, ponieważ dzieci są zaangażowane w specjalnie opracowaną metodę:

  • rozwój funkcji poznawczych;
  • tworzenie analizy morfologicznej i dźwiękowej;
  • przywrócenie semantycznych aspektów mowy i tak dalej.

W takich klinikach możesz uzyskać porady od logopedy, neurologa, psychoneurologa, psychiatry. Będą w stanie udzielić porady na temat leczenia, odżywiania i diety dziecka podczas choroby. W tym przypadku zasilanie musi być ułamkowe i prawidłowe; dziecko musi jeść więcej warzyw i owoców, a także niskotłuszczowe mięso: kurczak, indyk, królik, wołowina.

Prognoza

W większości przypadków praca naprawcza z dziećmi z Alalia przynosi doskonałe rezultaty: mowa i jej postrzeganie są stopniowo przywracane, opóźnienie intelektualne nie jest już zauważalne. Jednak możliwe jest przewidzenie udanego leczenia tylko poprzez odniesienie do:

  • nasilenie patologii;
  • stan wypowiedzi;
  • jak wcześnie diagnozowano chorobę;

Dzieci z alalią sensoryczną wyleczyły się szybciej niż z alią motoryczną.

Zapobieganie

Aby twoje dziecko było zdrowe, profilaktyka musi się rozpocząć przed jego narodzinami. Przyszła matka powinna być bardzo ostrożna i stosować się do zaleceń lekarzy, aby uniknąć poważnych obrażeń podczas ciąży i porodu.

Warto takich porad:

  • pić leki i witaminy, które zostały przepisane przez lekarza prowadzącego;
  • często odwiedzają ginekologa w czasie ciąży;
  • zwracać uwagę na zdrowie i zdrowie dziecka;
  • Jeśli termin porodu minął, to w żadnym wypadku nie należy odkładać stymulacji.

Ale to nie wszystko, bo po urodzeniu dziecka konieczne jest stworzenie sprzyjających warunków do jego rozwoju. Przestrzegaj tych prostych zasad, a Twoje dziecko nie pozostanie w tyle w rozwoju innych dzieci i nie będziesz mieć żadnych powodów do doświadczenia.

Alalia u dziecka - objawy, oznaki i diagnostyka

Zwykle dzieci są bardzo rozmowne. Ich wesoła i nieprzerwana mowa jest w stanie doprowadzić każdego do bólu głowy. Ale zdarza się, że dziecko po prostu nie może mówić, chociaż naprawdę chce. Jednym z powodów tej niebezpiecznej ciszy jest alalia. Rozważmy szczegółowo, co to jest i jak go traktować.

Alalia jest zaburzeniem mowy u dzieci, którego mechanizm opiera się na patologii i niedostatecznym rozwoju centrów mowy kory mózgowej. Zmiany patologiczne zwykle występują w rozwoju płodu lub we wczesnym dzieciństwie (do trzech lat), dlatego trudno je zdiagnozować. Choroba charakteryzuje się niewystarczającym rozwojem lub całkowitym brakiem mowy.

Rodzaje Alalia

Istnieje kilka klasyfikacji choroby w zależności od strefy, stopnia i mechanizmu patologii, ale system VA jest oficjalnie uznawany i stosowany. Kovshikov. Na nim alalia dzieli się na:

Sensory

Gatunek ten charakteryzuje się niedorozwojem mowy spowodowanym patologiami w analizatorze recyslochialnym. Ta część kory mózgowej jest odpowiedzialna za analizę mowy, a zakłócenia jej pracy prowadzą do niemożności powiązania pewnego obrazu z jego dźwiękowym oznaczeniem.

Oznacza to, że dziecko słyszy, ale nie rozumie mowy skierowanej do niego. Z tego powodu nie może odpowiedzieć, gdy ma na imię, nie słuchać czyjegoś przemówienia.

Alalia sensoryczna wyraża się również w:

  • Odhamowanie mowy. Dziecko trudno uciszyć.
  • Mieszanie podobnych dźwięków z wymową.
  • Echolalia.

U chorych dzieci można zauważyć intelektualny niedorozwój.

Motor Alalia

Główną przyczyną pojawienia się tej formy choroby jest patologia korowego końca centrum Broca, a także ścieżki tego regionu. W rezultacie niedostateczna jest ekspresja mowy ekspresywnej, wyrażająca się w trudnościach z opanowaniem umiejętności mowy. W tym przypadku dziecko rozumie, co do niego mówią.

Dla tego gatunku są charakterystyczne:

  • Później formacja mowy (około 5 lat).
  • Naruszenia systemu gramatycznego. Dziecko nie zgadza się na słowa pod względem płci, liczby i przypadku, dezorientuje zakończenia itp.
  • Małe słownictwo.
  • Podział uwagi.
  • Odhamowanie silnika.
  • Naruszenie rozwoju intelektualnego.

Mieszane

Ten formularz jest również nazywany całkowitym. Występuje, gdy z jakiegoś powodu wpływa na cały obszar czuciowo-ruchowy kory mózgowej. Chore dzieci nie tylko nie rozmnażają mowy, ale także jej nie rozumieją.

Przyczyny

Ponieważ alalia może występować na różnych etapach rozwoju dziecka, przyczyny są również różne. Na przykład, na organiczne zmiany centrów mowy kory głowy. mózg płodu może prowadzić do:

  • niedotlenienie;
  • zakażenie wewnątrzmaciczne;
  • groźba poronienia;
  • ciężka toksyna u matki;
  • urazy mechaniczne płodu (na przykład gdy kobieta w ciąży uderza i upada);
  • przewlekłe choroby matki;
  • choroby wirusowe przenoszone na kobietę w ciąży.

Nawet jeśli ciąża była normalna, ryzyko uszkodzenia mózgu dziecka podczas porodu jest duże, jeśli jest przedwczesne, przemijające lub przewlekłe, a także z powodu:

  • uduszenie;
  • wcześniactwo niemowlęcia;
  • zmiana wewnątrzczaszkowa;
  • stosowanie instrumentów położniczych;
  • czynnik ludzki i zaniedbanie (jeśli dziecko zostanie upuszczone lub uderzone).

Często Alalia, która pojawia się w pierwszym roku życia i później, ujawnia kilka powodów. To znaczy, nie jedna rzecz, ale cały system patologii lub czynników, które wpływają na rozwój choroby. Obejmuje to:

  • choroby somatyczne (na przykład hipotrofia);
  • zapalenie mózgu;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • ITC;
  • predyspozycje do alalia;
  • przenoszone choroby wirusowe (SARS, grypa itp.);
  • krzywica;
  • operacje z użyciem znieczulenia;
  • uraz głowy;
  • brak normalnej podstawy do rozwoju (niekorzystne warunki).

Objawy i objawy alalii u dziecka

Objawy alalii bezpośrednio zależą od jej rodzaju. Istnieje tylko kilka ogólnych aspektów. Tak więc choroba zawsze wiąże się z zaburzeniem pomiędzy werbalną i niewerbalną formą aktywności umysłowej dziecka.

Jeśli zadania związane z czynnością niewerbalną są wykonywane bez trudności (aby zebrać układankę świetlną, uporządkować zdjęcia fabularne zgodnie z ich sekwencją), zadania słowne są trudne.

Opóźnienie przejawia się na wszystkich etapach rozwoju mowy, które Alalia znalazła. Na przykład niemowlęta spóźniają się z chodzeniem i bełkotaniem, czasami mogą być nieobecne. Brakuje również języka, ekspresji mowy egocentrycznej, słabego słownictwa. Alalia może prowadzić do niepełnosprawności.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować alalia, należy skonsultować się z takimi lekarzami jak:

W rzadkich przypadkach konieczna jest wizyta u neurochirurga, która pomaga zidentyfikować cechy rozwoju mowy u dziecka.

Aby zidentyfikować uszkodzenie mózgu, wymagane będzie jedno z badań, na przykład:

  • EEG;
  • Badanie rentgenowskie;
  • MRI;
  • echoencefalografia;

Jeśli u dziecka zostanie zdiagnozowana alalia czuciowa, wówczas należy wykluczyć ubytek słuchu. W tym celu należy przeprowadzić badanie otoskopowe, audiometrię i kilka innych badań.

Leczenie i korekta

Najskuteczniejsze wyniki leczenia alalia wykazały:

  • Korekta logopedyczna.
  • Masaż.
  • Mikroprądowa refleksoterapia i fizjoterapia.

Neurolodzy i logopedzi mogą być przepisywani i terapia lekami z przebiegu narkotyków:

  • Cortexin;
  • Cogituma;
  • Gamalon;
  • Ceraxon;
  • witaminy B12 i B15

Jednak skuteczność leków u pacjentów z Alalia nie została udowodniona.

W tym filmie zawodowy logopeda prowadzi zajęcia z dzieckiem cierpiącym na alalię motoryczną:

Korekcja logopedyczna i masaż

Efekty korygujące powinny być kompleksowe i prowadzone zarówno w domu, jak iw specjalistycznych zakładach sanatoryjnych lub przedszkolnych.

Korekta w alalia obejmuje zajęcia z rozwoju wszystkich aspektów mowy, na przykład:

  • stymulacja aktywności mowy;
  • tworzenie słownictwa;
  • rozwój mowy frazowej i koherentnej;
  • zajęcie dźwięku i gramatyczne sformułowanie wypowiedzi;
  • logogrithmics;

Masaż terapii mowy obejmuje techniki artykulacyjne mięśni. Manipulacje są wykonywane przez sondę, a efekt końcowy jest skierowany na normalizację tonów mięśni mowy.

Mikroprądowa refleksologia i fizjoterapia

Jako dodatkowe środki korygujące można wyznaczyć lekarza:

  • terapia laserowa;
  • magnetoterapia;
  • DMV
  • hydroterapia;
  • elektroforeza;
  • Elektrostymulacja;

Wszystkie te środki mają na celu aktywację i stymulację stref mowy kory mózgowej.

Kliniki w Moskwie i Sankt Petersburgu

W Moskwie i Sankt Petersburgu są wszystkie niezbędne kompleksy do leczenia alalii. Co więcej, procedury mogą być prowadzone zarówno w wolnym szpitalu, jak iw płatnych prywatnych klinikach.

W Moskwie leczenie można uzyskać w takich płatnych klinikach, jak:

Średnio konsultacje będą kosztować od 1000 do 2000 tysięcy rubli.

W Petersburgu, w celu konsultacji, możesz skontaktować się z:

  • Instytut Osteopatii w Mokhov;
  • Ona;
  • Lekarz +;
  • Port BaltMed;
  • Miód-miód;
  • Aqua-Doctor;
  • Quantum Satis;
  • Zdrowy wiek;
  • inne;

Przybliżony koszt konsultacji: do 2 tysięcy rubli.

Pomimo faktu, że alalia - choroba związana z naruszeniami w centrum mowy kory mózgowej, jest całkiem podatna na leczenie. Jeśli wczesna diagnoza choroby i stworzyć wszystkie warunki niezbędne do normalnego rozwoju dziecka, możesz przywrócić jego mowę do normalnego stanu.

Dzisiaj w Moskwie i Sankt Petersburgu istnieje wiele bezpłatnych i prywatnych klinik gotowych pomóc dziecku w zdrowiu.

Zapobieganie

Zapobieganie alalii należy rozpocząć przed narodzinami dziecka. Matka musi zrobić wszystko, aby uniknąć urazów porodowych:

  • stale obserwowany u ginekologa;
  • uważnie monitoruj przebieg ciąży:
  • brać witaminy i przepisane leki;
  • Nie odkładaj stymulacji, jeśli termin dostawy już się zbliżał;

Po urodzeniu dziecka musisz upewnić się, że rozwija się normalnie. Aby to zrobić, zaleca się wizyty lekarzy (terapeutów, neurologów, otolaryngologów) według harmonogramu lub potrzeby, a także radzić sobie z nim w domu i chronić mózg przed uszkodzeniem.

Prognoza

W większości przypadków praca naprawcza z dziećmi z Alalia przynosi doskonałe rezultaty: mowa i jej postrzeganie są stopniowo przywracane, opóźnienie intelektualne nie jest już zauważalne. Jednak możliwe jest przewidzenie udanego leczenia tylko poprzez odniesienie do:

  • nasilenie patologii;
  • stan wypowiedzi;
  • jak wcześnie diagnozowano chorobę;

Dzieci z alalią sensoryczną wyleczyły się szybciej niż z alią motoryczną.

Alalia u dzieci: co to jest, objawy różnych typów, leczenie. Różnica w stosunku do innych chorób

Rodzice zawsze oczekują, kiedy ich dziecko powie pierwsze słowo. Zdarza się, że nawet bliźniacy zaczynają mówić w różnym czasie. Porównując swoje dziecko z innymi dziećmi, ojciec i matka zaczynają się martwić, że zamiast spójnej mowy, dziecko dostaje niejasny bełkot. Do 2,5-3 lat z reguły możesz spokojnie to potraktować. Ale jeśli dziecko milczy, "połyka" słowa, nie jest w stanie połączyć ich w zdanie, wskazuje na opóźnienie w rozwoju mowy lub nawet obecność alalii - poważnej choroby. Aby poprawić ten stan, wymagana jest pomoc logopedy i psychologa.

Czym jest alalia

Alalia jest zaburzeniem neuropsychicznym, w którym dzieci nie rozwijają mowy. W tym samym czasie dziecko w wieku powyżej 3 lat nie może wypowiedzieć całego słowa, wymyślić zdania, wymieszać dźwięków, zmienić ich miejsca. Nie jest w stanie komunikować się z innymi, chociaż ma normalny słuch, nie ma żadnych odchyleń w rozwoju umysłowym.

Choroba występuje z powodu upośledzonej transmisji impulsów między narządami aparatu mowy i odpowiadającymi jej centrami mózgu. Istnieje tak zwana "dysfunkcja mózgu" spowodowana opóźnionym dojrzewaniem komórek nerwowych.

Przyczyną choroby są:

  • zaburzenia występujące podczas rozwoju płodu, takie jak niedotlenienie (głód tlenu), zakażenie płodu przez zakażenie krwi matki;
  • stan, w którym przyszłej matce grozi poronienie, niedobór składników odżywczych u płodu lub zatrucie szkodliwymi substancjami;
  • obecność późnej zatrucia u kobiety w okresie ciąży;
  • uraz brzucha u kobiety w ciąży (w tym przypadku dziecko może mieć uszkodzenie mózgu);
  • obecność przyszłej matki z nadciśnieniem lub niewydolnością serca;
  • skomplikowany przebieg porodu (wcześniactwo, traumatyzm, niedotlenienie, stosowanie narzędzi położniczych).

Ponadto przyczyną występowania alalii u dzieci może być choroba (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, różyczka) lub uraz mózgu, który wystąpił przed 3 rokiem życia. Ważną rolę odgrywa dziedziczność i warunki, w jakich dziecko rośnie i rozwija się.

Naruszenie aktywności ośrodków mowy mózgu może być konsekwencją przenoszenia, przeniesienia w młodym wieku. To powikłanie może wystąpić przy częstym występowaniu ARVI u dziecka lub po długotrwałym zapaleniu płuc. Promowanie rozwoju alalii może być efektem znieczulenia w prowadzeniu dowolnych operacji.

Oczywiście jedną z głównych ról w występowaniu takiego zaburzenia rozwojowego u dziecka jest niespokojne środowisko psychologiczne, w którym znajduje się kobieta w ciąży. Niezwykle szkodliwym czynnikiem jest palenie przyszłej matki, używanie alkoholu i narkotyków.

Dziecko z taką chorobą nie jest upośledzone umysłowo, ale alalia może powodować opóźnienie w rozwoju inteligencji, a także znacznie utrudnia adaptację społeczną, staje się przyczyną neuroz.

Uwaga: Alalia jest czasem mylona z afazją. Różnica polega na tym, że alalia to niezdolność dziecka do nauki mówienia, a afazja to stan, w którym przestaje mówić po normalnym mówieniu.

Alalia nie ma nic wspólnego z autyzmem - chorobą, w której dziecko nie jest zainteresowane komunikowaniem się z innymi oraz emocjonalnym postrzeganiem tego, co dzieje się wokół niego.

Wideo: Jak manifestuje się Alalia

Objawy różnego rodzaju alalii

Objawy manifestują się u dzieci w wieku około 2 lat, kiedy zaczynają aktywniej komunikować się z otaczającymi ludźmi i wyrażać swoje pragnienia za pomocą indywidualnych dźwięków lub słów. Dziecko, u którego zwykle rozwija się centrala mowy mózgu, z reguły jest bardzo "rozmowne" po 3-4 latach, dobrowolnie i sensownie powtarzając proste słowa, stopniowo je zapamiętuje i próbuje sformułować z nich oddzielne zdania.

W obecności patologii mowy dzieci wyróżniają się szczególnym zachowaniem i niezdolnością do uczenia się. Różnice te mogą być zauważalne mniej więcej w zależności od stopnia i rodzaju uszkodzenia mózgu.

Istnieją następujące typy: motoryczny i sensoryczny. Ich objawy są związane z pojawieniem się patologii w zupełnie różnych ośrodkach mowy mózgu. Czasami występuje mieszana postać choroby.

Wideo: Co to jest sensomotor alalya. Metody leczenia

Motor Alalia

Choroba występuje w wyniku niedorozwoju tak zwanego "obszaru Broca" (tej części kory odpowiedzialnej za rozmnażanie mowy).

Przy tej formie alalii dziecko ma słabo rozwiniętą funkcję motoryczną. Jest to wyrażone w następujący sposób:

  1. Występuje naruszenie artykulacji, to znaczy wymowy spółgłosek dźwięków, poprzez harmonijną pracę języka, warg i zębów, a także uwalnianie odpowiedniej ilości powietrza.
  2. Dziecko nie może wykonywać czynności związanych z wykonywaniem skomplikowanych ruchów przy pomocy małych przedmiotów (na przykład zapinanie guzików na ubraniach, sznurowanie butów). Dlatego nie może służyć sobie.
  3. Występują trudności z realizacją innych ruchów. Nie ma możliwości zachowania równowagi podczas chodzenia po kłodzie, skakania na jednej nodze. Dziecko nie wyczuwa rytmu podczas tańca.
  4. Trudno mu się skoncentrować i skupić na czymś jego uwagę. Nie może zrozumieć gramatycznych cech języka, myli liczbę pojedynczą z liczbą mnogą, nie rozróżnia przypadków, niewłaściwie wymawia zakończenia słów, słownictwo jest bardzo ograniczone.

W przypadku tego rodzaju choroby dziecko jest w pełni świadome tego, co mu się mówi, ale trudno mu odtworzyć niezbędne dźwięki i zapamiętać ich kolejność. W zależności od złożoności patologii dziecko może nie mówić do wieku 5-10 lat, czasami u nastolatków, w przypadku braku odpowiedniego leczenia, choroba postępuje.

Stopnie rozwoju

Istnieją 3 stopnie rozwoju alalii motorycznej.

1 stopień. Dziecko mówi, że tylko najbliżsi ludzie to rozumieją. Jednocześnie wiedzą, co chce powiedzieć, rozumieją jego gesty i mimikę. Na przykład pięcioletnia baba mówi: "Maina tyutyu". Oznacza to "samochód odjechał". Często nie potrafi wyrazić swoich życzeń słowami, jest zirytowany, jeśli nie jest zrozumiany.

2 stopnie. Dzieciak mówi niewyraźnie, ale wyraża swoje myśli, aby inni mogli go zrozumieć. Na przykład, przedszkolak wskazuje na zabawki i mówi: "Całowanie, bicie z fasolą?" (Daj Vovie kota i niedźwiedzia?).

3 stopnie. Dziecko może mówić zdania, ale buduje je źle. Nie wie, jak używać przyimków, cząstek, prefiksów, ale dobrze rozumie, kiedy poproszono go o pokazanie obiektu lub zwierzęcia na obrazku. Tego rodzaju alalia nie zawsze można rozpoznać na wczesnym etapie. Rodzice są pewni, że jeśli dziecko je rozumie, wszystko jest w porządku, po prostu jest leniwy lub dziecinny "łamie mu język". Jednak nie warto mieć nadziei, że to minie z wiekiem. Zaburzenia neuropsychiatryczne wymagają specjalnej, bardzo żmudnej korekty.

Jak zdiagnozować alalyus tego typu

W przypadku wątpliwości co do obecności alalia wykonywanej elektroencefalografii (badanie impulsów elektrycznych pochodzących z różnych części mózgu), sprawdzić poziom wiedzy i umiejętności małego człowieka.

Dodatek: Przede wszystkim należy upewnić się, że dziecko zwykle słyszy, że nie cierpi z powodu ubytku słuchu.

Alalia sensoryczna

Ten rodzaj choroby występuje z powodu porażki "regionu Wernickego" mózgu, odpowiedzialnego za rozumienie mowy. Dzieci z taką chorobą nie mają problemów z słyszeniem i wypowiadaniem dźwięków, ale nie zdają sobie sprawy z związku między dźwiękiem a znaczeniem słów. Dlatego nie rozumieją mowy, a zatem nie mogą jej odtworzyć.

Konsekwencją tego jest trudność w komunikowaniu się z innymi ludźmi, zaburzenie osobowości, zniekształcone postrzeganie rzeczywistości, opóźnienie w rozwoju zdolności umysłowych. Czasami przy takiej formie alalii dziecko otrzymuje błędną diagnozę "autyzmu" lub "oligofrenii". W takim przypadku przeprowadzane jest całkowicie niewłaściwe traktowanie.

W przypadku alalii czuciowych u niemowląt występują następujące objawy:

  1. Brak reakcji na zmiany częstotliwości i głośności dźwięków (bodźce akustyczne).
  2. Istnienie dużych problemów z zapamiętywaniem słów.
  3. Niezrozumienie znaczenia wyuczonego słowa, niezdolność do świadomego korzystania z niego.
  4. Popraw zrozumienie mowy w konkretnej porze dnia. Niektóre dzieci robią to rano, gdy mózg odpoczywa. Po południu, wraz ze wzrostem zmęczenia, pogarsza się postrzeganie. Inne dzieci, wręcz przeciwnie, są bardziej zahamowane rano z powodu osobliwości mózgu.
  5. W przeciwieństwie do dzieci słabo słyszących, które lepiej rozumieją, jeśli są głośniejsze, pacjenci z alalią zmysłową nie rozumieją tak samo cichej, jak i głośnej mowy. Nawet odwrotnie, cicha cicha mowa, którą dziecko postrzega lepiej, podczas gdy głośna rozmowa lub krzyk prowadzi do hamowania think tanku i całkowitej utraty percepcji.
  6. Zwiększona wrażliwość na dźwięki, które zazwyczaj są pomijane: na przykład szelest papieru, szelest liści. U dzieci-alalikowów te dźwięki powodują pojawianie się nieprzyjemnych wrażeń. Mogą skarżyć się na ból w uszach, płacząc.

Dziecko z taką chorobą charakteryzuje się chęcią powtarzania bez końca znajomych słów, których znaczenie nie jest dla niego jasne. Słowem, pomija sylaby, grupuje je z obcymi. Jego przemówienie jest całkowicie niemożliwe do zrozumienia, ponieważ nie ma sensu.

Jak odróżnić alalia ruchową od sensorycznej

Powszechnym objawem, według którego rodzice mogą podejrzewać, że ich dzieci mają Alalię, jest brak zauważalnego postępu w rozwoju mowy i rozwoju umiejętności komunikacji głosowej po osiągnięciu 3,5-4 lat.

Główne różnice między różnymi typami chorób

Alalia, co to jest?

Alalia u dzieci - w ścisłym znaczeniu oznacza kompletny brak jakichkolwiek wymawiane mowy deficytów, która przejawia się na rozprawie, odpowiednimi normami, a przede wszystkim nienaruszoną inteligencji, która pozwala dzieciom poznawać świat i skutecznie przeszkolonych. Najczęstsze przyczyny tej choroby wystaje uszkodzeniu podczas porodu regionach lewej półkuli mózgu, które kontrolują zdolności językowe, uszkodzenia mózgu lub choroby przenoszone dziecko w wieku niemowlęcym, innymi słowy w okresie pre-mowy.

Przejawia alalia późne pojawienie słowne odpowiedzi, agramatyzm, ubóstwo słownictwa, zaburzoną strukturę sylabiczna fonemiczna procesów i wad zvukoproiznosheniya. Istotną wartością dla określenia kształtu alalii jest definicja strefy uszkodzenia mózgu. Tak więc, na przykład, podczas szoku czołowo część może zdiagnozować silnik okruchy Alale, uszkodzony obszar czasowy - alalia czujnika. Różne formy niedoborów mowy charakteryzują się zupełnie odmiennymi klinikami i możliwościami dzieci w przyszłości. Jednak ten podział dolegliwości jest warunkowy, ponieważ w praktyce klinicznej istnieją kombinacje przejawów alalii mowy zmysłowej i motorycznej.

Objawy Alalia

Zakłócenia w funkcjonowaniu niektórych częściach mózgu prowadzi do narodzin dzieci alalia, które mogły mieć łagodne wad wymowy, średnie lub ciężkie upośledzenie (dziecko nie mówi do dziesięciu, czasem dwanaście lub jego mowa była ograniczona do słownictwa raczej skromne i charakteryzujący agrammatichnostyu, mimo długiego treningu ).

Alalia motoryczna u dzieci wyrażana jest przez:

- w zaburzeniu ekspresji mowy na tle dobrego rozumienia mowy;

- w spóźnionym tworzeniu mowy frazowej, która zaczyna się rozwijać po czterech latach życia;

- w niedostatkach etapów przedprocesowych często nie ma mowy o paplaninie.

Ta dolegliwość towarzyszy wad brutto w struktury gramatyczne, przejawia się w braku słów zachowania spójności mianownik, płeć i numer, permutacji sylab w słowie, niewłaściwego użycia przyimków w mowie, brak form słownych itp

alalia silnik dzieci charakteryzuje się znacznym deficytem słownika i podstawą zaburzeń umiejętności akademickiego typu dysgrafii i dysleksji zaburzenia przestrzennej GNOZA i ruchliwość wad w postaci apraksja. Ponadto, alalia występuje w połączeniu z ogniskową i rozproszoną kliniką neurologiczną, klęską dominującej półkuli, która determinuje możliwości ekspresyjnych umiejętności mowy. Dziecko z patologią w podobnym stanie psychicznym często wykazują oznaki syndromu psycho-ekologicznej różnym nasileniu, które występują usterki w połączeniu z zaburzeniami wady rozwoju intelektualnego, uwagi, odhamowanie silnika.

Alalia mowy zmysłów przejawia się w niedostatku rozumienia mowy odwróconej, nieuporządkowanej nieładowości fonetycznej z brakiem separacji dźwięków. Dzieci charakteryzują się trudnością i spowolnieniem formułowania porównania słowa i przedmiotu. Nie są w stanie zrozumieć tego, co mówi środowisko, w wyniku czego ich ekspresyjna mowa jest bardzo ograniczona. Takie dzieci zniekształcają słowa, mylą dźwięki podobne do wymowy, nie słuchają mowy otoczenia, nie reagują na wezwanie, ale jednocześnie reagują na rozkojarzone odgłosy. Mają echolalię, słuchowa uwaga jest poważnie zakłócona, wraz z intonacją i barwą mowy pozostają niezmienione. W rozwoju umysłowym pojawiają się objawy organicznego uszkodzenia mózgu, często można je znaleźć w połączeniu z niedorozwojem umysłowym.

Charakterystyka alalia. Konsekwencje alalii mogą trwać długo, często nawet całe życie. Alalikov wszystkie komponenty mowy pojawiają się późno. Struktura gramatyczna i zasób leksykalny, wymowa powstaje w swoisty sposób, powoli i dysharmonicznie. Pod koniec okresu niemowlęcego niemowlęta mogą mieć zapasy słów od dziewięciu do 100, ale to nie determinuje prognozy choroby. Słownik jest uzupełniany bardzo powoli i na każdym etapie rozwoju jest raczej słaby. Ponadto typowe są zniekształcone projekty słów:

- permutacje (zamiast "mleko" - "mokolo");

- perseweracja - (zamiast "włosów" - "wovose");

kontominatsii (zamiast słów "białko i żółtko" okazuje się "pasek").

Również wielu badaczy zauważa zniekształcenie sylabicznej struktury tego słowa. Liczba takich zniekształceń rośnie wraz z rozwojem mowy i jako okruchy zmęczeniowe. Istnieją dwa rodzaje agrammatism: imponujące i ekspresyjne. Alaliki z formą motoryczną odsłania prawie zawsze ekspresyjny agratyzm, a zmysłowy - imponujący agrammatyzm. Struktura gramatyczna mowy powstaje późno, dysharmonicznie i nie ma sceny.

Wszystkie formy alalia charakteryzują się rozbieżnością między werbalną i niewerbalną strukturą aktywności umysłowej. Zadania podstawowe są wykonywane przez dziecko zgodnie z okresem wieku bez wyraźnych trudności (znaczenie i kolejność obrazów fabularnych, analogie graficzne itp.). Zwolnienie tempa formacji mowy wyraża się jako opóźnienie w wystąpieniu pewnych przedwojennych etapów. Po prostu umieszczanie, chodzenie, bełkotanie, pojedyncze słowa i frazy w takich okruchach są tworzone z zaległościami, odnotowuje się również grubość etapów lub całkowitą nieobecność. Oprócz rozciągania czasu generowania funkcji, charakterystyczny długotrwałego przechowywania były uprawiane etapach tworzenia mowy egocentrycznej mowy, podstawienie gestów mowy lub niewerbalne wołaniem. Często brakuje też słownictwa, agrafizmu i języka.

Często dzieci z alalia mają reakcje neurotyczne, które są odpowiedzią na obecny defekt mowy. Ponadto dzieci cierpiące na tę patologię charakteryzują się zwiększonym zmęczeniem, zmniejszoną uwagą i zmniejszoną wydajnością. Mają wtórne opóźnienie w rozwoju psychiki. W różnych okresach formowania mowy w alalii motorycznej brak jest płynności mowy i pojawia się jąkanie.

Prace korekcyjne w alalii powinny uwzględniać specyficzne cechy zaburzenia mowy, osobowość dziecka, jego zainteresowania i potencjał kompensacyjny. Dużo uwagi poświęca się eliminacji neurotycznych aspektów charakteru okruchów i edukacji świadomej, celowej osobowości.

Motor Alalia

Alalia motoryczna pojawia się w wyniku klęski centrum Broki, czyli przedniego ciemieniowego obszaru mózgu. Podobna patologia często występuje u małych dzieci narażonych na hiperopak z bliskiego otoczenia. Hyperopeak może mieć podstawy. Na przykład miękisz, będąc noworodkiem lub niemowlęciem, cierpiał na poważną chorobę lub został ranny w związku z ciężkim porodem. W takich rodzinach dzieci charakteryzują się nadmiernym uporem, zwiększoną drażliwością i kapryśnością.

Charakterystyka alalii motorycznej.

Alalia motoryczna przejawia się opóźnieniem w rozwoju funkcji ruchowej aparatu artykulacyjnego. Dzieci jest dość trudne do wytworzenia stawową ruch :. Podnieś język i przytrzymać go w tej pozycji, lizać wargi itp Ponadto, dziecko cierpi alalia silnika, jest brak umiejętności samoobsługowych: wiązana sznurowadła, zapinając guziki niezależnie. Obserwowane są również zaburzenia ruchowe. Chore dzieci nie mogą skakać na jednej nodze, nie mogą chodzić po kłodzie, często potykają się i upadają, rytmicznie nie mogą się poruszać w muzyce. Mowa dzieci z alalią motoryczną charakteryzuje się kilkoma etapami rozwoju mowy: od absolutnej nieobecności mowy po rozszerzoną mowę z obecnością małych odchyleń.

Mowa małych dzieci z alalią pierwszego etapu dla zwykłego słuchacza jest całkowicie niezrozumiała, na przykład "bah" oznacza, że ​​kubek upadł. Aby zrozumieć wypowiedzi dziecka, należy wziąć pod uwagę konkretną sytuację, jej gesty i mimikę. Często dzieci z tą patologią nie są w stanie wyrazić swoich uczuć słowami, aby wskazać, czego potrzebują.

Drugi etap rozwoju mowy charakteryzuje się pojawieniem się możliwości wyrażenia w jaśniejszej dla środowiska postaci niektórych obserwacji, na przykład "ciotka kutil syayk", co oznacza: "Tata kupił piłkę".

Niemowlęta z trzecim etapem rozwoju mowy używają bardziej szczegółowych zwrotów zawierających błędy orientacji leksykalnej i gramatycznej.

Osobliwością tej formy alalii jest zrozumienie dzieci przez skierowaną do nich mowę. Są w stanie wybrać pożądany obraz z obiektem lub istotą żywą, którą rodzic prosi o pokazanie. Chore niemowlęta rozumieją jedynie leksykalne znaczenie tego słowa i nie są w stanie dostrzec ich zakończeń, przyimków i przedrostków.

W związku z odpowiednią reakcją dzieci na apele dorosłych, wykonywanie prostych zamówień, istnieje niebezpieczeństwo zaginięcia i wywołania dolegliwości. W końcu rodzice uważają, że skoro ich dziecko wszystko rozumie, ale nie mówi, to po prostu jest leniwy.

Rozpoznanie formy alalii motorycznej opiera się na pracy z dzieckiem, gdy ujawnia się jego potencjał mowy. W celu wyjaśnienia i uzupełnienia diagnozy stosuje się elektroencefalogram. Sprawdzane są także zdolności słuchowe i rozwój intelektualny dziecka.

Korekta alalii skierowana jest w pierwszej kolejności na rozwój mechanizmów mowy, stworzenie bazy mowy u dziecka, która w przyszłości umożliwi mowę rozwijać się spontanicznie i układać w system. Na wszystkich etapach korekcji należy zwrócić szczególną uwagę na kształtowanie wiedzy o środowisku w dziecku, zgodnie z jego standardem wieku.

Przewidywanie alalii motorycznej zależy od terminowości diagnozy, nasilenia podstawowej patologii, stopnia upośledzenia mowy, dostępności kompetentnych prac korekcyjno-terapeutycznych i naprawczych.

Alalia sensoryczna

Maluchy cierpiące na czuciowe alalia mają zdolność do tworzenia aktywnej mowy i nieuszkodzonego słuchu. Jednak takie dzieci charakteryzują się obecnością luki między znaczeniem i dźwiękiem słów, tak, że cierpi rozumienie mowy. Dzieci nie rozumieją mowy, a zatem jej nie używają, co powoduje występowanie towarzyszących naruszeń: trudności w nawiązywaniu kontaktów z otoczeniem, zniekształcenie percepcji wizualnej, spowolnienie rozwoju umysłowego.

Często chore dzieci są źle zdiagnozowane, na przykład mogą zdiagnozować autyzm lub oligofrenię. Z powodu błędnej diagnozy prace korekcyjne będą niewystarczające.

Dziecko z sensoryczną formą alalii jest nieuważne wobec dźwięków, słyszy ciche dźwięki lub może nie reagować w ogóle na bodźce akustyczne. Takie dzieci z wielką trudnością uczą się kilku słów. Trudno jest im zachować je w pamięci. Słownictwo pasywne u dzieci z tą patologią bardzo powoli wzbogaca się, istnieje dysocjacja między wskazanym przedmiotem a zrozumieniem znaczenia tego słowa, które ono oznacza.

Często dzieci są w stanie lepiej odbierać mowę otaczającą rano, ponieważ natychmiast po snu zdolność pracy w korze jest znacznie wyższa. W miarę nasilania się zmęczenia zrozumienie mowy przez dzieci znacznie się pogarsza. Rzadziej zdarzają się przypadki, gdy dziecko lepiej odbierze wypowiedź wieczorem, ponieważ po nocnym odpoczynku może działać tło hamulca.

Zrozumienie mowy przez dzieci nie poprawia się wraz ze wzrostem jej objętości, co umożliwia odróżnienie dzieci od zmysłowej formy alalii od dzieci niedosłyszących. Silne bodźce wywołują pojawienie się w mózgu silnie hamującego hamowania, w wyniku którego słabo rozwinięte komórki są wyłączone z aktywności. Spokojna cicha mowa jest postrzegana przez chuligana znacznie lepiej niż głośna mowa lub okrzyk. Używanie aparatów słuchowych u dzieci-alalikov również nie przyczynia się do poprawy percepcji mowy.

Często u dzieci z tą patologią występuje hyperacusis, wyrażający się zwiększoną podatnością na dźwięki, które są obojętne dla środowiska, na przykład dźwięk zgniecionego papieru lub kapiącej wody. Zazwyczaj zdrowe osoby, które słyszą takie dźwięki, nie reagują na nie. Wyjątkiem jest wyczerpanie lub podrażnienie człowieka.

Dzieci z alalią o zmysłowej formie, postrzegają takie dźwięki są ostre, dlatego boleśnie reagują na nie: wyrażają lęk i skargi na ucho lub ból głowy, płaczą.

Dzieci alalijskie odznaczają się wysoką aktywnością mowy, przejawiającą się w logrorei, w której mięki niekonsekwentnie powtarza wszystkie znane mu słowa. Dzieciak, nie rozumiejąc znaczenia, wypowiada słowa i zwroty wcześniej lub w danym momencie, kiedy je słyszał, a słowa i wyrażenia wymawiane w ten sposób nie są realizowane przez dzieci i nie są ustalone.

Okruszek z alalią o zmysłowej formie może z przyjemnością słuchać własnych intonacji mowy i głosu. Przemówieniom Alalika towarzyszy wyraz twarzy i gesty na żywo. Sama mowa charakteryzuje się ekspresyjną intonacją.

Alaliki sensoryczne nie są w stanie kontrolować własnej mowy. Ich wypowiedzi są błędne pod względem treści, a nie w formie precyzyjnej. Dość często trudno jest zrozumieć ich "ognistą" mowę. Parafraza (zamiennik) występuje w dużych liczbach. Również mowa jest wypełniona przeskokami, łącząc ze sobą części różnych słów. Mowa sensorycznego Alalik, ogólnie rzecz biorąc, charakteryzuje się zwiększoną aktywnością mowy, która występuje na tle zmniejszonej uwagi do wypowiedzi innych i braku kontroli nad ich mową. Aaliki alimentalne mowy nie mogą być używane jako środek komunikacji.

Oprócz tych objawów u dzieci z sensoryczną postacią alalii obserwuje się zaburzenia osobowości; różne trudności w zachowaniu, wtórne opóźnienie w rozwoju umysłowym. Umiejętności mowy nie mogą służyć jako regulator ani samoregulator zachowań i działań chorego dziecka.

Prace korekcyjne w alalii, w pierwszej kolejności, powinny uwzględniać fakt, że zmysłowe alalików nie cierpią na możliwość rozwoju mowy, mają wpływ na możliwość uczenia się werbalnego na podstawie słuchu. Jest to główna specyfika pracy korekcyjnej.

Alalie zmysłowe przewidują, że ma ona bezpośredni związek z ciężkością choroby i terminowością początku pracy naprawczej. Dzięki kompetentnej i adekwatnej interwencji lekarzy, regularnym sesjom logopedycznym, a także odpowiednim działaniom w bliskim otoczeniu, umiejętności mistrza mowy dzieci na poziomie codziennym, które będą dawały możliwość komunikatywnej interakcji, edukacji i wiedzy o świecie.

Alalia u dzieci

Główne przejawy alalii, niezależnie od jej postaci, stają się widoczne u małych dzieci w wieku dwóch lat, kiedy obszary mózgu są do pewnego stopnia rozwinięte, a dzieci próbują wymawiać słowa. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, dolegliwość ta będzie się rozwijać u młodzieży.

Istotne objawy alalii u dzieci obejmują:

- brak zrozumienia mowy dorosłych;

- brak podstawowych umiejętności samoobsługi;

- błędy w sprawach i deklinacjach, bezkrytyczność w liczbach;

- opóźnienie rozwoju umysłowego;

- komunikatywna interakcja z dorosłymi na poziomie gestów.

Alalia jest chorobą podstępną. Często dzieci, nie rozumiejąc, co mówi otoczenie, zaczynają się od nich dystansować, dystansują się i stają się niekomunikatywne, co może prowadzić do nieprawidłowej diagnozy. Często takim dzieciom przypisuje się autyzm lub upośledzenie umysłowe lub umysłowe. Ponadto czasami nie można wykryć poziomu słuchu.

Dlatego w pierwszej turze na barkach rodziców spoczywa zadanie terminowego ujawnienia problemu. I do tego konieczne jest poznanie etapów rozwoju mowy dzieci.

Istotną oznaką defektu rozwoju mowy jest zbyt wolny rozwój umiejętności mówienia, powolny postęp lub jego całkowita nieobecność przez długi czas.

Diagnostyka różnicowa alalii opiera się na kilku kryteriach porównania, przedstawionych poniżej:

- z motoryczną formą alalii na poziomie spostrzegawczym, percepcja mowy zostaje zachowana, a zmysłowa forma alalii jest głęboko zaburzona;

- w zmotoryzowanych dzieciach-alalikowach rozumienie mowy odpowiada ich normie wiekowej, aw sensie alalikova zrozumienie mowy jest naruszane, ale może się nieznacznie poprawić dzięki wizualnemu postrzeganiu artykulacji osoby mówiącej;

- zachowanie słuchu u dzieci z motoryczną formą alalii jest zachowane, a sensoryczne - jest zepsute;

- alalia ruchowa charakteryzuje się brakiem echolalii, z alarią czuciową, wręcz przeciwnie, obecna jest echolalia;

- alalijski motor ma trudności z powtarzaniem słów lub fraz, beztrosko alaliki powtarzają, ale nie rozumieją znaczenia słowa mówionego;

- dzieci z motoryczną formą alalii szukają komunikacji niewerbalnej i werbalnej, dzieci z sensoryczną formą alalii albo nie chcą, albo po prostu nie mogą wejść w komunikację.

Praca z dziećmi z alalią, w szczególności ćwiczenia mowy, powinna być prowadzona w formie gry. Tylko w tej formie korekta będzie zauważalna i nie będzie niepotrzebnie męczyć dziecka. Zajęcia z logopedą powinny skupiać się na rozwoju pamięci i uwagi, umiejętności odróżniania obiektów od innych, umiejętności korelowania i generalizowania obiektów.

Również dla kształtowania umiejętności mowy są niezastąpione ćwiczenia fizyczne i ćwiczenia, które przyczyniają się do rozwoju drobnych zdolności motorycznych.

Leczenie Alalia

W niektórych przypadkach alalia może przejść bez leczenia, gdy okruchy rosną. Ale często nie można tego zrobić bez interwencji medycznej i logopedycznej. Jeśli korekta alalii jest przeprowadzana poprawnie i na wystarczającym poziomie, jeśli rozpoczyna się ona w odpowiednim czasie, wówczas umiejętności mowy są formowane całkowicie, zdolności umysłowe dziecka również ulegają poprawie, jest lepiej przystosowana w rzeczywistym świecie. Terminowa korekta pozwala okruchom na dalsze nawiązywanie kontaktów z rówieśnikami i odpowiednią interakcję z dorosłymi.

Badanie powinno być przeprowadzone kompleksowo, z bezpośrednią interakcją pediatry, neurologa i logopedy. Najważniejsze jest określenie stopnia uszkodzenia mózgu, ponieważ zależy od tego stopień nasilenia patologii.

Łatwy stopień alalia ogranicza się do terapii mowy i ćwiczeń domowych, co pozwala szybko nauczyć się okruchów słów i gramatyki. Korekta logopedyczna różnych form alalii promuje poszerzanie słownictwa i sprawia, że ​​okruchy mowy stają się bardziej piśmienne. Jednak ten rodzaj leczenia jest skuteczny tylko w badaniach systematycznych.

W ciężkich przypadkach, gdy występują duże zmiany w ośrodkach mowy, terapia może być nieskuteczna.

Aby osiągnąć maksymalną skuteczność, w leczeniu alalii stosuje się złożoną terapię, która obejmuje trzy komponenty:

- masaż logopedyczny (wpływ na mięśnie artykulacyjne w celu normalizacji napięcia mięśni mowy, co ułatwia wymowę dźwięków);

- Mikroprądowa angioprodukcja, której celem jest aktywacja obszarów korowych odpowiedzialnych za chęć mówienia, dykcję, słownictwo itp.

Skuteczność leczenia farmakologicznego nie została udowodniona naukowo, ale prace nad kształtowaniem umiejętności mowy prowadzone są na tle terapii lekowej, której celem jest aktywacja dojrzewania składników mózgu. Fizjoterapia stosowana jest również w laseroterapii, hydroterapii. W przypadku alalii dowolnej formy ważne jest, aby rozpocząć pracę z rozwojem ogólnych i mniejszych umiejętności motorycznych, tworzenia poznawczych funkcji psychicznych, takich jak pamięć, aktywność myślowa, uwaga. Wielka wartość w terapii alalii ma zajęcia i praca z dziećmi z alalią w domu przy użyciu materiałów wizualnych.