Medycyna. Sprawa pielęgniarska.

Na stronie dowiesz się wszystkiego o pielęgnacji, opiece, manipulacji

Algorytm i technika przygotowania systemu do infuzji kroplowej.

Technika przygotowania systemu do infuzji kroplowej.

Sprzęt: System kroplowego sterylny tacy, sterylne pincety sterylne waciki, 70% alkohol etylowy, niesterylne pęsety, butelka z zasobnika leku materiałów odpadowych maski.

Algorytm do przeprowadzania manipulacji:

1. Umyć, osuszyć ręce, założyć maskę

2. Sprawdź opakowanie systemu upuszczania: szczelność, data ważności, "sterylność", widoczne wady.

3.Zamknij opakowanie w określonej lokalizacji.

4. Umieść system wkraplania sterylną pincetą w sterylną tacę.

5. Sprawdź butelkę z roztworem leczniczym: nazwa, szczelność, data ważności, "sterylność", przezroczystość, widoczne wady.

6.Zamknij środkową część metalowej tarczy we wtyczce fiolki za pomocą niesterylnej pincety.

7. Traktuj sterylną bawełnianą kuleczką zwilżoną gumowym korkiem z 70% alkoholu.

8. Wziąć sterylny system kroplówki pincety z tacy do ramienia.

9.Zamknij zacisk rolkowy.

10. Zdejmij sterylną pęsetę za pomocą igły do ​​wstrzykiwań (w nasadce ochronnej), włóż do tacki.

11. Zdejmij nasadkę ochronną z igły na butelkę i włóż ją, aż zatrzyma się w gumowym korku butelki.

12. Obróć fiolkę i zamocuj ją na statywie.

13. Ściśnij wkraplacz i napełnij go roztworem do połowy (przed etykietowaniem).

14. Otwórz zacisk rolkowy.

15. Napełnij układ roztworem, aż powietrze całkowicie się wyprostuje, a z kaniuli połączeniowej pojawią się krople.

16. Zamknij zacisk rolkowy.

17. Za pomocą sterylnych kleszczy weź igłę do wstrzykiwań (w nasadce ochronnej) i przymocuj ją do kaniuli łączącej.

Dożylny wlew kroplowy - algorytm implementacji procedury

Dożylny wlew kroplowy to proces, który nie toleruje błędów i niedokładności. Wszystko musi być zrobione poprawnie, wtedy efekt wprowadzenia leków będzie skuteczny. Zaleca się, wykonaj poniższe czynności, aby pomóc zminimalizować ryzyko pojawienia się problemu, tym bardziej, że technika ta jest prosta i łatwa do zapamiętania sekwencji działań.

Trening psychologiczny

Przy wdrażaniu tej procedury, przed wdrożeniem algorytmu przygotowania i algorytmu do wprowadzania płynu, ważne jest, aby przygotować psychologicznie osobę, która będzie natchniona lekami. Aby nie mieć nerwów, które mogą skomplikować zabieg, ważne jest, aby pacjent zrozumiał, o co chodzi w procedurze i nie ma w tym absolutnie nic strasznego. Następnie pacjent musi być ustawiony w pozycji poziomej, co jest dla niego wygodne. W niektórych sytuacjach można i umieścić pacjenta, w tym nie ma nic strasznego.

Szkolenie ogólne

Algorytm treningowy wygląda następująco:

  1. Dokładnie umyć ręce ciepłą wodą, zawsze mydłem.
  2. Nosić rękawice, po czym ostrożnie potraktuj je kulką alkoholu, nie pomijając jednego fragmentu.
  3. Sprawdź szczelność opakowania używane jednorazowe instrumenty medyczne, system do infuzji cieczy musi być w stanie nienaruszonym, technika nie powinna cię zawieść.
  4. Sprawdź stan leków. Algorytm jest prosty: najpierw sprawdź nazwę, aby sprawdzić, czy nie ma zamieszania, a następnie datę wygaśnięcia, a następnie poziom przezroczystości.

Przygotowanie zakraplacza

Jeśli konieczne jest dokonanie jednorazowego ustawienia zakraplacza, algorytm dla tego będzie wyglądał następująco:

  1. Otwórz system do wstrzykiwania za pomocą nożyczek i umieść go na sterylnej tacy w obszarze dostępności.
  2. Usuń folię z opakowania preparatu w przybliżeniu do środka wtyczki.
  3. Przetworzyć korek za pomocą kulki, uprzednio zwilżonej alkoholem.
  4. Zdjąć osłonkę igły z kanału powietrznego.
  5. Włóż igłę do próbki, aż się zatrzyma. Następnie zamknij kanał kanału tak, aby jego koniec znajdował się mniej więcej w dolnej części butelki.
  6. Następnie zdejmij zacisk, zdejmij zatyczkę z igły, która jest zaprojektowana do połączenia z butelką. Następnie włóż igłę do korka butelki, aż się zatrzyma.
  7. Butelka jest odwrócona, przymocowana do przygotowanego na nią statywu. Za pomocą igły iniekcyjnej nasadka jest usuwana.
  8. Zakraplacz obraca się tak, że znajduje się teraz w pozycji poziomej. Następnie powoli wypełnia do połowy swojej objętości.
  9. Zacisk zamyka się, kroplomierz wraca do pozycji, w której był poprzednio. Zwróć uwagę, że filtr na tym etapie musi być całkowicie wypełniony.
  10. Zacisk otwiera się, a całe urządzenie powoli napełnia się, aż całe powietrze wyskoczy i dopóki nie pojawi się kropla płynu z igły. Następnie zacisk zamyka się i nakłada się na igłę. System jest gotowy do wprowadzenia.

Na tym etapie bardzo ważne jest, aby upewnić się, że w rurce urządzenia nie ma powietrza.

Wprowadzanie substancji

Algorytm wygląda następująco:

  1. Umieść poduszkę z ceraty pod łokciem pacjenta i umieść opaskę uciskową 5 cm nad miejscem wstrzyknięcia. Sprawdź poprawność jego nałożenia - tętno na tętnicy promieniowej powinno pozostać niezmienione.
  2. Pacjent potrzebuje więcej czasu do kompresji, rozewrzeć pięścią, aby ułatwić znalezienie żyły w łokciu, w idealnym żył namierniki muszą zostać wypracowane.
  3. Skórę na żyle i nad nią przeciera wata z alkoholem.
  4. Tkanki miękkie tuż poniżej miejsca wstrzyknięcia są ściągane, a igłę wprowadza się pod kątem 45 stopni pociętych (należy sprawdzić ponownie bez dostępu powietrza).
  5. Wprowadzania igły w skórę jeden i pół centymetrów poniżej wymaganego miejsca, jego kąt nachylenia jest zmniejszona prawie na zamówienie, dopóki nie jest równoległy do ​​skóry. Igła jest wprowadzana do żyły około jednej trzeciej. Zacisk otwiera się, gdy rura pokazuje krew.
  6. Opaska uciskowa zostaje usunięta, pacjent zaciska pięść, igła jest unieruchomiona za pomocą pasków kleju.

Wprowadzanie stałego cewnika dożylnego

Kiedy infuzję leków należy często wykonywać, zaleca się założenie stałego cewnika. Jego algorytm inscenizacji jest nieco inny. Ten algorytm wygląda następująco:

  1. Po sterylizacji rąk przygotuj kaniulę infuzyjną.
  2. Traktuj skórę pędzla w miejscu podania leku.
  3. Ostrożnie otwórz opakowanie zawierające kaniulę.
  4. Weź go trzema palcami. Duży powinien spoczywać na płycie nośnej / korku, pozostałe dwa powinny być utrzymywane przez przednią krawędź języków.
  5. Przebij skórę i żyły, sprawdź, czy krew spływa do aparatu ze specjalnym wskaźnikiem (nie może wypłynąć z kaniuli, nie da ci specjalnego korka).
  6. Delikatnie trzymając kaniulę włóż cewnik do naczynia.
  7. Naciskając cewnik palcem, delikatnie wyjmij igłę, a następnie podłącz do układu kaniuli, w którym już znajdują się roztwory leków.
  8. Zabezpiecz języki kaniuli za pomocą klejącego się tynku.
  9. Sprawdź prędkość wstrzyknięcia.

Po zakończeniu wprowadzania, ostrożnie odłącz system. Ponadto algorytm zależy od tego, czy konieczne jest ponowne wprowadzenie. Jeśli tak, to nie należy usuwać kaniuli, wystarczy zamknąć ją korkiem.

ALGORYTM USTAWIENIA SYSTEMU DO DOŚWIADCZYCH UPADEK NARKOTYKÓW

Cel: wprowadzenie dużych ilości środków infuzyjnych i transfuzyjnych.

Wskazania: mianowanie lekarza.

Przeciwwskazania: określa lekarza.

Wyposażenie: sterylne układ jednorazowy sterylne tace, jałowe kulki gazy sterylną gazą nasączoną roztworem 70% alkoholu, fiolki roztworów infuzyjnych, opaski, torba olej tkaniny, sterylnych rękawic, plaster, statywu bandaża.

Algorytm dożylnego podawania leków (przez kroplówkę za pomocą systemu do infuzji roztworów infuzyjnych).

I. Przygotowanie do procedury.

- Przedstaw się pacjentowi, wyjaśnij przebieg i cel procedury. Upewnij się, że pacjent wyraził zgodę na nadchodzącą procedurę podawania leku i brak alergii na lek.

Jeśli pacjent (ka) jest przytomny, a on (a) ma ponad 15 lat; w innych przypadkach od przedstawicieli prawnych.

W przypadku ich nieobecności postępowanie jest przeprowadzane bez uzyskania świadomej zgody:

- Poproś pacjenta, aby opróżnił pęcherz, biorąc pod uwagę czas trwania ćwiczenia.

- Oferta / pomoc w zapewnieniu pacjentowi wygodnej pozycji, która zależy od jego stanu.

- Umyć ręce, umyć ręce.

- Napełnij urządzenie do wstrzykiwań jednorazowych roztworów do infuzji i umieść go na statywie do infuzji infuzyjnych.

Napełnianie urządzenia do wstrzykiwań jednorazowych roztworów do infuzji:

- Sprawdź datę wygaśnięcia urządzenia i szczelność opakowania.

- Przeczytaj napis na butelce: imię i nazwisko, data ważności. Upewnij się, że jest odpowiedni (kolor, przezroczystość, osad).

- Za pomocą niejałowej pincety otwórz centralną część metalowej zakrętki, zakorkuj gumową zatyczkę butelki bawełnianą kuleczką zwilżoną roztworem antyseptycznym.

- Otwórz pakiet i usuń urządzenie (wszystkie czynności są wykonywane na pulpicie).

- Wyjąć zaślepkę z kanałem igły (krótką igłę krótkiej rury, filtr jest zamknięta), wprowadzić igłę aż zatrzyma się w fiolce ogranicznika, przy czym wolny koniec przewodu w celu zabezpieczenia fiolki (kleju, elastyczna farmacji).

W niektórych systemach otwór odpowietrzający znajduje się bezpośrednio nad zakraplaczem. W takim przypadku wystarczy otworzyć czapkę, która zakrywa tę dziurę.

- Zamknij zacisk śrubowy, zdejmij zatyczkę z igły na krótkim końcu urządzenia, włóż tę igłę, aż zatrzyma się w fiolce.

- Odwróć butelkę i zamocuj ją na statywie.

- Obróć dozownik do pozycji poziomej, otwórz zacisk śrubowy: powoli napełnij dozownik do połowy objętości.

Jeżeli urządzenie jest wyposażone w zakraplacz, miękkie i jest połączony sztywno z fiolki z igłą, konieczna jest jednocześnie z obu stron, aby wycisnąć swoje palce i ciekłe nadzienie kroplomierza.

- Zamknąć zacisk śrubowy i przywrócić urządzenie do pierwotnego położenia, a filtr całkowicie zanurzyć w produkcie leczniczym przeznaczonym do infuzji.

- Otwórz zacisk śrubowy i powoli napełniaj długą rurkę systemu, aż powietrze zostanie całkowicie usunięte i pojawią się krople z igły do ​​wstrzykiwań. Krople kropel należy wlewać do zlewu pod strumieniem wody, aby uniknąć zanieczyszczenia środowiska.

Możesz napełnić system bez zakładania igły, w takim przypadku krople powinny pojawić się z kaniuli łączącej.

- Upewnij się, że w długiej rurze urządzenia nie ma pęcherzyków powietrza (urządzenie jest pełne).

- Umieścić w zasobniku igłą lub wstrzyknięcia woreczek sterylnego, zamknięto chusteczki / waciki ze skórą antyseptycznym jałowym ręcznikiem.

- Przygotuj 2 paski wąskiego kleju, 1 cm szerokości, 4-5 cm długości.

- Dostarczenie na oddział stołu manipulacyjnego wraz z niezbędnym wyposażeniem.

- Aby zbadać / dotknąć na miejscu proponowaną nakłucie żyły, aby uniknąć możliwych komplikacji.

Podczas wykonywania nakłucia w okolicy dołu łokciowego - aby zaoferować pacjentowi jak najwięcej możliwości rozłożenia jego ramienia na stawie łokciowym, za co musi umieścić podkładkę z ceraty pod łokciem pacjenta.

- Nałożyć opaskę uciskową żylne (na koszuli lub pieluchy) w środkowej trzeciej części ramienia tak, że w tym przypadku promieniowe palpacyjne pulsu i poprosić pacjenta kilkakrotnie wycisnąć pędzel w pięść i puścić nią.

Podczas wykonywania nakłucia w okolicy łokciowej łęku - należy zastosować opaskę uciskową w środkowej trzeciej części ramienia, sprawdzić tętno na tętnicy promieniowej.

- Stosując opaskę u kobiety, nie używaj ręki po stronie mastektomii.

- Nosić rękawice (niesterylne).

II. Wykonanie procedury.

- Potraktuj obszar kolana łokciowego za pomocą co najmniej 2 ściereczek / wacika ze środkiem antyseptycznym, ruchy w jednym kierunku, przy jednoczesnym określeniu najbardziej pełnej żyły.

Jeśli dłoń pacjenta jest mocno zabrudzona, użyj tyle wacików z antyseptykiem, ile potrzeba. Opatentowana serwetka jest używana samodzielnie, bez względu na wszystko.

- Przymocuj żyłę palcem, przeciągając skórę przez miejsce wkłucia dożylnego.

- Aby wskazać żyłę za pomocą igły z podłączonym do niej systemem; kiedy w kaniuli pojawi się igła w kaniuli - poproś pacjenta, aby rozpuścił szczoteczkę, jednocześnie rozwiązując / poluzowując opaskę.

Wszystkie zużyte serwetki / waciki są umieszczone w wodoodpornej torbie.

- Otwórz zacisk śrubowy, wyreguluj prędkość zacisku śrubowego 7 kropli na minutę (zgodnie z zaleceniem lekarza).

- Zamocuj igłę i system za pomocą kleju, przykryj igłę sterylną serwetką, przymocuj przy pomocy kleju.

- Przykryj butelkę ciemnym opakowaniem.

- Zdejmij rękawiczki i umieść je w wodoodpornej torbie

- Umyć ręce, umyć ręce.

- Obserwować stan pacjenta, jego stan zdrowia podczas całej procedury (w warunkach pomocy podczas transportu, czas trwania obserwacji zależy od czasu trwania transportu).

III. Koniec procedury.

- Umyć i osuszyć ręce (za pomocą mydła lub środka antyseptycznego).

- Nosić rękawice (niesterylne).

  1. Blisko śruby i wyjąć igłę z żyły, przebicie wciśnięty przez 5 - 7 minut serwetka / skórę wacikiem ze środkiem dezynfekującym, naciskając kciukiem w miejscu wstrzyknięcia używane lub bandaża.
  2. Upewnij się, że nie ma zewnętrznego krwawienia w obszarze nakłucia żyły.
  3. Dezynfekuj cały zużyty materiał.
  4. Usuń rękawice
  5. Umyć ręce, umyć ręce.
  6. Dokonaj odpowiedniego zapisu wyników działania w dokumentacji medycznej.

Zrób rozmaz z gardła w celu wykonania badania bakteriologicznego.

1. Wyjaśnienie zrozumienia przez pacjenta celu i przebiegu przyszłego badania oraz jego zgody na procedurę.

2. Umyj ręce. Nosić maskę i rękawice.

3. Usiądź przed pacjentem.

4. Wyjmij wymaz z probówki testowej, trzymając za wtyczkę (rura pozostaje na statywie).

5. Weź szpatułkę w drugiej ręce; poprosić pacjenta, aby lekko przechylił głowę i otworzył usta; Wciśnij szpatułkę do korzenia języka.

6. Bez dotykania wymaz śluzówki jamy ustnej i języka trzymać wymaz z mostkiem i migdałków (jeżeli podejrzenie błonicy - na granicy modyfikowanego i niemodyfikowanego tkanki migdałków). Zaleca się, aby najpierw użyć wymazu na prawym migdałku, a następnie - łuku podniebiennego, lewego migdałka, tylnej ściany gardła. Przy wyraźnie zlokalizowanych ogniskach materiał jest pobierany z dwoma tamponami (w dwóch probówkach), od ogniska i wszystkich obszarów.

7. Wyjmij tampon z jamy ustnej, wrzuć szpatułkę do specjalnego pojemnika, włóż wacik do probówki, nie dotykając jej zewnętrznej powierzchni.

8. Zdejmij rękawiczki, maskę, umyj ręce.

9. Wypełnij formularz wysłania próbki do laboratorium

RTG i radiografia przełyku, żołądka i dwunastnicy

Przygotowanie pacjenta:

1) W badaniu z użyciem środka kontrastowego (baru do badań rentgenowskich) w celu wyjaśnienia anamnezy alergicznej; umiejętność połknięcia kontrastu.

2) Wyjaśnij pacjentowi istotę zasad badań i szkoleń:

- przez 2-3 dni ostrzec pacjenta, aby wyeliminował z diety produkty wytwarzające gaz (rośliny strączkowe, czarny chleb, mleko, warzywa, owoce);

- w przypadku wzdęć, zaleca się pacjentowi pobranie aktywowanego węgla drzewnego, naparu z rumianku;

- ostatni posiłek poprzedniego dnia o godzinie 18;

- badanie przeprowadza się rano na czczo;

- ostrzec pacjenta, aby nie palił, nie pił, nie przyjmował leków w dniu badania.

- usuń protezy ruchome;

- Usuń metalowe łańcuchy;

- Możliwy łatwy t-shirt bez metalowych akcesoriów.

3) Poproś pacjenta, aby powtórzył przygotowania do badania lub udzielił pisemnych instrukcji.

4) Ostrzeż o czasie i miejscu badania.

5) Upewnij się, że informacje są zrozumiałe.

Pomocna zależność
i ich rodziny

Oświadczenie algorytmu zakraplacza celu działania

Wstrzyknięcie dożylne

Wskazania: recepta lekarska

Miejsca: łokcie łokci i szczotki

Warunek konieczny: manipulowanie odbywa się w sali zabiegowej polikliniki lub szpitala

- rękawiczki do otwierania ampułek

- niezbędne leki sterylne bawełniane kuleczki strzykawki z 70% alkoholem antyseptycznym

- sterylna jednorazowa strzykawka 10-20 ml

- igła 09 × 40, 08 × 30 lub 08 × 40

- sterylna pinceta w sterylnej pielusze (lub serwetce), poduszka olejowa

- pielucha lub jednorazowa pieluszka

- pojemniki ze środkiem dezynfekującym (3%, 5%)

- torba na brudne pranie

Technika wykonywania iniekcji dożylnych:

1. Umyć ręce mydłem, osuszyć ręcznikiem, leczyć środkiem antyseptycznym;

2.Sprawdź datę ważności i szczelność opakowania strzykawki. Otwórz opakowanie, odbierz strzykawkę i umieść ją w sterylnej tacce w kształcie nerki; 7

3. Sprawdź nazwę, datę ważności, właściwości fizyczne i dawkę leku. Sprawdź z arkuszem docelowym;

4. Zdejmij sterylną pęsetę z 2 wacikiem z alkoholem i wyrzuć je na dłoń. Potraktuj i otwórz ampułkę;

5. Ustaw odpowiednią ilość produktu leczniczego w strzykawce;

6. Zdjąć ochronną nasadkę z igły i opróżnić ampułkę do pojemnika na odpady (z wyjątkiem ampułek z silnymi środkami odurzającymi);

7. Umieść strzykawkę w sterylnej tacce;

8. Włóż sterylne bawełniane kulki (nie mniej niż 4 sztuki) na sterylną tacę z boku tłoka;

9. Wyjaśnij przebieg manipulacji pacjentowi;

10.Ustaw lub ustaw pacjenta. Do łokcia, aby maksymalnie wyciągnąć rękę, połóż poduszkę z ceraty;

11.Nalozhite przez jednorazowej pieluchy lub podpaski (lub odzieży) przy średniej ramię trzeciego opaski żylnej, tak że jego wolne końce skierowane do góry i do dołu w pętli. Poproś pacjenta, aby pracował z pięścią;

12. Załóż sterylne rękawiczki. Usuń talk z ich powierzchni za pomocą wacika z alkoholem;

13.Palpipiruyte najbardziej dostępne i wypełnione żyły, wacikiem z antyseptycznym skóry, traktować całą powierzchnię łopatki fałdu (w kierunku od dołu do góry);

14. Poproś pacjenta, aby zacisnął pięść, a następnie potraktuj miejsce wstrzyknięcia wacikiem z antyseptyczną skórą;

15. Pociągnij kciuk lewej ręki do skóry łokcia, ustalając żyłę;

16.Vozmite strzykawka do prawej palcem wskazującym, trzymając igłę kaniuli, umieść igłę pociąć równolegle do powierzchni starannie przebić skórę i żyły (lub jednocześnie dvuhmomentno), przesuwając igłę do 1/3 długości żyły w poczuciu wchodzących w próżnię, lub pojawienie się krwi w kaniuli i cylindrze strzykawki;

17. Pociągnij tłok ręką, aby w beczce strzykawki pojawiła się krew;

18.Podłącz opaskę, ciągnąc jedną z luźnych końcówek, poproś pacjenta, aby rozpiął pięść, pociągnij tłok do siebie, aby sprawdzić, czy igła zetknęła się z żyłą;

19. Wprowadź lek bez zmiany pozycji strzykawki;

20. Przymocuj bawełnianą kulkę środkiem antyseptycznym do miejsca wstrzyknięcia i wyjmij igłę z żyły;

21. Poproś pacjenta, aby zgiął rękę na stawie łokciowym, pozostawiając kulę, aby zatrzymać krwawienie z miejsca wkłucia;

22. Po wyjaśnieniu stanu zdrowia pacjenta, zabierz wacik i poprowadź go do drzwi szafki.

1.Promuj strzykawkę z igłą o pojemności 1 st. Z 3% chloraminą r-r-rumu;

2. Nasmaruj cylinder i tłok w drugim zbiorniku za pomocą 5% roztworu chloroaminy;

3. Umieść igłę w 3. pojemniku na 60 minut;

4. Zwilż piłkę krwią namoczonymi wacikiem w pojemniku z 3% r-rhamową chloraminą przez 120 minut;

5. Umieść serwetkę lub pieluchę w brudnej torbie na pranie;

6. Dwukrotnie unieść wkładkę z ceraty, żylną opaskę uciskową i stolik manipulacyjny 3% r-rham chloraminy;

7. Zdjąć rękawice i namoczyć je w 3% roztworu chloraminy przez 60 minut;

8. Umyj ręce mydłem, osusz je indywidualnym ręcznikiem, potraktuj środkiem antyseptycznym.

Uwaga: Pozostaw pozostałe powietrze z cylindra strzykawki do ampułki lub fiolki.

Technika kroplówki dożylnej

- psychicznie przygotować pacjenta;

- wygodnie siedzenie lub stylizacja;

- Połóż poduszkę z ceraty pod łokieć;

- założyć na ramię gumową opaskę uciskową około 5 cm powyżej zamierzonego punktu wkłucia dożylnego (jego wolne końce należy skierować na stronę przeciwną do miejsca wstrzyknięcia). Sprawdź poprawność uprzęży: tętno na tętnicy promieniowej nie powinno się zmieniać, a ramię poniżej opaski uciskowej powinno być lekko siniczne;

- Poproś kilkakrotnie pacjenta, by zacisnął palce w pięść i uwolnił je. Poczuj dobrze wypełnioną żyłę w okolicy łokcia;

- Przetrzyj skórę ostrożnie wokół żyły i wokół niej wacik i alkohol;

- Za pomocą lewego kciuka wyjąć piankę i tkanki miękkie około 5 cm poniżej miejsca wstrzyknięcia;

- trzymaj igłę pod kątem 45 stopni, wycinając ją w górę wzdłuż żyły około 1,5 cm od planowanego punktu nakłucia żył (ryc. 1);

Miejsce wstrzyknięcia dożylnego.

- pozwolić na wyciek roztworu z igły (oznacza to całkowite usunięcie powietrza z układu, co jest konieczne, aby zapobiec zatorowi powietrznemu). Zacisnąć system blisko siebie;

- włożyć igłę pod skórę, zmniejszyć kąt jej nachylenia, aby był prawie równoległy do ​​skóry (ryc. 20, a), przesunąć igłę nieznacznie wzdłuż żyły i wprowadzić 1/3 jej długości do żyły (ryc. 20, b). Po pojawieniu się krwi w probówce otwórz zacisk;

Wstrzyknięcie dożylne: położenie igły (a, b - wyjaśnienie w tekście).

- usunąć opaskę; poprosić pacjenta, aby zacisnął pięść;

- bezpiecznie zabezpieczyć igłę taśmą samoprzylepną (ryc. 21);

Mocowanie igły za pomocą pasków kleju.

- dostosować szybkość podawania roztworu (liczba kropli na minutę);

- upewnić się, że tempo podawania pozostaje stałe;

-roztwór należy zatrzymać w momencie, gdy w fiolce nadal znajduje się płyn (aby zapobiec przedostawaniu się powietrza do żyły)! Liczba kropli w 1 ml zależy od rodzaju systemu i powinna być wskazana na opakowaniu. Na przykład, jeśli dla danego układu występuje 15 kropli na 1 ml i 1000 ml roztworu należy wprowadzić w ciągu 5 godzin, szybkość wstrzykiwania powinna wynosić około 50 kapsli / min);

-nieprzerwanie podążać za miejscem infuzji, w odpowiednim czasie, aby zauważyć obrzęk tkanek, co wskazuje na wniknięcie roztworu w nich. W takim przypadku należy przerwać podawanie dożylne i rozpocząć infuzję do innej żyły za pomocą nowej sterylnej igły.

Stały cewnik w żyle nadgarstka

Wskazanie: konieczność częstego powtarzania wlewów dożylnych.

- sprawdzić datę wygaśnięcia i integralność kaniuli;

- Traktuj skórę nadgarstka w miejscu wkłucia dożylnego;

- otworzyć opakowanie za pomocą kaniuli;

- wziąć kaniulę za pomocą "ściegu trzypunktowego" - kciuka za podpierającą płytką lub korka, drugiego i trzeciego palca - za przednią krawędzią języka (rysunek 22, a);

- przebić skórę i żyły (ryc. 22, b); sprawdź, czy krew płynie do komory wskaźnikowej (w komorze znajduje się korek, który nie pozwala na wypłynięcie krwi z kaniuli);

- bardzo powoli powoli wkładać cewnik teflonowy do naczynia, utrzymując kaniulę na miejscu (ryc. 22, c);

- naciśnięcie cewnika palcem, usunięcie igły i przymocowanie systemu roztworem leku do kaniuli (ryc. 22, d);

- przymocować języki kaniuli za pomocą gipsu;

- dostosować szybkość infuzji;

- Po zakończeniu infuzji należy odłączyć system;

- Jeśli pacjent ma otrzymywać powtarzające się infuzje, nie należy wyjmować kaniuli, ale należy ją zamknąć za pomocą zatyczki.

Kategorie

Algorytm do podawania kroplówek dożylnych płynów

-Sterylna taca, pokryta sterylną szmatką, złożona na 4 warstwy

-sterylna pinceta pod dwiema górnymi warstwami serwetki

- sterylny bix z materiałem opatrunkowym

-Jednorazowy system do podawania płynu kroplowego

-statyw na statyw

-fiolka z lekiem; butelka z 70% alkoholem etylowym, cerata

-opaska uciskowa, pojemnik do usuwania strzykawek, igieł i zużytych opatrunków.

1. Przed manipulacją należy odwiedzić pacjenta na oddziale.

2.Zwróć świadomość przepisanego leku, upewnij się, że nie ma przeciwwskazań do jego stosowania.

3.Powiedz pacjenta o potrzebie wizyty w toalecie przed wykonaniem inscenizacji

4. W sali zabiegowej przygotować się do zakraplacza:

-Umyć ręce higienicznie, leczyć antyseptycznie skórą, założyć sterylne rękawiczki;

-sprawdź nazwę, datę ważności i wygląd leku w fiolce;

-metalową zatyczkę na fiolce z lekiem za pomocą siatki gazowej zwilżonej w 70% alkoholu etylowym;

-za pomocą nożyczek zdejmij górną część metalowej pokrywy i dwukrotnie rozprowadź kulki z gazy zwilżone 70% alkoholem etylowym, wewnętrzny gumowy korek;

-przygotować system kroplówki, sprawdzić datę wygaśnięcia, szczelność opakowania;

-otwórz opakowanie systemu, zamknij zacisk na systemie, wyciągnij go z opakowania, zachowując sterylność;

-na stole manipulacyjnym włóż igłę przyjmującą systemu kropelkowego do fiolki z lekiem;

-odwróć butelkę do góry nogami, powiesić ją na statywie;

-usunąć igłę iniekcyjną za pomocą nasadki i umieścić ją w sterylnej tacce pod górną warstwą serwetki lub pozostawić ją w sterylnej części wewnętrznej opakowania;

-otwórz kanał w systemie kropli, napełnij kroplomierzem do połowy lek;

-weź koniec systemu kropli, umieść go nad tacą, otwórz zacisk i napełnij układ kroplowy lekiem;

-zamknąć blokadę systemu kroplowego;

-załóż igłę iniekcyjną za pomocą nasadki i zawiesz ją na statywie systemu kroplowego.

5. Na oddziale umieścić pacjenta na plecach.

6. Umieść podkładkę z ceraty pod łokciem pacjenta.

7.Obernite środkową część ramienia z serwetką, nałóż żylną opaskę na serwetkę, poproś pacjenta, aby ścisnął i puścił pięść.

8. Zbadaj żyłę, traktuj miejsce wstrzyknięcia dwukrotnie kulkami z gazy, zwilżonymi 70% alkoholem etylowym.

9. Wyjmij sterylne chusteczki ze sterylnej tacki 2 jałowymi szczypcami, owinąć kaniulę igły iniekcyjnej i wyjąć z systemu kropelkowego.

10. Zdejmij zatyczkę z igły.

11.Prylozhite pacjent zaciska pięść, przymocuj żyłę kciukiem

lewa ręka, a prawą ręką włóż igłę iniekcyjną do żyły, trzymając ją serwetką na kaniulę.

12.Usunąć krawędzie serwetki i upewnić się, że krew z kaniuli jest przypisana do serwetki.

13.Otwórz zacisk w systemie, opuść kroplę leku na tacce, przytrzymaj pierwszy i drugi palec lewej ręki na systemie kroplowym nad kaniulą;

pierwszy i drugi palec prawej ręki, obserwując aseptyczne, weź igłę do wstrzykiwania dla kaniuli i włóż ją do kaniuli zakraplacza.

14.Usuń żylną opaskę uciskową, zmień serwetkę pod igłą, obserwuj aseptyczne, zawiń w miejscu połączenia igły z systemem kroplówki sterylną serwetką i przymocuj przy pomocy kleju.

15. Dostosuj prędkość leku do żyły (20-40-60 kropli na 1 minutę, w zależności od podania leku i wyznaczenia lekarza).

16. Zamknij sterylną serwetkę zamiast igły iniekcyjnej.

17.Usuń rękawiczki, umyj ręce.

Komplikacje: zatorowość lekowa, wstrząs anafilaktyczny, reakcje alergiczne.

odległe powikłania: wirusowe zapalenie wątroby typu B, infekcja HIV.

OSD - Podstawy pielęgniarstwa. Odpowiedzi na bilety. Algorytm oddziaływań pielęgniarki na różne choroby.

Posiadamy największą bazę informacji w RuNet, więc zawsze możesz znaleźć podobne zapytania

Ten temat należy do sekcji:

Podstawy pielęgniarstwa. Odpowiedzi

OSD - Podstawy pielęgniarstwa. Odpowiedzi na bilety. Algorytm oddziaływań pielęgniarki na różne choroby.

Ten materiał zawiera sekcje:

Algorytm przygotowania pacjenta do irygoskopii

Algorytm przygotowania pacjenta do sigmoidoskopii

Algorytm zbierania roztworu z ampułki

Algorytm wprowadzania rury ucieczkowej gazu

Algorytm czynności do karmienia pacjenta przez zgłębnik nosowo-żołądkowy

Algorytm wyznaczania częstości akcji serca

Algorytm obliczania liczby ruchów oddechowych

Algorytm do podawania kroplówek dożylnych płynów

Społeczny poziom leczenia ręcznego

Higieniczny poziom leczenia ręcznego

Technologia przygotowania pacjenta i pobierania plwociny do ogólnej analizy i wrażliwości na antybiotyki

Algorytm zbierania plwociny pod kątem wrażliwości na antybiotyki

Technologia dożylnego podawania płynów leków. Komplikacje, ich zapobieganie

Technologia przygotowania pacjenta i pobierania moczu do ogólnej analizy, cukier, próbka Nechiporenko

Na cukier

Podczas podawania pęcherza lodowego

Na ukrytej krwi

Badanie kału w kale

Ocieplające kompresy

Algorytm czynności do ustawiania zimnego kompresu

Cholekografia jamy ustnej (badanie rentgenowskie pęcherzyka żółciowego i przewodów jelita)

Holegrafia (badanie rentgenowskie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych)

Technologia iniekcji śródskórnej. Wskazania. Komplikacje.

Technologia rekrutacji leków z butelki

Higiena osobista ciężko chorego pacjenta: dbanie o jamę ustną i nosową

Higiena osobista ciężko chorego pacjenta: oczy, uszy

Technologia przygotowania pacjenta do fibroadastroduodenoskopii. Wskazania. Komplikacje

Technologia pielęgnacji stóp, paznokci, skóry głowy ciężko chorego pacjenta

Technologia pielęgnacji skóry dla ciężko chorych. Odleżyny. Czynniki rozwoju. Etapy rozwoju. Profilaktyka odleżyn

Technologia przygotowania pacjenta i badanie plwociny w VC, badanie bakteriologiczne

Technologia SC zastrzyki. Komplikacje i zapobieganie

Technologia przygotowania pacjenta i pobierania odchodów do sadzenia zbiorników, gromadzenia odchodów na enterobiasę

Technologia badań soku żołądkowego: wskazania, przeciwwskazania

Technologia przygotowania pacjenta i pobierania próbek krwi do hodowli krwi

Technologia przygotowania pacjenta i pobierania próbek krwi do badań biochemicznych

Technologia przygotowania pacjenta i pobierania moczu na profilu glukozurycznym

Lewatywa lewarowa

Oczyszczająca lewatywa

Podskórne podawanie roztworów olejowych

Ból w klatce piersiowej

Obserwacja i opieka nad przewlekłą niewydolnością serca

Obserwacja i opieka nad krwawieniem z żołądka i jelit

Obserwacja i opieka nad biegunką i próchnicą

Obserwacja i pielęgnacja zaparć

Obserwacja i opieka nad bólem w prawym górnym kwadrancie (kolka wątrobowa)

Obserwacja i opieka nad zaburzeniami oddawania moczu

Obserwacja i opieka nad obrzękiem w chorobach narządów moczowych

Obserwacja i opieka w ostrej i przewlekłej niewydolności nerek

Nadzór i opieka nad cukrzycą

Obserwacja i opieka w chorobach tarczycy

Dbaj o stopy cukrzycowe

Nowe trendy w finansowym wsparciu kultury fizycznej i sportu

Prace naukowe. Rola kultury fizycznej i sportu w społeczeństwie. Pojęcie kultury fizycznej i sportu oraz potrzeba ich istnienia. Rozwój kultury fizycznej i sportu jest priorytetem polityki społecznej państwa. Finansowanie kultury fizycznej i sportu. Finansowanie sportów zawodowych w Rosji: stan obecny i perspektywy.

Reformacja w Niemczech (Martin Luther, Hans Sachs, Thomas Münzer).

Na czele ruchu reformatorskiego w Niemczech stał się Martin Luther Hans Sachs Niemiecki poeta, mistrzowski i dramaturg.

Doświadczenie w organizowaniu wewnątrz firmowego planowania organizacji biznesowych

Termin referat dotyczący dyscypliny "Teoria zarządzania". Przedmiotem zajęć jest system planowania, podmiotem jest organizacja, której przykładem jest użyteczność i znaczenie funkcji zarządzania.

Struktura relacji prawnej. Przedmiot stosunku prawnego

Prawo reguluje stosunki społeczne, w wyniku czego nabywają formę prawną, czyli stają się stosunkami prawnymi.

Teorie państwa i prawa (TGP), gotowe odpowiedzi

Przedmiot teorii państwa i prawa. Gotowe odpowiedzi na egzamin. łóżeczko.

  • Skontaktuj się z nami
  • Polityka prywatności
  • Produkcja
    • Portal
    • Biuro
    • Instrukcje
  • Dokumenty
    • Użytkownik
    • Zarządzanie
    • Dla wydawców
  • Społeczność
    • Fora
    • Wiki
    • Blogowanie
  • Usługa
    • Partnerstwo
  • O stronie
    • Wydarzenia
    • Nagrody
    • Wiadomości
  • Skontaktuj się z nami
    • Skontaktuj się z nami
    • Kariera
    • Poufność
  • Reklamodawca
    • Reklama
    • Warunki

Algorytm do podawania kroplówek dożylnych

Algorytm do podawania kroplówek dożylnych

Przygotowanie układu do infuzji kroplówek dożylnych

Wskazania: zgodnie z zaleceniami lekarza

Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja pacjenta na lek, pobudzenie pacjenta, drgawki

· Osłonięta sterylna tacka;

· System; klejący tynk; Sterylne piłki (3 nasączone alkoholem, jedna sucha);

Alkohol 70%; rękawiczki, maska; taca do zbierania zużytego materiału;

· Uprząż; Taca do zbierania użytego materiału; wałek olejowy;

· Sterylne chusteczki z gazy;

· Fiolka z roztworem leczniczym;

· Psychologiczne przygotowanie pacjenta

• Wyjaśnij pacjentowi znaczenie manipulacji

1. Umyj ręce ciepłą wodą z mydłem

2. Zakładaj rękawiczki i traktuj je piłką z alkoholem

3. Sprawdź szczelność opakowania i datę ważności

4. Otwórz torbę za pomocą nożyczek i usuń system na sterylnej tacy

5. Przeczytaj uważnie nazwę leku i datę jego ważności oraz wygląd (przezroczystość)

6. Usuń nożyce foliowe do środka korka

7. Aby przerwać piłeczkę z alkoholem korek

8. Zdjąć osłonkę igły z kanału powietrznego

9. Wstaw igłę, aż zatrzyma się w zatyczce, zamknij kanał dróg oddechowych tak, aby jego koniec znajdował się w dolnej części butelki

10. Zamknij klips, zdejmij zatyczkę z igły, aby połączyć się z butelką. Włóż igłę do korka butelki, aż się zatrzyma

11. Odwróć butelkę i zamocuj ją na statywie. Zdejmij zatyczkę z igły iniekcyjnej

12. Obróć zakraplacz poziomo, otwórz zacisk, powoli napełniaj zakraplacz do połowy objętości

13. Zamknij zacisk i przywróć urządzenie do pierwotnego położenia, filtr musi być całkowicie napełniony

14. Otwórz zacisk i powoli napełniaj urządzenie, aż powietrze całkowicie się wyprostuje, a kropla wydostanie się z igły. Zamknij zacisk, załóż nasadkę na igłę

15. Sprawdź, czy w rurce urządzenia nie ma powietrza.

Algorytm dożylnego podawania kroplówki leku

Cel: Podawanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza

· System do wlewu kroplowego dożylnie

· Sterylna taca (możliwe opakowanie: pudełko do sterylizacji, torba Kraft, opakowania złożone (laminat + papier))

· Oczyść tacę na zużyty materiał

· Sterylne kleszczyki (w formie rotoglazy z roztworem dezynfekującym lub w opakowaniu jednorazowym)

· Czysta (niesterylna) pinceta (w misce ze środkiem dezynfekującym)

· Sterylne waciki (kulki z gazy) (możliwe opakowanie: pudełko do sterylizacji, torba kraft, torebki przezroczyste w połączeniu (laminowane + papierowe)). Możliwe jest użycie gotowych serwetek jednorazowego użytku do iniekcji zwilżonych środkiem antyseptycznym do skóry.

· Sterylne chusteczki gazowe (możliwe opakowanie: pudełko do sterylizacji, torba kraft, torebki przezroczyste połączone (laminowane + papierowe))

· Fiolka z lekiem

· Kulista poduszka, owinięta jednorazową pieluchą

· Alkohol 70% lub inny antyseptyczny preparat skórny

· Pojemniki (pojemniki z pokrywkami) ze środkiem dezynfekującym do moczenia odpadów

Farmaceuta online

Na tej stronie zbierałem instrukcje, opinie i opinie na temat różnych preparatów medycznych.

Nie ma zamówionych artykułów, a wydatki są pokrywane za pomocą bloków reklamowych. Publikowane są wszelkie opinie, z wyjątkiem opinii osób fizycznych.

Na projekcie pracuje certyfikowany farmaceuta - ja sam - i mogę zadawać pytania, nie wstydź się. Dziękuję

Wypróbuj najnowszą książkę o przygotowaniach do 10 000 artykułów z wyszukiwaniem pełnotekstowym:

Dożylne podawanie leków.

Charakterystyka realizacji prostych usług medycznych

Dożylne podawanie leków odbywa się w żyłach obwodowych (łokieć łokcia, na tylnej części nadgarstka, nadgarstków, stóp), a także w żyłach centralnych. Dożylne podawanie leków dzieciom poniżej jednego roku odbywa się w żyłach skroniowych głowy. Dożylne podawanie leków dzieciom poniżej 1 roku życia odbywa się w żyłach sklepienia czaszki

Algorytm dożylnego podawania leków (jet)

I. Przygotowanie do procedury.

  1. Przedstaw się pacjentowi, wyjaśnij przebieg i cel procedury.
  2. Umyć ręce, umyć ręce.
  3. Nosić rękawice (niesterylne).
  4. Pomóż pacjentowi zająć wygodną pozycję: siedzieć lub leżeć. Jeśli to konieczne, załóż dłoń przy pomocy pielęgniarek. Wybór pozycji zależy od stanu pacjenta; wstrzyknięto lek (jeśli pacjent ma atak astmy, to wygodna pozycja dla niego - „siedzi”, leki hipotensyjne należy wpisać w polu „leżącego”, czyli do nagłego spadku ciśnienia mogą być zawroty głowy lub utrata przytomności..).
  1. Przygotuj strzykawkę.

Sprawdź datę ważności, szczelność opakowania.

  1. Zbierz lek do strzykawki i umieść go na sterylnej tacy.

Zestaw produktów leczniczych w strzykawce z ampułki.

- Przeczytaj na ampułce nazwę leku, dawkę, datę ważności; upewnij się wizualnie, że lek jest odpowiedni: nie ma osadu.

- Wstrząsnąć ampułką tak, aby cały lek znajdował się w jego szerokiej części.

- Traktuj ampułkę wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym.

- Zobaczyłem ampułkę z pilnikiem do paznokci. Bawełniana kulka, nawilżona środkiem antyseptycznym, potraktować ampułkę, odłamać koniec ampułki.

- Weź ampułkę między palcem wskazującym i środkowym, obracając dno do góry. Włóż do niego igłę i zebrać wymaganą ilość leku.

Ampułki z szerokim otworem - nie przewracaj. Upewnij się, że podczas rekrutacji igła pozostaje w roztworze przez cały czas: w tym przypadku do strzykawki nie dostaje się powietrze.

- Upewnić się, że w strzykawce nie ma powietrza.

Jeśli na ściankach cylindra znajdują się pęcherzyki powietrza, należy delikatnie pociągnąć tłok strzykawki i kilkakrotnie "obrócić" strzykawkę w płaszczyźnie poziomej. Następnie należy wypuścić powietrze, trzymając strzykawkę nad zlewem lub w ampułce. Nie należy wyrzucać produktu leczniczego w powietrze w pomieszczeniu, ponieważ jest to niebezpieczne dla zdrowia.

Zmień igłę. Używając strzykawki wielokrotnego użytku, umieść ją i waciki w szufladzie. Kiedy używasz strzykawki jednorazowego użytku, załóż nasadkę na igłę, umieść strzykawkę z igłą z wacikiem w opakowaniu strzykawki.

Zestaw produktów leczniczych z fiolki pokrytej aluminiową pokrywką.

- Przeczytaj nazwę leku, dawkę, datę ważności na fiolce.

- Odkręcić odkręconą pincetę (nożyczki itp.) Częścią zakrętki, zakrywając gumowy korek. Przetrzyj gumowy korek bawełnianą kuleczką zwilżoną środkiem antyseptycznym.

- Narysuj w strzykawce objętość powietrza równą wymaganej objętości leku.

- Włożyć igłę pod kątem 90 ° do fiolki.

- Wprowadzić powietrze do fiolki, obrócić do góry dnem, delikatnie odciągając tłok, pobrać do strzykawki odpowiednią ilość leku z fiolki.

- Wyjmij igłę z fiolki.

- Umieścić strzykawkę z igłą w sterylnej tacce lub jednorazowym opakowaniu strzykawki, w którym przyjmowano lek.

Fiolki z otwartą (wielokrotną dawką) nie należy przechowywać dłużej niż 6 godzin.

  1. Wybierz i zbadaj / dotknij obszar proponowanej żyły, aby uniknąć możliwych komplikacji.

Podczas wykonywania nakłucia w okolicy dołu łokciowego - aby zaoferować pacjentowi jak najwięcej możliwości rozłożenia jego ramienia na stawie łokciowym, za co musi umieścić podkładkę z ceraty pod łokciem pacjenta.

  1. Zastosuj opaskę uciskową (na koszulce lub pieluszce), aby wyczuć puls na najbliższej tętnicy i poprosić pacjenta, aby kilka razy ścisnął nadgarstek i rozprostował go.

Podczas wykonywania nakłucia w okolicy łokciowej łęku - należy zastosować opaskę uciskową w środkowej trzeciej części ramienia, sprawdzić tętno na tętnicy promieniowej.

Stosując opaskę u kobiety, nie używaj ręki po stronie mastektomii.

II. Wykonanie procedury.

  1. Leczenie okolicy nakłucia za pomocą co najmniej 2 ściereczek / wacika ze środkiem antyseptycznym skóry, ruchy w jednym kierunku, przy jednoczesnym określeniu najbardziej pełnej żyły.

Jeśli dłoń pacjenta jest mocno zabrudzona, użyj tyle wacików z antyseptykiem, ile potrzeba. Podczas wykonywania dożylnego podania leku w sali zabiegowej, wrzuć wacik do wiadra pedału; podczas wykonywania dożylnego podawania leku w innych warunkach, umieść bawełnianą kulkę w wodoodpornej torbie.

  1. Weź strzykawkę, ustalając igłę palcem wskazującym. Pozostałe palce zakrywają cylinder strzykawki od góry.
  2. Dokręcić skórę w obszarze żyły, mocując żyłę. Przytrzymaj igłę pociętą, równolegle do skóry, przebij ją, a następnie włóż igłę do żyły (nie więcej niż 1/2 igły). Kiedy igła uderza w żyłę, pojawia się "uderzenie w pustkę".
  3. Upewnij się, że igła w żyle: pociągnij tłok do siebie, podczas gdy strzykawka musi otrzymać krew.
  4. Odpiąć / poluzować opaskę i poprosić pacjenta, aby rozpiął pięść. Aby kontrolować igłę w żyle, pociągnij tłok ponownie do siebie, ponieważ w momencie osłabienia opaski uciskowej igła może opuścić żyłę
  5. Naciśnij tłok bez zmiany położenia strzykawki i powoli (zgodnie z zaleceniami lekarza), aby wprowadzić lek, pozostawiając niewielką ilość roztworu w strzykawce.

Liczba mililitrów pozostałych w strzykawce powinna być wystarczająca do bezpiecznego podawania (zapobiegając wnikaniu pęcherzyków powietrza do żyły).

III. Koniec procedury.

  1. Wciśnij bawełnianą kulkę środkiem antyseptycznym do miejsca wstrzyknięcia. Usuń igłę, poproś pacjenta, aby przytrzymał kulkę serwetki / waty w miejscu wstrzyknięcia przez 5 do 7 minut, naciskając kciuk drugiej ręki lub bandażując miejsce wstrzyknięcia. (jeśli to konieczne, wykonywane przez młodszy personel medyczny)

Zaleca się czas, w którym pacjent trzyma kulkę z wacikiem w miejscu wstrzyknięcia (5-7 minut).

  1. Upewnij się, że nie ma zewnętrznego krwawienia w obszarze nakłucia żyły.
  2. Dezynfekuj cały zużyty materiał.
  3. Zdejmij rękawiczki i umieść je w pojemniku do dezynfekcji.
  4. Umyć ręce, umyć ręce.
  5. Dokonaj odpowiedniego zapisu wyników działania w dokumentacji medycznej.

Algorytm dożylnego podawania leków (przez kroplówkę za pomocą systemu do infuzji roztworów infuzyjnych).

Przygotowanie do procedury.

  1. Przedstaw się pacjentowi, wyjaśnij przebieg i cel procedury.
  2. Zaoferuj pacjentowi opróżnienie pęcherza, biorąc pod uwagę długość procedury.
  3. Pomóż pacjentowi uzyskać wygodną pozycję, która zależy od jego stanu. jeśli to konieczne, załóż dłoń przy pomocy pielęgniarek
  4. Umyć ręce, umyć ręce, założyć rękawiczki.
  5. Napełnij urządzenie do wstrzykiwań jednorazowych roztworów do infuzji i umieść go na statywie do infuzji infuzyjnych.

Napełnianie urządzenia do wstrzykiwań jednorazowych roztworów do infuzji

- Sprawdź datę wygaśnięcia urządzenia i szczelność opakowania.

- Przeczytaj napis na butelce: nazwa, data ważności. Upewnij się, że jest odpowiedni (kolor, przezroczystość, osad).

- Za pomocą niesterylnej pincety otwórz środkową część metalowej zakrętki, przetrzyj gumowy korek butelki wacikiem zwilżonym roztworem antyseptycznym.

- Otwórz pakiet i usuń urządzenie (wszystkie czynności są wykonywane na pulpicie).

- usunąć pokrywę z kanałem igły (krótką igłę krótkiej rury, filtr jest zamknięta), wprowadzić igłę aż zatrzyma się w fiolce ogranicznika, przy czym wolny koniec przewodu w celu zabezpieczenia fiolki (kleju, elastyczna farmacji).

W niektórych systemach otwór odpowietrzający znajduje się bezpośrednio nad zakraplaczem. W takim przypadku wystarczy otworzyć czapkę, która zakrywa tę dziurę.

- Zamknij zacisk śrubowy, zdejmij zatyczkę z igły na krótkim końcu urządzenia, włóż igłę, aż zatrzyma się w fiolce.

- Obróć butelkę i zamocuj ją na statywie.

- Przekręcić dozownik poziomo, otworzyć zacisk śrubowy: powoli napełnić dozownik do połowy objętości.

Jeżeli urządzenie jest wyposażone w zakraplacz, miękkie i jest połączony sztywno z fiolki z igłą, konieczna jest jednocześnie z obu stron, aby wycisnąć swoje palce i ciekłe nadzienie kroplomierza.

- Zamknąć zacisk śrubowy i przywrócić urządzenie do pierwotnego położenia, a filtr całkowicie zanurzyć w produkcie leczniczym przeznaczonym do infuzji.

- Otwórz zacisk śrubowy i powoli napełniaj długą rurkę systemu, aż powietrze zostanie całkowicie usunięte i wstrzyknie się kropelki z igły iniekcyjnej. Krople kropel należy wlewać do zlewu pod strumieniem wody, aby uniknąć zanieczyszczenia środowiska.

Możesz napełnić system bez zakładania igły, w takim przypadku krople powinny pojawić się z kaniuli łączącej.

- Upewnij się, że w długiej rurze urządzenia nie ma pęcherzyków powietrza (urządzenie jest pełne).

- Włożyć igłę tacki lub wtrysku woreczek sterylnego, zamknięto waciki ze skóry antyseptyczny jałowym ręcznikiem.

- Przygotuj 2 paski wąskiego kleju, 1 cm szerokości, 4-5 cm długości.

  1. Dostarczenie na oddział stołu manipulacyjnego wraz z niezbędnym wyposażeniem.
  2. Aby zbadać / dotknąć na miejscu proponowaną nakłucie żyły, aby uniknąć możliwych komplikacji.

Podczas wykonywania nakłucia w okolicy dołu łokciowego - aby zaoferować pacjentowi jak najwięcej możliwości rozłożenia jego ramienia na stawie łokciowym, za co musi umieścić podkładkę z ceraty pod łokciem pacjenta.

  1. Nałożyć opaskę uciskową żylne (na koszuli lub pieluchy) w środkowej trzeciej części ramienia tak, że w tym przypadku promieniowe palpacyjne pulsu i poprosić pacjenta kilkakrotnie wycisnąć pędzel w pięść i puścić nią.

Podczas wykonywania nakłucia w okolicy łokciowej łęku - należy zastosować opaskę uciskową w środkowej trzeciej części ramienia, sprawdzić tętno na tętnicy promieniowej.

  1. Stosując opaskę u kobiety, nie używaj ręki po stronie mastektomii.

Wykonanie procedury.

  1. Potraktuj obszar kolanko z co najmniej 2 bawełnianymi kulkami ze skórą antyseptyczną, ruchy w jednym kierunku, jednocześnie określając najbardziej pełną żyłę.

Jeśli dłoń pacjenta jest mocno zabrudzona, użyj tyle wacików z antyseptykiem, ile potrzeba. Przymocuj żyłę palcem, przeciągając skórę przez miejsce wkłucia dożylnego.

  1. Aby wskazać żyłę za pomocą igły z podłączonym do niej systemem; kiedy w kaniuli pojawi się igła w kaniuli - poproś pacjenta, aby rozpuścił szczoteczkę, jednocześnie rozwiązując / poluzowując opaskę.

Wszystkie używane waciki są umieszczane w wodoodpornej torbie.

  1. Otwórz zacisk śrubowy, dostosuj prędkość śruby do prędkości kropli (zgodnie z zaleceniami lekarza).
  2. Zamocuj igłę i system za pomocą kleju, przykryj igłę sterylną serwetką, przymocuj przy pomocy kleju.
  3. Zdejmij rękawiczki i umieść je w wodoodpornej torbie
  4. Umyć ręce, umyć ręce.
  5. Obserwować stan pacjenta, jego stan zdrowia podczas całej procedury (w warunkach pomocy podczas transportu, czas trwania obserwacji zależy od czasu trwania transportu).

Koniec procedury.

  1. Umyć i osuszyć ręce (za pomocą mydła lub środka antyseptycznego).
  2. Nosić rękawice (niesterylne).
  3. Zamknij zacisk śrubowy, usuń igłę z żyły, naciśnij miejsce nakłucia przez 5 do 7 minut za pomocą wacika z antyseptyczną skórką, naciskając kciuk drugiej ręki lub bandażując miejsce wstrzyknięcia. (jeśli to konieczne, wykonywane przez młodszy personel medyczny)
  4. Upewnij się, że nie ma zewnętrznego krwawienia w obszarze nakłucia żyły.
  5. Dezynfekuj cały zużyty materiał.
  6. Usuń rękawice
  7. Umyć ręce, umyć ręce.
  8. Dokonaj odpowiedniego zapisu wyników działania w dokumentacji medycznej.

Algorytm dożylnego podawania leków, spray i kroplówka, przez cewnik zainstalowany w żyle centralnej.

Przygotowanie do procedury.

  1. Przedstaw się pacjentowi, wyjaśnij przebieg i cel procedury.
  2. Pomóc pacjentowi podjęcie wygodnej pozycji siedzącej lub leżącej, w razie konieczności, odwołanie się do pielęgniarek) wybór pozycji zależy od stanu pacjenta podawanego leku i droga podania - bolus lub wlew.
  3. Umyć ręce, umyć ręce, założyć rękawiczki.
  4. Zebrać strzykawki i zbierać się w lek lub wypełnienia roztwory infuzyjne urządzenia wlewowego do jednorazowego użytku i umieścić na statywie wlewów dożylnych.

Algorytm zestawu leków i napełnianie układu opisano powyżej.

  1. Dostarczyć niezbędny sprzęt do pokoju.

Wykonanie procedury.

  1. Miejsce cewnikowania umieścić sterylnymi serwetkami.
  2. Zdejmij korek (zatyczkę) i połóż na sterylnej serwetce, zewnętrzne wejście cewnika należy traktować sterylną kulką serwetkową / gazową, zwilżoną środkiem antyseptycznym.

Jeśli używany jest stary korek, należy go traktować środkiem antyseptycznym i umieścić w sterylnej serwetce. Zaleca się użycie nowego wykroju.

  1. Podłącz strzykawkę (bez igły) lub system do transfuzji roztworów do infuzji.
  2. Wciśnij tłok i powoli (zgodnie z zaleceniami lekarza), aby wprowadzić lek, pozostawiając kilka mililitrów leku w strzykawce. W przypadku podawania kroplowego leku należy sprawdzić drożność cewnika, podłączając do niego strzykawkę z fizjologicznym roztworem soli-2 ml. Szybkość podawania zależy od zaleceń lekarza.

Ilość roztworu pozostawiona w strzykawce powinna być wystarczająca do zapewnienia bezpiecznego podawania (zapobieganie wnikaniu pęcherzyków powietrza do żyły).

Jeśli, po naciśnięciu tłoka, leku nie można wstrzyknąć z użyciem zwykłej siły, przerwać procedurę i poinformować lekarza, cewnik jest wymienny.

Podczas kapania leku, po podłączeniu systemu, naprawić, usunąć uszczelki, umieścić wodoodporną torbę, upewnij się, że pacjent jest wygodne, umyć ręce. Obserwuj pacjenta przed zakończeniem zabiegu.

Koniec procedury.

  1. W przypadku podawania dżetów należy odłączyć strzykawkę od cewnika i zamknąć cewnik sterylnym korkiem.
  2. 2. Podczas kapania leku - umyj ręce, załóż sterylne rękawiczki. Odłącz system do transfuzji roztworów infuzyjnych z cewnika, zamknij cewnik sterylnym korkiem.
  3. Zamknij cewnik sterylną serwetką, napraw ją.
  4. Jeśli zabieg przeprowadzono w pokoju zabiegowym, umieść zużyte urządzenie do wstrzykiwania roztworów infuzyjnych lub zużytą strzykawkę i waciki, pieluszkę do pojemnika z roztworem dezynfekującym. Jeśli zabieg przeprowadzono na oddziale, należy umieścić zużyte urządzenie do wstrzykiwania roztworów do infuzji lub zużytą strzykawkę i waciki, pieluszkę do pojemnika niezdatnego do spożycia i przenieść do pokoju zabiegowego.
  5. Zdejmij rękawiczki i umieść je w pojemniku do dezynfekcji.
  6. Umyć ręce, umyć ręce.
  7. Dokonaj odpowiedniego zapisu wyników działania w dokumentacji medycznej.

Algorytm dożylnego podawania leków, spray i kroplówka, przez cewnik zainstalowany w żyle obwodowej.

Przygotowanie do procedury.

  1. Przedstaw się pacjentowi, wyjaśnij przebieg i cel procedury.

Pomóż pacjentowi wygodnie usiąść (siedzieć lub leżeć) Jeśli to konieczne, skorzystaj z pomocy młodszego personelu medycznego. Wybór pozycji zależy od stanu pacjenta, podawanego leku i sposobu podawania leku - albo struino albo kroplówki.

  1. Umyć ręce, umyć ręce, założyć rękawiczki.
  2. Zebrać strzykawki i zbierać się w lek lub wypełnienia roztwory infuzyjne urządzenia wlewowego do jednorazowego użytku i umieścić na statywie wlewów dożylnych.

Algorytm zestawu leków i napełnianie układu opisano powyżej.

  1. Dostarczyć niezbędny sprzęt do pokoju.

Wykonanie procedury.

  1. Zdjąć nakrętkę i umieścić go na jałowym ręcznikiem, cewnik zewnętrzny proces wejścia sterylny płótno / bawełna piłka nasączone środkiem antyseptycznym.
  2. Podłącz strzykawkę (bez igły) lub system do transfuzji roztworów do infuzji.
  3. Wciśnij tłok i powoli (zgodnie z zaleceniami lekarza), aby wprowadzić lek, pozostawiając kilka mililitrów leku w strzykawce. W przypadku metody kroplowej dożylnego podawania leku, sprawdź drożność cewnika, dołączając do niego strzykawkę z roztworem fizjologicznym o objętości -2 ml. Szybkość podawania zależy od zaleceń lekarza.

Liczba mililitrów pozostałych w strzykawce powinna być wystarczająca do zapewnienia bezpiecznego podawania (zapobieganie wnikaniu pęcherzyków powietrza do żyły).

Jeśli, po naciśnięciu tłoka, leku nie można wstrzyknąć zwykłą siłą, następnie przerwać procedurę i poinformować lekarza, cewnik jest wymienny.

-Metodą kroplówki podawania leku, po podłączeniu do systemu, aby go naprawić, usunąć uszczelki, umieścić je wodoodporną torbę, upewnij się, że pacjent jest wygodne, umyć ręce. Obserwuj pacjenta przed zakończeniem zabiegu.