Anomalia Kimmerle - leczenie i objawy choroby

Każde odchylenie w funkcjonowaniu układów wewnętrznych, anatomia rozwoju ciała u osoby prowadzi do pogorszenia samopoczucia. Anomalią Kimmerle'a jest patologia odcinka szyjnego kręgosłupa, która prowadzi do ściskania tętnicy zasilającej mózg. To nie jest śmiertelna choroba, czasami nawet młodzi ludzie są zapisani do armii, ale jest pewien dyskomfort, który może czasami mieć poważne konsekwencje zdrowotne.

Jaka jest anomalia Kimmerle'a

Po raz pierwszy chorobę zdiagnozowano w 1923 roku, opisano szczegółowo węgierski badacz Alexander Kimmerle w 1930 Anomalia kręgosłupa szyjnego (pierwszego kręgu (Atlas), co prowadzi do powstawania dodatkowych most kostny między tylnymi kręgowego łuku i krawędzią procesu stawowej Atlas. Ze dla tego zaburzenia w strukturze znajduje się otwór, który obejmuje guz nerwu i tętnicy kręgowej. lekarz nie zauważył, że osoby z tą chorobą są często zaburzenia krążenia mózgowego.

W przeciwieństwie do innych kręgów, Atlanta nie ma ciała, wygląda jak pierścień z tyłem i przednim łukiem. Tętnica kręgowa przechodzi przez tylny łuk pierwszego kręgu szyjnego. Kiedy rozwija się anomalia, światło to jest zamknięte zwapniałym więzadłem i dodatkowym mostem kostnym, co skutkuje zamknięciem otworu. W pewnych warunkach to odchylenie prowadzi do różnych objawów klinicznych z powodu podrażnienia zakończeń nerwowych, słabego krążenia krwi do mózgu.

Przyczyny anomalii

W chwili obecnej nie wyjaśniono przyczyn anomalii Kimmerle i czynników powodujących rozwój wad rozwojowych. Eksperci dzielą tę patologię na kilka gatunków, co czasem wyjaśnia ich pochodzenie, na przykład wrodzone i nabyte. Według statystyk 10% noworodków ma takiego skoczka. Rozwój nabytej anomalii związany jest z chorobami kręgosłupa.

Objawy anomalii

Jeśli choroba jest wrodzona, oznaki patologii mogą nie objawiać się przez długi czas. Niektórzy ludzie aż do śmierci nie wiedzą o obecności choroby Kimmerle'a. Jednak objawy mogą pojawić się od samego dzieciństwa. Wyróżnia się następujące główne cechy anomalii kimmerle:

  • szelest, hałas w uszach (obustronny), z obrotem głowy stają się jaśniejsze;
  • silny ból głowy;
  • drętwienie mięśni twarzy;
  • zawroty głowy, które pogarsza się obracając głowę;
  • problemy z koordynacją;
  • ciemność w oczach, omdlenie z obrotem głowy;
  • ataki bólu rąk, nóg podczas obracania szyi;
  • w okolicy twarzy osłabione napięcie mięśniowe.

Całkowita anomalia Kimmerly'ego z zespołem zaburzeń naczyniowo-mózgowych

Lekarze rozróżniają nie dwa typy chorób w zależności od kształtu nieprawidłowego pierścienia kostnego. Pełna anomalia kimmerle rozwija się, jeśli połączenie atlant z czaszką wiąże się skostniałe. Jest to szczególnie poważny rodzaj patologii, który wywołuje pojawienie się poważnych objawów. Poziom komfortu pacjenta z taką diagnozą jest znacznie zmniejszony.

Częściowa anomalia

Ta wersja kimmerle nie wywołuje tylu poważnych naruszeń. Pacjent z tą patologią powinien być regularnie odwiedzany przez lekarza i nadzorowany. Niepełna anomalia Kimmerle wymaga leczenia, jeśli ma negatywny wpływ na poziom komfortu życia danej osoby, ale w niektórych przypadkach jego obecność pozostaje niezauważona dla pacjenta.

Diagnoza anomalii Kimmerle

W przypadku wielu patologii związanych z naruszeniem ciśnienia krwi istnieją podobne objawy. Z tego powodu diagnozę anomalii Kimmerl można dokonać tylko z powodu pewnych cech. Z reguły choroba objawia się podczas skrętów głowy, ruchów ciała. Stopień anomalii określa stopień zmiany kręgu. Do diagnostyki użyj takich narzędzi:

  1. Powstałe zmiany pomogą zidentyfikować radiografię kręgosłupa szyjnego.
  2. Tomografia oddziału szyjki macicy.
  3. Określenie zapotrzebowania na dodatkowe badania skarg lekarz pacjenta, które są charakterystyczne dla choroby Kimmerle: dzwonienie w uszach, ciemnienie oczu, zawroty głowy podczas obracania głowy i tak dalej.
  4. Na podstawie wstępnego badania terapeuta może skierować pacjenta do neurochirurga lub pediatry.
  5. Aby wykryć obecność patologii, pomocne będą pośrednie objawy, na przykład natężenie przepływu krwi. Aby przetestować ten wskaźnik, możliwe jest badanie ultrasonograficzne tętnic szyjnych, które dostarczają składniki odżywcze do mózgu.

Najbardziej wiarygodną opcją diagnostyczną jest prześwietlenie rentgenowskie. Na podstawie wyników diagnozy lekarz określa najlepsze, optymalne leczenie dla pacjenta. Czasami objawy mylić specjalistów i ustalić natychmiast patologii nie działa, ustalić dokładną diagnozę tylko pozwala na prześwietlenie. Terminowa terapia pomaga uniknąć powikłań.

Anomalia Kimmerle - jak z tym żyć

Osoba, która nabyła chorobę po urodzeniu, odczuwa znaczny spadek jakości życia. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, pacjent chce wiedzieć, jak żyć z anomalią Kimmerle'a. Wiele osób doświadcza wszystkich opisanych powyżej objawów, ale nie kojarzy ich objawów z chorobą. Czasami błędnie stawiają diagnozę, a lekarze, opierając się wyłącznie na objawach opisanych przez pacjenta, prowadzą do wyznaczenia niewłaściwego leczenia.

Kimmerle może prowadzić do zakłóceń koordynacji, pamięci, utraty wrażliwości, spadku psychicznego. Najstraszniejszym scenariuszem jest udar niedokrwienny, który prowadzi do śmierci. W celu zapobiegania tej chorobie zaleca się ścisłe monitorowanie stanu zdrowia, uzyskanie obrażeń lub pojawienie się pierwszych objawów - skontaktować się z lekarzem. Zaleca się przyjmowanie umiarkowanych obciążeń sportowych, aby być na zewnątrz, aby podążać za masą ciała.

Gimnastyka lecznicza

Jest to jedna z opcji leczenia, które pomagają radzić sobie z objawami choroby. Ćwiczenia dotyczące anomalii kimmerli mają charakter leczniczy, mają na celu rozciągnięcie mięśni podujęczynowych, jest to specjalna gimnastyka dla kręgosłupa szyjnego. Pełnoprawny efekt terapii można uzyskać, jeśli stan całego grzbietu zostanie znormalizowany, a postawa ulegnie poprawie. Taka terapia pomoże normalizować przepływ krwi, osłabić ciśnienie mięśni wokół tętnicy kręgowej.

Masaż

Jest to jedna z opcji łagodzenia napięcia w okolicy szyjnej, poprawia przepływ krwi do mózgu. Masaż z anomalią kimmerle musi być koniecznie wykonywany przez wykwalifikowanego specjalistę. Jeśli po raz pierwszy przyszedłeś do masażysty, powinieneś ostrzec go o obecności anomalii, tak aby wziął to pod uwagę i wybrał odpowiednią technikę. Zabieg pomoże złagodzić skurcze mięśni, poprawić ogólny stan zdrowia. Pod nadzorem lekarza możesz korzystać z różnych aplikatorów do masażu.

Jak leczyć zespół skimmera

Jeśli objawy choroby są niepokojące i powodują dyskomfort u danej osoby, wówczas używają złożonej opcji leczenia. Leczenie anomalii kimmerle odbywa się jednocześnie w kilku kierunkach: lekarskim, manualnym, masowym, fizjoterapeutycznym. W skrajnych przypadkach może zostać przepisana operacja (chirurgia), ale najpierw lekarze próbują użyć wszystkich możliwych innych metod.

Leczenie zachowawcze

Ta grupa obejmuje wszystkie terapie, które nie są interwencją. Zazwyczaj jest to leczenie objawowe, którego celem jest poprawa samopoczucia pacjenta podczas anomalii, podnosząc poziom jego jakości życia. Ta terapia obejmuje masaż, leki, fizjoterapię. Z narkotyków stosowane są następujące kategorie:

  • Trental, Pentoksyfilina jest przepisana do regulacji płynności, lepkości krwi;
  • dla poprawy, stymulacja krążenia mózgowego stosuje się Cinnarizin, Devinkan, Cavinton, Sermion;
  • środki do normalizowania ciśnienia;
  • w niektórych przypadkach anomalią są dodatkowo leki metaboliczne (Mildronate, Pyracetam), neuroprotectors, przeciwutleniacze.

Leczenie operacyjne

W większości przypadków istnieje leczenie zachowawcze, interwencja chirurgiczna nie jest wymagana. Praca przy anomalii Kimmerly odbywa się tylko w przypadku zdekompensowaną objawów zespołu tętnicy kręgowej, która tworzy upośledzenia przepływu krwi w dorzeczu kręgowo-podstawnej. Podczas operacji chirurg wykonuje mobilizację tętnicy kręgowej, wycięcie patologicznego łuku. Pacjent przechodzi następnie proces rehabilitacji, przez 14-30 dni konieczne jest użycie kołnierza Shantza.

Anomalia kimmerle u dzieci

Z reguły ta patologia jest diagnozowana w młodym wieku przez przypadek. Anomalia Kimmerle powstaje u dziecka na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego, ale specyficzna przyczyna tego procesu nie jest ujawniona. Dziecko może żyć z tym naruszeniem przez długi czas i nie podejrzewać o to. Czynnikiem obciążającym może być:

  • skolioza;
  • osteochondroza;
  • silna aktywność fizyczna;
  • długa pozycja siedząca (na przykład na komputerze).

Z powodu zaciśnięcia kanału przepływu krwi do mózgu dzieci mogą się gorzej nauczyć, wytrzymałość można zmniejszyć. Aktywnie przejawia się w rozwoju choroby kimmerle następujące objawy:

  • nudności;
  • spadek sił;
  • słabość;
  • dystonia wegetariańska;
  • zawroty głowy;
  • niestabilne emocjonalne tło.

To, co niebezpieczne, to anomalia Kimmerle'a

Jedno z pierwszych pytań pacjentów, którzy nauczyli się ich diagnozy: zmniejszyć oczekiwaną długość życia i jakie są konsekwencje anomalii? Patologia nie rodzi śmiertelnego zagrożenia, tylko w niektórych przypadkach, gdy rozpoczyna się bieg choroby, a leczenie nie jest wykonywane, może wystąpić udar. W innych przypadkach choroba powoduje migrenę, ma zniekształcający wpływ na strukturę naczyń, co prowadzi do naruszenia krążenia krwi w mózgu.

Przewlekły ból i inne objawy choroby Kimmerle drastycznie zmniejszyć poziom życia ludzkiego, pacjent nie może wykonywać operacje aktywne, gdy ćwiczenie jest nasilenie objawów: problemy z koordynacją, drętwienie, ruch gałek ocznych. Wszystko to staje się zwiastunem udaru mózgu w basenie czaszkowo-kręgowym. Konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w celu dokładnej diagnozy, rozpoczęcia leczenia patologii Kimmerla i przestrzegania wszystkich instrukcji lekarza. Wszystko to pomoże uniknąć komplikacji.

Wideo: Choroba Kimmerle

Informacje przedstawione w tym artykule mają jedynie charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia w oparciu o indywidualne cechy danego pacjenta.

Anomalia Kimmery'ego: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie, konsekwencje i rokowanie

Anomalia Kimmery'ego (Kimmerle) uważana jest za wadę rozwojową w okolicy stawu czaszki i pierwszego kręgu szyjnego. W przypadku tej deformacji w kręgu istnieje dodatkowy łuk tkanki kostnej, który zaburza mobilność i może powodować kompresję tętnicy kręgowej.

Wcześniej sądzono, że podobny defekt w rozwoju kręgów występuje u około 10% osób, ale powszechne stosowanie diagnostyki rentgenowskiej i MRI pozwala na częstsze wykrywanie: według niektórych doniesień, do 30% mieszkańców planety ma wadę.

Wrodzone anomalie kości występują znacznie rzadziej niż choroby kręgosłupa, które rozwijają się w ciągu życia. Każdy wie, osteochondroza, osteofity, degeneracja aparatu więzadłowego w dużym stopniu przyczyniają się do wtórnych zmian w kanałach kręgowych, w wyniku czego cierpią naczynia i nerwy. W związku z tym patologia kręgosłupa, jako podstawa do powstania nabytej anomalii Kimmery'ego, zasługuje na należytą uwagę ze strony specjalistów.

Anomalia Kimmery (powyżej), normalna (poniżej) - dodatkowy łuk w okolicy tętnicy kręgowej przechodzącej przez kręgi c1 nieobecny

Objawy anomalii Kimmery są niezwykle różnorodne. W ich podstawie - naruszenie przepływu krwi wzdłuż tętnicy kręgowej do mózgu. Szczególnie symptomatyczny z pochylaniem, zginaniem, pochylaniem głowy, gdy dostępny dodatkowy łuk ogranicza przestrzeń, w której statek przechodzi. Objawy mogą pojawić się nagle podczas treningu sportowego, podnoszenia siły ciężkości, na tle pełnego samopoczucia.

Wadliwość pierwszego kręgu szyjnego nie jest uważana za niezależną chorobę i nie zawsze objawia się wszelkimi objawami. Klinika zespołu tętnic kręgowych jest spowodowana właśnie przez anomalię Kimmery'ego tylko u jednej czwartej pacjentów, reszta patologii jest nieznana lub jest wykryta przypadkowo, gdy jest badana pod kątem innych chorób.

Przyczyny i odmiany anomalii Kimmery'ego

Przyczyny nieprawidłowego rozwoju pierwszego kręgu szyjnego nie są precyzyjnie ustalone. Jest to wada wrodzona, która powstaje podczas rozwoju zarodkowego. Być może negatywny wpływ czynników zewnętrznych, złe nawyki, infekcje u kobiety w ciąży. Zazwyczaj wada wykrywana jest przez przypadek, często w badaniu osób podejrzanych o zwyrodnieniowe procesy kręgosłupa.

Zgodnie z konstrukcją dodatkowego łuku, izolowana jest kompletna i niekompletna anomalia Kimmerle'a. Łuk może przejść od procesu stawowego do łuku pierwszego kręgu lub połączyć oba jego procesy.

Kiedy kompletny Anomalia Kimmerle'a tworzą dodatkowe łuki zamknięte, w których umieszczona jest tętnica kręgowa. Patologii tego wariantu towarzyszą ostrzejsze objawy i szybszy postęp. Kiedy niekompletne rodzaj defektu, łuk nie jest zamknięty, w postaci wyrostka tkanki kostnej.

Tętnice kręgowe są ważnymi naczyniami, które odżywiają górną część grzbietowej, tułowia i tylnej części mózgu. Odsuwają się od podobojczyka i kierują się ku górze w kanale, który tworzy poprzeczne procesy kręgów. Przez otwór potyliczny w czaszce naczynia te docierają do mózgu.

Pierwszy kark szyjny (atlant) jest ułożony osobliwie i różni się od pozostałych: nie ma w nim ciała, ale w bruździe tylnej znajdują się dwa łuki i znajduje się naczynie z korzeniem nerwowym. Przechodząc przez szczelinę pierwszego kręgu, tętnice mogą być wyciskane z zewnątrz przez nieprawidłowe łuki, które utrudniają ich ruch obrotowy podczas obracania i pochylania głowy.

Mechanizmem rozwoju zespołu tętnic kręgowych w defekcie C1 szyi jest mechaniczne uciskanie tętnicy, krew wzdłuż niej porusza się z trudnością. Innym ważnym czynnikiem jest podrażnienie zakończeń nerwowych ściany naczynia i gałęzi splotu współczulnego.

Klinika zaburzeń przepływu krwi w tętnicy kręgowej często pojawia się w obecności czynników obciążających:

  • Zmiany miażdżycowe;
  • Zapalenie ściany tętnicy;
  • Procesy degeneracyjne w kręgosłupie (osteochondroza);
  • Urazy czaszki i kręgosłupa;
  • Nadciśnienie tętnicze.

Częściej niż wrodzona wada, naruszenie przepływu krwi wzdłuż tętnic kręgowych wywołuje nabyte zmiany, wtedy mówią o nabytej anomalii Kimmery'ego. Opiera się na procesach zwyrodnieniowych więzadła atlanto-potylicznego, ulegającego zwapnieniu lub kostnieniu. Nowo utworzona gęsta tkanka jest trwale przymocowana za pomocą łuku atlasu, a zatem tworzy się ograniczony kanał zawierający tętnicę kręgową.

Symptomatologia anomalii Kimmery'ego

Objawy zespołu Kimmeriego są spowodowane brakiem krwi płynącej do mózgu, co jest szczególnie wyraźne podczas poruszania głową, podnoszenia ciężarów w podłużnych ramionach, pewnych ćwiczeń fizycznych. Wśród możliwych symptomów:

  1. Wrażenie słyszalnego szelestu, hałasu, chrupnięcia w uszach;
  2. Ciemnienie, "muchy", "całun" przed oczami, dyskomfort w gałkach ocznych;
  3. Niezręczność ruchów i niepewność chodu;
  4. Słabość mięśni;
  5. Zawroty głowy;
  6. Omdlenia stanów.

Często główna skarga pacjenta z anomalią wyrażoną hemodynamicznie Kimmery staje się silnym bólem głowy, palenie, czasami - pulsowanie, które jest ograniczone przez tył głowy. Ból utrudnia życie, przeszkadza w wykonywaniu obowiązków służbowych, zaburza sen i stan emocjonalny. Najmniejszy ruch głowy może powodować wzrost bolesnych wrażeń, ale niektórzy pacjenci znajdują pozycję, w której osiąga się najmniejszy ucisk naczyń, a ból maleje.

Ze znacznym utrudnieniem w krążeniu naczyń krwionośnych zasilających mózg, występują objawy móżdżku - drżenie kończyn, zaburzenia koordynacji, oczopląs. W ciężkim przebiegu patologii charakterystyczne są intensywne bóle głowy, patologia wrażliwości i zaburzenia motoryczne.

Krytyczne zwężenie światła tętnicy kręgowej może prowadzić do przemijających ataków niedokrwiennych, gdy pacjent doświadcza silnego bólu głowy, krótkotrwałych zaburzeń mowy, ruchów, może stracić przytomność. Najcięższym objawem anomalii Kimmery'ego jest zawał mózgu z powodu całkowitego zaprzestania przepływu krwi. Ten stan jest bardziej prawdopodobny w przypadku innych zmian w naczyniach - miażdżycy tętnic, angiopatii z nadciśnieniem tętniczym, zapalenia naczyń.

Nagłe pogorszenie stanu zdrowia, pojawienie się ciężkich nudności i wymiotów, zaburzenia widzenia, zaburzenia koordynacji ruchów i napięcia mięśniowego powinny być okazją do natychmiastowej pomocy, ponieważ mogą mówić o udarze.

Diagnostyka i leczenie zespołów związanych z anomalią Kimmery'ego

Rozpoznanie anomalii Kimmery'ego wiąże się z całym szeregiem badań, ale lekarz zwykle musi zmierzyć się z zadaniem nie tylko wykrycia lub wykluczenia nieprawidłowego wariantu rozwoju kręgosłupa, ale także udowodnienia, że ​​ta konkretna wada wywołuje symptomatologię. Często rozpoznanie objawowej anomalii Kimmery'ego dokonuje się poprzez wykluczenie wszystkich innych możliwych przyczyn patologii przepływu krwi w głowie.

Kiedy pacjent z objawami zaburzeń krążenia w oddziale kręgosłupa przychodzi do lekarza, on pierwszy kieruje do Badanie rentgenowskie kręgosłup i głowa. Metoda jest dostępna, prosta, a jednocześnie dostarcza wystarczającej ilości informacji o stanie kręgów.

Hałas w uszach i inne zaburzenia słuchowe wymagają konsultacji Lekarz ENT, ponieważ objawy mogą być związane z patologią ucha (procesy zapalne). Pacjent jest badany, bada się słuch, stan aparatu przedsionkowego.

Aby upewnić się, że objawy są spowodowane przez anomalię Kimmery'ego, należy wykluczyć możliwość wystąpienia tętniaków, zakrzepów, guzów mózgu. Aby to zrobić, CT, MRI mózg z poprawą kontrastu.

Kondycja kanału krwi, poziom kompresji tętnic i natura hemodynamiki pomagają ustalić Ultradźwięki z dopplerometrią, Angiografia MR, skanowanie dwustronne.

Leczenie objawów anomalii Kimmery'ego jest zwykle zachowawcze i tylko w ciężkich przypadkach konieczna jest chirurgiczna korekcja patologii przepływu krwi.

Pacjenci, u których wada atlantowa jest wykrywana przez przypadek i nie powoduje zaburzeń hemodynamicznych, nie jest konieczne leczenie, wystarczająca okresowa obserwacja. Jednocześnie osoby te powinny być świadome pewnych zasad życia, aby zapobiec zaciskaniu tętnic kręgowych. Dlatego powinni unikać nagłych ruchów głowy, nadmiernego przeciążenia fizycznego, aktywności sportowych, którym mogą towarzyszyć urazy głowy. Jest wysoce wskazane, aby nie stać na głowie i salto, lekarz może zalecić rezygnację z gimnastyki, sprawności fizycznej i różnych rodzajów walk.

Jeżeli osoba z bezobjawową anomalią Kimmery chciałaby poddać się masażowi lub terapii manualnej, specjalista przeprowadzający zabieg powinien zdawać sobie sprawę z tej szczególnej struktury kręgów.

Lek jest przepisywany przez neurologa. Obejmuje:

  • Naczynia naczyniowe, które pomagają poprawić przepływ krwi, usunąć skurcz naczyń krwionośnych - sermion, winpocetyna, actovegin, stugeron;
  • Środki poprawiające mikrokrążenie i parametry reologiczne krwi - trental, pentoksyfilina;
  • Leki, które poprawiają procesy metaboliczne w mózgu, zapobiegają niedotlenieniu, przeciwutleniaczom - witaminy z grupy B, piracetam, mildronian, leki ziołowe na bazie ekstraktu z miłorzębu dwuklapowego.

Z silnym bólem głowy możesz brać środki przeciwbólowe - ketorol, ibuprofen, Nise. Bardzo skuteczna jest akupunktura, która pomaga w łagodzeniu bólu i normalizuje pracę autonomicznego układu nerwowego.

Aby zmniejszyć napięcie mięśni, wybiera się szyję masaż, w celu ustalenia odcinka szyjnego kręgosłupa w prawidłowej pozycji, należy zapobiegać nadmiernym skrętom bandaż szyjny. Ważne jest, aby sposób używania kołnierza Shantz był wskazany przez lekarza, ponieważ nadużywanie go jest obarczone procesami zanikowymi i zwyrodnieniowymi w mięśniach i kręgosłupie, co może dodatkowo zaostrzyć objawy patologii.

W ciężkich przypadkach, gdy wady kręgosłupa prowadzą do poważnych zaburzeń przepływu krwi w układzie naczyń mózgowych, a także wtedy, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne leczenie chirurgiczne. Operacja polega na usunięciu łuku kostnego i zwolnieniu tętnicy kręgowej z kompresji. W okresie pooperacyjnym zalecany jest łagodny reżim, a stały kołnierz szyjny noszony jest przez okres do miesiąca.

Warto zauważyć, że leczenie anomalii atlasu nie zawsze przynosi pożądany efekt. W przypadku leczenia zachowawczego stan pacjenta może ulec poprawie, przepływ krwi stanie się bardziej aktywny, ale niektóre objawy mogą się utrzymywać. Na przykład hałas lub dzwonienie w uszach jest bardzo trudne do skorygowania, a wielu pacjentów musi z nimi wytrzymać.

Z niestabilnością emocjonalną, drażliwością, depresją na tle ciągłej obecności jakichkolwiek objawów kompresji naczyń szyi, środków uspokajających i uspokajających mogą być stosowane. Często neurolog zaleca konsultację z psychoterapeutą.

Rokowanie na całe życie z anomalią Kimmery'ego jest w większości przypadków korzystne, szczególnie w przypadku braku objawów klinicznych i skuteczności leczenia minimalnych zaburzeń przepływu krwi.

Nie istnieją metody zapobiegania wrodzonej patologii kręgów, ponieważ nikt nie zna przyczyn tego zjawiska. Zapobieganie nabytej anomalii Kimmery jest w tych samych działaniach, które zapobiegają osteochondrozy - aktywnemu trybowi życia, wzmacnianiu mięśni, walce z hipodynamią i nadwagą.

Często pacjenci, u których anomalia odkryto przypadkowo, interesują się tym, czy można uprawiać sport. Ćwiczenia fizyczne i sporty z anomalią Kimmery są możliwe, a nawet użyteczne, ale w rozsądnych granicach. Oczywiste jest, że na temat wpływu kulistej głowy podczas meczu piłkarskiego lub stawiania poprzeczki na karku nie można kategorycznie podchodzić, ale nie zabroniono basenu, biegania, jazdy na rolkach, gimnastyki. Podczas zajęć należy uważać, aby nie wykonywać ostrych ruchów głową, unikać wstrząsów, a przed rozpoczęciem nauki w określonych sekcjach sportowych lepiej skonsultować się z lekarzem.

Anomalia Kimmerly

Anomalia Kimmerli nie jest połączeniem kręgosłupa. Syndrom kimmerli charakteryzuje się naruszeniem struktury atlantowej. Ten element kręgosłupa ma łuk przedni i tylny. Niedopasowanie wymiarów łuków może spowodować proliferację tkanki kostnej, co prowadzi do powstania czaszy.

Dość często zdiagnozowana jest nieprawidłowość Kimmerly'ego u dzieci, która mówi o niestabilności patologii. Zespół Kimmerly'a powstaje częściej na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego, znacznie rzadziej w wieku dorosłym.

Anomalia Kimmerli: co to jest?

Podobnie jak platibazia, atlantycka asymilacja lub anomalia Chiari, anomalia Kimmerly'ego odnosi się do wrodzonych patologii. Według statystyk patologia jest rozpoznawana u 10-25% dzieci. W wyniku choroby dochodzi do zaburzeń krążenia mózgowego, obserwuje się przewlekłe niedokrwienie w tylnej części mózgu. Choroba pochodzi od odkrywcy - A. Kimmerle, który na początku XX odkrył i opisał tę chorobę.

W Atlancie - pierwszym kręgu szyjnym, nie ma ciała. W rzeczywistości pierścień ten składa się z dwóch połączonych ze sobą kolumn. W rowku łuku tylnego znajduje się tętnica i nerwy. Z anomalią Kimmery'ego w rowku znajduje się mostek kostny pokrywający otwór. Prowadzi to do pojawienia się bolesnych objawów i często niezwykle trudnych powikłań. Niebezpieczny dla zdrowia stan obserwuje się tylko przy silnym zwężeniu światła.

Anomalia kimmerly nie ma zastosowania do chorób, ponieważ nie powoduje negatywnych objawów u większości ludzi. Niektóre wykrywają to zaburzenie tylko wtedy, gdy są przypadkowo zbadane za pomocą CT lub MRI.

Anomalia kimmerly: objawy

Zaburzenie to może być wrodzone lub nabyte, wyciek absolutnie bezobjawowy. Ale mogą również występować bardzo nieprzyjemne objawy, które kolidują ze szczątkowym trybem życia.

W formularzu jest naruszenie:

  • zawroty głowy, co jest gorsze podczas obracania głowy;
  • dźwięki w uszach, hałas, którego wzmocnienie następuje podczas skrętu głowy;
  • omdlenie;
  • napady bólu w nogach;
  • ataki migreny (nagłe, niewyjaśnione);
  • problemy z koordynacją;
  • osłabienie napięcia mięśniowego twarzy;
  • utrata wrażliwości mięśniowej części twarzy.

Ta symptomatologia powinna być różnicowana z manifestacją innych chorób, na przykład nadciśnienia. Ważną różnicą w anomalii jest związek między nieprzyjemnymi objawami a ruchem głowy. Anomalia jest kompletna i niekompletna, co wpływa na stopień patologicznej sytuacji.

Anomalia kimmerli: jak leczyć

Anomalia kimmerli nie zawsze jest patologią i często nie wymaga żadnych środków terapeutycznych.

W szczególności konieczne jest prowadzenie terapii, gdy:

  1. Wrodzona anomalia. Leczenie nie zawsze jest konieczne, tylko jeśli są one dla tego wskazania w postaci bolesnych objawów.
  2. Nabyta forma naruszenia. Często stosuje się leczenie anomalii, ponieważ ta sytuacja występuje na tle chorób kręgosłupa i może dawać wyjątkowo nieprzyjemne objawy i różne stany (nerwoból, zaburzenia krążenia).

Leczenie powoływane jest w celu wyeliminowania bolesnych objawów, zatrzymania progresji choroby, przywrócenia pacjentowi zwyczajowej jakości życia. Terapia ma również na celu normalizację napięcia mięśniowego i przywrócenie krążenia krwi.

Odbywa się to za pomocą specjalnych leków, procedur masażu, terapii manualnej, ćwiczeń fizjoterapeutycznych, fizjoterapii, hirudoterapii, refleksoterapii. Obroża Shantsa pozwala zredukować skręty głowy i tym samym rozładować uszkodzoną część kręgosłupa. W skrajnych przypadkach należy zastosować interwencję chirurgiczną.

Anomalia kimerly u dzieci

Anomalia kimerly u dzieci jest diagnozowana częściej przez przypadek. Ustalono, że choroba jest tworzona w macicy, ale dokładne przyczyny jej pojawienia się nie zostały zidentyfikowane. Dziecko może żyć z tym naruszeniem i absolutnie nie ma o tym pojęcia.

Następujące czynniki mogą spowodować pogorszenie sytuacji:

  • osteochondroza;
  • skolioza;
  • długi czas na komputer;
  • nadmierny wysiłek fizyczny itp.

Skargi mogą dotyczyć zawrotów głowy, osłabienia, nudności, utraty siły. Takie dzieci mogą się nauczyć gorzej z powodu niedostatecznego dopływu krwi do mózgu. Mogą mieć słabą wytrzymałość, dystonię wegetatywną, niestabilne tło emocjonalne itp. Wszystko to może się przejawiać wraz z postępem choroby.

Jeśli ta anomalia nie jest zbyt poważna, to się nie pokaże. Nie trzeba go leczyć, ale konieczne będzie zajęcie się kręgosłupem i poddanie się profilaktycznym badaniom przez całe życie.

Anomalia Kimmerli: jak z tym żyć

Czy jakoś anomalia Kimmerliego wpływa na długość życia i jak się objawia. W większości przypadków, zwłaszcza w przypadku nabytej formy naruszenia, znacząco wpływa ona na jakość życia. Pacjent może mieć bóle głowy, gwałtownie i dość często, krążenie krwi jest zerwane i pojawiają się odpowiednie objawy.

W większości przypadków pacjenci z podobnym zaburzeniem odczuwają pewien dyskomfort, ale niewielu kojarzy to z takim rodzajem odchylenia. Diagnozę często mylą także lekarze, którzy na podstawie objawów mogą zalecić nie bardzo prawidłowe leczenie.

Aby nie brać leków na próżno, wydawać pieniądze i czas, należy przeprowadzić pełne badanie ciała. Zrób to wszystko bez wyjątku, przynajmniej raz w roku. Obowiązkowe w tych procedurach powinno być skanowanie MRI lub CT, które może dokładnie wyświetlić obraz tego, co dzieje się wewnątrz kręgosłupa i zidentyfikować naruszenie.

W wyniku zakłóceń mogą pojawić się problemy z koordynacją, utrata wrażliwości, zaburzenia pamięci i zdolności umysłowych. Najstraszliwszą konsekwencją anomalii może być udar, a to jest obarczone fatalnym skutkiem.

Jako, że zapobieganie naruszeniom należy zwracać uwagę na ich zdrowie, zanim się pogorszy. Aby to osiągnąć, ważne jest, aby prowadzić zdrowy tryb życia, ćwiczyć (z umiarem), dobrze się odżywiać, obserwować masę ciała. Ważne jest również, aby dzieci odpoczywały i spędzały więcej czasu na świeżym powietrzu.

Cóż, co najważniejsze, odwiedź lekarza przy pierwszym objawie choroby i wykonaj wszystkie jego zalecenia.

3 Niebezpieczne skutki anomalii Kimmery'ego - czy umierasz?

Nawigacja artykułu:

Region czaszkowo-kręgowy (1 do 3 kręgów) jest najbardziej podatną strefą kręgosłupa. Jego uszkodzenia i patologie mają bezpośredni wpływ na funkcjonowanie gałęzi tętnicy kręgowej i pobliskich formacji nerwowych.

W 1923 r. Po raz pierwszy odnotowano anomalię w postaci łuku kostnego w pierwszym kręgu, co wyjaśniało pochodzenie wielu klinicznych i neurologicznych objawów. Następnie ta edukacja została nazwana "anomalią Kimmery" (w różnych źródłach można znaleźć inne opcje: Kimerli, Kimmerle).

Istota i pochodzenie patologii

Zespół Kimmeriego otrzymał szczegółowy opis w 1930 roku. Ta wada struktury kręgów była widoczna na autopsji setki lat temu. Wraz z nadejściem promieniowania rentgenowskiego stało się możliwe udowodnienie związku patologii z całym kompleksem objawów zaburzeń i chorób neurologicznych.

Opisz, co to jest anomalia Kimmery, możesz skorzystać z krótkiej pomocy anatomicznej.

Kręg ludzki składa się z ciała i procesów zlokalizowanych na grubym łuku (blaszki). Łuk i ciało połączone z nogami tworzą przestrzeń międzykręgową (kanał kręgowy). Kręg górny (atlant, C1) zapewniający artykulację głowy i szyi prawie nie ma ciała. Składa się z przednich i podłużnych tylnych łuków kostnych, wzdłuż boków występują procesy poprzeczne. Po zewnętrznej stronie tylnego łuku znajduje się małe zagłębienie (bruzda), w którym znajduje się towarzysząca mu tętnica kręgowa i nerw łokciowy.

Anomalia Kimmery'ego jest patologiczną formacją w obszarze łuku tylnego C1, który jest cienkim, skostniałym mostem mostkowym. On tworzy łuk nad bruzdą, ograniczając przestrzeń tętnicy. W rezultacie dochodzi do zaburzenia przepływu krwi i podrażnienia nerwu.

  1. Ossifikacja (skostnienie) skośnego atlanta.
  2. Dysplazja (proliferacja, dysplazja) rowka, w którym znajduje się arteria.

Anomalia może mieć wrodzoną naturę (potwierdza się dominujące dziedziczenie) lub nabytą z powodu różnych urazów lub zaburzeń budowy kręgosłupa.

Zespół Kimmery'ego nie jest chorobą. Na zdrowie i długość życia danej osoby, patologia wpływa w zależności od nasilenia objawów. Różne warianty takich odchyleń w badaniu ujawniają się u 30% populacji. Ogromna większość ludzi żyje z tą anomalią, nie wiedząc, co to jest. Skoczek kostny jest przypadkowym odkryciem, które może objawiać się tylko w określonych warunkach: skurcz, utrata elastyczności ścian tętnic, rozwój w nich procesu blizn, miażdżyca, zapalenie naczyń, uraz. W przypadku ciężkich zaburzeń hemodynamicznych mózgu patologia nabiera postaci zagrażającej życiu.

Przyczyny rozwoju

Dokładna przyczyna kostnej pierścienia nie ujawnia tylko wyzwala zidentyfikowane.

Postać wrodzona jest genetycznym dziedziczeniem lub wynikiem wad rozwojowych płodu spowodowanych wpływami zewnętrznymi (złe nawyki właściwe dla matek, uboga ekologia).

  • osteochondroza;
  • degeneracja aparatu więzadłowego;
  • osteofity;
  • obrażenia.

Postać wrodzona rzadko staje się czynnikiem obciążającym, ale nabywana jest znacznie agresywniej: objawy mogą się nasilać, poważnie podważając zdrowie.

Klasyfikacja

Most kostny może mieć różną grubość i kształt na grzbiecie, zarówno z jednej strony pierwszego kręgu C1, jak iz dwóch naraz. W obustronnym układzie anomalii kompresja wpływa na obie tętnice kręgowe, co pogarsza objawy.

Zgodnie z konfiguracją zworek, anomalia jest podzielona na dwa warianty: kompletny i niekompletny. W pierwszym przypadku powstaje swoista pętla kostna. Niepełna anomalia Kimmery'ego zostaje zdiagnozowana z niezamkniętym "pierścieniem atlantydzkim", gdy zamiast mostu pojawia się łukowaty wzrost kości. W tym przypadku obecność wykształcenia zwykle nie jest oznakowana wyraźnymi objawami. Całkowita anomalia jest diagnozowana częściej z powodu przejawienia typowych objawów.

  • środkowy. Mostek znajduje się pomiędzy procesem poprzecznym a łukiem tylnym C1. Ta forma jest znacznie gorsza, gdy zdiagnozowana;
  • boczny. Most przechodzi pomiędzy procesami łączeniowymi i poprzecznymi.

Obie formy anomalii tworzą się po prawej i po lewej stronie z tą samą częstotliwością.

Anomalia u dzieci

Anomalia struktury kręgu C1 u dzieci może być wrodzona (występująca u 10% niemowląt) lub nabyta. W tym ostatnim przypadku przyczyną rozwoju patologii jest długotrwałe przebywanie w pozycji statycznej (za komputerem, laptopem), co powoduje skoliozę, osteochondroza. Czynnikiem prowokującym może być uraz lub silna aktywność fizyczna.

  • skargi na nudności, osłabienie, zawroty głowy;
  • mała wytrzymałość przy wysiłku fizycznym;
  • spadające wyniki w nauce w szkole, nieuwaga;
  • niestabilność psychiki.

Jeśli patologia nie powoduje pojawienia się objawów klinicznych (charakterystycznych dla postaci wrodzonej), to w przypadku chłopców w przyszłości jej dostępność nie jest uznawana za wskazanie do zwolnienia ze służby wojskowej. Jednak w aktach osobowych lekarz zostawia notatkę o obecności anomalii.

Objawy

Gdy objawy anomalii Kimmery są wyrażane w zależności od stopnia ucisku tętnicy kręgowej, a także nerwu. Często wywoływane przez niewygodne ruchy w okolicy szyjnej, objawiające się silnymi nachyleniami i zwojami głowy, przedłużone obciążenie statyczne szyi, kiedy objętość przechodząca przez tętnice krwi zmniejsza się natychmiast o 25%. Podrażnienie nerwu prowadzi do zwiększenia napięcia ścian tętnic, a następnie prędkość przepływu krwi zmniejsza się o 1/3.

  1. Łatwo. Obejmuje zespół bólowy, zmniejszenie objętości przepływu krwi w obszarze głowy, patologie alkoholowe (upośledzenie produkcji, wchłanianie i krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego).
  2. Średnia. Do objawów charakterystycznych dla pierwszego stopnia dodaje się dysfunkcje wegetatywne (zaburzenia czynności spowodowane obniżeniem napięcia naczyniowego: nerwice, nadciśnienie). Jest kilka napadów rocznie.
  3. Ciężki. Drgawki występują co tydzień lub co miesiąc.
  • zawroty głowy (98% pacjentów skarży się);
  • bóle głowy (głównie na karku);
  • zaburzenia widzenia, okresowe pojawianie się "much", kropki, odblaski, iskry, nagłe pociemnienie;
  • oszałamiający chód;
  • hałas w uszach (szum, dzwonienie, stukanie, syczenie);
  • omdlenia, ostre uczucie osłabienia mięśni, któremu często towarzyszą nudności, wymioty.

Niektórzy ludzie mają ataki paniki: uczucie ciepła w szyi i głowie, nieuzasadniony strach, uczucie uduszenia.

  • drżenie (niekontrolowane drżenie) nóg i dłoni;
  • dowolny ruch oczu (oczopląs);
  • tło ból głowy;
  • uporczywe osłabienie niektórych mięśni;
  • ataki niedokrwienne.

W tym ostatnim przypadku istnieje poważne zagrożenie dla życia, dlatego też, jeśli występuje kilka nawracających lub uporczywych objawów, należy szukać diagnostyki.

Diagnostyka

Metody diagnostyczne, w których wykrywa się i ocenia wadę Kimmerla w C1, obejmują:

  • boczny radiogram;
  • Dopplera przezczaszkową (USG przepływu krwi);
  • angiografia kontrastu kręgowego (seria zdjęć rentgenowskich naczyń krwionośnych z wstrzykniętym środkiem kontrastowym);
  • neurofizjologiczne badania wzroku i słuchu;
  • CT z panoramiczną rekonstrukcją;
  • MRI.

Ważne jest, aby odróżnić zespół ucisku tętnicy kręgowej od innych patologii, które mogą powodować podobne objawy: torbiel, zakrzepica, tętniak. Dlatego szczególną uwagę zwraca się nie tylko na diagnozę obecności skoczka kostnego, ale także na ocenę stopnia jego wpływu na dopływ krwi do mózgu. Aby to zrobić, podczas dopplerografii, specjalne czujniki określają prędkość przepływu krwi i wskaźnik jej asymetrii.

Statystyki medyczne pokazują, że obecność skoczka kostnego w pierwszym kręgu jest odpowiedzialna za kręgowatą niewydolność naczyń tylko u jednej czwartej pacjentów. W większości objawów są wywoływane przez współistniejące patologie.

Leczenie

Leczenie anomalii jest zalecane w przypadku wystąpienia objawów klinicznych. W przypadku nieobecności naruszenia hemodynamiki (dopływu krwi) zaleca się obserwację, a także zapobieganie powikłaniom.

  • unikaj wysiłku fizycznego;
  • Nie uprawiaj sportu związanego z aktywnymi ruchami szyi;
  • Nie stawaj na głowie i nie przyjmuj długich pozycji statycznych, które wymagają mocowania szyi w niewygodnej pozycji.

Do takich patologii, jak anomalia Kummerli, lekarze stosują dwa rodzaje podejścia w leczeniu: zachowawcze i chirurgiczne. Wyboru dokonuje się w zależności od stanu pacjenta i wyników badań. Leczenie części szyjnej w przypadku nieprawidłowości C1 jest możliwe przy pomocy metod zachowawczych, jeżeli prędkość przepływu krwi nie zostanie zredukowana do wartości krytycznej. W niektórych przypadkach opóźnienie operacji może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Taktyka, jak leczyć pacjenta, dobierana jest zgodnie z objawami, biorąc pod uwagę współistniejące choroby.

Terapia zachowawcza

Głównym zadaniem terapii zachowawczej jest normalizacja prędkości i objętości przepływu krwi w tętnicy kręgowej, poprawiająca mechaniczną charakterystykę krwi, zwana właściwościami reologicznymi (lepkością). W pierwszym przypadku takie leki jak "Cavinton", "Devincan", "Sermion", w drugim - "Trental", "Pentoxifylline".

  • neuroprotektory chroniące neurony mózgu przed negatywnymi skutkami: "Cerebrolysin", "Actovegin";
  • Metabolity regulujące szybkość i jakość procesów metabolicznych organizmu: Mildronate, Piracetam;
  • przeciwutleniacze (Mexidol);
  • nootropowe leki - stymulatory neurometaboliczne, które poprawiają metabolizm w tkankach nerwowych (Noben).

Przy silnym bólu przepisywane są leki przeciwskurczowe. Stosuje się dożylny ozon i laseroterapię, wykonuje się blokadę nowych komórek tętnic kręgowych.

Specjalne treningi i ćwiczenia w przypadku anomalii - gimnastyka terapeutyczna, rozciąganie pomagają odpowiednio wzmocnić mięśnie szyi, osłabiają ich nacisk na kręgach, pozwalają zachować grubość chrząstek stawowych. Przydatne zrównoważone obciążenia aerobowe przy niskiej prędkości (chodzenie, elipsa, stepper). Zapewni to dodatkowy dopływ tlenu do komórek mózgowych.

Zwykły masaż i terapia manualna mająca na celu wykształcenie strefy kołnierza, w obecności anomalii, są niebezpieczne, ponieważ w jednej trzeciej przypadków z tą patologią zwiększa się ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego. Wymuszony przepływ krwi do karku będzie szkodliwy. Wykonuj takie procedury może być tylko wykwalifikowany specjalista i pod kontrolą medyczną wynik.

Można stosować techniki terapii czaszkowo-krzyżowej (praca z kośćmi całego ciała), mające na celu poprawę funkcjonowania całego ośrodkowego układu nerwowego. Wyraźny i długotrwały relaksujący efekt zapewnia akupunktura.

Leczenie chirurgiczne

Operacja z anomalią staje się konieczna, jeśli objawy niedostatecznego dopływu krwi nie zostaną usunięte metodami zachowawczymi, pacjent nadal skarży się na bóle głowy, zawroty głowy, omdlenia, stopniowo zmniejszone widzenie i słyszenie. Zwykle taka sytuacja występuje, gdy obie tętnice kręgowe są skompresowane.

Operację przeprowadza się za pomocą urządzeń do wzmacniania optycznego. Dostęp jest przez małe nacięcie w okolicy Atlanty, odsłaniając jego łuk z tyłu. Zwykle po usunięciu mostu kostnego w wyzwolonym obszarze tętnicy można wizualnie rozróżnić zmiany i zwężenie bliznowaciejące, co potwierdza patogenetyczne znaczenie tej anomalii. Blizny w obecności starannie wyciętej.

Po operacji, odcinek szyjny ustala się na około 2 tygodnie z kołnierzem Shantza. Zalecana jest terapia spazmolityczna (No-Shpa). Komplikacje są naprawiane rzadko. W 95% przypadków rejestruje się normalizację przepływu krwi i eliminację objawów.

Dawkowanie leku lub leków powinno być przepisane przez lekarza.

Co to jest niebezpieczna patologia bez leczenia?

Anomalia Kimmery'ego, która objawia się jako objaw kliniczny, powinna być dostosowana medycznie i monitorowana przez specjalistów. Powikłania bez leczenia są związane z postępującą niewydolnością naczyń i podrażnieniem nerwu potylicznego. Są to okresowa utrata przytomności, stały ból, upośledzenie pamięci.

Najbardziej niebezpieczną konsekwencją jest ostry głód tlenowy mózgu z następową śmiercią części jego tkanek (udar niedokrwienny, zawał mózgu). Atak może prowadzić do niepełnosprawności osoby, całkowitego paraliżu, a także śmierci.

Wideo

Wideo - diagnoza anomalii Kimmery'ego.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi patologii, ważne jest utrzymanie ruchomości szyi, utrzymanie integralności kręgów, chrząstki i więzadeł w okolicy czaszkowo-kręgowej. Wymaga to umiarkowanej regularnej aktywności fizycznej, pełnego odżywiania. Jeśli jesteś uzależniony od osteochondrozy, możesz użyć suplementów diety zawierających glukozaminę, chondroitynę, kwas hialuronowy, kolagen, witaminy. Zapewni to odżywianie i wzmocnienie tkanki chrzęstnej, kości i więzadeł, zapobiegnie kompresji kręgosłupa. Konieczne jest unikanie traumatycznych ruchów szyi.

Anomalia Kimmery'ego nie jest straszną diagnozą, a nie chroniczną chorobą. Jest to odchylenie od normalnej struktury kręgu, pozwalające żyć w pełni, ale przestrzegając prostych zasad, aby uniknąć zaostrzeń.

Ciężkie postacie są rzadkie, w większości przypadków, jeśli pojawiają się objawy, pomyślnie je koryguje się za pomocą leczenia zachowawczego.

Co jest niebezpieczne i jak traktowana jest anomalia Kimmerle?

Anomalia Kummerle'a jest chorobą warunkową, prowadzącą w niektórych przypadkach do zwężenia światła w tętnicach kręgowych z całym uzyskanym obrazem klinicznym. W rzeczywistości z tą patologią obserwuje się nienormalny zamknięty pierścień kostny wokół tętnic kręgowych.

Choroba jest zlokalizowana w łuku tylnym pierwszego kręgu szyjnego C1. Ta warunkowa patologia w populacji występuje dość często, dotyka około 10% populacji. Tymczasem anomalia Kimmerle zwykle nie wpływa na długość życia, aw większości przypadków jest bezobjawowa.

Czym jest anomalia Kimmerla?

Atlas jest pierwszym kręgu szyjnym i, w przeciwieństwie do innych kręgów, nie ma "ciała". Mówiąc najprościej, atlant jest pierścieniem kręgowym, który ma przedni i tylny łuk. Normalnie tylny łuk ma bruzdę, przez którą przechodzi tętnica kręgowa.

Z anomalią Kimmierl, rowek jest pokryty dodatkowym mostem kostnym, który może ściskać tętnicę kręgową. W tym przypadku ściskanie występuje najczęściej, gdy głowa jest odchylona do tyłu.

Anomalia Kummerle'a są dwa rodzaje:

  • przyśrodkowy - obecność skoczka między procesem stawowym atlasu a jego tylnym łukiem;
  • lateral - obecność skoczka pomiędzy procesem stawowym kręgu szyjnego 1 a poprzecznym.

Ponadto ta choroba jest również podzielony na typy, w zależności od nasilenia:

  • niepełny - łukowaty wzrost (innymi słowy, pierścień się nie zamyka);
  • całkowicie zamknięty pierścień całkowicie kości.

Anomalia Kimmerle'a objawia się tylko w rzadkich przypadkach, podczas gdy w ogromnej większości przypadków jest bezobjawowa i nie stanowi zagrożenia dla życia jednostki. Ponadto obecność takiej anomalii bez objawów nie wymaga monitorowania zapobiegawczego (monitorowanie).

Przyczyny pojawienia się

Dokładna przyczyna rozwoju takiej anomalii wciąż nie jest ustalona. Uważa się, że jest to wrodzona cecha struktury kręgosłupa, ale ostatnio są badania, które wspominają o możliwości uzyskania anomalii przez całe życie.

Okazuje się, że oczywiste i udowodnione przyczyny rozwoju anomalii Kimmerl nie zostały jeszcze ustalone. Jednak wyjaśniono przyczyny, które mogą powodować zaburzenia krążenia mózgowego w anomalii Kimmerla.

Należą do nich:

  • miażdżyca naczyń głowy i szyi;
  • wszelkie procesy zapalne w ścianach tętnic (na przykład w zapaleniu naczyń);
  • patologia zwyrodnieniowo-dystroficzna odcinka szyjnego kręgosłupa (na przykład prawdziwa osteochondroza, spondylarthrosis lub spondyloza);
  • przedłużone nadciśnienie;
  • obecność współistniejących anomalii regionu czaszkowo-kręgowego;
  • uraz czaszkowo-mózgowy o średnim i wysokim nasileniu;
  • procesy blizn (w tym po chorobach zakaźnych) w obszarze czaszkowo-kręgowym;
  • bezpośrednie urazy kręgosłupa szyjnego.

Ostre naruszenia krążenia mózgowego na tle anomalii Kimmerl mogą wystąpić, gdy głowa jest pochylona do tyłu lub nagłe ruchy na boki.

Anomalia Kimmerle (wideo)

Czy to jest niebezpieczne?

Główne niebezpieczeństwo anomalii Kimmerle polega na tym, że na tle ostrego zmniejszenia transportu krwi w tętnicach kręgowych może dojść do poważnych zaburzeń krążenia mózgowego, aż do udaru.

Anomalia Kimmerle odnosi się do chorób, które leżą u podstaw zespołu tętnic kręgowych. W niektórych sytuacjach ściskanie (ściśnięcie) zbędnego grzbietu tętnic kręgowych jest tak silne, że przy ostrych ruchach głowy dochodzi do całkowitego zablokowania jednej lub dwóch tętnic tego typu.

Co więcej, nawet bez całkowitego zaprzestania krążenia krwi, mogą pojawić się niebezpieczne dla zdrowia, a nawet warunki życia. Na przykład z anomalią Kimmerle może mieć ataki omdlenia (krótkotrwała utrata przytomności), które mogą skutkować upadkiem pacjenta i urazem głowy.

Czasem zaburzenia krążenia występują we śnie, gdy pacjent przyjmuje nieudaną postawę (na przykład, gdy głowa jest przekręcana przez cały sen).

Na szczęście takie warunki są stosunkowo rzadkie w przypadku anomalii Kimmerla i około 90% pacjentów z tą patologią nie odczuwa żadnych objawów i nie potrzebują ograniczenia aktywności fizycznej.

Objawy i diagnoza

Jak zauważono wcześniej, objawy anomalii Kimmerle obserwowane są u około 10% pacjentów z tą chorobą. Zmienność objawów jest bardzo wysoka i często przypominają inne choroby naczyniowe.

Ogólnie objawy anomalii Kimmerle mogą być następujące:

  1. Ataki krótkotrwałej utraty przytomności.
  2. Przewlekły ból głowy, zlokalizowany głównie w okolicy potylicznej.
  3. Zmniejszona uwaga, koncentracja, pamięć.
  4. Zaburzenia snu (niepokój podczas snu, czasami koszmary senne).
  5. Ciągły hałas (zwykle pisk) w jednym lub dwóch uszach (tzw. Szum w uszach).
  6. Nagłe pojawienie się "much" lub całunów przed oczami.
  7. Chwiejny chód.
  8. Zawroty głowy, które są wzmacniane przez przechylanie głowy.
  9. Naruszenia koordynacji ruchów, drżenie rąk.
  10. Artykuly wizualne (w tym halucynacje wzrokowe).
  11. Ataki ostrego bólu głowy z mdłościami lub, rzadziej, wymioty, które nie przynoszą ulgi.

Rozpoznanie anomalii Kimmerle przeprowadza się za pomocą klasycznej radiografii. W przypadku sporu może być wymagana tomografia komputerowa CT. Do oceny stopnia ucisku tętnic kręgowych może być wymagana angiografia naczyń w okolicy szyjnej.

Metody leczenia

W zdecydowanej większości przypadków nie jest konieczne leczenie anomalii Kimmerl. Jeśli jednak wystąpią objawy lub komplikacje zagrażające życiu, konieczna jest operacja. Operacja z anomalią Kimmerl polega na usunięciu dodatkowej kości.

Istnieją zalecenia dla pacjentów z anomalią Kimmerle (są one odpowiednie dla tych, którzy nie mają żadnych objawów choroby). Mianowicie:

  • nie rób ostrych ruchów głową;
  • Nie odchylaj głowy do tyłu tak daleko, jak to możliwe (na przykład podczas inspekcji budynków wielokondygnacyjnych);
  • unikać urazów kręgosłupa szyjnego;
  • monitorować ciśnienie krwi, nie pozwalając na jego przedłużony wzrost;
  • unikać terapii manualnej skierowanej na kręgosłup szyjny;
  • Zapewnij sobie maksymalny komfort podczas snu, szczególnie ważne jest, aby wybrać wygodną poduszkę;
  • gdy występują jakiekolwiek objawy naczyniowe - nie wahaj się udać do lekarza, aby upewnić się, że nie ma kompresji tętnic kręgowych.