Objawy zapalenia hydradenitis, które lekarz powinien leczyć i jak leczyć chorobę

Ta choroba dotyczy zakaźnych zmian skórnych i ich przydatków. Hydradenitis jest ropnym procesem zapalnym w gruczołach potowych położonych głęboko pod skórą.

Najczęstszymi objawami zapalenia hydradenitis są młodzież i młodzież w okresie dojrzewania. U dzieci choroba nie pojawia się, ponieważ wpływa tylko jeden z rodzajów gruczołów potowych - apokrynowych, które rozwijają się tylko w okresie dojrzewania i wysokiej aktywności hormonalnej. Z tego samego powodu choroba rzadko dotyka osób starszych - mają one naturalne wygaszenie funkcji tych gruczołów potowych, związane ze zmniejszeniem stymulacji hormonalnej.

ogniska zapalne są zlokalizowane w charakterystycznych obszarach ciała: pachy, pachwiny, okolice pępka i sutków, w sromu, krocza i łonowej.

Przyczyny

Przyczyny zapalenia hydradenitis, jak również każdego procesu zakaźnego, obejmują dwa czynniki - mikro i makroorganizm. Choroba ta należy do grupy piodermii gronkowcowej, to jest powoduje jej różne gronkowce, nawet normalnie kolonizujące powierzchnię skóry, na przykład naskórkowego gronkowca. Jednak, najczęściej, hydradenitis powoduje złociste lub hemolityczne stafylococcus, szeroko rozpowszechnione w środowisku. Ten drobnoustrój wydziela koagulazę, enzym, który powoduje koagulację krwi w otaczającym drobnoustroju, więc infekcja nie rozprzestrzenia się pod skórą, ale tworzy ograniczony ropień z tendencją do selekcji.

Czasami przyczyną zapalenia hydradenitis jest powiązanie bakterii, które oprócz staphylococcus mogą obejmować:

Czynniki przyczyniające się do rozmnażania gronkowca w gruczole potowym to zwiększone nawilżenie skóry, zwiększone ukrwienie i rozwój gruczołów potowych w okresie dojrzewania, cukrzyca, skażenie i traumatyzm. Tak więc u kobiet po złej jakości depilacji, przeprowadzanych za pomocą golenia, często rozwija się pachwinowe zapalenie skóry.

Infekcja wnika do gruczołu poprzez powiększony prześwit lub poprzez mikroskopijne zadrapania i zmiany skórne. Często obserwowane pachowe zapalenie hydradenitis, rzadziej - pachwinowy.

Objawy kliniczne

Ognisko zapalne znajduje się głęboko pod skórą, w podskórnej tkance tłuszczowej. Dlatego na początku pojawia się niewidoczny zewnętrzny obrzęk, któremu towarzyszy lekki świąd. Stopniowo bolesność rośnie w strefie ropienia. Jeden lub więcej węzłów leży pod skórą, mają małe wymiary (do 1 cm), zaokrąglony kształt, umiarkowanie gęstą konsystencję, bolesne podczas sondowania. Skóra powyżej węzłów najpierw rumieni się, a następnie nabrała niebieskawo-szkarłatnego koloru z powodu upośledzonego mikrokrążenia w ognisku zapalnym. Ropień może powiększyć się do wielkości małego kurzego jaja, wystaje ponad powierzchnię w postaci półkuli.

Na wysokości choroby pacjent jest dotknięty ciężkim bólem w dotkniętym obszarze, ograniczeniem ruchu w kończynie z powodu bólu. Widziany pod ramieniem, można zobaczyć obrzęk szkarłatną tkankę z wystającymi ropniami - zgodnie z definicją ludową "suka wymię".

W centrum ropni pojawia się dość szybko zmiękczenie - fluktuacja. Następnie otwierają się na powierzchni skóry, z której wyróżnia się gruba żółto-zielona ropa. Następnie stan pacjenta stopniowo się poprawia, pęcznienie tkanki rozpuszcza się, objawy hydradenitis znikają.

Po ustąpieniu choroby może pozostać blizna, ale w niektórych przypadkach nie powstają żadne ślady. Całkowity czas trwania hydradenitis wynosi 10-15 dni.

Nie ma takiego objawu jak obumieranie tkanek ropnia, jak w przypadku grzechotek. W szczycie procesu zapalnego, złe samopoczucie, zmęczenie, ból głowy, umiarkowanie podwyższona temperatura ciała. Wszystkie oznaki zatrucia ustępują, gdy ropne zapalenie hydradenitis zostanie otwarte i opróżnione.

Często choroba nabiera nawrotu. Na skórze obszaru pachowego powstają 2-3 dziurkowate otwory połączone ze sobą podskórnie - zaskórniki. Również w tkankach tkanki tłuszczowej blizn określa się po gojeniu zaskórników, w gęstości przypominającej sznury. Jest to tak zwana przetokowa postać choroby.

Szczególnie często jest i ten stan powraca u osób z nadwagą i nadmiernym poceniem się.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby trudności dla doświadczonego lekarza nie stanowi. można wziąć CBC, pokaże leukocytoza i zwiększoną szybkość opadania krwinek czerwonych w celu wyjaśnienia ciężkość zatrucia (ESR).

Przydatna będzie analiza wydzielania ropy na wrażliwość na antybiotyki, zwłaszcza przed antybiotykoterapią. W przyszłości pomoże dobrać odpowiedni lek do nawrotu zapalenia hydradenitis.

Dzięki zaawansowanym postaciom przewlekłym, któremu towarzyszą liczne ogniska powiązane ze sobą, przeprowadza się diagnostykę ultrasonograficzną tkanek miękkich, co pozwala "uwzględnić" strukturę tkanki podskórnej i zoptymalizować interwencję chirurgiczną.

Terapia

Jakiego lekarza powinienem skonsultować z pojawieniem się zapalenia gruczołów potowych? Leczenie zapalenia hydradenitis odbywa się przez dermatologa, a także chirurga w poliklinice. Ponadto, u pacjentów z nawrotem choroby trzeba odwiedzić endokrynologa, aby wykluczyć cukrzycę, choroby zakaźne na wybór najbardziej racjonalnej antybiotykoterapii, immunologia, aby wykluczyć niedobór odporności.

Dieta

Ważne jest właściwe odżywianie nastolatka lub młodego mężczyzny cierpiącego na hydradenitis. Powinien utrzymywać prawidłową masę ciała, unikać wszelkich zaburzeń odporności i mikroflory w ciele. Oznacza to spożywanie głównie sfermentowanych produktów mlecznych, warzyw, ryb morskich, niskotłuszczowego mięsa.

Pożądane jest, aby porzucić alergeny pokarmowe - kurze jaja, truskawki i tak dalej. Ponadto należy wykluczyć z węglowodanów uszlachetnionych żywności, czyli wszystko, co zawiera cukier, a także wypieki. Pamiętaj, aby zwiększyć zawartość błonnika pokarmowego, bardzo przydatne otręby owsiane. Pół szklanki otrębów, wypełnione jogurtem lub świeżym jogurtem, można jeść każdego wieczoru. Pomoże to normalizować stolec, przywrócić mikroflorę jelitową, co doprowadzi do zwiększenia obrony organizmu.

Fizjoterapia i właściwa opieka

Zalecane ograniczenie ruchów kończyny. W przypadku pachowego zapalenia nadtwardówkowego konieczne jest ułożenie dłoni zgiętej w łokciu, na chustce lub bandażach noszonych na szyi.

Konieczne jest uniknięcie tarcia dotkniętego obszaru. Aby to zrobić, można wyregulować mały wałek z gumy piankowej do dolnej trzeciej części ramienia, szczególnie w nocy.

Jak pozbyć się choroby na wczesnym etapie? Pomagają temu procedury termiczne wykorzystujące suche ciepło:

  • solux;
  • fizjoterapia z wykorzystaniem ultra-wysokich częstotliwości (UHF);
  • suche ciepło (w domu można nałożyć podgrzaną torbę z solą lub piaskiem dwa razy dziennie przez 15-20 minut);

Czy mogę umyć się za pomocą hydradenitis?

Zgodność z higieną jest niezbędnym warunkiem do wyleczenia. Możesz myć się pod prysznicem za pomocą neutralnego mydła bez substancji zapachowych (na przykład dla niemowląt lub kąpieli). Ponadto dotknięte obszary mogą być traktowane mydłem smolistym - wysusza skórę i zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji. Przy tej chorobie nie można kąpać się, odwiedzać sauny, kąpieli, basenu, ścierać obszaru zapalenia ściereczką lub ręcznikiem.

Radiografia i terapia antybiotykowa

Radioterapia z zapaleniem hydradenitis jest szczególnie skuteczna w chorobie nawracającej. Promienie X niszczą komórki gruczołów potowych, niszcząc morfologiczny substrat zapalenia.

Antybiotyki na zapalenie hydradenitis są często przepisywane, zwłaszcza z nawrotami i przewlekłymi postaciami. Zwykle przepisywane są leki o szerokim spektrum działania i niskiej toksyczności, na przykład penicyliny (w szczególności Amoxiclav), cefalosporyny lub erytromycyna.

Antybiotyki można przyjmować wewnątrz lub w postaci iniekcji domięśniowych. Czas trwania kursu jest zwykle i wynosi 7-10 dni. Nie przerywaj leczenia antybiotykami, nawet jeśli objawy zniknęły. Prowadzi to do rozwoju stabilności mikroflory jeszcze nie utraconej, rozwoju nawrotów i przewlekłych postaci zapalenia hydradenitis. Penicyliny i cefalosporyny mogą być przepisywane w ciąży, szkodzi dziecku, jeśli wszystkie zalecenia lekarza dotyczące dopuszczenia są spełnione, nie przyniosą.

Jak leczyć chroniczne zapalenie hydradenitis?

Z powodu problemu stabilności drobnoustrojów, antybiotyki w przewlekłym hydradenitis są przepisywane tylko po badaniu wrażliwości mikroflory wyizolowanej z ropy na leki przeciwbakteryjne. Po tej analizie lekarz przepisze dokładnie te leki, które gwarantują zniszczenie patogenów.

W postaciach chronicznych często pomaga hydratenit z dimeksydem. W domu pierwsze oznaki stanu zapalnego należy skompresować z dimeksydu, rozcieńczając 1: 1 wodą, przez 15 minut na dotkniętym obszarze, przykrywając zwilżoną serwetkę lekarską polietylenem, ale nie rozgrzewając. Nie można wykonywać mokrych okładów termicznych z zapaleniem hydradenitis. Zabiegi wykonuje się 1-2 razy dziennie, aż objawy choroby znikną. Jeśli to rozwiązanie nie pomoże, musisz udać się do lekarza.

Lokalne leczenie

W przypadku zapalenia gruczołów potowych zalecana jest miejscowa terapia. Do momentu otwarcia ropnia nakłada się na nią maśćtiol, mający działanie antyseptyczne i absorbujące. Ichtiol po wysuszeniu na powierzchni tworzy ciasto, które następnie oddziela się od skóry. Następnie nakłada się nową porcję ichtiolu.

Po przebiciu ropnia przepisuje się opatrunki z hipertonicznym roztworem, jodopronem, furacyliną, enzymami proteolitycznymi. Nadal popularny wśród lekarzy i dermatologów jest Maść Wiszniewskiego i Lewomekol, które mają działanie przeciwbakteryjne i gojenie się ran. Opatrunek wykonuje się codziennie, aż rana zostanie wyleczona na skórze.

Nie zaniedbuj leczenia skupiającego się środkami antyseptycznymi, które zapobiegają rozprzestrzenianiu się infekcji na sąsiednie gruczoły. Krostę leczy się roztworem jaskrawozielonego, borowego alkoholu. Substancje te działają garbująco, pogrubiają skórę, zamykają kanały otaczających gruczołów i zapobiegają ich infekcji.

Procedury chirurgiczne

Jeśli zapaleniu towarzyszy pogorszenie ogólnego stanu pacjenta, wyraźne bolesne, chirurgiczne otwarcie zapalenia hydradenowego odbywa się w warunkach polikliniki. Przeprowadzić małe nacięcie skóry pod znieczuleniem miejscowym, jamę ropnia oczyścić z martwej tkanki i osuszyć za pomocą paska z gumy. W przyszłości opatrunki są przeprowadzane z maściami antybakteryjnymi, kontynuują leczenie w domu, dodatkowo wyznaczają procedury fizjoterapeutyczne - UHF. Zaleca się stosowanie nie ciasnych bandaży, ale luźnych naklejek, na przykład z pasków kleju, które trzymają gazę.

Jeśli nie zwrócisz się o pomoc lekarską na czas hydry, możesz rozwinąć komplikacje. Najczęstsze z nich to:

  • zapalenie węzłów chłonnych (zapalenie pobliskich węzłów chłonnych);
  • phlegmon regionu pachowego (ropne topienie tkanki podskórnej);
  • sepsa (przenikanie drobnoustrojów do krwi z tworzeniem ropnych ognisk w różnych narządach - od mózgu do nerek).

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu żołądka polega na przestrzeganiu zasad higieny, ostrożnego podejścia do skóry okolic pachowych i pachwinowych, leczenia cukrzycy, wzmocnienia odporności. W przypadku przewlekłego zapalenia hydradenitis czasami przydatne jest odsłonięcie dotkniętego obszaru promieniowaniem słonecznym, innymi słowy, aby nadać skórze pod pachami trochę oparzeń słonecznych.

Pacjent powinien mieć własny ręcznik i ubrania w kontakcie z ciałem (na przykład szlafrok lub podkoszulek).

Osoby z nadmierną potliwością są zachęcane do stosowania antyperspirantów dezodoryzujących lub codziennie pocierają skórę pachową i pachwinową alkoholem salicylowym.

Dzięki terminowemu leczeniu rokowanie jest korzystne.

Hydradenitis - leczenie, objawy, przyczyny, dieta, powikłania, diagnoza i profilaktyka

Czym jest hydradenit?

Choroba to niezwykle niebezpieczne powikłania, aż do pojawienia się posocznicy. W wielu przypadkach, hydradenitis łączy się z ropniem trądzikowym i nabłonkowym przebiegiem łuszczycowym.

W konkretnym przedziale wiekowym choroba - 15-60 lat, a występowaniem hidradenitis wspomaga- związanych z funkcjonowaniem gruczołów potowych, który rozpoczyna się w okresie dojrzewania i stopniowo zanika wraz z wiekiem (dla kobiet aż do menopauzy).

Hydradenitis pod pachą

Predysponowani do choroby są mężczyźni, którzy mają cukrzycę. Choroby nadnerczy, egzema, zapalenie skóry również powodują zapalenie nadkłykcia. Aby uniknąć prawdopodobieństwa zachorowania na zdrową, a przede wszystkim czystość życia, nie odwiedzaj brudnych miejsc.

Podczas golenia obszarów mięśniowych należy zachować ostrożność, unikać zarysowań i innych uszkodzeń. Używaj tylko czystych i nowych maszyn, aby zapobiec infekcji. Choroba może wystąpić w jednostronnej postaci lub wpływać na pachowe baseny po obu stronach ciała.

Infradenckie zapalenie hydradenitis

W okolicy pachwinowej zapalenie hydradenitis pojawia się częściej u kobiet. U mężczyzn choroba występuje w obszarze mosznowym, a przyczyną zapalenia jest nieprzestrzeganie zasad higieny lub traumy, w których występuje wejście gronkowca.

Objawy Hydradenitis

Zapalenie stopniowo się rozprzestrzenia, wpływając na zdrowe gruczoły potowe. Pacjenci odczuwają wyraźnie zlokalizowany świąd i bolesność w dotkniętym obszarze. Objawy zapalenia hydradenitis w pierwszych stadiach są podobne do powstawania furuncles, ale z ropnym zapaleniem hydradenitis, nie ma pręta w formacji.

Wraz z rozwojem zapalenia hydradenitis pojawiają się inne objawy:

Jeśli wystąpią niektóre z tych objawów, należy skontaktować się z dermatologiem.

Leczenie zapalenia hydradenitis

Leki

W początkowej fazie choroby zapalenie hydrokenitis jest leczone metodami zachowawczymi. Włosy w obszarze zapalenia są ścięte. Skóra jest regularnie leczona następującymi antyseptykami:

  • roztwór salicylowy;
  • alkohol borowy;
  • alkohol z kamfory;
  • alkohol etylowy;
  • zieleń;
  • jod.

W ostrym procesie zapalnym wykonuje się wstrzyknięcie triamcynolonu do zapalnego węzła. Lek miesza się z lidokainą. W ropie podawany jest triamcynolon, po którym ropień zostaje otwarty i osuszony.

W leczeniu przewlekłego zapalenia hydradenitis antybiotyki są przepisywane wewnętrznie:

W przypadku ciężkiej choroby i bólu lekarze przepisują prednizon: dawka podstawowa wynosi 70 mg na dobę, a następnie stopniowo się zmniejsza.

Leczenie chirurgiczne

Chirurgiczna metoda leczenia zapalenia hydradenitis polega na otwarciu ropnia i oczyszczeniu z ropy. W zdecydowanej większości przypadków zapalenie nadziemne operowane jest w poliklinice w znieczuleniu miejscowym. Tylko w zaniedbanych przypadkach, w obecności wielokrotnego zapalenia hydradenitis, konieczna jest hospitalizacja pacjenta w szpitalu.

Metody leczenia zapalenia hydradenitis:

Otwieranie hydradenitu

Operacja polega na rozcięciu skóry pod pachą powyżej ropnia, ropa zostaje opróżniona i po krótkim okresie podwiązania rana goi się. Wadą tej metody jest częste nawroty choroby spowodowane faktem, że zapalny gruczoł potowy nie jest usuwany, co powoduje powtarzające się ropienie.

Wycięcie hydradenitis

Po wykonaniu operacji hydradenit w tym miejscu z reguły już się nie pojawia. Operacja polega na tym, że zapalny gruczoł potowy z ropą jest wycięty w granicach zdrowych tkanek, a rana jest następnie zszyta.

Leczenie zapalenia hydradenitis w domu

Dieta z zapaleniem hydradenitis

Zalecane witaminizowane jedzenie:

Aby wzmocnić odporność, zaleca się:

  • preparaty multiwitaminowe;
  • sok z babki lub aloesu;
  • nalewka z żeń-szenia lub eleutherococcus.

Przyczyny Hydradenitis

Dodatkowe czynniki ryzyka:

  • zaniedbanie zasad higieny osobistej;
  • trądzik, skóra tłusta;
  • niewłaściwa dieta, jedzenie szkodliwych pokarmów;
  • podwyższony poziom męskich hormonów płciowych;
  • choroby przewlekłe;
  • otyłość;
  • silne napięcie emocjonalne;
  • cukrzyca;
  • przedłużone leczenie silnymi lekami hormonalnymi;
  • choroby zapalne skóry;
  • obniżona odporność;
  • Zespół Cushinga;
  • częste narażenie na promieniowanie rentgenowskie;
  • stosować antyperspiranty i produkty do depilacji;
  • palenie;
  • zakażenie chlamydią i wirusem brodawczaka ludzkiego.

Powikłania zapalenia hydradenitis

W przypadku zapalenia hydradenitis powikłania występują u osłabionych pacjentów lub w przypadku braku leczenia. Rozprzestrzenianie się ropnego procesu do otaczających tkanek miękkich bez odpowiedniego drenażu ropnego ogniska prowadzi do powstania ropnia lub rozwoju ropniaka. W dalekosiężnych stadiach zapalenia hydradenitis, pyogeniczne infekcje dostają się do krwioobiegu i rozprzestrzeniają się w organizmie - występuje sepsa.

Rozpoznanie Hydradenitis

W klinicznej analizie krwi występują oznaki stanu zapalnego: przyspieszenie ESR, zwiększona zawartość leukocytów. Aby uzyskać odpowiednią terapię antybiotykową, hydradenitis odbywa się przez zasiewanie dającego się oddzielić, określając wrażliwość na leki przeciwbakteryjne. Przy przedłużonym i nawracającym przebiegu hydradenitis powstaje immunogram.

Zróżnicować zapalenie nadziemne z martwicą, powiększenie węzłów chłonnych, gruźlicę pachowych węzłów chłonnych, limfogranulomatozę.

Zapobieganie zapaleniom hydradenitis

Środki zapobiegania zapaleniu hydradenitis:

  • przestrzeganie higieny osobistej;
  • stosowanie wysokiej jakości dezodorantów;
  • korzystanie z indywidualnych akcesoriów do golenia;
  • leczenie współistniejących chorób;
  • Nie zaleca się noszenia ciasnych i grubych ubrań;
  • wzmocnienie odporności;
  • utrzymanie zdrowego stylu życia.

Pytania i odpowiedzi na temat "Hydradenite"

Pytanie: Cześć, Szew nie jest zarośnięty przez długi czas po usunięciu hydradenitu. Po naciśnięciu uwalniana jest niewielka część ropy. Co powinienem zrobić?

Pytanie: Cześć, Stały nawrót hydradenitis. Po wcześniejszym umówieniu się, lekarz wypił kilka razy probiotyki, piję witaminy. Przestał używać antyperspirantom i brzytwą, nie ranię pachy, staram się nie przechłodzić. Karmię dziecko piersią (dopuszcza pediatra). Byłoby pożądane, aby dowiedzieć się lub dowiedzieć się, że można zrobić, że gidradenit i inne ropne nieszczęścia cofnęły się? Jakie analizy przekazać? Co może zwiększyć odporność?

Pytanie: Cześć, 2 tygodnie temu, otworzył pod pachą hydradenitis, ropienie było 4, przepisał antybiotyki, jak tylko skończył się kurs przyjęcia, na plecach pojawił się goryl. Czy to może być podobne, a to jest rodzaj nawrotu, chociaż choroba jest inna?

Pytanie: Cześć, W tej chwili martwię się o taką chorobę jak - hydradenitis. Okres ciąży wynosi 5 tygodni. Położyłem na konserwację z groźbą przerwania ciąży. Ginekolog wyznaczył leczenie - problemy minęły, ale pojawiły się węzły pod pachami. Trzeciego dnia zostały one wysłane do konsultacji dermatologowi. Zdiagnozowano - gidradenit, zarejestrował balsamy z hlorgksedinom i penitsillin (4 r / d w nyxes). Bałem się antybiotyków, ponieważ termin ten jest bardzo mały i przekonałem lekarza, by poczekał do poniedziałku (4 dni). Dla mnie też nie jest gorzej. Co doradzić? Zabiegi antybiotykowe lub interwencja chirurgiczna. Oceniam sytuację, rozumiem, że nie możemy zrobić bez interwencji chirurgicznej. Czy to jest niebezpieczne?

Hydradenit

Hydradenitis to ropne zapalenie gruczołów potowo-apokrynowych. Z reguły winnym jest Staphylococcus aureus. Choroba jest prostym językiem o nazwie „suka wymię”, a wiele starszych kobiet w ogóle uwierzyć, że choroba jest przekleństwem lub złe oko, a tym samym zaoferować leczenie vserazlichnymi niekonwencjonalne sposoby (do lizać pies (suka) obszar, którego dotyczy luka, lub nie mówi zapalenie obszar, etc.). W rzeczywistości, hydradenitis jest uważany za zakaźną chorobę zapalną, której rozwój może powodować pewne przyczyny.

W większości przypadków zapalenie hydradenitis dotyczy gruczołów apokrynowych w pachach. Ale w pachwinie może również występować zapalenie hydradenitis. Ropne zapalenie hydradenitis jest niezwykle niebezpieczne w przypadku powikłań, takich jak sepsa. Terminowe i prawidłowe leczenie hidradenitis wspomaga- można uniknąć poważnych powikłań, ale jednak nie można wyeliminować powtórzenia się choroby.

Przyczyny Hydradenitis

Głównymi przyczynami hidradenitis wspomaga- można uznać: uszkodzenie skóry (zadrapania, otarcia, które mogą być również utworzone po goleniu); warunki immunosupresyjne; intertrigo; nieprzestrzeganie higieny osobistej; zastosowanie środków depilujących; częste stosowanie dezodorantów; choroby układu hormonalnego (na przykład, cukrzyca); dysfunkcja gruczołów potowych; otyłość; niedrożność przewodów gruczołów potowych; wtórne zakażenie bakteryjne itp.

Ropne zapalenie hydradenitis częściej występuje u kobiet.

Istnieje taka lokalizacja zapalenia hydradenitis, jak jego definicja w okolicy pachwiny. Przyczyny pojawienia się hydradenitis w pachwinie to niedokładność podczas golenia linii włosów, nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej. Ponadto czynniki prowokujące mogą być zarówno hipotermią, jak i obniżoną odpornością.

Zapalenie hydradenitis w pachwinie ważne jest odróżnienie od furunculosis. Pomimo bezkrwistej struktury formacji z ropnym zapaleniem hydradenitis w pachwinie, proces choroby może odbywać się kilkakrotnie cięższy niż z furunculosis. W przypadku zapalenia hydradenitis w okolicy pachwinowej w warstwie podskórnej występują gęste formacje guzkowe. Ich rozwojowi towarzyszy niewielki ból i swędzenie na pierwszym etapie. Później, guzki wyrastają i przybierają fioletowo-niebieskawe zabarwienie. Przy ropnym zapaleniu pacjent może odczuwać ostry ból w okolicy pachwinowej, gorączkę, trudności w poruszaniu się.

W okresie ciąży matka oczekująca może również odwiedzić zapalenie hydradenitis.

Hydradenitis w ciąży może przyczynić się do osłabienia odporności, wywołać wzrost temperatury ciała, a także powodować bolesne odczucia i ogólne złe samopoczucie w ciele. Obciążające czynniki hidradenitis wspomaga- podczas ciąży może służyć głównie fizjologiczną depresji odporności w czasie ciąży, nieprzestrzegania zasad higieny osobistej, wspólne choroby zimno i opryszczki. W przypadku hidradenitis wspomaga- czasie ciąży, ważne jest jak najszybciej skonsultować się z chirurgiem autopsji edukacji ropnej i celu przeciwzapalnym i miejscowej antybiotykoterapii, ponieważ przedłużający się przebieg choroby, a więc przy zmniejszonej odporności u kobiet w ciąży może spowodować poważne komplikacje dla organizmu matki i nienarodzonego dziecka.

Objawy zapalenia skóry

Na samym początku choroby palpacja może ujawnić małe, zwarte guzki, które mogą być zlokalizowane pojedynczo. Ich lokalizacja znajduje się w skórze podskórnej lub w skórze właściwej. W tym okresie choroby pacjent odczuwa względnie niezbyt dużą tkliwość w strefie powstawania węzłów. Ale hydradenit nadal się rozwija, guzki rosną stosunkowo szybko, a ich lutowanie zaczyna się ze skórą. Nieco później zaczynają one nabierać wyglądu w kształcie gruszki, określając kształt w postaci sutków.

Skóra staje się pacjent niebiesko-fioletowy odcień, a następnie zaczyna się dziać obrzęk tkanek otaczających region lokalizacja hidradenitis SUP- staje się bardzo bolesne. Czasami pojedyncze węzły mogą łączyć się z ogólną wykształcenia chorób zapalnych, ból występują fluktuacje, a po pewnym czasie swobodne otwieranie opróżnioną niewielka ilość ropy, w której zanieczyszczenia krwi mogą być obecne.

W przebiegu przebiegu hydradenitis nie dochodzi do powstania martwiczego rdzenia. W niektórych przypadkach może pojawić się gęsty naciek. W tym przypadku ból pacjenta można odczuć nie tylko podczas ruchu, ale także w spoczynku. W końcu pacjent może stracić zdolność do pracy, jego stan zdrowia jest bardzo słaby, prawie zawsze.

Generalnie, w czasie dojrzewania stanu zapalnego występuje ogólne złe samopoczucie, pacjent podnosił się do temperatury poniżej podtypu, bolesność w zajętym obszarze staje się bardzo intensywna. Później, gdy dojrzałe węzły zostają otwarte, ból stopniowo się zmniejsza. Kilka dni później, blizny zaczynają tworzyć się na wrzodach. W przypadku wystąpienia nacieku podczas choroby, jego resorpcja zajmie dłuższy czas. Ale po złagodzeniu objawów zapalenia hydradenitis często dochodzi do nawrotu choroby, dlatego zapalenie hydradenitis może trwać dość długo.

Hydradenitis zwykle trwa około dziesięciu dni, ale jeśli choroba powraca, przebieg choroby jest dłuższy. Ten przebieg choroby z nawrotami może dotyczyć osób otyłych, które mogą skarżyć się na cukrzycę i nadmierną potliwość. Wciąż nawroty zapalenia hydradenitis są podatne na pacjentów, którzy nie przestrzegają higieny ciała.

Ogólnie rzecz biorąc, rozpoznanie zapalenia hydradenitis nie jest szczególnie trudne. Ze względu na szczególną lokalizację procesu zapalnego, a także bardzo charakterystyczny obraz, lekarz robi uważne badanie. Z powodu furunculosis, hydradenitis wyróżnia się całkowitym brakiem pręta. Hydradenitis jest ważne, aby móc odróżnić od bakterii gruźliczych. W przypadku gruźlicy kolki, proces choroby jest dłuższy, a choroba zaczyna się od zapalenia węzłów chłonnych, ale pacjent nie odczuwa żadnego bólu na swoim obszarze.

hydradenitis na twarzy zdjęcie

Hydradenitis pod pachą

Zapalenie podskórne pod pachą jest stanem zapalnym, z tworzeniem się ropy w gruczołach potowych, wywoływanych przez gronkowce. Staphylococci wnikają do gruczołów poprzez ich przewody, niewielkie uszkodzenia skóry, które powstają podczas golenia pępków.

Zapalenie podskórne często występuje w młodym wieku, gdy gruczoły apokrynowe są szczególnie aktywne. Zapalenie jest zlokalizowane w pachach, co wynika z głównej lokalizacji apocrine gruczołów potowych.

Proces zapalny rozpoczyna się od jednego lub więcej gęstych bolesnych naciekanych nacieków w grubości skóry i tkanki podskórnej, które stopniowo zwiększają się do średnicy dwóch centymetrów. Mogą być lutowane ze skórą w obszarze zmiany, która staje się czerwona, a później purpurowo-sinicowa.

Nieco później infiltracji zaczyna nabywać kształt stożkowy, w jej środku, przez wytworzenie ropnia pojawia fluktuacji i przez otwór, który szybko fistulous utworzonej opróżniony kremową ropą. Ten proces może trwać średnio dwa tygodnie, kończąc na bliznowaceniu.

Ogólny stan pacjenta różni się nieznacznie, może wystąpić wzrost temperatury ciała, zauważalne osłabienie, w badaniach krwi - przyspieszona ESR, leukocytoza. Przy osłabionej odporności proces może przybrać nawracający przewlekły przebieg, tworząc konglomeraty guzków zapalnych na różnych etapach rozwoju.

hidradenitis wadzono wsparcie traktowanie w ramię z dużymi i wielu nacieków, które utrudniają ruch antybiotyków: penicyliny, 250 000 czterech razy dziennie, linkomycyny 250 000 trzy razy dziennie, erytromycyna 250 000 czterech razy dziennie, witaminy A, B, C, doustnie; Maść Ichthyol zewnętrznie na skórze wokół ogniska zapalnego; pocieranie 2% alkoholem salicylowym. Pokazano także suchy upał, UFO, UHF, UZ. Podczas topienia nacieku można przepisać leczenie chirurgiczne - otwarcie ropnia i po ubieraniu trypsyny, chymopsyny.

Zapobieganie hydraderitis pod pachą jest obowiązkowe przestrzeganie higieny osobistej, schludne golenie, odpowiednio dobrany dezodorant.

uwodnienie pod pachami zdjęcia pachowego

Leczenie hydradenitis

Leczenie zapalenia hydradenitis powinno odbywać się głównie pod ścisłym nadzorem specjalisty. Zasadniczo, w leczeniu tej choroby, terapia jest zalecana przy użyciu nitrofuranów, antybiotyków, sulfonamidów. Można również stosować autohemotherapy. Kiedy u pacjenta rozwiną się formy nawracającego zapalenia hydradenitis, immunoterapia może być wykorzystana do leczenia go, przepisywania leków, które mają ogólny wpływ wzmacniający na organizm.

Maść Ichthyol jest z powodzeniem stosowana jako lek do miejscowego leczenia zapalenia hydradenitis. W czasie wycinania ropy z węzłów, ciasto Ichthyol stosuje się dwa razy dziennie. W tym samym czasie do złożonego leczenia użyj suchego ciepła, UHF, promieniowania ultrafioletowego, a także chodzenia na świeżym powietrzu.

W terapii hidradenitis dostar- miejscowo może być stosowany nie tylko do syntetycznych środków leczniczych, ale nalewki leczniczych alkoholu roślin (Sophora, dziurawiec, arniki), olej eukaliptusowy i rokitnika soku Kalanchoe.

Kiedy ropień powstaje w trakcie choroby, należy go otworzyć małym nacięciem chirurgicznym. Terapię uzupełniającą prowadzi się przy pomocy fitoterapii. Aby wyeliminować ranę po zabiegu, w żadnym wypadku nie należy stosować bandaży, które mogą być wcierane w skórę ropie podczas ruchu. Dlatego należy stosować plaster bakteriobójczy.

Terapia hydradenitis będzie skuteczna, jeśli rozpoczniesz go w pierwszym stadium choroby. W pierwszych dniach choroby musisz ogrzać dotknięte obszary ciała, suche ciepło. Procedurę należy przeprowadzać co trzy godziny. W domu można to zrobić za pomocą ręcznika frotte, który jest wstępnie prasowany gorącym żelazkiem.

Aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się choroby na gruczoły potowe, które znajdują się obok siebie, konieczne jest ostrożne obcięcie osłony włosów, która rośnie w dotkniętym obszarze.

Nie należy też brać gorącej kąpieli podczas leczenia hydradenitu, ponieważ woda może przyczynić się do szybkiego rozprzestrzeniania się procesu zapalnego. Po zapieczętowaniu płata dotkniętego obszaru można wziąć prysznic. Dwa razy dziennie miejsce zapaleń należy przecierać serwetką nawilżoną w słabym roztworze nadmanganianu potasu.

W kompleksie procedur, które mają na celu leczenie zapalenia hydradenitis, ważne jest, aby stosować się do specjalnej diety. Po wystąpieniu choroby w ciągu pierwszych trzech miesięcy jest zabronione picie napojów alkoholowych, pikantnych potraw, przypraw. Powinieneś zdecydowanie rzucić palenie.

W celu zapobiegania zapaleniu dróg oddechowych ważne jest przestrzeganie zasad higieny osobistej. Odzież powinna odpowiadać wilgotności i temperaturze powietrza. Nie nosić obcisłych syntetycznych ubrań.

Osoby z nadwagą powinny podjąć działania w celu normalizacji masy ciała. Ważne jest, aby przeprowadzać codzienne higieniczne zabiegi w pachach i stosować antyalergiczny dezodorant antyperspirant. Zbyt często golenie linii włosów pod pachą może być przyczyną rozwoju choroby z powodu wystąpienia mikrourazów. Poprzez te mikrourazy mogą przeniknąć infekcję. Dlatego taka higieniczna procedura powinna być przeprowadzona w razie potrzeby, przy użyciu specjalnych środków do golenia.

W szczególnych przypadkach pojawienie się zapalenia hydradenitis może wywołać kompozycje perfum, które mają działanie drażniące na skórę. Dlatego należy unikać kosmetyków i perfum o złej jakości.

Objawy, zapobieganie i leczenie hydradenitis u ludzi

Ropne zapalenie nadnercza wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ infekcja może rozprzestrzenić się na narządy wewnętrzne i dostać się do krwi. Leczenie opiera się na przyjmowaniu antybiotyków, w ciężkich przypadkach podejmuje się decyzję o interwencji chirurgicznej. Przepisy tradycyjnej medycyny pomogą osiągnąć szybki powrót do zdrowia.

WAŻNE WIEDZIEĆ! Apteki ukryły skuteczny środek na hiperperydozę (nadmierne pocenie się) po prostu dlatego, że nie jest korzystne dla nich leczenie ludzi! Przeczytaj więcej.

Ogólne informacje o chorobie

Czym jest hydradenit? Choroba jest stanem zapalnym związanym z gruczołami apokrynnymi i potowymi. U ludzi choroba nazywa się wymię wymienia ze względu na podobieństwo węzłów do sutków psa. Lokalizacja hydradenitu może być wszędzie. Najczęściej dotyczy to okolicy pachowej i pachwinowej.

Głównymi objawami zapalenia hydradenitis są pojawienie się bolesnych węzłów wypełnionych ropą. Na miejscu zmiany obserwuje się obrzęk, zaczerwienienie i stan zapalny. Temperatura ciała wzrasta do 39 stopni, martwiąc się słabością, nudnościami, bólami głowy.

Zwiększone tworzenie potu pomaga utrzymać stałe wilgotne środowisko, w którym zaczynają się rozwijać bakterie. Przyczyną zapalenia hydradenitis w większości przypadków stają się bakterie z grupy gronkowców i paciorkowców. Często drobnoustroje chorobotwórcze dostają się do wewnętrznych warstw skóry przez mieszki włosowe i mogą przedostać się przez układ limfatyczny z narządów wewnętrznych.

Co jeszcze jest przyczyną zapalenia hydradenitis? Spowodować stan zapalny może zmniejszyć odporność, obecność chorób przewlekłych, zmiany hormonalne, choroby skóry, układ hormonalny, reakcje alergiczne, nadmierną masę ciała.

Powikłania mogą wystąpić przy niewłaściwym leczeniu lub całkowitej nieobecności. Nie najmniejszą rolę odgrywa nieprzestrzeganie zasad higieny. Konsekwencją zapalenia hydradenitis mogą być procesy zapalne narządów wewnętrznych lub zakażenie krwi.

Jakiego lekarza powinienem się skontaktować? Dermatolog i chirurg są zaangażowani w ten problem. Oprócz badania zewnętrznego konieczne będzie oddanie krwi i zbadanie składu węzłów zapalnych.

Rozpoznanie hydradenitis nie jest kompletne bez badania bakteriologicznego. Na podstawie wyników inspekcji można określić, jaka bakteria spowodowała chorobę. Ponadto analiza pozwala określić wrażliwość zidentyfikowanych patogenów na te lub inne antybiotyki.

Pocenie nie może zacząć infekować porów infekcją, używać raz dziennie naturalnie.
Więcej informacji >>>

Ważnym punktem w leczeniu jest zwiększenie odporności

Zapalenie podskórne pod pachą, przebiegające bez komplikacji, jest leczone w domu. Lekarz musi obserwować przebieg terapii.

Cała reszta rodziny powinna być higieniczna - zawartość ropnia jest zaraźliwa, więc nie można używać jednego ręcznika i nosić ubranie pacjenta.

Aby leczenie zakończyło się sukcesem, konieczne jest podniesienie obrony organizmu:

  1. Prawidłowa, zbilansowana, bogata w witaminy dieta pomoże organizmowi zwalczyć infekcję. Nie można jeść pokarmów, które przyczyniają się do zwiększonej pracy gruczołów potowych, podwyższają poziom glukozy we krwi i powodują reakcje alergiczne. Pod zakazem ostrych, słonych, wędzonych naczyń, słodyczy, czekolady, alkoholu.
  2. Sen powinien wynosić co najmniej 7 godzin, ponieważ podczas snu praca układu nerwowego i odpornościowego ulega normalizacji.
  3. Na czas trwania leczenia należy porzucić wszelką aktywność fizyczną. W okresie pełnego wyzdrowienia pożądane jest umiarkowane ćwiczenia fizyczne. Zapalenie hydradenitis najczęściej dotyka okolicy pach, więc musisz poruszać rękoma tak mało, jak to tylko możliwe.
  4. Zwiększenie odporności pomaga w utwardzaniu. Skuteczny prysznic może być stosowany jako skuteczna procedura.

Takie zapobieganie zwiększy odporność organizmu na jakiekolwiek infekcje. Kolejnym ważnym warunkiem jest unikanie stresu i konfliktów.

Leczenie w okresie zaostrzenia

Przede wszystkim przepisywane są antybiotyki do leczenia. Mogą trwać do 10 dni. W niektórych przypadkach leczenie zapalenia hydradenitis antybiotykami może być przedłużone.

  1. Antybiotyki z serii tetracyklin (tetracyklina, doksycyklina) blokują rozprzestrzenianie się bakterii. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa wyłącznie lekarz.
  2. Makrolidy (erytromycyna, azytromycyna) rzadko powodują skutki uboczne, cechą charakterystyczną tej grupy jest penetracja i wysoka koncentracja w warstwach skóry.
  3. Może być leczony antybiotykami z serii cefalosporyn (Cefaleksyna, Ceftriakson). Szybko niszczą błony komórkowe bakterii, zatrzymując rozmnażanie.
  4. Leki z serii penicylin (Amoxiclav) mogą być przepisywane.
  5. Cure mogą być fluorochinolony, na przykład Cyprolet.

W ostrym okresie, inne grupy są również wyznaczane z leków na hydratenitis:

  • leki przeciwhistaminowe (Tavegil, Cetrin) pomogą zmniejszyć uczucie swędzenia, wyeliminują obrzęk i stan zapalny;
  • wstrzyknięcie kortykosteroidów (prednizon) można podawać bezpośrednio do samego miejsca;
  • immunomodulatory;
  • Prebiotyki pomagają przywrócić mikroflorę jelitową.

Antybiotyki na zapalenie nadziemne powinny być przepisywane tylko przez lekarza. Lekarz, biorąc pod uwagę stan ogólny w momencie zaostrzenia, oblicza dawkę i czas trwania leczenia.

Lokalne leczenie

Jak leczyć zapalenie hydradenitis? Obowiązkowe procedury, które nie pozwalają na rozprzestrzenienie się procesu zakaźnego na zdrowe obszary sąsiadujące:

  1. Ropień, zlokalizowany w dowolnym miejscu, jest zalecany dwa razy dziennie w celu leczenia kwasem borowym lub salicylowym. Możesz użyć nalewki z nagietka.
  2. Zastosuj watę nasączoną roztworem na bazie jodu i dimeksydu. Możesz po prostu zrobić siatkę jodową.
  3. Dopuszcza się stosowanie opatrunku z gazy impregnowanego środkami antyseptycznymi. Bandaż jest przymocowany tynkiem. W miarę wysychania wysycha nowy lek. Czas trwania zabiegu wynosi około trzech godzin. Dioxydin, alkoholowy roztwór Chlorophylliptum, nalewka z nagietka ma właściwości lecznicze. Wszystkie te roztwory należy rozcieńczyć wodą przed użyciem.
  4. Zmniejszenie objawów choroby pomoże maści Levomecol, Clindamycin, Lewosin, krem ​​Ichthyol.

Zapalenie hydradenitis pod pachą lub w innych częściach ciała jest skutecznie leczone za pomocą procedur fizjoterapeutycznych: fototerapia, terapia promieniami X, kwarc, laseroterapia magnetyczna, elektroforeza.

Jeśli hydradenit jest umiejscowiony w dostępnym miejscu, to co godzinę przydaje się rozgrzany ręcznik do obszaru objętego stanem zapalnym lub ogrzewa go na słońcu. Suche ciepło poprawia krążenie krwi i pochłania uszczelki.

Konserwacja zapobiegawcza pozwoli uniknąć pogorszenia się stanu:

  1. Możesz wziąć prysznic. Bandaż uszczelnia okolicę.
  2. Ręczniki, bielizna powinna być prana i zmieniane codziennie.
  3. Nie nosić obcisłych ubrań, zwłaszcza tkanin syntetycznych.
  4. Po kąpieli można traktować węzły słabym roztworem nadmanganianu potasu.
  5. Nie gol zarażonych obszarów.

Leczenie zapalenia hydradenitis nie jest bez medycyny ludowej, co sugeruje stosowanie do stanu zapalnego liści kapusty, liści bzu lub babki lancetowatej. Możesz zrobić tortille z mąki pszennej i miodu. Wywary na bazie rumianku, nagietka, pokrzywy przyspieszą proces zdrowienia.

Potrzeba operacyjna

Ropień można samodzielnie otworzyć tylko przez 10 dni. Po tym czasie ogólne samopoczucie pacjenta poprawia się, stan stabilizuje się. Po otwarciu pozostaje krwawiąca rana, która stopniowo kurczy się i leczy.

Jeśli ropień nie jest samoczynnie otwierany, wykonywana jest interwencja chirurgiczna. Nie można wycisnąć ropa samemu! To sprzyja rozprzestrzenianiu się ropy na sąsiednie obszary. Początkowo wywołują dojrzewanie ropnia. Aby to zrobić, zrobić ciastka z ichthyol maści. Zmień raz dziennie. Warstwa leku pokryta jest bawełną. W wyniku tych działań wzrasta temperatura ciała w zajętym obszarze, ropień dojrzewa, a lekarz wykonuje głębokie nacięcie na zdrowe tkanki.

Taktyka działań terapeutycznych od hydradenitis zależy od szeregu warunków:

  1. Wygląd jednego ropnia. W takim przypadku ropień można otworzyć za pomocą znieczulenia miejscowego. Dotknięty obszar jest leczony lidokainą. Następnie ranę płucze się środkiem antyseptycznym, roztworem antybiotyku i wprowadza się gumowy drenaż, aby cała ciecz całkowicie zniknęła z obszaru objętego stanem zapalnym.
  2. Przewlekłe zapalenie hydradenitis, pojawiające się w tym samym miejscu kilka razy, jest leczone przez usunięcie uszkodzonego gruczołu potowego. Wszystkie węzły z poprzednich procesów zapalnych są usuwane. W miejscu odsłoniętego węzła nałożono bandaż z maścią Vishnevsky. Rana zaczyna się zacieśniać po tygodniu.
  3. Podczas chirurgicznego leczenia zapalenia hydradenitis, związanego z pojawieniem się wielu ropni, następuje całkowite usunięcie obszaru objętego stanem zapalnym. Zabieg wykonuje się w rzadkich przypadkach w znieczuleniu ogólnym.

Bez pomocy lekarza dojrzewanie ropnia może potrwać kilka tygodni. Stan pogarsza się, zwiększa się ryzyko powikłań.

I trochę o sekretach.

Czy kiedykolwiek próbowałeś pozbyć się nadmiernej potliwości (przestać się pocić tak bardzo)? Sądząc po tym, że czytasz ten artykuł - zwycięstwo nie było po Twojej stronie. I oczywiście wiesz z pierwszej ręki, co:

  • stale mokre pachy
  • zawsze nosić tylko ciemne ubrania
  • zapach, który "zazdrościł" zaprawionej ładowarce
  • nigdy nie startuj przed ludźmi
  • Odcisk całego ciała na łóżku rano

A teraz odpowiedz na pytanie: czy jesteś z tego zadowolony? Czy można tolerować taką potliwość? A ile pieniędzy już "połączyłeś" z nieskutecznym traktowaniem? Zgadza się - czas skończyć z tym! Czy się zgadzasz?

Przeprowadziliśmy dochodzenie i okazało się, że apteki ukryły najskuteczniejszy lek przed poceniem się. po prostu dlatego, że nie uzdrawia ludzi! Przeczytaj historię >>

Hydradenitis: objawy, leczenie, przestrogi

Nie bez powodu mówią, że "ludzie powiedzą, jak to powiązać". Nazwa hydradenitis, jednej z najczęstszych chorób ropnych, jest tego dowodem. Przywołanie lekkiej ręki pacjentów z "kościstym wymieniem" przypomina sutki suki podczas okresu karmienia. To kończy się podobieństwem.

Hydradenitis to ropny proces zapalny atakujący gruczoły potowe. Krótki program edukacyjny: apocrine - są to gruczoły, w których, gdy sekrecja wydzielanych wydzielin, "części komórek" odpadają; gruczoły potowe należą do "rodziny" tych gruczołów.

Zwykle zapalenie podskórne rozwija się pod pachą, rzadziej w okolicy pachwinowej. Zdarzały się przypadki, gdy wrzody pochodzenia potowego były zasypane obszarem wokół sutków, duże wargi sromowe u kobiet, mosznę u mężczyzn, a nawet skórę wokół odbytu.

Hydradenitis: przyczyny rozwoju

Wszystkie istniejące w świecie ropnej patologii podobnej do siebie, że przyczyną zakażenia. Zasadniczo hidradenitis mogą być wywołane przez gronkowce i paciorkowce. Gdy na skórę stopniowo rozprzestrzenia się na tym, montaż potknięcia bakterii na mieszek włosowy, w jamie ustnej (anatomicznej przejścia) wprowadza się do kanału wydzielniczych gruczołów potowych (mniej przenika tutaj z prądem lub krwi z sąsiednich tkanek).

W zamkniętej przestrzeni potu bakterie gruczołu wprowadzić warunki, które są idealne do życia większości żywych organizmów: ciepła, ciemne, wilgotne „cicho” (nie w zakresie izolacji akustycznej i odnosi się do chemicznych i fizycznych „ciszy” - to jest stabilność środowisko bez "kataklizmu" i zmian). Niemal natychmiast, w takich warunkach, bakterie zaczynają się intensywnie namnażać, a ich liczba gwałtownie rośnie.

Proces ten powoduje naturalną reakcję organizmu - klastra w miejscu o wysokiej koncentracji obcych czynników (które są bakteriami) komórek układu odpornościowego. Powstała ropa to martwe bakterie i leukocyty zaangażowane w ich zwalczanie. Ze względu na fakt, że gruczołów potowych o ograniczonej przestrzeni i ropa nadal gromadzą - pęcznieje jego jamy rozpiera zawartości ropnych, ścian szczelinowych stają się coraz cieńsze, skóry, w rzucie prostaty jest cieńsza wybrzuszenia ropa się znakomity - daje formularz ropień brodawek psów podczas karmienia.

Predyspozycje do choroby, czynniki, które wywołują jej początek

Wszyscy żyjemy nie w sterylnym środowisku, ale nie wszyscy cierpią na hydradenitis. Dla niego więcej predysponowani pacjenci, którzy mają:

  • Osłabiony stan ogólny (po urazach, operacjach, szczególnie po przebytych chorobach przewlekłych, w szczególności po przeniesieniu lub na tle aktualnej patologii infekcyjnej - zapalenie hydradenitis działa wówczas jako wtórna infekcja);
  • nadmierne pocenie się (na przykład ze względu na cechy fizjologiczne lub choroby autonomicznego układu nerwowego, który reguluje wydzielanie gruczołów);
  • odchylenie w alkalicznej stronie kompozycji potowej;
  • obniżenie odporności organizmu (choroby układu immunologicznego);
  • znaczny nadmiar masy ciała (u osób otyłych trudniej jest przeprowadzić pełną higienę fałd ciała, powstałych z powodu złogów tłuszczu).

Natychmiast pojawia się pojawienie hydradenitu:

  • nieprzestrzeganie elementarnych zasad higieny (pachy, odbyt, fałdy pachwinowe są warunkowo zamkniętymi obszarami, dlatego powstają idealne warunki do przeżycia patogennego czynnika);
  • maceracja (erozja skóry w warunkach wysokiej wilgotności - np. z powodu ocierania obcisłych jeansów noszonych w upale);
  • mikrourazy (drapanie i w rezultacie mikrouszkodzenie skóry przez świerzb, swędzenie (u pacjentów z cukrzycą, swędzącymi dermatozy), skaleczenia z nieumiejętnym lub niechlujnym goleniem).

Interesujące jest to, że dorośli cierpią na zapalenie hydradenitis - ponieważ apokrynowe gruczoły potowe rozwijają się dość późno, w okresie dojrzewania. Dziewczyny zaczynają chorować wcześniej i cierpią częściej niż chłopcy.

Kolejny interesujący fakt: w okresie starzenia się organizmu (u osób starszych i starszych) funkcja gruczołów apokrynowych również zanika, dlatego u osób w wieku 55-57 lat i starszych nie obserwuje się zapalenia hydranodalnego. Nie raz opisane przypadki kliniczne, kiedy ludzie, w okresie dojrzałym regularnie cierpi „wymiona bitch”, w starszym wieku, nawet na tle osłabionym układem odpornościowym komplecie spontaniczne (bez leczenia) odzyskanie środków. W tym przypadku, do końca życia nie zaobserwowali jeden nawrót, choć w przeszłości ludzie niemal całe życie cierpiał z powodu okresowo pojawiające hidradenitis wspomaga-.

Objawy kliniczne

Rozpoznanie hydradenitis na podstawie objawów klinicznych (skargi i dane z badań) nie jest trudne. Zgodnie z objawami klinicznymi wyróżnia się te etapy zapalenia hydradenitis:

  • infiltracja;
  • ropienie i odrzucenie ropy;
  • blizny.

Na etapie infiltracji pacjenci odczuwają niewielki ból w miejscu zmiany, która, jeśli nie zostaną podjęte żadne środki medyczne, szybko rośnie. Nasilenie bólu było wywołane przez ściśnięcie korzeni nerwowych z zapalnie spuchniętymi tkankami, a później z ropą. Czują średnią gęstość i ból guzków, które nie są głębokie.

Po 1-2 dniach od wystąpienia choroby obrzęk tkanek jest już widoczny, są gorące w dotyku - powstaje ropa, rozpoczyna się etap ropienia (i po 24-36 godzinach - oraz odrzucenie ropnej). Wraz z postępem procesu ropnego, tkanki zaczynają wybrzuszać się w postaci sutków (wierzchołki poszczególnych wrzodów), skóra wokół tych ognisk staje się gorąca w dotyku, czerwona, bliżej ogniska - z cyjanotycznym odpływem.

Kiedy owrzodzenie jest gotowe do samodzielnego okrycia, skóra w tym miejscu staje się cieńsza i nabrała swoistego białawego koloru i połysku. Podczas generalizowania (rozprzestrzeniania) poszczególne ropnie łączą się w jedną całość. Kiedy ropa nie pasuje już do jamy, oczyszczona skóra pęka, ropne ogniska są zamknięte, pacjent odczuwa ostry ból, pojawia się subiektywna ulga. Jest ropa, podobna do gęstej kwaśnej śmietany, z domieszką krwi. Nekrotyczny pręt jest nieobecny - ropne masy są jednorodne.

Po oczyszczeniu wnęki ropnej (z opieką medyczną i znacznie mniej spontanicznie) rozpoczyna się etap bliznowacenia - wnęka wypełniona jest tkanką łączną, która wykonuje ją od wewnątrz i "koronuje" bliznę. W przypadkach bez powikłań od początku choroby do całkowitego bliznowacenia, może to zająć 8-12 dni.

Diagnostyka różnicowa

Hydradenitis zewnętrznie i zgodnie z subiektywnymi odczuciami pacjenta jest podobny do martwicy (ropień worka na włosy), ale W przeciwieństwie do wrzenia, ta choroba nie tworzy nekrotycznego pnia.

Czasami można zdezorientować zapalenie hydradenitis gruźlicą skórną, w której również początkowo występują zgrubienia tkanki w postaci guzków, a następnie ropienia. Lecz gruźlica o typie kolby jest scharakteryzowana przez dłuższy czas trwania, a także bardziej stopniowy rozwój procesu, w którym wciąga się węzły chłonne, a który kończy się tworzeniem wielu wrzodów, przetok i charakterystycznych blizn mostkujących. Kollikvativny tuberculosis jest potwierdzony przez identyfikację kijek Kocha.

Z blaszek miażdżycowych hidradenitis mylić trudne, ponieważ zawartość miażdżycy tandetnie, nie kremowy, rozmiar to odstaje od zdrowej tkanki w formie ryczałtu, a nie kilka małych brodawek, objawy stanu zapalnego, co do zasady, nie charakteryzuje.

Warianty przepływu hydradenitu

W wielu przypadkach hydradenit nie przechodzi ze stadium infiltracji do etapu ropnego. Ze względu na szybką odpowiedź immunologiczną, proces w tkankach zostaje zawieszony, a następnie rozwija się całkowicie w przeciwnym kierunku: znikają zaczerwienienia, ból, obrzęk tkanek. W miejscu uszkodzenia występuje kondensacja, która ostatecznie znika. Przy powtarzającym się działaniu czynników prowokujących, proces można rozpocząć ponownie, w tym przypadku często rozwija się szybciej, kończąc z utworzeniem pełnoprawnego ropnia i odrzuceniem jego zawartości.

Istnieje inny wariant przebiegu zapalenia hydradenitis, kiedy ropne zmiany migrują z gruczołów potowych do otaczających tkanek. Te stają się podobne do phlegmon - jest gęsty (w dotyku, jak drewniana deska) obrzęk tkanek bez wyraźnie uformowanych indywidualnych ropni, z wyraźną bolesnością. Ze względu na generalizację (rozprzestrzenianie) zakaźnego procesu na tkankach ogólny stan pacjentów z objawami takimi jak:

  • wzrost temperatury ciała (do 38-38,5 stopni Celsjusza i powyżej);
  • dreszcze;
  • suchość w ustach;
  • bóle głowy;
  • ogólne osłabienie i złe samopoczucie.

Jeśli układ immunologiczny jest osłabiony, to po wygojeniu się zapalenia hydradenitis możliwe są jego nawroty (powtórzenia) - w większości przypadków w tym samym miejscu, w którym zaobserwowano hydradenit po raz pierwszy. Zgodnie z obecnością nawrotów możliwe jest podejrzenie naruszeń przez odporność i wysłanie pacjenta do bardziej szczegółowego badania, kontynuując leczenie procesu lokalnego.

Zachowawcze leczenie zapalenia hydradenitis

Na etapie infiltracji, jeśli nie ma objawów powstawania ropy, zapalenie hydradenitis jest leczone zachowawczo. W tym celu zastosuj:

  • leki przeciwbakteryjne, które są przyjmowane doustnie, chociaż w szeroko rozpowszechnionym lub powtarzalnym procesie, możesz być reasekurowany przez przepisanie ich wstrzykiwania; takie leki są przepisywane na podstawie wrażliwości czynnika wywołującego chorobę;
  • suche ciepło na miejscu;
  • procedury fizjoterapeutyczne mające na celu odwrotny rozwój infiltracji (UF, UHF, UHF);
  • preparaty odczulające - przyczyniają się do działania środków przeciwbakteryjnych, zmniejszają wrażliwość organizmu, w tym na toksyny patogenu;
  • terapia witaminowa - najlepiej wstrzykiwać.

Na tym etapie, jeśli nic nie wskazuje na przejście do etapu ropienia, terapia może być przyjmowana na zasadzie ambulatoryjnej - klinika powinna być odwiedzana tylko w przypadku niektórych procedur, przez resztę czasu można pozostać w domu. W takim przypadku konieczne jest ustalenie prawidłowego procesu procedur higienicznych - przede wszystkim, aby nie zamoczyć dotkniętego obszaru.

W przypadku nawrotów (niekoniecznie częstych i długotrwałych) pokazano korektę układu odpornościowego - ale nie tylko leki. W walce z nawrotem pomocne będą również ogólne metody promocji zdrowia, których nie należy lekceważyć:

  • witaminizowane żywienie;
  • twardnienie (tylko w momencie nawrotu - douche, morsa i inne metody utwardzania są przeciwwskazane nie tylko na etapie ropienia, ale także na etapie infiltracji);
  • aktywność fizyczna;
  • wydalanie przewlekłych powolnych chorób zakaźnych, które znacząco osłabiają układ odpornościowy.

Chirurgiczne leczenie zapalenia hydradenitis

Na etapie ropienia wskazane jest natychmiastowe leczenie chirurgiczne. W chirurgii uprawia się zasadę żelbetową: "Jeśli jest ropa - trzeba ją usunąć". Jeśli zignorujesz ten postulat i polegasz na konserwatywnych metodach leczenia, ropa (i nie tylko czynnik sprawczy) może "podbiec" przez ciało.

Pacjent w znieczuleniu miejscowym przechodzi operację otwarcia ropnia. Rozdzielając ropa głębszych tkanek, jak również w obecności procesu w strefie wrażliwych (na przykład, około sutków, odbytu, w pobliżu moszna) i osobistego nadwrażliwość pacjenta można znieczulono otwór wrzodów (dożylnie). Schemat działania jest następujący:

  • warstwowe rozwarstwienie ropnia;
  • ostrożna sanacja (czyszczenie) jamy ropnej w celu usunięcia ropnych nagromadzeń przy maksymalnym oczyszczeniu najbardziej zacisznych naroży (kieszeni) wnęki;
  • leczenie wnęki środkami antyseptycznymi;
  • suszenie sterylnym materiałem;
  • opróżniania (zanurzenie an rur ropień wgłębienie lub taśm gumowych, które reszty wypłynie antyseptyczne rany pooperacyjnej i ropa, które wciąż mogą być wytwarzane na „resztkowy”);
  • stosowanie aseptycznego opatrunku.

Operacja jest nieskomplikowana, można ją przeprowadzić w ropnej szatni zarówno w ambulatorium chirurgicznym, jak i w szpitalu chirurgicznym.

Po otwarciu ropnia codziennie wykonuje się bandażowanie - sanacja rany pooperacyjnej za pomocą środków antyseptycznych i zmiana bandaża. Jeśli proces był rozległy, z dużą ilością ropy, wraz z ogólną symptomatologią, to w ciągu pierwszych 2-3 dni opatrunki można wykonywać dwa razy dziennie. Przeprowadza się je, aż wgłębienie wykona się z tkanką łączną. Ponadto równolegle przeprowadza się ostrożną toaletę otaczających tkanek.

Po otwarciu stosunkowo małych owrzodzeń pacjent może wrócić do domu tego samego dnia i odwiedzić poliklinikę (szpital) w celu opatrunku i innych zabiegów. W przypadku dużych ropni, którym towarzyszy pogorszenie ogólnego stanu, lepiej być na leczeniu szpitalnym przez co najmniej 1 tydzień po operacji.

W chirurgicznym leczeniu zapalenia hydradenitis metody zachowawcze nie są ignorowane, ale są już używane jako pomocnicze:

  • leki przeciwbakteryjne - przepisać, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się patogenu w otaczających tkankach i powodować powikłania;
  • środki odczulające;
  • terapia witaminowa - zastrzyki witamin, przede wszystkim grupy B, przyspieszające gojenie się rany pooperacyjnej.

W obecności ropnia fizjoterapia (UHF, UHF, itp.) Jest kategorycznie przeciwwskazana. Istnieje jednak granica pomiędzy etapami infiltracji i ropienia, których nie można złapać ani przez inspekcję, ani na podstawie skarg pacjenta. W takich przypadkach wymagane są 1-2 zabiegi fizjoterapii: proces ropienia jest nieunikniony, a zabieg fizyczny "popycha" go, skracając czas choroby. Ale takie "cunnings" mogą być używane tylko przez chirurgów pod ich czujnym nadzorem. Jeśli po sesji fizykoterapii wyraźnie zauważą się objawy ropienia - pacjentowi natychmiast następuje operacja otwarcia ropnia.

Leczenie środkami folk

Tradycyjna medycyna ma wiele sposobów zachowawczego leczenia zapalenia hydradenitis - w szczególności jego umiarkowane "rozgrzewanie" na wiele sposobów (efekt jest równoważny efektowi procedur fizjoterapii). Takie metody mogą być stosowane w początkowych stadiach zapalenia hydradenitis, gdy występuje niewielka manifestacja objawów: nieznaczne zaciśnięcie tkanek, lekkie zaczerwienienie, nieznaczna bolesność.

Powtórzmy najważniejszy postulat ropnej operacji: jeśli pojawi się ropa, należy ją natychmiast usunąć z ciała. W przeciwieństwie do zapewnień ludzi "zorientowanych" w metodach ludowych, jedyną skuteczną metodą jest metoda chirurgiczna. Nie należy ćwiczyć nakładania ciast, które zawierają różne składniki (w tym pokruszoną żywność). Niektóre środki ludowe, ze względu na różnicę ciśnienia osmotycznego, mogą "wyciągnąć" płyn - ale jeśli ropa ukrywa się w grubości tkanek, wówczas ta możliwość jest wysoce wątpliwa. Ponadto, bez wiedzy medycznej, nie będziesz w stanie ocenić skali ropnej zmiany.

Przy pierwszych oznakach pojawienia się ropy kategorycznie zabronione "rozgrzewanie" lub wyciskanie ropnia - należy natychmiast zwrócić się o pomoc do chirurga. Stosowanie antybiotyków bez operacji (a tym bardziej bez ogólnoustrojowej wiedzy farmakologicznej) nie tylko nie pomoże, ale także będzie bolało. Nie leczyć siebie!

Nawet jeśli nastąpił spontaniczny rozwarstwienie ropnia - nadal nie wahaj się skontaktować z chirurgiem. Wnęka ropnia nie jest oczyszczana z ropy, bez głębokiej sanitacji z użyciem antyseptyków nie może zrobić.

Możliwe powikłania hydradenitis

Jeśli hydradenitis może dryfować, mając nadzieję na samoleczenie lub niewłaściwie potraktowane (w tym pseudo-sposoby "od sąsiada") - może to spowodować wiele komplikacji. Przede wszystkim jest:

  • Uogólnienie (spread) procesu - patogen przechodzi „poza” gruczołów potowych i rozprzestrzenia się do otaczających tkanek, zarówno szerokości i głębokości poprzez łącznej mostu, ścięgien, powięzi „smugi” dosyć daleko od nowotworu pierwotnego i „rozpraszania” organizmu z infekcjami wtórnymi wybuchy; szczególnie niebezpieczny, jeśli ropny proces wpływa na okostną i tkankę kostną - taka choroba nazywana jest zapaleniem kości i szpiku, powstają bardzo trudne do leczenia przetoki;
  • zapalenie węzłów chłonnych - zapalenie węzłów chłonnych zlokalizowane w pobliżu (w pierwszej kolejności - pachowe i pachwinowe) w wyniku wniknięcia do nich patogenu; dalsze uszkodzenie układu limfatycznego obfituje w limfostazę (słoniowaciznę);
  • w daleko idących przypadkach - zakażenie krwi (sepsa).

Zapobieganie chorobom

W rzeczywistości znacznie łatwiej jest zapobiegać zapaleniu stawów niż później. Musisz tylko wykluczyć przyczyny, które do niego prowadzą:

  • Nie pozwól, aby ogólny stan ciała osłabł;
  • wyeliminować przyczyny intensywnego pocenia;
  • monitorować stan układu odpornościowego;
  • przestrzegaj zasad higienicznych, utrzymuj powierzchnie we właściwej czystości, problematyczne pod względem występowania zapalenia hydradenitis (pach, pachwin, sutków, dużych warg sromowych, moszny, odbytu);
  • nie dopuszczać do tarcia i podrażnień skóry w warunkach dużej wilgotności - w tym celu należy nosić wygodne ubranie wykonane z naturalnych tkanin;
  • uniknąć mikro urazy (nie grzebień skórę dermatoz i cukrzycy, najbardziej dokładnie golić w obszarach problemowych, jeśli proces nie działa i nie chce, aby kategorycznie odmówić przeszkadza golenia włosów - ładowanie specjalistów depilacji w salonach kosmetycznych).

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, recenzent medyczny, chirurg, lekarz konsultant

Łącznie 3 066 wyświetleń, dziś 2 odsłon