Choroba przysadki: objawy i leczenie u kobiet

Przysadka to gruczoł dokrewny zlokalizowany u podstawy mózgu. Ten mały, okrągły korpus, który jest odpowiedzialny za produkcję prawie 10 rodzajów hormonów i reguluje aktywność narządów wewnętrznych, fizjologicznych i psycho-emocjonalnych procesów w organizmie.

Zwykle zwykły rozmiar przysadki charakteryzuje się następującymi wskaźnikami:

  • waga - 0,5 g;
  • długość - do 10 cm;
  • szerokość - 10-15 mm.

Żelaza składa się z dwóch części - przedni płat (gruczołowej przysadki), gdzie wytwarzane hormony przysadki mózgowej, a część tylna którym nagromadzone substancje wytwarzane przez podwzgórze Razem tworzą one układ podwzgórzowo-przysadkowej.

Rodzaje hormonów syntetyzowanych przez przysadkę mózgową

Jakie hormony produkuje przysadka mózgowa i podwzgórze? W adenohypophysis (przednia część narządu) produkuje następujące rodzaje substancji hormonalnych:

  • TTG - promuje rozwój hormonów tarczycy T3 i T4, odpowiedzialnych za trawienie, metabolizm, aktywność serca.
  • ACTH - kortykotropinę, który stymuluje nadnercza do wytwarzania kortykosteroidy, które regulują procesy przemiany materii w organizmie, przetwarzanie tłuszczów i cholesterolu.
  • STH to hormon wzrostu.
  • Prolaktyna - do tworzenia gruczołów sutkowych i produkcji mleka.
  • FSH i LH są składnikami odpowiedzialnymi za funkcje seksualne.
  • Podwzgórze (tył gruczołu) wytwarza:
  • Oksytocyna jest żeńskim hormonem, który bierze udział w porodzie i przyczynia się do produkcji mleka do karmienia piersią. Hormon wpływa na ciało kobiece, pobudzając pracę i uczestnicząc w laktacji. Mechanizm wpływu na mężczyzn nie został ujawniony.
  • Wazopresyna - substancja odpowiedzialna za równowagę woda-sól w organizmie, sprzyja wchłanianiu płynu w kanalikach nerkowych.

Przysadka rozwija się przez całe życie, w wieku 40 lat ulega podwojeniu, a także zwiększa objętość w czasie ciąży.

Jednak wzrost przysadki mózgowej jest związany nie tylko z procesami fizjologicznymi, ale może być oznaką każdej choroby tego narządu. Dysfunkcje w przysadce mózgowej prowadzą do rozwoju różnych patologii układu moczowo-płciowego, serca, naczyń i narządów oddechowych, prowadząc do pogorszenia wyglądu osoby.

Przyczyny rozwoju patologii przysadki mózgowej

Patologiczne procesy zachodzące w przysadce mózgowej prowadzą do zwiększenia lub zmniejszenia wielkości narządu.

Główne powody zmiany wielkości narządu wewnątrzwydzielniczego:

  • zaburzenia wrodzone;
  • przyjmowanie hormonalnych preparatów antykoncepcyjnych;
  • operacje na mózgu;
  • krwotoki mózgowe;
  • ITC;
  • nowotwory mózgu o różnej etiologii, w których narząd endokrynny jest ściskany;
  • choroby zakaźne;
  • napromienianie;
  • gruczolak przysadki;
  • naruszenie krążenia krwi w głowie z powodu zakrzepicy.

Choroba przysadki zaburza funkcje przysadki mózgowej, co prowadzi do nadmiernej lub niewystarczającej syntezy hormonów. Każda dysfunkcja tego narządu prowadzi do tego, że dana osoba zaczyna doświadczać problemów zdrowotnych.

Symptomatologia patologii przysadki mózgowej

Jednym z najwcześniejszych objawów rozwoju procesów patologicznych w przysadce mózgowej są:

  • pogorszenie widzenia;
  • okresowe bóle głowy;
  • szybkie osłabienie;
  • zmiany w rytmach życia;
  • ciągłe uczucie zmęczenia;
  • zwiększone pocenie;
  • zmienić barwę głosu.

W przyszłości patologie przysadki wyrażają następujące objawy:

  • szybki przyrost masy ciała w atrofii mięśniowej;
  • dystrofia tkanki kostnej i w wyniku tych licznych złamań;
  • zaburzenia przewodu pokarmowego (zaparcia, biegunka);
  • naruszenie czynności serca;
  • odwodnienie skóry;
  • oznaki ogólnego osłabienia - impotencja, niskie ciśnienie krwi, blada skóra, niska temperatura, nadmierne pocenie się dłoni i stóp;
  • utrata apetytu;
  • zaburzenia snu;
  • zmiany wyglądu - obrzęk i powiększenie niektórych części ciała;
  • pogorszenie stanu psycho-emocjonalnego - apatia, depresja, zwiększona płaczliwość.

Objawy patologii przysadki mózgowej w ciele kobiety

Oprócz powyższych ogólnych objawów, u kobiet występują specyficzne objawy choroby przysadki:

  • naruszenie okresowości miesiączki lub ich całkowitej nieobecności, co może prowadzić do rozwoju niepłodności;
  • zmiana wielkości gruczołów sutkowych;
  • tajemnica smarująca z pochwy przestaje być uwalniana, co prowadzi do suchości pochwy;
  • problemy z oddawaniem moczu lub obfite oddawanie moczu;
  • obniżenie pożądania seksualnego;
  • pogorszenie metabolizmu.

Choroby, do których prowadzi niewydolność przysadki

Patologiczne problemy z przysadką mózgową, jak zauważono powyżej, prowadzą do rozwoju różnych chorób. Rodzaj i charakter dolegliwości związany jest z produkcją hormonów - nadmiar powoduje niektóre rodzaje chorób, wadą - inne.

Choroby występujące z niedoborem hormonalnym i ich objawami:

  1. Niewydolność tarczycy (niedoczynność tarczycy) - wyrażona w chronicznego zmęczenia, osłabienie mięśni rąk, suchość skóry i łamliwe paznokcie wzrosła, martwe i wypadanie włosów, złe samopoczucie.
  2. Nierozwinięty wzrost (karłowatość) - spowolnienie i zatrzymanie wzrostu, rozwój narządów. Choroba jest diagnozowana u dzieci po 2-3 latach, z wczesnym leczeniem patologia znika.
  3. równowagi wodnej soli w organizmie (diabetes insipidus) spowodowanych niedoborem hormonu antydiuretycznego (wazopresyny) towarzyszą zwiększone pragnienie, częste oddawanie moczu (przydzielone do 20 litrów moczu pukanie).
  4. Niedoczynność przysadki - złe samopoczucie charakteryzowania gipatolamo-przysadka niewydolność, co jest przyczyną zaburzeń funkcji życiowych w różnych narządach. Najwcześniejszym objawem jest utrata zapachu.
  5. Rozwój choroby w dzieciństwie prowadzi do zaburzeń dojrzewania, zahamowany rozwój układu kostnego, zmiany konturów ciele eunuchoid podstawie.
  6. Choroba u dorosłych prowadzi do zmniejszenia pożądania seksualnego i utraty drugorzędnych cech płciowych. U mężczyzn - jest to wypadanie włosów na twarzy i ciele, degeneracja mięśni w złogach tłuszczu, atrofia jąder i prostaty. U kobiet spadek libido, zmniejszenie piersi, niedopasowanie menstruacyjne, zwyrodnienie tkanek narządów płciowych.

Dolegliwości wywołane nadmiarem hormonów, ich oznakami

Hiperprolaktynemia - choroba spowodowana nadmiarem hormonu prolaktyny, co prowadzi do niepłodności, towarzyszy nadwaga, przerzedzenie i złamań, niewyraźne widzenie, bóle głowy.

Kobiety wyrażają się następującymi znakami:

  • nieprawidłowości w okresowości menstruacji lub ich braku;
  • dojrzewanie jajników i bezpłodność;
  • brak sekretu z pochwy, który jest przyczyną bólu podczas stosunku płciowego.

Manifestacje dolegliwości u mężczyzn:

  • zmniejszenie lub całkowity brak siły;
  • nieruchomość plemników;
  • wydalanie laktozy z gruczołów mlecznych.

Wytwarzanie dużej ilości hormonu odpowiedzialnego za wzrost (somatropina) prowadzi do rozwoju gigantyzmu. Choroba prowadzi do zwiększonego wzrostu (do 2 m) z wydłużeniem nóg i rąk małą główką. Z reguły pacjenci z gigantyzmem umierają w młodym wieku z powodu różnych powikłań.

Akromegalia to inny typ patologii spowodowany nadmierną ilością somatropiny. U niego wzrost osobnika pozostaje normalny, ale występuje przerostowe wydłużenie czaszki (wysoko rozwinięte), rąk i stóp.

Hiperkortyzizm (zespół Itenko-Cushinga) rozwija się z nadmierną syntezą kortyzolu. Kobiety są częściej dotknięte.

Główne oznaki patologii:

  • nadmierny nienormalny wzrost masy ciała z naruszeniem proporcji;
  • księżycopodobna twarz;
  • powłoki skórne fioletowo-niebieskie;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • zmniejszone funkcje ochronne ciała;
  • u kobiet, włosy zaczynają rosnąć na ciele (nad wargą, na brodzie, klatce piersiowej, plecach itp.), funkcje rodzicielstwa są naruszane;
  • słabe gojenie się skóry z urazami.

Środki diagnostyczne

Rozpoznanie i leczenie patologii przysadki jest prowadzone przez endokrynologa. Rozpoznanie rozpoczyna się od pierwotnego badania i przeprowadzenia wywiadu z pacjentem, jakie problemy mu przeszkadzają. Jeśli gruczoły sutkowe są powiększone i gdy mleko jest dotykane przez sutki, pojawia się mleko, które wskazuje na nadmiar hormonu prolaktyny we krwi. Następnie przeprowadza się badanie lekarskie, na które składa się badanie laboratoryjne i instrumentalne.

Zanim sprawdzisz obecność i poziom niektórych hormonów we krwi, musisz przeprowadzić testy sprzętowe, aby dowiedzieć się, która część przysadki jest uszkodzona.

Instrumentalne metody diagnostyczne - USG mózgu, CT i MRI. Magneto-rezonansowa tomografia pozwala na określenie wszystkich możliwych patologii przysadki, jej budowy i wymiarów. Ta metoda badania zwiększa dokładność diagnozy do 95-98%.

Obrazy MRI wyraźnie pokazują cysty i gruczolaki. W przypadku ich wykrycia, dodatkowo wykonywane są badania CT za pomocą środków kontrastowych. Nowoczesny sprzęt do rezonansu magnetycznego jest w stanie wykryć najmniejsze zmiany wielkości dolnej części mózgu.

Badanie wzrokowe pacjenta i wyniki diagnostyki sprzętowej za pomocą komputerowej analizy tomograficznej i MRI, a także dać endokrynologowi możliwość określenia, które hormony powinny być badane za pomocą pobierania krwi. Ponadto, aby określić obecność procesów zapalnych i zakaźnych w przysadce przypisany płynie mózgowo-rdzeniowym z nakłucia schabu. Ta analiza pozwala nam zidentyfikować takie dolegliwości jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu itp.

Zasady leczenia

Patologia przysadki wymaga długotrwałej, a czasem trwającej całe życie terapii. W przypadku gdy hormony przysadki mózgowej są wytwarzane w niewystarczającej ilości, przepisuje się preparaty hormonalne.

Przy zwiększonej funkcjonalności gruczołu, pacjentowi przepisuje się leki blokujące aktywność wydzielniczą narządu wewnątrzwydzielniczego. Jeśli występują łagodne nowotwory, konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu ich usunięcia. Ze względu na onkologiczny charakter guza, miejsce jest napromieniowane. Przy gruczolaku przysadki rokowanie skuteczności w leczeniu zachowawczym wynosi 25-30%, z usunięciem guza - do 70%.

Gdy stało się znane, jest odpowiedzialny za to, co przysadki badano objawy chorób narządów i jakie konsekwencje wynikają z dysfunkcji gruczołu, aby zapobiec rozwojowi takich patologii ma potrzeby przeprowadzania regularnych kontrolnych badań lekarskich, kontrolować poziom hormonów we krwi, utrzymanie zdrowego stylu życia, pierwotną podejrzenia w sprawie naruszenia funkcji przysadki, poddać się badaniu - MRI i TK mózgu.

Jak są naruszenia w przysadce mózgowej

Przysadka mózgowa nazywana jest ważną częścią ludzkiego układu hormonalnego, która znajduje się w mózgu. Znajduje się u podstawy zagłębienia tureckiego siodła. Wielkość przysadki jest nieznaczna, a jej waga u osoby dorosłej nie przekracza 0,5 g. Gruczoł ten wytwarza około dziesięciu różnych hormonów odpowiedzialnych za zapewnienie prawidłowego funkcjonowania całego organizmu. Ta funkcja jest przyjęta przez jej przednią część. Oddział tylny lub neurohygofiza są uważane za pochodne tkanki nerwowej.

Hypothalamus to oddział zlokalizowany w międzymózgowiu. Reguluje aktywność neuroendokrynną organizmu i homeostazę. Cecha podwzgórza można uznać, że jest połączony przez nerwowe ścieżki z prawie całym układem nerwowym. Dział ten działa poprzez produkcję hormonów i neuropeptydów. Wraz z przysadką mózgową tworzy system podwzgórzowo-przysadkowy, który zapewnia harmonijną pracę całego organizmu.

Zakłócenie układu podwzgórzowo-przysadkowego

Naruszenie przysadki i podwzgórza ma poważne konsekwencje dla ludzkiego ciała. W większości przypadków rozwój niektórych hormonów (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolaktyna) występuje z zaburzeniami. Występuje niska lub, przeciwnie, wysoka koncentracja.

Najczęściej obserwuje się dysfunkcję przysadki przy tworzeniu gruczolaka. Jest łagodnym guzem, który można znaleźć również w innych częściach mózgu. Rośnie wystarczająco wolno, ale może uwolnić duże dawki hormonów. W przyszłości mogą dojść do poważnych zaburzeń metaboliczno-endokrynologicznych, które powodują niepowodzenie całego ludzkiego ciała. Czasami zdarzają się przypadki, w których złośliwe zmiany są diagnozowane w przysadce (naruszenie funkcji jest objawem występującym w tym przypadku). Patologii tej towarzyszy spadek stężenia hormonów wydzielających się w tym obszarze mózgu.

Takie zaburzenia przysadki związane z procesami nowotworowymi są wywoływane przez różne czynniki. Obejmują one ciężki przebieg i obecność pewnych patologii podczas ciąży i porodu, uraz mózgu, obecność chorób zakaźnych, które wpływają na układ nerwowy. Również regularne i długotrwałe przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych ma negatywny wpływ. W zależności od hormonu wytwarzanego przez nowotwór dzieli się na kortykotropinę, somatotropinę, tyreotropinę i inne.

Hiperplazja przysadki mózgowej może również powodować zakłócenia w jej pracy z charakterystyczną nadczynnością. Ta patologia jest spowodowana nadmiernym rozrostem tkanki gruczołu. Ten stan powinien być określony nowoczesnymi metodami diagnostycznymi w przypadku podejrzenia nowotworu.

Przyczyny naruszeń

Następujące czynniki negatywne są uważane za przyczyny zaburzeń przysadki:

  • interwencja chirurgiczna mózgu prowadząca do uszkodzenia tego działu;
  • zaburzenia krążenia w przysadce mózgowej, które mogą być ostre lub występują stopniowo (proces przewlekły);
  • uszkodzenie przysadki mózgowej z powodu urazów czaszkowo-mózgowych;
  • leczenie niektórych problemów z lekami przeciwpadaczkowymi, antyarytmicznymi, hormonami steroidowymi.
  • choroba zakaźna lub wirusowa, powodująca uszkodzenie mózgu i jego błon (w tym zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu);
  • negatywny wynik napromieniowania podczas leczenia problemów onkologicznych;
  • wrodzone patologie przysadki mózgowej i inne przyczyny.

Choroby przysadki, które rozwijają się na tle niedoboru hormonów

Praca przysadki mózgowej, która charakteryzuje się zmniejszeniem funkcji, prowadzi do rozwoju następujących chorób:

  • niedoczynność tarczycy. Brak hormonów w przysadce mózgowej, których objawami są zmniejszone zdolności intelektualne, utrata siły, ciągłe zmęczenie, suchość skóry i inne, prowadzi do dysfunkcji tarczycy. Jeśli leczenie niedoczynności tarczycy nie zostanie przeprowadzone, powoduje to opóźnienie rozwoju fizycznego i umysłowego u dzieci. W starszym wieku brak hormonów może wywołać śpiączkę niedoczynności tarczycy z następczym zakończeniem zgonu;
  • moczówki prostej. Występuje niedobór hormonu antydiuretycznego wytwarzanego w podwzgórzu, skąd następnie wchodzi do przysadki i krwi. Oznaki takiego naruszenia - zwiększona częstotliwość oddawania moczu, ciągłe poczucie pragnienia, odwodnienie organizmu;
  • karłowatość. Jest to dość rzadka choroba, która rozwija się u 1-3 osób na 10 tysięcy karłów jest częstsza wśród chłopców. Brak przysadki hormonu wzrostu powoduje spowolnienie wzrostu liniowego u dzieci, co najczęściej diagnozuje się w wieku 2-3 lat;
  • niedoczynność przysadki. Wraz z rozwojem tej choroby przysadki obserwuje się dysfunkcje jej przedniego płata. Patologii tej towarzyszy niższe wytwarzanie pewnych hormonów lub ich całkowita nieobecność. Takie naruszenie przysadki wywołuje negatywne zmiany w całym ciele. Szczególnie wrażliwe są narządy i procesy zależne od hormonów (wzrost, funkcje seksualne i inne). Jeśli ten gruczoł nie jest w stanie wytworzyć hormonów, występuje spadek lub całkowity brak pożądania seksualnego, mężczyźni mają impotencję, brak miesiączki u kobiet, utratę owłosienia na ciele i inne nieprzyjemne objawy.

Choroby związane z nadczynnością przysadki

Przy nadmiernym uwalnianiu hormonów rozwijają się następujące choroby przysadki u kobiet i mężczyzn:

  • hiperprolaktynemia. Chorobie towarzyszy wysoki poziom prolaktyny, która powoduje niepłodność u obu płci. Mężczyźni i kobiety mają wydzieliny gruczołu sutkowego. Również zmniejsza się popęd seksualny. Choroba jest najczęściej diagnozowana u młodych kobiet w wieku 25-40 lat. U mężczyzn hiperprolaktynemia jest znacznie rzadsza;
  • Gigantyczność spowodowana nadmierną produkcją hormonu wzrostu. Jest zbyt intensywny liniowy wzrost osoby. Staje się bardzo wysoki, ma długie kończyny i małą głowę. Tacy pacjenci często umierają wcześnie z powodu częstych powikłań. Jeśli ta patologia pojawia się w bardziej dojrzałym wieku, rozwija się akromegalia. W obecności tego zaburzenia, zgrubienia rąk, stóp, powiększenia twarzy, następuje wzrost wszystkich narządów wewnętrznych. Taki negatywny proces prowadzi do problemów z sercem, zaburzeń neurologicznych;
  • Choroba Itenko-Cushinga. Patologii tej towarzyszy wzrost poziomu hormonu adrenokortykotropowego. U ludzi zdiagnozowano osteoporozę, nadciśnienie tętnicze, otyłość (pogrubienie twarzy, szyi, tułowia), cukrzycę i inne problemy zdrowotne. Wygląd pacjenta ma charakterystyczne cechy.

Objawy patologii

Endokrynolog jest lekarzem, który może pomóc w pewnych problemach z przysadką u mężczyzn i kobiet.

Należy skonsultować się, jeśli zaobserwuje się następujące objawy:

  • obecność zaburzeń widzenia, którym towarzyszy pewne ograniczone postrzeganie i bóle głowy;
  • naruszenie czynności menstruacyjnych u kobiet;
  • wykrycie wycieku z brodawek, które nie są związane z okresem laktacji. Ten objaw może również wystąpić u mężczyzn;
  • brak pożądania seksualnego;
  • opóźnienie rozwoju seksualnego, fizycznego i psycho-emocjonalnego;
  • niepłodność;
  • utrata masy ciała bez wyraźnego powodu;
  • szybkie zmęczenie, problemy z pamięcią;
  • częste zmiany nastroju, depresja.

Diagnostyka

Jak sprawdzić, czy wszystko jest w porządku z przysadką mózgową? Endokrynolog zajmuje się diagnozowaniem chorób związanych z tym obszarem mózgu. Opierając się na wynikach analizy, może przepisać niezbędne leczenie, które poprawi stan człowieka. Do tego endokrynolog przeprowadza kompleksowe badanie, które obejmuje:

  • analiza anamnezy. Endokrynolog bada historię choroby danej osoby, jego dolegliwości, obecność czynników wpływających na możliwość uderzenia w przysadkę mózgową;
  • rezonans magnetyczny. Endokrynolog, używając MRI, może zobaczyć wszystkie zmiany, które nastąpiły w przysadce mózgowej. Badanie to z łatwością ujawni gruczolak, tworzenie torbieli. Jeśli możesz znaleźć guz, który może być zlokalizowany w dowolnej części mózgu, dodatkowa tomografia obrazowa z kontrastem. Jeśli wybierzesz pierwszy i drugi wariant ankiety, łatwo zidentyfikujesz przyczynę, która wyjaśnia niewystarczającą lub nadmierną syntezę pewnych hormonów. Za pomocą tomografii można łatwo poznać dokładną wielkość przysadki i inne informacje;
  • przeprowadzanie testów w celu określenia poziomu hormonów, które mogą wykryć ich niedobór lub nadmiar. W niektórych przypadkach pokazano test z tirobilerinem, z synaktonem i innymi rodzajami badań;
  • przebicie rdzenia kręgowego. Pomaga ustalić, czy przysadka jest w stanie zapalnym po przebytym zapaleniu opon mózgowych, zapaleniu mózgu lub innych podobnych chorobach.

Metody leczenia problemów z przysadką mózgową

Przysadka mózgowa, która wytwarza niewystarczające lub nadmierne ilości hormonów, przechodzi określone leczenie w zależności od ujawnionej patologii. Najczęściej lekarz stosuje metodę neurochirurgiczną, medyczną lub radiacyjną w celu wyeliminowania patologii, co prowadzi do pojawienia się wszystkich nieprzyjemnych objawów.

Leczenie farmakologiczne

Leczenie zachowawcze jest popularne w obecności niewielkich zaburzeń w przysadce mózgowej. Wraz z rozwojem łagodnego guza (gruczolaka) można stosować agonistów dopaminy, analogi lub blokery receptorów somatropiny i innych leków. Wybór konkretnego leku zależy od stadium łagodnego formowania i szybkości progresji wszystkich nieprzyjemnych objawów. Leczenie farmakologiczne uważa się za nieskuteczne, ponieważ pozytywny wynik jego stosowania obserwuje się jedynie w 25-30% przypadków.

Leczenie problemów z przysadką mózgową, któremu towarzyszy brak pewnych hormonów, występuje przy zastosowaniu hormonalnej terapii zastępczej:

  • wraz z rozwojem wtórnej niedoczynności tarczycy, której towarzyszy niedobór TSH, konieczne jest stosowanie L-tyroksyny;
  • z brakiem hormonu somatotropiny u dzieci wskazane jest leczenie rekombinowanym hormonem wzrostu;
  • z niedoborem ACTH stosuje się glukokortykoidy;
  • przy niewystarczającym stężeniu LH lub FSH wskazane jest stosowanie estrogenów z gestagenami dla kobiet i testosteronem dla mężczyzn.

Hormonalna terapia zastępcza często trwa do końca życia, ponieważ nie jest w stanie wyeliminować przyczyn choroby, a jedynie wpływa na nieprzyjemne objawy.

Interwencja operacyjna

Patologicznie zmienione miejsce, które znajduje się w pobliżu przysadki, w wielu przypadkach zaleca się chirurgiczne usunięcie. W tym przypadku pozytywny wynik operacji obserwuje się w 70% przypadków, co jest uważane za bardzo dobry wskaźnik. Po zabiegu powinien nastąpić krótki okres rekonwalescencji, który wymaga zażywania pewnych leków.

W niektórych przypadkach stosuje się również radioterapię. Oznacza to zastosowanie promieniowania wąskopasmowego, które wpływa na zmodyfikowane komórki. W przyszłości następuje ich śmierć, co prowadzi do normalizacji stanu pacjenta.

Guz przysadki: objawy, leczenie, profilaktyka

Guzy przysadki są nowotworami łagodnymi lub złośliwymi, które w większości przypadków prowadzą do zmiany hormonalnego tła organizmu i związanych z nim zaburzeń.

Struktura i funkcja przysadki mózgowej

Przysadka mózgowa to niewielka część mózgu ważąca około 500 mg. To ciało jest centralnym narządem układu hormonalnego i produkuje hormony, które wpływają na wzrost, funkcje rozrodcze i metabolizm.

Składa się z 3 głównych części:

  1. Przedni płat przysadki (największy, stanowi do 80%) jego objętości.
  2. Udział pośredni (środkowy).
  3. Płat tylny.

Przednie i środkowe płaty tworzą adenohophofię, a tylną nazywa się neurohypofizy.

Główne hormony wydzielane przez przysadkę mózgową

Część przednia (adenohypophysis) produkuje następujące hormony:

  • Hormon tyreotropowy - kontroluje funkcjonowanie tarczycy.
  • Hormon adrenokortykotropowy - monitoruje pracę nadnerczy.
  • Hormon wzrostu - odpowiedzialny za wzrost ciała, produkcję białka w komórkach, tworzenie glukozy i rozkład tłuszczów.
  • Hormon folikulotropowy - stymuluje dojrzewanie mieszków włosowych w jajnikach.
  • Luteinizujący hormon - odpowiedzialny za regulację laktacji.
  • Melanostimuliruyuschie hormony regulujące pigmentem wymiany (uważa się, że są one również udział w regulacji ciśnienia krwi, procesami zapamiętywania, jak również w rozwoju komórkowej odpowiedzi odpornościowej, podziału komórek, funkcjonowaniem żołądka i jelit).
  • Inne substancje, których funkcje nie zostały w pełni zrozumiane.
  • Hormon antydiuretyczny - jest odpowiedzialny za poziom ciśnienia tętniczego, a także ilość moczu wydzielanego przez nerki.
  • Oksytocyna.
  • Inne hormony, na przykład: mesotocyna, izotocyna, walitocyna itp.

Wszystkie przysadki są ściśle związane z podwzgórzem, które kontroluje aktywność przysadki przy pomocy uwalniania hormonów uwalniających hormony.

Guzy przysadki: Objawy

Guzy przysadki mózgowej są równie częste u przedstawicieli obu płci, po 30 latach wzrasta prawdopodobieństwo ich wystąpienia. Ogromna większość guzów przysadki jest łagodna i znajduje się w adenohypofizy.
W zależności od rodzaju komórek, z których składa się nowotwór, wyróżnia się hormony produkujące i nie wytwarzające hormonów.
Objawy nowotworów, które są nieaktywne pod względem produkcji hormonów w początkowej fazie, praktycznie się nie manifestują. Wraz ze wzrostem wzrostu przysadka mózgowa zaczyna wyciskać otaczające tkanki, powodując odpowiednią symptomatologię. Symptomy kompresji są najwyraźniej widoczne, gdy guz osiągnie 2 lub więcej centymetrów. Należą do nich:

  • zaburzenia widzenia: atrofia lub obrzęk brodawek nerwu wzrokowego, zwężenie pola widzenia, zmniejszenie widzenia, rozwój ślepoty;
  • objawy ściskania nerwów czaszkowych: podwójne widzenie, oczopląs, pominięcie powieki, drgawki, naruszenie ruchu gałek ocznych itp.;
  • zaburzenia neurologiczne o charakterze ogólnym: bóle głowy, ostra niewydolność serca z krwotokiem w przysadce mózgowej, oznaki zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
  • kiedy guz rośnie do podwzgórza - okresowe zaburzenie świadomości.

Aktywny hormonem guz gruczołu przysadkowego podwyższa poziom produkowanych hormonów, więc już we wczesnych stadiach główne objawy są związane z zaburzeniem układu hormonalnego, a następnie dodano już znane objawy kompresji.

Najbardziej charakterystyczne objawy hormonozależnych nowotworów przysadki:

  1. Gruczolaki wytwarzające somatotropinę - rozwijają akromegalię (zagęszczanie kości, powiększenie języka, nosa, muszli usznych itd.) Lub gigantyzm.
  2. Gruczolaki wydzielające prolaktynę - brak menstruacji, powiększenie gruczołów sutkowych u mężczyzn (ginekomastia), produkcja mleka.
  3. Gruczolaki wytwarzające ACTH i gonadotropowe - pobudzenie kory nadnerczy z objawami hiperkortyzacji, a także dysfunkcja układu rozrodczego:
  • otyłość, z dominującym odkładaniem się tłuszczu w twarzy (oblubieńca, okrągłego), szyi i tułowia;
  • zanik mięśni kończyn;
  • ogólne osłabienie i zmęczenie;
  • marmurkowy i sucha skóra;
  • kobiety - wzrost włosów na klatce piersiowej, górnej wardze, brodzie (hirsutyzm), brak miesiączki;
  • u mężczyzn - zmniejszenie libido, rozwój zaburzeń erekcji;
  • osteoporoza - najpierw charakteryzuje się pojawieniem się bólu w stawach i kościach, następnie występują złamania kończyn lub żeber;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • moczówka prosta - pacjent z moczem traci do 15 litrów płynu dziennie;
  • Psychoza steroidowa, depresja, zahamowanie, euforia;
  • rozwój kardiomiopatii prowadzącej do niewydolności serca.

Gruczolakom wytwarzającym tirotropinę mogą towarzyszyć:

  • funkcjonalny tarczycy nerek (tarczycy), znamienny tym, obrzęk, zahamowanie nadwagi, psychicznego i fizycznego senność, zmniejszenie metabolizmu podstawowego, dreszcze, wypadanie włosów, zaparcia, suchość skóry;
  • Zjawiska nadczynności tarczycy, które przejawia osłabienie, duszność, kołatanie serca, drażliwość, chwiejność emocjonalna, charakterystyczne „wyboczenia” oczy, utrata masy ciała i rozwoju chorób sercowo-naczyniowych, z naruszeniem wszystkich rodzajów metabolizmu.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się guza przysadki, należy dokładnie zbadać okulistę, endokrynologa i neurologa:
Okulista oceni ostrość i zmierzy pole widzenia, zbadać dno i tarczę nerwu wzrokowego.
Endokrynolog przepisze niezbędne badania krwi i moczu w celu określenia poziomu hormonów przysadki i zidentyfikuje na badaniu charakterystyczne objawy ich nadmiaru lub niedoboru.
Neuropatolog dla najlepszego neuroobrazowania guza zaleci następujące badanie:

  • radiografia czaszki i obszaru tureckiego siodła,
  • CT i MRI mózgu,
  • angiografia naczyń mózgowych,
  • badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Leczenie

Obecnie leczenie guzów mózgu wykonuje neurochirurg i endokrynolog.

Klasyczne leczenie chirurgiczne

Jest najbardziej skuteczny, ponieważ pozwala na usunięcie guza i radykalne rozwiązanie problemu. Guz wycina się za pomocą urządzenia optycznego w przypadku usunięcia czołowego lub wykonuje się przez wycięcie kości klinowej.
W okresie pooperacyjnym hormonalna terapia zastępcza jest obowiązkowa, a dalsze leczenie zapewnia endokrynolog.

Radioterapia

Stosowany w połączeniu z leczeniem chirurgicznym (na przykład z radioterapią śródmiąższową) lub jest zalecany jako niezależna metoda dla bardzo małych guzów (terapia zdalna, nóż gamma). Ten rodzaj leczenia jest metodą z wyboru u pacjentów w podeszłym wieku, a także w przypadku przeciwwskazań do leczenia chirurgicznego.

Kriodestrukcja

W niektórych sytuacjach miejsce przysadki jest zamrożone za pomocą sondy, która jest wprowadzana do kości klinowej, powodując późniejsze zniszczenie guza.

Leki

Głównym celem leczenia farmakologicznego jest zmniejszenie nadmiernego działania hormonów wytwarzanych przez komórki nowotworowe przysadki mózgowej. Najczęściej leki te są przepisywane podczas przygotowania przedoperacyjnego, a także po operacji. Dożywotnia recepta na leki w przypadku guzów przysadki nie zawsze jest celowa i skuteczna.

Najczęstsze leki:

  • agoniści dopaminy,
  • analogi somatostatyny,
  • blokery receptorów dla somatotropiny,
  • preparaty do hormonoterapii korekcyjnej.

Zapobieganie

Chociaż nie ustalono jeszcze przyczyn rozwoju guzów przysadki, uważa się, że najlepiej jest zapobiegać pojawianiu się guzów przysadki mózgowej:

  • unikać długotrwałego stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych,
  • punktualnie diagnozować i leczyć różne zaburzenia dyshormonalne, przewlekłe zapalenie zatok,
  • zapobiegają rozwojowi neuroinfekcji lub pojawieniu się urazu czaszkowo-mózgowego.

Aby zapobiec nawrotowi nowotworu po zabiegach chirurgicznych i radioterapii, konieczne jest regularne przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza, a także coroczne badania profilaktyczne.

Wniosek

Jeśli mówimy ogólnie o guzie przysadki - objawy, leczenie, zapobieganie zależy od rodzaju, wielkości konkretnego guza, a także jego zdolności do produkcji hormonów. Jak pokazują doświadczenia, prawie wszystkie guzy przysadki są chorobami, których skuteczne leczenie w domu jest prawie niemożliwe.

Do którego lekarza się zgłosić

Kiedy występują bóle głowy, zaburzenia widzenia, należy skontaktować się z neurologiem. Do diagnozy potrzebna jest porada okulisty, endokrynologa. Często problemy z sercem wymagają leczenia kardiologa.

Przysadka mózgu leczenia środków ludowej

Gruczolak przysadki

Przysadka mózgowa - mały mózgowy wyrostek umiejscowiony w dolnej części mózgu, o wadze 0, 5 gramów. Przysadka mózgowa wpływa na przemianę materii w organizmie, wzrost człowieka, produkuje hormony i odpowiada za funkcje rozrodcze ludzi.

Zaburzenia w przysadce mózgowej mogą prowadzić do różnych poważnych chorób, takich jak gruczolak, gruczolak przysadki mózgowej.

Gruczolak, gruczolak przysadki mózgowej Jest łagodnym nowotworem, przyczynami, których rozwój nie został jeszcze w pełni zbadany. Ale w centrum czynników predysponujących są różne infekcje, urazy mózgu, procesy patologiczne, które wpływają na płód jeszcze przed urodzeniem, a niektóre formy choroby wywołują ciągłe przyjmowanie środków antykoncepcyjnych.

Głównymi objawami gruczolaka przysadki są różnego rodzaju bóle głowy, które powstały w wyniku zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, zaburzeń widzenia, które mogą być spowodowane kompresją nerwu wzrokowego. Nieterminowe leczenie gruczolaka może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku i poważnych zaburzeń w mózgu, ponieważ powstanie guza wewnątrz czaszki prowadzi do zakłócenia aktywności całego ośrodkowego układu nerwowego. Tylko obecność przysadki opuchniętą, co wskazuje na wzrost kończyn (rąk i stóp), zmiana dolnej powierzchni (kształt szczęki, kości twarzy), powiększenie piersi i impotencję u mężczyzn, zwiększona wrażliwość na ciepło i zimno, cyklu miesiączkowego u kobiet. Gruczolak przysadki mózgowej może również stać się przyczyną niepłodności i naruszenia seksualnej natury osoby. Ale są przypadki, kiedy guz przysadki albo się nie objawia, w tym przypadku bardzo trudno jest go wykryć w życiu.

W medycynie ludowej do leczenia gruczolaka przysadki mózgowej stosuje się napary i ziołowe zioła lecznicze.

  • Najczęstszym sposobem leczenia gruczolaka i czerniaka gruczołu przysadkowego jest 10% nalewki na owady, można go przygotować niezależnie, a także kupić w aptece. Nalewka przygotowywana jest na bazie trucizny alkoholowej i ziołowej. Pij, rozcieńczając wodą, na dnie szklanki wody 10 kropli nalewki. Uważa się, że błąd, sprzyja resorpcji nawet nowotworów złośliwych.

    Micracomak przysadki mózgowej

    Nowotwory mózgu # 8212; ciężkie choroby, które uszkadzają ośrodki regulacji ciała, których konsekwencją jest utrata osobowości i naruszenie regulacji neuroendokrynnej wszystkich funkcji organizmu. Są złośliwe, dlatego radykalna operacja wymaga interwencji chirurgicznej w znieczuleniu i przedoperacyjnej intensywnej terapii.

    Ocena fizjologicznych cech pacjentów z gruczolakiem przysadki

    Przysadka mózgoczaszki # 8212; są 10 # 8212; 12% wszystkich guzów wewnątrzczaszkowych. U tych pacjentów występuje zmienność cech psychosomatycznych i statusu neuroendokrynnych, hemodynamiki systemowego oraz mikrokrążenie, tlen # 8212; przepustowość krwi i tkanki oddychania, która jest powiązana z lokalizacją guza, jego wielkości i stopnia uszkodzenia mózgu, głównej struktury i cech produkcji hormonu nowotworu. Odpowiednia ocena kliniczna # 8212; cechy fizjologiczne pacjentów z gruczolakiem przysadki jest niezwykle ważne, aby zminimalizować potencjalne ryzyko powikłań w czasie operacji i znieczulenia, a po nich, aby poprawić przebieg pooperacyjny i okres postanesthetic. W naukowej literaturze medycznej jest wystarczających danych dotyczących zintegrowanego badania pacjentów z gruczolakiem przysadki, nie wyszczególnione przygotowania przedoperacyjnego, selekcji i metod indukcji znieczulenia główny oceny adekwatności znieczulenia i pooperacyjnego oddziale intensywnej opieki medycznej. Te nierozwiązane kwestie wymagają specjalnego badania, a uzyskane wyniki powinny przyczynić się do optymalizacji znieczulenia do operacji i intensywnej opieki.

    Objawy miażdżycy przysadki mózgowej

    Objawy gruczolaka przysadki najczęściej ujawniają się w wieku trzydziestu do pięćdziesięciu lat i nie zależą od płci pacjenta. Rozmiar podzielony jest na: mikroteloma (1 cm) makrogruczolaków (1 cm). Główne objawy gruczolaka przysadki to:

    • upośledzenie hormonów przysadki;
    • wady pól wizualnych;
    • ból głowy.

    Klinicznie, gruczolak przysadki jest określany przez trzy grupy objawów (triada jest najgorsza)

    1. Zaburzenia endokrynologiczne.
    2. Naruszenie funkcji wizualnych.
    1. Objawy rentgenowskie.

    Mikrogruczolaków gipofizabyvaet trzy rodzaje: eozynofilowe, chromofobowe, zasadochłonne, niekiedy przybiera charakter gruczolaka w raka, nazywane gruczolakoraka. Choroba ta charakteryzuje się wczesnymi przejawami bodziszkowotworowej hemianopsji, atrofią nerwów ocznych.

    Leczenie gruczolaka przysadki

    Leczenie farmakologiczne z reguły wydaje się na przygotowanie przed zabiegiem chirurgicznym lub jest składnikiem terapii skojarzonej. Metoda radiochirurgiczna: nóż gamma; nóż cybernetyczny; Novalis (zdalna stereotaktyczna radiochirurgia). Operacja chirurgiczna jest wykonywana w przypadku upośledzenia wzroku, ze skomplikowanymi gruczolakami. Na obecnym etapie operacje wykonuje się za pomocą transmembranowej metody mikrochirurgicznej (metody mikroskopowe i endoskopowe). Kontynuowane są dyskusje na temat stosowania leków metabolicznych w okresie pooperacyjnym. Pomimo braku dowodów Konsekwencje takiego leczenia, w praktyce często używane neyrometabolity, leki na bazie kwasu bursztynowego, nootropowe i innych substancji, aby poprawić przepływ krwi w mózgu, zapobiegania niedokrwieniu i zwiększenie metabolizmu mózgu.

    Leczenie miażdżycy przysadki przy użyciu środków ludowej

    Jeśli miażdżyca przysadki postępuje znacznie, możesz spróbować zmniejszyć guza i środki ludowej. Takie leczenie powinno rozpocząć się od przyjęcia rośliny # 8212; błąd. Z robaka musisz przygotować nalewkę alkoholową. Weź infuzję z 10 kropli, rozcieńczając je wodą. Oprócz klopovnika w leczeniu środków ludowych, stosuje się 10% cykuty. Aby to zaakceptować, konieczne jest w ramach programu lub planu 1 do 40 do 1. Na początku konieczne jest przyjęcie jednej kropli. Każdego następnego dnia do pierwotnej kwoty należy dodać kolejną kroplę. Należy to robić, dopóki liczba podjętych kropli nie osiągnie 40. Następnie należy przyjąć kroplę po kropli i pić, aż do osiągnięcia jednej kropli. Nawet jeśli dana osoba chce wyleczyć miażdżycę przysadki za pomocą środków ludowych, należy wypić roślinną kolekcję przeciwnowotworową, opracowaną przez Zdrenko Mikhaila. Skład tego ludowego środka zawiera 35 ziół. Przebieg leczenia wynosi nie mniej niż 180 dni.

    Cechy psychologiczne i zaburzenia psychiczne u pacjentów z gruczolakiem przysadki

    Przygotowując pacjentów do operacji i znieczulenia, warto zauważyć, że pacjenci z gruczolakiem przysadki mają objawy zaburzeń psychicznych. Stan psychiczny w gruczolakach przysadki mózgowej w tej grupie pacjentów zachowuje określone właściwości typowe dla tych nowotworów (zespół asteniczny, zaburzenie snu, zmiany emocjonalne i zmiany osobowości). U niektórych pacjentów choroba ta występuje z zaburzeniami psychicznymi. W badaniu stanu psychofizjologicznego wyodrębniono wiele metod, w szczególności empirycznych. Biorąc pod uwagę osobliwości stanów psychicznych właściwe pacjentom z gruczolakiem przysadki, zaleca się stosowanie testu Lyushera podczas badania pacjentów z anestezjologiem. Ten test opiera się na konsekwentnym wyborze przez pacjenta optymalnego dla niego koloru. Kolejność wyboru kwiatów przez pacjenta zapewnia anestezjologowi szczegółowe informacje na temat jego stanu psychoemocjonalnego, co następnie ułatwia wybór odpowiedniego przygotowania przedoperacyjnego.

    Retrospektywna analiza skuteczności leczenia miażdżycy przysadki mózgowej u kobiet, które jeszcze nie były w ciąży

    W tej klinice przeprowadzono retrospektywną analizę skuteczności leczenia zachowawczego przysadki mózgowej u kobiet, które nigdy nie były w ciąży. Celem było przeprowadzenie kompleksowego badania dotyczącego 40 kobiet, które nigdy nie były w ciąży, w wieku 18-26 lat z rozpoznaniem zespołu przysadkowego. Analiza strukturalna głównych przejawów tej patologii wykazała, że ​​w 60% przypadków wystąpił później okres menarche. W 40% przypadków tego kontyngentu pacjentów odnotowano wczesny początek pierwszej miesiączki. Skargi pacjentów mających kontakt z lekarzem znajdowały się w nozologii stanów hiperprolaktynemicznych: dominowały objawy zaburzeń miesiączkowania, niemożność zajścia w ciążę, ból głowy. Wśród badanych kontyngentów pacjentów we wczesnym okresie rozrodczym, pytanie o początek ciąży dotyczyło jedynie 40% wnioskodawców. Wśród nich niepłodność trwająca 2-5 lat stała się przyczyną kontaktu z lekarzem.

    Częstość występowania głównych wczesnych objawów klinicznych niedrobnokomórkowego braku czerniaka gruczołu przysadkowego

    wzrost częstotliwości gruczolaki przysadki identyfikacja w ogóle, a zwłaszcza w przedklinicznej fazie choroby ze względu na ulepszone narzędzie diagnostyczne uszkodzeń OUN, czyli zastosowania obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI), zwiększenie liczby badań przesiewowych dla mózgu wysoce tomografów. I tak zbadano 139 kobiet i 97 mężczyzn, a wśród nich:

    Microadenoma i makrogruczolak przysadki. Leczymy tę chorobę środkami ludowymi

    Gruczolak przysadki jest uważany za guz łagodny. Wpływa na gruczoł wydzielania wewnętrznego, który znajduje się u podstawy mózgu. Podobna choroba występuje dość często, około 10% dorosłej populacji Ziemi.

    W tym samym czasie wielu nawet nie podejrzewa, że ​​cierpią z powodu tej szczególnej dolegliwości. Najczęściej złe samopoczucie jest odpisywane za inne dolegliwości. Makro-gruczolaki i mikro-gruczolaki przysadki mózgowej często powstają w wyniku urazu głowy lub z powodu nieregularności w pracy innych gruczołów w ciele. Jeśli chodzi o objawy tej choroby, zależą one od wektora wzrostu guza.

    Jak rozpoznać gruczolaka przysadki

    Głównymi objawami choroby są bóle głowy, które są wszelkiego rodzaju. Doznania bólowe mogą wystąpić w wyniku ciśnienia wewnątrzczaszkowego. W tym samym czasie może wystąpić upośledzenie wzroku. ponieważ występuje kompresja nerwów wzrokowych.

    Należy zauważyć, że przedwczesne leczenie gruczolaka przysadki może prowadzić do poważnych zakłóceń mózgu, a także do zakończenia ślepoty. Wszakże guz powstały wewnątrz czaszki w każdym przypadku prowadzi do rozerwania całego ośrodkowego układu nerwowego.

    Ponadto, obecność takich chorób jak mikrogruczolaków makrogruczolakiem i przysadki mózgowej może wskazywać objawów takich jak wzrost na stopy i dłonie, zaburzeń miesiączkowania, zwiększona wrażliwość na zimno i ciepło, powiększenie piersi i impotencję u mężczyzn. zmień dolne części twarzy, na przykład kości szczękowe i inne.


    Często gruczolak przysadki staje się główną przyczyną bezpłodności, zaburzeń seksualnych.

    Najczęściej choroba ta występuje bez widocznych objawów. W tym przypadku wykrycie guza jest trudne.

    Środki ludowe do zwalczania makrogonoma i mątwiaka przysadki mózgowej

    1. W początkowym stadium choroby, eksperci zalecają, aby stosować mieszaninę gotowanych obranych nasion dyni, nasiona sezamu, miodu, ziół i pierwiosnka mielonego imbiru.

    Lek ten należy przyjmować 4 razy dziennie na łyżeczce.

    2. Druga, nie mniej powszechna metoda leczenia mikrogleju i gruczolakowłókniaków przysadki, # 8212; to wykorzystanie 10% nalewki na błąd. Możesz kupić go w aptece lub przygotować się. Do przygotowania nalewki potrzebna jest trawa i alkohol.

    Weź gotowy produkt, rozcieńczając go wodą. Połowa szklanki wody wymaga tylko 10 kropli nalewki. Wielu specjalistów medycyny tradycyjnej twierdzi, że ten lek rozwiązuje nawet nowotwory o złośliwym charakterze.

    3. Również z choroby pomaga nalewka, przygotowane z oliwy z oliwek i cykuty trawy. To narzędzie służy głównie do wkraplania nosa. W każdym nozdrzu należy skropić kilka kropli nalewki.

    Do podawania doustnego zaleca się stosowanie 10% nalewki z cykuty, przygotowanej na alkohol. Przed użyciem produkt należy rozcieńczyć wodą. Musisz zacząć przyjmować tylko 1 kroplę. W ciągu 40 dni dawkę należy doprowadzić do 40 kropli, a następnie przez 40 dni - do 1 kropli.

    4. Weź łyżkę stołową, kobiałę, węża, górala i chagę. Wymieszaj wszystkie składniki, a następnie wlej szklankę wody, lepiej użyć przegotowanej ciepłej wody. Nałóż lek przez trzy godziny.

    Przygotuj gotową infuzję przed posiłkami trzy razy dziennie. W tym czasie musisz wypić 1/2 szklanki. Kurs trwa trzy miesiące.

    5. Specjaliści w medycynie alternatywnej również zalecają wykonanie naparu przygotowanego z owoców jarzębiny, ziół szałwii, waleriany, babki i melisy z mączniakiem lub grzybniaka przysadki mózgowej.

    Aby go przygotować, weź łyżkę każdego składnika i wymieszaj. Wlać powstałą kompozycję we wrzącej wodzie. Przygotuj napar w ciągu dnia na 1/2 szklanki przed posiłkami.

    6. Lekarstwo przygotowane z rumianku, oregano, nagietka, dyniowatych i goricvety nie jest złe. Z tych składników trzeba zrobić wywar.

    Aby to zrobić, weź zioła w równych proporcjach, posiekaj i wymieszaj. 10 gramów tej kolekcji wlać tylko jedną szklankę wrzącej wody i włożyć do ognia. Gotowy środek należy spożywać 1/4 szklanki dziennie przez 30 minut przed jedzeniem.

    7. Możesz także przygotować lekarstwo oparte na korzeniach łopianu, ścięgien, skalnicy, lukrecji i pietruszki, a także wielbłądzie z trawy wielbłądziej. Aby przygotować preparat, weź wymienione składniki w równych proporcjach, posiekaj, a następnie wymieszaj. Kilka łyżek z powstałej kolekcji zaparzyć 1/2 litra wrzącej wody. Umieścić pojemnik z medium na małym ogniu i gotować na wolnym ogniu przez 25 minut. Po tym, niech bulion utrzyma się jeszcze przez kilka godzin.

    Weź gotowy produkt przed posiłkiem 3 do 4 razy dziennie, 50 gramów.

    Jeśli masz oznaki mikro- lub makrogruczolakii przysadki mózgowej, najpierw skontaktuj się z lekarzem, ponieważ zaniedbana choroba może prowadzić do niepożądanych konsekwencji. Ponadto, specjaliści nie zalecają samodzielnego leczenia tej choroby.

    Leczenie przysadki mózgowej

    Jednym z głównych gruczołów wydzielania wewnętrznego w naszym organizmie jest przysadka mózgowa. Jest odpowiedzialny za pracę nadnerczy i tarczycy, a także przyczynia się do prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego. Przysadka mózgowa znajduje się obok podstawy mózgu, a przypisane jej hormony przyczyniają się do normalnego funkcjonowania prawie wszystkich narządów ludzkich. Jedną z najczęstszych chorób tego gruczołu jest gruczolak przysadki mózgowej (kod ICD -10-D35-2). Jaka jest choroba, jak jest diagnozowana i czy można ją leczyć?

    Gruczolak przysadki nazywa się łagodnym formowaniem, które może występować w komórkach adenohophii. Choroba ta stanowi około 10-15% wszystkich nowotworów rozpoznawanych w mózgu. Najczęściej jest wykrywane u kobiet, a nie u mężczyzn. Średni wiek pacjentów, którzy doświadczyli tego problemu, wynosi 30-40 lat. Chociaż w niezwykle rzadkich przypadkach u dziecka może wystąpić gruczolak przysadki mózgowej.

    Na podstawie wielkości guza wyizolowano mikro (średnica mniej niż 1 cm), makro (średnica od 1 do 10 cm) i olbrzymi (średnica przekraczająca 10 cm) gruczolaka. Odpowiednio, im większy jego rozmiar, tym bardziej negatywne są konsekwencje dla organizmu. Kiedy w przysadce mózgowej dochodzi do procesów patologicznych, produkcja hormonów ulega zakłóceniu, co prowadzi do pojawienia się klinicznych objawów choroby. Czasami przysadka mózgowa w dalszym ciągu wytwarza hormony w tej samej ilości, a gruczolak objawia się tylko przez objawy neurologiczne.

    Struktura gruczolaka przysadki podzielona jest na:

    Chromofobiczny to nowotwór, który nie jest zdolny do produkcji hormonów. Guz, który nadal produkuje hormony w tej samej ilości. Rak jest złośliwym formowaniem w przysadce mózgowej. Aby odróżnić go od łagodnego guza, pacjentowi poddaje się rezonans magnetyczny za pomocą środka kontrastowego.

    W tym filmie z premiery teledastu "Żyj zdrowo!" Z Eleną Malysheva dowiesz się o chorobie bardziej szczegółowo:

    Do tej pory lekarze nie byli w stanie ustalić dokładnej przyczyny, która przyczynia się do pojawienia się gruczolaka przysadki mózgowej. Przypuszczalnie na jego pojawienie się wpływają następujące czynniki:

    Różne urazy czaszkowo-mózgowe. Choroby ośrodkowego układu nerwowego o charakterze zakaźnym lub zapalnym. Patologia układu dokrewnego.

    Predyspozycje genetyczne. Przyjmowanie kobiety na doustne środki antykoncepcyjne przez długi czas. Negatywne działanie na płód, który może mieć promieniowanie jonizujące lub różne toksyny.

    Wszystkie te czynniki mogą znacznie zwiększać ryzyko rozwoju choroby, chociaż zdiagnozowano ją u kobiet i mężczyzn, którzy nie byli nimi dotknięci.

    Główne objawy charakterystyczne dla gruczolaka przysadki podzielono konwencjonalnie na dwie grupy:

    Objawy natury neurologicznej. Są oznaką wzrostu guza i jego nacisku na obszary mózgu znajdujące się w pobliżu. Objawy związane z gruczołami wydzielania wewnętrznego, które zakłócają ich pracę w wyniku działania na nie hormonów wytwarzanych przez nowotwór.

    W przypadku, gdy gruczolak przysadki składa się z komórek chromofobowych, produkcja hormonów ulega zawieszeniu. W takim przypadku wszystkie objawy choroby będą wyłącznie neurologiczne. Początkowy stopień gruczolaka nie objawia się. Ze względu na to, że objawy na tym etapie są nieobecne, prawie niemożliwe jest zdiagnozowanie i rozpoczęcie leczenia. Z reguły na tym etapie gruczolak przysadki rozpoznawany jest przypadkowo, jeśli takie naruszenia występują:

    Pogorszenie widzenia. Przysadka mózgowa znajduje się w pobliżu nerwów wzrokowych i okoruchowych. Dlatego w trakcie wzrostu gruczolak może wpływać na te struktury, prowadząc do następujących objawów: pogorszenie widzenia, do całkowitej ślepoty, odchylenie wizualnych jabłek, utrata pola widzenia, zeza, uczucie podwójnego widzenia. Zatkanie nosa. Dzieje się tak, gdy gruczolak przysadki wyrasta w zatokach nosa. Tak więc z kanałów nosowych można izolować płyn mózgowo-rdzeniowy, który można łatwo pomylić z początkiem przeziębienia. Ból głowy ma niejasny charakter, którego praktycznie nie można leczyć. W przeciwieństwie do zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, pacjent nie ma nudności i wymiotów.

    Ból głowy i zaburzenia widzenia mogą powodować podejrzenie nowotworu w mózgu.

    W zależności od tego, jakie substancje wywołuje guz, jego objawy zależą:

    Somatotropinoma - zwiększa ilość hormonu wzrostu. Jeśli taka patologia pojawiła się u dziecka, rozwija się gigantyzm, w którym następuje znaczny wzrost wszystkich kości. U kobiet i mężczyzn rozpoczyna się już wzrost szkieletu, wzrost pojedynczych kości szkieletu (stóp, szczotek itp.) Lub poszczególnych części ciała (nos, język itp.). Ten stan nazywa się akromegalią. Tyreotropinoma prowadzi do rozerwania tarczycy. Objawy tej choroby z nadmiarem hormonu: wysokie ciśnienie krwi, wytrzeszcz, nadmierna potliwość, zaburzenia rytmu serca. Jeśli hormon nie jest wytwarzany wystarczająco, obserwuje się mężczyzn i kobiety: depresję i depresję, obrzęk twarzy i kończyn, zwiększoną suchość skóry.

    Brak hormonów tarczycy prowadzi do niedoczynności tarczycy

    Gonadotropinoma prowadzi do zaburzeń w pracy narządów płciowych. U kobiet występuje naruszenie cyklu miesiączkowego, pojawiają się trudności z początkiem ciąży. Kortykotropinoma charakteryzuje się wzrostem tkanki tłuszczowej na twarzy i górnej części ciała (barki, szyja). Bez względu na to, kto jest zdiagnozowany z chorobą (kobiety lub mężczyźni), pacjent zauważa suchość skóry, zwiększoną pigmentację i naruszenie obszaru narządów płciowych. Prolactinoma przejawia się zaburzeniami w produkcji hormonu prolaktyny, który odpowiada za cykl menstruacyjny i początek ciąży, promuje powiększanie piersi i uwalnianie siary.

    Zwiększając rozmiar, guz naciska również na samą przysadkę, w wyniku czego wytwarza niewystarczającą ilość hormonów, co prowadzi do pojawienia się takich objawów choroby:

    Niedociśnienie. Czujesz się przygnębiony. Niepłodność i różne naruszenia funkcji seksualnych u kobiet i mężczyzn.

    Szybkie zmęczenie. Opóźnienie w rozwoju dzieci.

    Obecność gruczolaka często wpływa na funkcjonowanie gonad. W rezultacie zawsze występuje cykl menstruacyjny i pojawiają się problemy z początkiem ciąży z powodu braku hormonu prolaktyny. Ale jeśli tak się stało, to w większości przypadków prognozy i konsekwencje są niekorzystne. Choroba ta często prowadzi do poronienia we wczesnym okresie ciąży.

    Ponadto, że łożysko jest zagrożone, pacjent pogarsza objawy gruczolaka. Nawet jeśli kobieta przed zajściem w ciążę nie mogła podejrzewać obecności guza, to teraz są typowe dla jej objawów. Wynika to z faktu, że hormony ciążowe prowadzą do zwiększenia rozmiaru przysadki mózgowej, dlatego guz zaczyna szybko się rozwijać i wywołuje objawy neurologiczne. W późnej ciąży przysadka mózgowa zmniejsza się w sposób naturalny, a objawy choroby zmniejszają się. Leczenie jest nadal konieczne, ponieważ guz nie może zniknąć sam.

    W czasie ciąży operacja usunięcia gruczolaka jest przeciwwskazana, dlatego lekarze zalecają leczenie zachowawcze. Do operacji w tym okresie ośrodek bardzo rzadko, gdy bez usunięcia guza istnieje zagrożenie dla życia kobiety.

    Oprócz analizy klinicznych objawów choroby, badania laboratoryjne i instrumentalne pomagają zdiagnozować nowotwór. Obejmują one:

    Analiza poziomu hormonów we krwi pacjenta. Gruczolak przysadki zawsze wiąże się z zaburzeniami produkcji hormonów, których liczba gwałtownie rośnie lub spada. Radiografia głowy. Badanie to stanowi okazję do określenia lokalizacji edukacji.

    Wykład kognitywny na temat diagnozy i leczenia dolegliwości mówi neurochirurg, doktor nauk medycznych Alexander Voznyak:

    Badanie okulistyczne, które często pozwala na wczesne rozpoznanie obecności guza i, jeśli to konieczne, rozpoczęcie leczenia. Rezonans magnetyczny pozwala na wizualne wykrycie guza, nawet jeśli jego rozmiar jest bardzo mały. Ponadto badanie pomaga określić miejsce i wielkość edukacji. Metoda ta jest uważana za najbardziej bezpieczną i dokładną, ponieważ nie ma obciążenia promieniowaniem ciała. W związku z tym może być przenoszony na dzieci i kobiety w czasie ciąży. Przeciwwskazania do tej metody diagnozy: obecność implantów z metalu lub klaustrofobii.

    Operację uważa się za radykalne traktowanie. W zależności od wielkości gruczolaka lekarz wybierze sposób jego działania. Usunięcie zmiany jest możliwe dzięki trepanacji czaszki lub kanałów nosowych za pomocą endoskopu. Endoskopię stosuje się tylko w obecności mikroukładu lub formacji znajdujących się w tureckim siodle. Usuwanie gigantycznych formacji jest możliwe tylko przy otwartej operacji, ale należy do niej bardzo rzadko, z powodu wielu możliwych powikłań i negatywnych konsekwencji. Kwestia metody usuwania gruczolaka podczas operacji jest przyjęta na podstawie wyników MRI mózgu.

    Terapia zachowawcza polega na przepisywaniu pacjentowi leków, które pomagają zmniejszyć wydzielanie hormonów. Takie leczenie stosuje się w przypadku, gdy jakakolwiek interwencja chirurgiczna jest niemożliwa. Oprócz stosowania leków, takie leczenie ma na celu wykluczenie wszelkich czynników, które mają negatywny wpływ na przysadkę mózgową i mogą pogłębiać przebieg choroby. Działania te obejmują przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych lub karmiących piersią, ponieważ wpływają one na produkcję hormonu prolaktyny.

    Na rysunku operacja endoskopii guza, wykonywana przez nos pacjenta

    Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanego rezultatu, a interwencja chirurgiczna jest niemożliwa, wtedy lekarze przepisują pacjentowi cykl radioterapii. Jedną z jego odmian jest użycie cyber-noża, który ma wpływ kierunkowy na nowotwór. Metody radiacyjne doskonale wpływają na gruczolak małego rozmiaru. Jednocześnie prognozy są częściej pozytywne.

    O funkcjach leczenia, interwencji chirurgicznej, jeśli to konieczne, mówi neurochirurg Andrey Zuev:

    W przypadkach, gdy sytuacja z guzem nie jest krytyczna, dopuszczalne jest zastosowanie środków ludowych w leczeniu choroby. Szczególnie istotne jest ich stosowanie u kobiet w okresie ciąży, chociaż mężczyźni często stosują środki ludowe do leczenia nowotworów.

    Nalewka z wierzby-herbaty wykazała wysoką skuteczność w leczeniu. Kup tę roślinę w aptece. Do przygotowania leku używa się kwiatów, korzeni, liści i łodyg rośliny. W przypadku mężczyzn, taka nalewka pomoże uporać się z gruczolakiem prostaty, a dla dzieci łagodzi stany zapalne, gdy ząbkuje zęby. Aby uzyskać nalewkę, różne części ziemi rośliny są wylewane z alkoholem i nalegają 2 tygodnie w ciemnym miejscu. Następnie nalewkę filtruje się i pobiera, mieszając 10 kropli z kilkoma łyżkami wody. W leczeniu dzieci, ivan-tea warzona jest wrzącą wodą i podawana na łyżce stołowej przed jedzeniem.

    Do innych środków ludowej, które pomagają w leczeniu łagodnego guza, należy wymienić olej lniany. Jest równie przydatny zarówno dla dzieci, jak i dorosłych kobiet i mężczyzn. Aby leczyć 60 g oliwy, musisz pić codziennie rano na pusty żołądek.

    Guz może prowadzić do takich konsekwencji, jak zmniejszenie widzenia, w niektórych przypadkach przed całkowitą utratą i krwotokiem w przysadce mózgowej. Ale w większości przypadków z terminowym leczeniem rokowanie jest korzystne. Jeśli guz zostanie wykryty w późniejszym terminie, jego rozmiar nie będzie już pozwalał na operację endoskopową. Jedyną opcją w tym przypadku jest operacja otwarta, która może mieć negatywne konsekwencje.

    Przysadka to centralny gruczoł dokrewny, który wpływa na wzrost, metabolizm i funkcje rozrodcze w ludzkim ciele. Znajduje się w mózgu u podstawy tureckiego siodła. Wielkość przysadki mózgowej osoby dorosłej wynosi około 9 x 7 x 4 mm, masa wynosi około 0,5 g. Ciało przysadki składa się z dwóch części - przedniej, nerkowo-przysadkowej i tylnej, neurohypofizy.

    Funkcje przedniej części jest wytwarzanie hormonów, które stymulują aktywność tarczycy (TSH, TSH), jajników i jąder (hormonu folikulotropowego, FSH i hormon luteinizujący, LH), nadnercze (hormonu adrenokortykotropowego, ACTH), jak również regulacja wzrostu organizmu (STH hormon, STH) i laktacja (prolaktyna).

    Funkcje neurohypofizy są zredukowane do wytwarzania hormonu antydiuretycznego regulującego metabolizm woda-sól w ciele i oksytocyny, regulując procesy urodzenia i laktacji.

    Przy niekorzystnym działaniu tkanka gruczołowa może zwiększać objętość i wytwarzać nadmierną ilość hormonów - rozwija się gruczolak. Gruczolak przysadki jest łagodnym nowotworem, który rozwija się z komórek adenohypofizy.

    mączniak - mniej niż 1 cm makrogruczolaka - więcej niż 1 cm olbrzymich gruczolaków - więcej niż 10 cm

    bez odchodzenia od Sella - intrasellyarnaya rośnie do góry Sella - endosuprasellyarnaya rośnie w dół - endoinfrasellyarnaya kiełkujących tureckiej siodło na boku - endolaterosellyarnaya gruczolaka

    Poprzez wydzielanie hormonów:

    hormonalnie nieaktywne nowotwory (około 40%) hormonalnie aktywne gruczolaki (60%)

    Z natury wytwarzanych hormonów:

    gonadotropinoma somatotropinoma (FSH i LH) tireotropinoma prolaktynomę kortikotropinomy miesza gruczolak przysadki (tworzenie wielu hormonów stwierdzono w 15% przypadków)

    Według statystyk gruczolaki przysadki mózgowej stanowią 10-15% wszystkich guzów mózgu. Gruczolak występuje w wieku od 25 do 50 lat, z tą samą częstością u mężczyzn i kobiet. Rzadko choroba rozwija się u dzieci - 2-6% wszystkich pacjentów z gruczolakiem to dzieci i młodzież.

    Przyczyny gruczolaka przysadki:

    CNS: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, gruźlica ośrodkowego układu nerwowego, uszkodzenia kiły bruceloza polio negatywne skutki dla płodu podczas ciąży (i toksycznych leków, promieniowanie jonizujące) czaszkowo - uraz mózgu, krwotok wewnątrzczaszkowy. Dziedziczność. U pacjentów z zespołem gruczolakowatości wielokrotnego hormonalnego dziedziczone, w którym istnieją inne gruczoły nowotworowe, gruczolak przysadki częstość jest wyższa niż w innych. Długo występuje autoimmunologicznych lub zapalnych przy spadku jego funkcji tarczycy (tarczycy) hipogonadyzmu - wrodzonej niedorozwój jajników i jąder lub nabytej uszkodzeń spowodowanych promieniowaniem gonad, procesów autoimmunologicznych, etc. Długotrwałe stosowanie połączonych doustne środki antykoncepcyjne, według ostatnich danych, może prowadzić do rozwoju gruczolaków, ponieważ te leki w cyklu menstruacyjnym hamują owulację, odpowiednie hormony jajnikowe nie są produkowane, a przysadki musi wyprodukować więcej FSH i LH, to znaczy mogą rozwijać gonadotropinoma.

    Objawy, które mogą objawiać się gruczolakiem różnią się w zależności od rodzaju guza.

    Aktywny hormonalnie glejak objawia się zaburzeniami endokrynologicznymi, a nieaktywny może istnieć przez kilka lat, dopóki nie osiągnie znacznej wielkości lub zostanie przypadkowo wykryty podczas badania innych chorób. U 12% osób występują bezobjawowe mikroglezy.

    Macadenoma manifestuje się nie tylko przez gruczoł dokrewny, ale także przez zaburzenia neurologiczne spowodowane kompresją otaczających nerwów i tkanek.

    Najczęstszy guz przysadki występuje w 30-40% przypadków z wszystkimi gruczolakami. Z reguły wielkość prolactinoma nie przekracza 2 - 3 mm. Kobiety są bardziej powszechne niż mężczyźni. Pokazuje takie znaki jak:

    Zaburzenia miesiączkowania u kobiet - nieregularne cykle, cykl wydłużenie z 40 dni, cykli bezowulacyjnych, brak miesiączki mlekotoku - ciągłe lub okresowe zwolnienie mleka kobiecego (siary) piersi, który nie jest związany z niemożnością okresie poporodowym zajść w ciążę z powodu braku owulacji u mężczyzn prolaktinoma przejawiać obniżoną siłę, powiększenie piersi, zaburzenia erekcji, naruszenie produkcji nasienia, co prowadzi do bezpłodności.

    Stanowi 20-25% całkowitej liczby gruczolaków przysadki. U dzieci, zgodnie z częstością występowania, zajmuje trzecie miejsce po prolactinoma i kortykotropinoma. Charakteryzuje się podwyższonym poziomem hormonu wzrostu we krwi. Objawy somatotropinoma:

    u dzieci przejawia się jako objawy gigantyzmu. Dziecko szybko nabiera masy i wzrost, co jest wynikiem równomiernego wzrostu kości na długość i szerokość, a także wzrost chrząstki i tkanek miękkich. Co do zasady, gigantyzm rozpoczyna się w okresie przedpokwitaniowym, jakiś czas przed rozpoczęciem dojrzewania i może się rozwijać do końca tworzenia szkieletu (około 25 lat). Gigantyzm jest uważany za wzrost wysokości dorosłego. 2 - 2,05 m, jeżeli somatotropinoma pojawiły się w dorosłym życiu, ona przejawia objawy akromegalii - wzrost rąk, nóg, uszu, nosa, języka, zmiany i brutalizacji rysów twarzy, wygląd zwiększone owłosienie ciała, brody i wąsy u kobiet, zaburzenia cyklu miesiączkowego. Wzrost narządów wewnętrznych prowadzi do naruszenia ich funkcji.

    Występuje w 7 - 10% przypadków gruczolaków przysadki. Charakteryzuje się nadmiernym wytwarzaniem hormonów kory nadnerczy (glukokortykoidów), nazywane jest to chorobą Itenko-Cushinga.

    Otyłość typu "Cushingoid" - występuje redystrybucja warstwy tłuszczowej i odkładanie tłuszczu w okolicy obręczy barkowej, szyi, w strefach nadobojczykowych. Twarz zyskuje "księżycowy", okrągły kształt. Kończyny stają się cieńsze z powodu zanikowych procesów w tkance podskórnej i mięśniach. schorzenia skóry - rozstępy - purpurowy (rozstęp) na skórze brzucha, klatki piersiowej, ud; zwiększona pigmentacja skóry łokci, kolan, pach; zwiększona suchość i łuszczenie się skóry twarzy nadciśnienie tętnicze u kobiet może stanowić naruszenie cyklu miesiączkowego i nadmiernego owłosienia - zwiększone owłosienie skóry, wzrost brody i wąsów u mężczyzn często obserwowany jest spadek siły działania

    Rzadko spotykane wśród gruczolaków przysadki mózgowej. Przejawia się to w nieprawidłowościach cyklu miesiączkowego, częściej z powodu braku menstruacji, zmniejszenia funkcji narządów płciowych u mężczyzn i kobiet, na tle zmniejszonych lub nieobecnych zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych.

    Jest to również bardzo rzadkie, tylko 2 do 3% gruczolaków przysadki mózgowej. Jego objawy zależą od tego, czy guz ten jest pierwotny czy wtórny.

    Podstawowym nadczynność tiretropinomy charakterystycznych zjawisk - utrata masy ciała, drżenie kończyn i ciała, wytrzeszcz, zaburzeniami snu, zwiększenie apetytu, pocenie się, wysokie ciśnienie krwi, tachykardia. wtórny tireotropinomy tj wynikające z - dla długoterminowego funkcji zmniejszona tarczycy, niedoczynność tarczycy charakteryzuje zjawiska - obrzęk twarzy, spowolnienie mowy, przyrost masy ciała, zaparcia, bradykardia, suchej i łuszczenie skóry, chrypki oraz depresji.

    Objawy niewydolności przysadki

    Możliwy rozwój niewydolności przysadki spowodowany uciskiem normalnej tkanki przysadki mózgowej. Objawy:

    niedoczynność nadnerczy niewydolność - osłabienie, zmniejszenie ciśnienia krwi, omdlenia, drażliwość i mięśni - ból stawów, zaburzenia wymiany elektrolity (sód i potas), niski spadek poziomu glukozy we krwi hormonów płciowych (estrogenu u kobiet i testosteronu u mężczyzn) - niepłodności utrata libido i impotencja, zmniejszenie owłosienia u mężczyzn w obliczu braku dzieci hormonu wzrostu prowadzi do zahamowania wzrostu i rozwoju

    Ze względu na zmiany hormonalne w organizmie. Drażliwość, niestabilność emocjonalna, płaczliwość, depresja, agresywność, apatia.

    Jeśli podejrzewa się gruczolaka przysadki, przedstawiono konsultacje endokrynologa, neurologa, neurochirurga i okulisty. Przypisywane są następujące metody diagnostyczne:

    radiografia czaszki

    MRI mózgu (w przypadku braku sprzętu - TK mózgu)

    badanie immunocytochemiczne komórek przysadki gruczolakowej

    badania terenowe

    Jak leczyć gruczolaka przysadki mózgowej?

    Wybór metody leczenia dla każdego pacjenta jest ustalany indywidualnie, w zależności od hormonalnej aktywności guza, objawów klinicznych i wielkości gruczolaka.

    Gdy prolaktinome z poziomu prolaktyny we krwi powyżej 500 ng / ml stosowanej terapii lekowej, podczas gdy poziomy prolaktyny mniej niż 500 ng / ml, lub 500 ng / ml, a w przypadku braku wpływu leków - leczenie operacyjne.

    W przypadku somatotropinoma, kortykotropinoma, gonadotropinoma, hormonalnie nieaktywne makrogruczaki, wskazane jest leczenie operacyjne w połączeniu z radioterapią. Wyjątkiem są somatotropinoma z bezobjawowym rodzajem przepływu - mogą być leczone bez operacji.

    Mianowane takie grupy leków:

    antagoniści hormonów przysadki i podwzgórza - Sandostatin (oktreotyd), leków lanreotyd, że tworzenie bloku hormonów kory nadnerczy (ketokonazol cytadren etc.), antagonistów dopaminy - kabergolina (Dostinex), bromokryptyna

    Leczenie farmakologiczne prowadzi do regresji guza w 56% przypadków, w celu stabilizacji tła hormonalnego - w 31%.

    Istnieją dwa sposoby szybkiego usunięcia gruczolaka ^

    przezklinowej - przez jamę nosową przezczaszkowe - z trepanacją czaszki

    W ostatnich latach, w obecności mikrourazów lub macroidów, które nie wywierają znaczącego wpływu na otaczające tkanki, wykonuje się przezklaskowe usunięcie gruczolaka. W przypadku gruczolaków olbrzymich (o średnicy powyżej 10 cm) wskazane jest usunięcie przezczaszkowe.

    Przezklinowe usunięcie gruczolaka przysadki mózgowej jest możliwe, jeśli guz znajduje się tylko w tureckim siodle lub rozciąga się poza nie więcej niż 20 mm. Jest przeprowadzany po konsultacji z neurochirurgiem w szpitalu. W znieczuleniu ogólnym pacjentowi podaje się sprzęt endoskopowy (endoskopowy światłowód) przez prawy kanał nosowy do przedniego dołu czaszkowego. Ponadto ścianka kości klinowej jest cięta, uwalniając dostęp do obszaru tureckiego siodła. Gruczolak przysadki wycina się i usuwa.

    Wszystkie manipulacje są przeprowadzane pod kontrolą endoskopu, a powiększony obraz jest wyświetlany na monitorze, co pozwala rozszerzyć widok pola operacyjnego. Czas trwania operacji wynosi od 2 do 3 godzin. Pierwszego dnia po operacji pacjent może zostać aktywowany, a czwartego dnia może zostać wypisany ze szpitala w przypadku braku powikłań. Całkowite wyleczenie gruczolaka podczas tej operacji osiąga się w prawie 95% przypadków.

    Operacja przezczaszkowa (otwarta) wykonywana jest w ciężkich przypadkach przez trepanację czaszki w znieczuleniu ogólnym. Z powodu dużego traumatycznego charakteru tej operacji i wysokiego ryzyka powikłań, współcześni neurochirurdzy próbują się do niej odwoływać tylko wtedy, gdy nie jest możliwe wykonanie endoskopowego usunięcia gruczolaka, na przykład, gdy nowotwór silnie rośnie w tkance mózgowej.

    Jest stosowany w przypadku mikrourazów o niskim poziomie aktywności. Może być przepisywany w połączeniu z leczeniem uzależnienia od narkotyków. Ostatnio szeroko rozpowszechniła się metoda radioterapii stereotaktycznej gruczolaka za pomocą Cyber ​​Knife - wiązka promieniotwórcza jest dostarczana bezpośrednio do tkanki nowotworowej. Pozostaje również nadal odpowiednie promieniowanie gamma - promieniowanie ze źródła zewnętrznego.

    Ryzyko powikłań w okresie pooperacyjnym różni się w zależności od techniki chirurgicznej:

    w przypadku powikłań dostępu przezklinowego 13%, a śmiertelność operacyjna wynosi 3% w przypadku dostępu przezczaszkowego - odpowiednio 27,9% i 7%.

    Z powikłań może się rozwinąć:

    nawrót guza - opracowany w 15 - 16% zaburzenia kory nadnerczy, utrata zaburzeń tarczycy, niedoczynności - częściowy lub całkowity brak zaburzeń przysadki słowa, pamięć, uwagi, zakaźną zapalenie naczyń krwawienie operacji mózgowej

    Zapobiegawcze utrzymanie powikłań po operacji to medyczna korekta tła hormonalnego w organizmie, zgodnie z wynikami inspekcji.

    W przypadku braku leczenia medycznego lub chirurgicznego, znaczna wielkość guza może prowadzić do znacznego pogorszenia wzroku i ślepoty, co u co trzeciego pacjenta jest obarczone niepełnosprawnością. Możliwy krwotok w przysadce mózgowej z rozwojem udaru mózgu i ostrą utratą wzroku.

    W zdecydowanej większości przypadków gruczolak przysadki bez leczenia prowadzi do niepłodności męskiej i żeńskiej.