Przegląd opcji i metod leczenia onkologii prostaty, lepiej znany jako "rak prostaty"

Rak jest jedną z najpoważniejszych chorób wśród osób, z którymi człowiek może się zmierzyć. Przez długi czas jego leczenie było trudne i nie dawało gwarancji pozbycia się choroby.

Współczesna nauka opracowała metody, które mogą wyeliminować raka gruczołu krokowego i leczenie nowotworów złośliwych we wczesnym stadium, ale są one bolesne dla organizmu i wymagają długiego powrotu do zdrowia.

Zastanów się, czy rak prostaty jest leczony, na jakich etapach jakie techniki są stosowane.

Krótki opis choroby

Rak prostaty - złośliwy nowotwór gruczołu krokowego, który różni się od nowotworów łagodnych, że jej komórki są zdolne do wnikania do innych narządów (przerzutów) i mają silne działanie toksyczne na cały organizm. To powoduje, że rak prostaty jest śmiertelną chorobą.

W grupie zagrożonej chorobą (w tym gruczolakoraki) są:

  • Starsi mężczyźni - zmiany hormonalne w menopauzie mężczyzn mają negatywny wpływ na prostatę.
  • Ludzie, którzy spożywają duże ilości tłustych potraw.
  • Pracownicy w niebezpiecznych branżach.
  • Palacze.

Objawy pierwszych dwóch stadiów raka są podobne do objawów gruczolaka: oddawanie moczu staje się bolesne, człowiek doświadcza częstych pragnień, bóle w okolicy miednicy.

Wraz z dalszym rozwojem złośliwych formacji ból nasila się, człowiek zaczyna odczuwać ogólne złe samopoczucie i osłabienie. Jeśli rak powoduje przerzuty do innych narządów, ich praca pogarsza się.

Ostatecznie, złośliwe formowanie, które rozprzestrzenia się w całym organizmie, obniża pracę ważnych narządów, ma silny toksyczny wpływ na ludzi i prowadzi do śmierci.

Główną analizą, która może wykryć raka prostaty, jest badanie krwi na obecność antygenu specyficznego dla prostaty (PSA).

Dodatkową diagnostykę wykonuje się podczas biopsji tkanek i badania ultrasonograficznego narządu. Jeśli podejrzewa się obecność przerzutów, bada się inne narządy miednicze, a także węzły chłonne, kości i mięśnie.

Metody leczenia

Jeśli zdiagnozowano raka prostaty, co powinieneś zrobić?

Możliwości leczenia raka prostaty są następujące:

Przyszła taktyka

Pomimo faktu, że nowotwór w trakcie rozwoju jest niebezpieczną chorobą, taktyka wyczekująca może być stosowana w tych przypadkach, gdy tempo progresji nowotworu jest niskie, a pacjent regularnie poddaje się wszelkim niezbędnym analizom.

Takie postępowanie jest uzasadnione, gdy interwencja chirurgiczna jest chwilowo niemożliwa. Kontrolę medyczną należy przeprowadzać co kilka miesięcy, wraz z pogorszeniem stanu pacjenta, należy zastosować aktywne metody leczenia.

Metody małoinwazyjne

Najmniej inwazyjną z tych metod jest leczenie farmakologiczne. Preparaty do leczenia raka gruczołu krokowego stosuje się w raku zależnym od hormonów i obejmuje stosowanie leków hamujących wytwarzanie testosteronu i jego patogenną aktywność.

Istnieją trzy główne środki hormonalne: blokery syntezy androgenów w jajnikach, leki, które nie pozwalają na kontakt tkanki prostaty z androgenami i estrogenami.

Blokery androgenu są wstrzykiwane do organizmu. Do wstrzykiwań stosuje się takie leki, jak Buserelina, Leuprolid.

Leki, które zmniejszają podatność prostaty na androgeny, są reprezentowane przez flutamid i nilutamid.

Estrogeny - są żeńskimi hormonami płciowymi, są również w stanie tłumić działanie androgenów.

Leczenie farmakologiczne jest szeroko stosowane w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku, ponieważ ich organizm nie jest już w stanie tolerować ciężkich operacji chirurgicznych.

Środki przeciwbólowe i leki normalizujące oddawanie moczu są stosowane w celu zminimalizowania negatywnych objawów.

Przyjmowanie leków hormonalnych jest przeciwwskazane w chorobach endokrynologicznych i zmianach wątroby.

Chemioterapia

Chemioterapia stosowana jest w przypadku nowotworów opornych na hormony, a także w stadium 3 i 4 raka zależnego od hormonów. Ten rodzaj leczenia jest skuteczny w leczeniu raka z przerzutami.

Obejmuje spożycie toksycznych substancji, które niszczą komórki nowotworowe. Najskuteczniejszym sposobem dostarczania toksyn do organizmu jest wstrzykiwanie ich do żyły za pomocą zakraplacza. Substancje te negatywnie wpływają nie tylko na komórki nowotworowe, ale także na zdrowe narządy.

Z tego powodu chemioterapia wiąże się z dużą liczbą działań niepożądanych: utrata włosów, osłabienie, utrata apetytu, uszkodzenie błony śluzowej jelita.

Zastosowane leki: estramustyna, etopozyd, docetaksel i inne.

Radioterapia

Radioterapia. Podczas stosowania tego rodzaju leczenia nowotwór napromieniowuje się substancjami radioaktywnymi.

Istnieją cztery rodzaje terapii:

Radioterapia jest stosunkowo bezbolesna, młodzi ludzie po zabiegach potrafią normalnie pracować i angażować się w znajome czynności. Jednak ekspozycja na promieniowanie jest szkodliwa nie tylko dla komórek nowotworowych, ale także dla zdrowych.

Aby zminimalizować szkody, należy przestrzegać reżimu dnia, odmawiać spożywania alkoholu i tłustych potraw, często wychodzić na otwarte powietrze, wykluczać ciężką pracę i aktywność fizyczną.

Procedury napromieniowania są przeprowadzane jako samowystarczalna metoda leczenia na wczesnym etapie i jako część kompleksowej terapii w późnych stadiach.

Operacja nie jest tak szkodliwa dla organizmu, jako klasyczne napromienianie roślin, ale możliwości jego zastosowania są ograniczone - Brachyterapia jest wykonywana tylko w tych przypadkach, gdy guz jest zlokalizowany w prostacie i nie ma przerzutów.

Opcje chirurgiczne

Kastracja

Bardziej inwazyjną opcją terapii hormonalnej jest kastracja. Jest on podzielony na kastrację chemiczną i chirurgiczną.

Kastracja chirurgiczna polega na usunięciu jąder. Operacja jest stosunkowo prosta i bezbolesna, wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym przez 20-30 minut. Skórę łączącą jądra z obszarem miednicy wycina się, w obszarze wycięcia nakłada się szew. Powrót do zdrowia po operacji trwa 1-2 dni.

Kastracja chemiczna polega na przyjmowaniu leków hamujących syntezę hormonów przez jajniki. W tym celu stosuje się takie środki jak Vantas, Goserelin. Są wstrzykiwane z częstotliwością od 1 raz w miesiącu do 1 raz w roku. Kastracja leku jest odwracalna, dlatego wymagane jest ciągłe i regularne wstrzykiwanie, w przeciwnym razie zostanie wznowiony negatywny wpływ testosteronu na prostatę.

Kastracja jest samowystarczalną metodą leczenia tylko w pierwszym stadium raka, na kolejnych etapach działa jako suplement do silniejszych terapii.

Usunięcie prostaty przeprowadza się na tych etapach choroby, kiedy przywrócenie prawidłowego funkcjonowania narządu nie jest możliwe nawet po usunięciu guza.

Jest to poważna operacja chirurgiczna, ale pozwala całkowicie wyeliminować nowotwór złośliwy, jeśli jest zlokalizowany tylko w prostacie. W obecności przerzutów jego skuteczność nie jest tak wysoka.

Usunięcie prostaty prowadzi tylko do nieznacznego pogorszenia funkcji erekcji. Jego powrót do zdrowia jest możliwy dzięki zdrowemu trybowi życia i specjalnym ćwiczeniom.

Obróbka ludowa

Środki ludowe (napoje gazowane, herbata monastyczna) są nieskuteczne w tak poważnej chorobie jak rak prostaty.

Pozytywne zmiany w ciele w ich stosowaniu są związane z efektem placebo, co może naprawdę poprawić samopoczucie pacjenta. Ale placebo nie jest panaceum i samo w sobie nie eliminuje raka, może jedynie przyczynić się do bardziej bezbolesnego przeniesienia interwencji chirurgicznych i przyspieszenia regeneracji po nich.

Więcej informacji na temat opcji folklorystycznych w leczeniu choroby można tutaj.

Wniosek

Różnorodność metod leczenia złośliwych nowotworów prostaty jest duża. Wybór konkretnej metody leczenia zależy od ogólnego stanu organizmu, stadium rozwoju guza, obecności przerzutów i wielu innych czynników.

Prawidłowo dobrana i zastosowana na czas metoda leczenia wyeliminuje złośliwe formacje i przywróci osobę do normalnego życia.

Przydatne wideo

Sugerujemy zapoznanie się z filmowym opisem leczenia raka prostaty:

Leczenie raka prostaty

Istnieją różne rodzaje leczenia raka prostaty u mężczyzn, lekarz wybiera taktykę, biorąc pod uwagę wiele czynników. Przede wszystkim kierują się etapem nowotworu. Jeśli nie wykracza poza gruczoł krokowy, możliwe jest leczenie chirurgiczne. W przypadku przerzutów w węzłach chłonnych, kościach i innych narządach leczenie chirurgiczne nie doprowadzi do wyzdrowienia.

Konieczne jest również uwzględnienie towarzyszących problemów zdrowotnych i zwykle są one dostępne, ponieważ złośliwe guzy gruczołu krokowego są częściej diagnozowane u starszych mężczyzn. Tacy pacjenci często cierpią na nadciśnienie, mają udar mózgu lub zawał serca. W takich przypadkach operacja jest często przeciwwskazana.

Współczesne metody leczenia raka prostaty

Leczenie onkologii prostaty może obejmować chirurgię, radioterapię, chemioterapię, terapię hormonalną. W niektórych przypadkach lekarz przestrzega taktyki aktywnego nadzoru.

Aktywny nadzór

U niektórych mężczyzn, ze względu na wiek lub współistniejące problemy zdrowotne, leczenie może prowadzić do powikłań i działań niepożądanych, które są poważniejsze niż te spowodowane przez sam nowotwór. W takich przypadkach lekarz może przystąpić do aktywnego nadzoru. Taka taktyka jest możliwa w następujących przypadkach:

  • Pacjent nie odczuwa żadnych objawów.
  • Przewiduje się, że guz będzie rósł powoli.
  • Guz jest niewielki.
  • Rak nie rozprzestrzenia się poza gruczoł krokowy.

Taktyka aktywnej obserwacji polega na badaniu co 6 miesięcy badania lekarskiego i badań krwi na obecność antygenu specyficznego dla gruczołu krokowego. Raz w roku lekarz może przepisać biopsję prostaty.

Chirurgiczne leczenie raka prostaty

W raku gruczołu krokowego wykonywana jest radykalna prostatektomia - operacja, podczas której usuwa się gruczoł prostaty i otaczające tkanki, w tym pęcherzyki nasienne.

Radykalną prostatektomię można wykonać na wiele sposobów:

  • Prostatektomia z tyłu wykonać nacięcie podłużne od pępka do kości łonowej. Pacjent jest zwykle wypisywany z kliniki kilka dni po operacji, okres rekonwalescencji trwa kilka tygodni.
  • Z prostatektomią krocza wykonać łukowate nacięcie między moszną a odbytem. Ta operacja jest szybsza niż w prostatektomii retropubicznej, ale w trakcie jest trudny dostęp do węzłów chłonnych i często prowadzi do problemów z erekcją.
  • Laparoskopowa prostatektomia Wykonywane za pomocą specjalnych narzędzi poprzez nakłucia w ścianie brzucha. Towarzyszy temu mniej krwawień i mniejsza uraz tkanek w porównaniu z otwartymi interwencjami, skracającymi okres rekonwalescencji. Ale ryzyko powikłań jest prawie takie samo.
  • Robotyczna prostatektomia Robota DaVinci. W rzeczywistości jest to ta sama laparoskopowa interwencja, ale chirurg sam nie trzyma instrumentów, ale kontroluje ruchy robota za pomocą specjalnej konsoli. Dzięki temu ruchy instrumentów są dokładniejsze. Ale nie ma dowodów, że pomaga to zmniejszyć ryzyko powikłań.

Możliwe powikłania po radykalnym usunięciem prostaty: nietrzymania moczu, zaburzenia erekcji, nieznaczne skrócenie prącia, przepuklina pachwinowa, bezpłodności lymphedema (pęcznieć z uwagi na usunięcie węzłów chłonnych).

Radioterapia raka prostaty

Radioterapię można przepisać jako alternatywę dla leczenia chirurgicznego. Pod względem skuteczności często nie ustępuje zabiegowi chirurgicznemu. Inne wskazania:

  • W połączeniu z terapią hormonalną na raka, która rozprzestrzenia się poza gruczoł krokowy.
  • Z nawrotem raka.
  • Jako leczenie paliatywne w późnych stadiach. Pomaga to powstrzymać wzrost guza i zwiększyć oczekiwaną długość życia pacjenta.

W raku gruczołu krokowego stosowane są dwa rodzaje radioterapii: zewnętrzne i wewnętrzne (brachyterapia). Ekspozycja zewnętrzna jest różnego rodzaju:

  • Trójwymiarowa konformalna radioterapia wykorzystuje technologię komputerową do określenia dokładnej lokalizacji prostaty i guza. Pomaga to zmniejszyć uszkodzenia otaczających zdrowych tkanek.
  • Intensywnie modulowana radioterapia - doskonalsza wersja radioterapii konformacyjnej 3D. Urządzenie nie tylko napromieniowuje guz pod różnymi kątami, ale także reguluje intensywność promieniowania. Umożliwia to zastosowanie jeszcze większej dawki prostaty, unikając napromieniowania zdrowych tkanek.
  • Terapia stereotaktyczna wykorzystuje nowoczesną technologię do dostarczania całej dawki promieniowania do miejsca, w którym zlokalizowany jest nowotwór złośliwy. Pozwala na zmniejszenie przebiegu radioterapii, w końcu trwa kilka dni zamiast tygodni.

W przypadku brachyterapii niewielka granulka, będąca źródłem promieniowania, umieszczana jest bezpośrednio w gruczole krokowym. Ta metoda leczenia stosowana jest u mężczyzn z rakiem prostaty we wczesnym stadium, który powoli rośnie. Na późniejszych etapach brachyterapia jest czasami stosowana w połączeniu z radioterapią zewnętrzną.

Chemioterapia raka prostaty

Chemioterapia nie jest główną metodą leczenia raka prostaty, ale czasami może być przydatna. Leki chemioterapeutyczne są przepisywane w połączeniu z lekami hormonalnymi lub w przypadkach, gdy hormonoterapia nie działa.

W raku gruczołu krokowego stosuje się leki: docetaksel, kabazytaksel, mitoksantron, estramustynę.

Hormonalna terapia raka prostaty

Wiadomo, że męskie hormony płciowe - androgeny - stymulują wzrost raka prostaty. Celem terapii hormonalnej jest obniżenie poziomu androgenów w organizmie lub zapobieganie ich interakcji z komórkami nowotworowymi.

Hormonalna terapia zatrzymuje na chwilę wzrost guza. W monoterapii nie można go wyleczyć. Wskazanie do celu:

  • Obecność przeciwwskazań do leczenia chirurgicznego i radioterapii.
  • Często występujący rak prostaty, gdy operacja i radioterapia są nieskuteczne.
  • W przypadku agresywnych nowotworów, gdy ryzyko nawrotu jest wysokie, terapia hormonalna jest przepisywana razem z radioterapią.
  • Można go przepisać przed radioterapią, aby spowolnić wzrost guza i poprawić wyniki leczenia.

Leczenie raka prostaty Etap 4

W stadium IV rak prostaty rozprzestrzenia się na pęcherz, odbytnicę, węzły chłonne, odległe przerzuty pojawiają się w kościach i różnych narządach. Ale nawet na tym etapie, w zależności od rozpowszechnienia procesu, czasami można osiągnąć remisję. W przypadkach, gdy rak nie jest wyleczony, leczenie paliatywne pomoże utrzymać jego wzrost przez pewien czas i przedłużyć życie pacjenta.

Zwykle leczenie raka prostaty na etapie 4 obejmuje:

  • Terapia hormonalna, w niektórych przypadkach - w połączeniu z chemioterapią.
  • Leczenie chirurgiczne. Jeśli rak nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne i nie ma odległych przerzutów, można przeprowadzić radykalną prostatektomię. W innych przypadkach do walki
  • z objawami prowadzącymi do interwencji paliatywnej - przezcewkowej resekcji prostaty (TURP).
  • Jeśli pacjent jest przeciwwskazany we wszystkich rodzajach leczenia i nie ma poważnych objawów, możliwy jest aktywny nadzór.

Leczenie przerzutów raka prostaty do kości

Jeśli w kościach występują przerzuty, zaleca się leczenie hormonalne, radioterapię i chemioterapię. Ponadto, do leczenia przerzutów do kości u pacjentów z rakiem prostaty stosowane bisfosfoniany (leków do niszczenia powoli kostnej), Denosumab (ten sam efekt jak bisfosfoniany, a różne mechanizmy działania), preparatów hormonów kory nadnerczy (zmniejszenie bólu), leki przeciwbólowe.

Korzyści z leczenia raka prostaty w Klinice Europejskiej

Główne różnice w Europejskiej Klinice:

  • Zawsze działamy w interesie pacjenta. Kiedy lekarz wybiera metody leczenia, stara się osiągnąć maksymalny efekt przy minimalnym ryzyku dla pacjenta.
  • W Klinice Europejskiej pracuje zespół lekarzy: kliniczny onkolog, onkolog, chemioterapeuta, onkolog-radiolog.
  • Prostatektomia jest poważną interwencją. Dbamy o bezpieczeństwo pacjentów, więc zanim operacja przeprowadzana jest dokładna analiza pacjenta konsultuje terapeuta, neurolog, kardiolog, anestezjolog.
  • U nas można uzyskać drugą opinię autorytatywnych lekarzy z Europy, Izraela, USA.
  • Traktujemy raka prostaty w Moskwie na międzynarodowych protokołach, zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach.

Opinie pacjentów na temat leczenia raka prostaty w Klinice Europejskiej

Przez wiele lat byłem obserwowany w klinice okręgowej i byłam gotowa na to, że prędzej czy później odkryję raka prostaty. Był z moim dziadkiem i ojcem. Oboje zginęli nie od niego, ale wciąż byli dość niepokojący. Tak więc, sześć miesięcy temu, ludzie z onkarkami nadal wykazywali guz. Wybrałem klinikę wyłącznie w Internecie, sporządziłem listę pięciu, moim zdaniem, najlepszych, a następnie zadzwoniłem. W rezultacie zatrzymałem się w Klinice Europejskiej. Kiedy przyszedłem na przyjęcie, od razu poczułem spokój. Zostałem przyjęty przez Avetisa Agvanovicha, wyjaśniłem moją diagnozę, jego perspektywy i sposoby traktowania go bardzo szczegółowo. Od razu widać, że specjalista ma pytanie "doskonale". Dokonałem pewnych analiz i procedur. Wytnij, dopóki się nie staną. Być może i nie trzeba. Teraz w pełni kontroluję sytuację, dokładnie wiem, co się tam dzieje, i co najważniejsze, wiem na pewno, że jest doskonały lekarz, który pamięta mnie osobiście i jest gotów odpowiedzieć w każdej chwili. Dziękuję, Avetis Agvanovich, i do następnej kontroli! Igor Andreevich Shch.

Rak prostaty. Metody i wybór leczenia

Obecnie śmiertelność z powodu raka prostaty u mężczyzn ustępuje tylko rakowi płuc (przyczyna prawie 10% zgonów mężczyzn na raka). Rak prostaty może rozwinąć się absolutnie u każdego mężczyzny w wieku 45-50 lat.

  • Po rozpoznaniu raka gruczołu krokowego określa się stadium raka, stopień jego agresywności i rozpowszechnienia w organizmie.
  • Aby określić stopień agresywności nowotworu, wykonuje się badanie histologiczne próbek tkanek gruczołu krokowego.
  • Aby określić zakres rozprzestrzeniania się, określa się, czy rak opuścił torebkę gruczołu krokowego i czy nastąpiło uszkodzenie węzłów chłonnych, innych narządów i kości.

W raku gruczołu krokowego ogniskowy, tj. ograniczone tylko przez prostatę, sposób leczenia. Standardowa procedura polega na usunięciu prostaty chirurgiczne sposób (radykalna prostatektomia). Ta metoda była traktowana i traktowana przez dłuższy czas. Niemniej jednak w chwili obecnej bardziej progresywną metodą jest leczenie radiochirurgiczne z wykorzystaniem systemu robotów CyberKnife G4.

Zalety CyberKnife:

  • leczenie radiochirurgiczne raka prostaty jest bezbolesne i bezkrwawe. Eliminuje to skutki uboczne, które często powodują świadome odrzucenie młodych mężczyzn z leczenia raka prostaty za pomocą interwencji chirurgicznej.
  • leczenia raka prostaty, który wykorzystuje CyberKnife® zadaje minimalne szkody dla zdrowych tkankach, co znacznie skraca czas odzyskiwania po zabiegu z uwagi na nieinwazyjne metody stosowanej radioterapii - nieznaczna (w skali całego organizmu) ilość promieniowania skierowaną do najbliższego 0,5 mm w żądanym miejscu i skorygowane w czasie rzeczywistym, w zależności od ruchu pacjenta, powoduje całkowite zniszczenie guza.
  • prowadzenie leczenia radiochirurgicznego raka prostaty jest możliwe u pacjentów z ciężką somatyczną, którzy są przeciwwskazani do interwencji chirurgicznej. W związku z tym leczenie raka prostaty staje się dostępne dla większej liczby pacjentów.
  • brak potrzeby znieczulenia w leczeniu systemem radiochirurgicznym CyberKnife daje również nadzieję na wyleczenie pacjentom, którzy mają przeciwwskazania do znieczulenia ogólnego.


W związku z tym staje się jasne, że aby opracować skuteczny plan leczenia raka prostaty, niezwykle ważne jest, aby wziąć pod uwagę wszystkie indywidualne cechy pacjenta. Najbardziej udane są połączone terapie łączące zalety różnych technik: chirurgia + leczenie promieniowaniem; lub radiochirurgia + radioterapia, itp. Takie leczenie jest prowadzone w nowoczesnych specjalistycznych klinikach radioterapii pełnego cyklu.

Metody leczenia raka prostaty - stopień zaawansowania choroby, diagnostyka i leczenie

Złośliwe guzy komórek prostaty prowadzą do poważnej choroby u mężczyzn, leczenie raka prostaty może być prowadzone różnymi metodami - od chirurgii do środków ludowej. Ważne jest, aby oznaczyć przebieg choroby w czasie i być obserwowanym przez lekarza w celu zminimalizowania ryzyka powikłań. Na zaawansowanych stadiach zaawansowania raka prostaty trudno jest osiągnąć całkowite wyleczenie, jeśli organizm ma już przerzuty.

Co to jest rak prostaty?

Zgodnie z definicją medyczną rak gruczołu krokowego u mężczyzn jest chorobą onkologiczną gruczołu krokowego u mężczyzn. Wchodzi ona do narządów układu rozrodczego, służy do częściowej produkcji płynu nasiennego, uczestniczy w procesie wytrysku i zatrzymaniu moczu. Obecność złośliwych guzów w gruczole krokowym prowadzi do raka. Cierpią na mężczyzn po 55 roku życia.

Dziś rak prostaty zajmuje czołowe miejsce wśród nowotworów męskich na całym świecie. Osobliwością jego przebiegu jest powolny rozwój bez zauważalnych symptomów. Aby uniknąć ryzyka powikłań, zaleca się, aby mężczyźni po 45 roku życia przechodzili badanie u andrologów i podejmowali badania. Wczesne wykrycie raka prostaty da większą szansę na wyleczenie.

Czy leczy się raka prostaty?

Ewentualna diagnoza raka gruczołu krokowego opiera się na następujących objawach objawowych:

  • ból podczas opróżniania pęcherza, trudności procesu;
  • dysfunkcja seksualna, zaburzenia erekcji.

Takie objawy są podobne w przypadku raka z łagodnym guzem (gruczolak gruczołu krokowego) i rozrostem (powiększenie prostaty). Różnica między złośliwą edukacją polega na zdolności do przełamania erekcji, gdy wpływają na nerwy i zmniejszenia ilości plemników z powodu zablokowania kanału wytryskowego. W późnych stadiach raka prostaty widoczna jest krew w moczu, bolesne odczucia w całym ciele. W powstawaniu przerzutów plecy, nogi i rozwój występują w wątrobie, nadnerczach, płucach, kościach.

Czwarty patologiczny etap raka wymaga długiego, poważnego leczenia, ale nawet tutaj lekarze nie są pewni korzystnego rokowania. Czynniki ryzyka dla onkologii to:

  • predyspozycje genetyczne;
  • zła ekologia;
  • problem niedożywienia - duża liczba mięsa, mleka, jaj;
  • postępujący gruczolak.

Aby zapobiec wystąpieniu raka prostaty, lekarze zalecają przestrzeganie prostych zasad:

  • prowadzić zdrowy tryb życia, porzucać alkohol, palić;
  • iść na sport;
  • zawierają w diecie więcej pomidorów, kapusty, brokułów, soi, winogron;
  • ograniczają spożycie produktów opartych na tłuszczach zwierzęcych i dużej ilości wapnia.

Leczenie raka prostaty

Każda procedura leczenia rozpoczyna się od rozpoznania, na podstawie którego podejmowana jest decyzja o sposobie leczenia raka prostaty:

  • badanie doodbytnicze - badanie palpacyjne tkanki gruczołu krokowego pod kątem nowotworów;
  • USG przezodbytnicze.
  • test krwi na określone antygeny;
  • biopsja i badanie histologiczne komórek;
  • tomografia komputerowa;
  • osteoscintigraphy - w celu określenia zakresu raka.

Metody leczenia

Od stadium rozwoju raka prostaty zależą dalsze metody leczenia. Główne metody to:

  • Chirurgiczne, w tym przezcewkowa resekcja prostaty;
  • radioterapia - radioterapia;
  • terapia hormonalna;
  • chemioterapia.

Leki

Leczenie raka bez operacji jest podawane medycznie. W leczeniu gruczołu krokowego stosuje się leki patogenetyczne, które promują przywracanie zaburzonych funkcji, poprawiają metabolizm i wzmacniają odporność. Oto popularne grupy leków:

  • Aspiryna - hamuje syntezę prostaglandyn - substancji hormonopodobnych;
  • Veroshpiron - hamuje produkcję niektórych hormonów;
  • ekstrakty z żeń-szenia, echinacei, beefunginy, stymulanta Dorogowa, ASD - adaptogeny;
  • Talidomid - moduluje układ odpornościowy;
  • Cycloferon, Reaferon, Viferon - wpływają na układ interferonu;
  • złagodzić oddawanie moczu - Omnic;
  • środki przeciwbakteryjne - Vibramycin, Unidox Solutab;
  • środki przeciwbólowe - Paracetamol, Diclofenac, Tramadol;
  • środki wspomagające wątrobę - Leucomax, Epithalamin;
  • do usuwania bólu neuropatycznego - Teksty;
  • homeopatia - siarka Gepar.

W leczeniu raka prostaty starcy używają kilku innych leków, które zmniejszają produkcję testosteronu i androgenu:

  • Lupron;
  • Buserellin Depot;
  • Eligard;
  • Zoladex;
  • Eulexin;
  • Casodex;
  • Nilandron;
  • Estracyt - zastrzyki;
  • Paklitaksel;
  • Novanthron;
  • Proscar;
  • Alfaradyna;
  • Prolia.

Orchiektomia

Leczenie chirurgiczne to wycięcie jądra na raka prostaty, które polega na usunięciu jądra odpowiedzialnego za produkcję testosteronu z obszaru miednicy. Procedura jest stosowana do pacjentów z przerzutami, ma szybki efekt. Korzyści z operacji na gruczole krokowym obejmują skuteczny wynik kliniczny, natychmiastowe zmniejszenie produkcji testosteronu bez wzrostu poziomu prolaktyny we krwi.

Istnieją następujące typy interwencji chirurgicznej w gruczole krokowym, wyróżniające się wynikiem i złożonością:

  • obustronna suma - całkowite usunięcie narządu, nie zawsze pozwala na obniżenie poziomu testosteronu do kastracji;
  • radykalna prostatektomia - zlokalizowane usunięcie gruczołu krokowego, mniej traumatyczną metodą jest interwencja endoskopowa, po której pacjent ma zagwarantowane 10-15 lat życia;
  • podtorebkowe usunięcie najądrza - nie usuwa brzucha ani przydatków, procedura jest bardziej akceptowalna z powodów kosmetycznych.

Radioterapia

Leczenie raka gruczołu krokowego można przeprowadzić za pomocą radioterapii - zdalnej ekspozycji na promieniowanie. Jest wykonywany na akceleratorach liniowych za pomocą komputera. Indywidualne podejście do leczenia raka minimalizuje wszystkie skutki uboczne. Po napromienianiu pacjenci otrzymują przepisane leki, wykonuje się terapię hormonalną. Aby zwiększyć oczekiwaną długość życia przepisanej diecie.

Krioterapia

Stosowanie ekstremalnie niskich temperatur stosuje się w leczeniu raka prostaty. Guzy w tkankach są zamrożone i zniszczone. Aplikacja na zimno jest stosowana w leczeniu nawrotów. W krioterapii prostaty bardzo cienki czujnik lub igła z metalu wkłada się do gruczołu krokowego poprzez nacięcie między odbytem a moszną. Aby chronić cewkę moczową, ciepły roztwór soli jest podawany jednocześnie przez cewnik.

Podczas tego procesu stosuje się ultradźwięki - chirurg patrzy na ekran, wstrzykuje do niego ciekły azot lub gaz argonowy, zamraża tkanki rakowe. Ze względu na usuwanie ciepła z gruczołu prostaty, błony komórkowe są zrywane, komórki umierają. Po zniszczeniu tkanek leukocyty usuwają martwe pozostałości, aktywowana jest dodatkowa immunoterapia. Krioterapia gruczołu krokowego ma zalety w postaci nieinwazyjnego charakteru, braku znieczulenia ogólnego, mniejszej utraty krwi, szybkiego powrotu do zdrowia, mniejszego obrzęku.

Brachyterapia

Poddziałanie radioterapii polega na brachyterapii raka prostaty. Gatunek ten należy do typu niskoenergetycznego. Istotą zabiegu jest implantacja do guza prostaty małych radioaktywnych urządzeń - "nasion". Są one wprowadzane przez skórę krocza za pomocą specjalnej igły, pracują wewnątrz prostaty przez kilka miesięcy, stale promieniując.

Zalety brachyterapii gruczołu krokowego obejmują minimalną inwazyjność, stan zachowania narządu, precyzyjne dostarczanie, możliwość dawkowania napromieniowania, zmniejszenie prawdopodobieństwa impotencji, szybki powrót do zdrowia. Skutki uboczne procedury są dyskomfort podczas oddawania moczu, aby rozwiązać problem, można zainstalować cewnik do miesiąca. Brachyterapia może być łączona ze zdalną radioterapią.

Chemioterapia

Różnica w stosunku do następującej metody leczenia raka - chemioterapia z promieniowania, która niszczy komórki nowotworowe w określonym obszarze, jest wpływem na cały organizm poprzez układ krążenia. Wariant stosuje się, gdy wykrywane są przerzuty w kościach, węzłach chłonnych, wątrobie, płucach. Najpopularniejszymi lekami do leczenia są docetaksel i prednizolon, dawki są przepisywane przez lekarza zgodnie z indywidualnymi wskazaniami. Skutki uboczne chemioterapii dla raka prostaty to:

  • szybkie zmęczenie;
  • nudności, wymioty;
  • biegunka;
  • utrata włosów na głowie;
  • zmiany w kubkach smakowych;
  • redukcja krwinek prowadząca do zakażenia organizmu.

Leczenie raka prostaty za pomocą środków ludowej

We wczesnych stadiach raka prostaty możesz próbować być leczone metodami ludowymi:

  • odbiór alkoholowej nalewki z cykuty;
  • przebieg wywarów ziół - zbiory nieśmiertelnika, pokrzywy, babki, brzozy, brzozy, dębu, krwawnika, kruszyny, piołunu;
  • stosowanie nalewek z glistnika, kąkolu, nagietka;
  • nalewka alkoholowa z korzenia mariyi lub korzenia Eleutherococcus, wywar z korzenia badanu;
  • leczenie nafty - weź czystą substancję na kilka łyżek w nocy, przemyj wodą lub napar z orzechów włoskich w łyżce trzy razy dziennie.

Wśród popularnych metod ludowych warto wyróżnić leczenie sody prostaty. Substancja ta podnosi pH, nie powoduje, że środowisko staje się kwaśne. Przeciwwskazania do stosowania tej metody to cukrzyca, niska kwasowość soku żołądkowego. W walce z rakiem prostaty tylko soda nie jest zalecana przez klasyczną medycynę, zalecając łączenie tej metody z leczeniem farmakologicznym.

Skuteczna procedura na pierwszych etapach raka prostaty, gdy wielkość guzów nie przekracza trzech centymetrów. Oto kilka rodzajów metod leczenia, które można wdrażać stopniowo:

  1. Kroplomierze - 10 dni wchodzenia do roztworu sody, przerwa przez sześć dni. czas trwania kursu to 3-4 powtórzenia.
  2. Wlej łyżeczkę sody z 50 ml wrzącej wody, rozcieńczyć do 250 ml czystą wodą, ostudzić. Pij pół godziny przed posiłkiem dwa razy dziennie, nie później niż o godz. 17.30.
  3. Dopuszczenie wodnego roztworu sody między posiłkami, łączenie z gimnastyką oddechową, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i odmowa słodyczy.

Prognoza

Lekarze robią prognozy dla wyleczenia raka gruczołu krokowego przez rodzaj agresywności guza i stadium jego rozwoju. Również wybór terapii wpływa na twoje zdrowie. Wczesne stadia raka po usunięciu gruczołu krokowego wskazują na 80-90% szans na przeżycie przez ponad pięć lat, ale nawet gdy guz opuszcza organizm, choroba jest uleczalna. Zdarzają się przypadki usunięcia guza gruczołu krokowego u pacjentów z trzecim etapem i uwolnieniem nowotworu poza prostatę, bez przerzutów.

Jeśli proces przerzutów już się rozpoczął, medycyna zachodnia może użyć potężnych narzędzi do kontrolowania choroby. W takim przypadku stosuje się ukierunkowane napromieniowanie. W 3-4 etapach z przerzutami stosuje się farmakoterapię, hormony lub łagodną chemioterapię. W Rosji i Moskwie wszystko nie jest tak różowe - połowa przypadków raka prostaty występuje w 3-4 etapie, kiedy operacja nie daje szansy na wyleczenie.

Wideo: Jak leczyć raka prostaty

Informacje przedstawione w tym artykule mają jedynie charakter informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają niezależnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i udzielić porady dotyczącej leczenia w oparciu o indywidualne cechy danego pacjenta.

Rak prostaty: objawy, stopnie, etapy i leczenie

Rak prostaty rozpoznaje się po wykryciu proliferacji komórek gruczołowych gruczołu krokowego, którego obecność jest charakterystyczna tylko dla mężczyzn. Ze względu na znaczny wkład do życia seksualnego prostaty organizmu zwany „serce” masculinity - wpływa na uwalnianie androgenów (męskich hormonów płciowych) i części płynnej nasienia wymaganych do transportowania i podawania plemników przy zapłodnieniu.

Podobnie jak nowotwory gruczołów sutkowych, jajników i macicy u kobiet, rak gruczołu krokowego jest najczęstszym nowotworem złośliwym u mężczyzn. W tym przypadku nie jest specjalnym korelacja ras: u negroidalny o jeden i pół razy częściej niż rasy kaukaskiej, a przedstawicielami mongoloid rasy, zwłaszcza japońskich - pół tak często.

Stwierdzono, że wiek jest decydującym czynnikiem ryzyka raka prostaty, ponieważ po 35 latach stwierdzono tylko w jednym z 10 000 mężczyzn powyżej 60 lat - mieć każdą jedną setną, podczas gdy wśród osiągnięciu wieku 75 lat co ósmy mężczyzna chory raka. W związku z tą sytuacją eksperci WHO zalecają wszystkim mężczyznom, którzy osiągnęli wiek 50 lat, podjęcie wszelkich niezbędnych badań, aby zapobiec pogorszeniu się choroby.

Co to jest rak prostaty?

Rak prostaty Jest złośliwym nowotworem, który rozwija się z komórek gruczołu krokowego.

Anatomia prostaty. Prostaty. - Gruczoł hormonalny który znajduje się na ludzi w obszarze miednicy, jego wielkości średnio od 3 do 4 cm Ponieważ prostaty się wokół cewki, jego wzrost wywołany raka powoduje zakłócenia funkcji moczowych.

Gruczoł krokowy znajduje się wewnątrz torebki z tkanki łącznej, zawiera elastyczną przegrodę oddzielającą gruczoły prostaty. Składa się z trzech części - prawej, środkowej, lewej. W tym gruczole wytwarzany jest sok gruczołu krokowego, który jest wydalany przez skurcz mięśni gładkich mięśni. Prostata jest zaangażowana w produkcję plemników, zwiększa ich aktywność i żywotność, jest odpowiedzialna za jakość plemników i ich wydalanie. Odgrywa ważną rolę w wykonywaniu męskich funkcji seksualnych.

Funkcje prostaty. Aby dokładniej zrozumieć naturę choroby, konieczne jest dokładne zrozumienie podstawowych funkcji gruczołu krokowego. Główną cechą funkcjonowania prostaty jest to, że wytwarza on pewną część płynu nasiennego. Według ekspertów mówimy o ponad jednej trzeciej całości. Jest również odpowiedzialna za udział w procesie erupcji nasion.

Inną kluczową funkcją prostaty jest to, że ma ona najbardziej bezpośredni związek ze zdolnością któregokolwiek z mężczyzn do opóźniania moczu. Właśnie dlatego gruczoł ten ma ogromne znaczenie dla zdrowia męskiego ciała.

Ile żyć z rakiem prostaty?

W tym, podobnie jak w każdym innym przypadku związanym z onkologią, bardzo ważne jest, jak najwcześniej wykryć chorobę. Jednak rokowanie jest najczęściej niekorzystne z powodu późnego wykrycia i wystąpienia znacznej liczby wczesnych przerzutów. Tak więc około 90% przypadków raka prostaty wydaje się być wykrywanych na trzecim lub czwartym etapie.

Dlatego, odpowiadając na pytanie, ile osób żyje z rakiem prostaty, można powiedzieć, że wszystko zależy od stadium choroby, na którym rozpoczęto leczenie. Prostatektomia typu radykalnego, która została wykonana we wczesnym stadium onkologii u pacjentów w wieku poniżej 70 lat, jest gwarancją 10, a nawet 15 lat przeżycia. Ogólnie rzecz biorąc, po szybkim kursie leczenia pięcioletni wskaźnik przeżycia dla pierwszego lub drugiego etapu wynosi 85%, trzecie 50%, a czwarte - nie więcej niż 20%.

Przyczyny raka prostaty

Współczesne badania łączą przyczyny raka prostaty z chorobami przewlekłymi i procesami zapalnymi, które wpływają na prostatę i powodują patologiczne zmiany w jej tkankach.

Wśród częstych przyczyn raka prostaty:

nierównowagi hormonalne - z powodu nowotworu stercza zależnych od hormonów, jego wzrost i wygląd mogą być wywołane wzrostem poziomu dihydrotestosteronu i androstenodionu (męskich hormonów płciowych).

Zapalenie gruczołu krokowego to zapalenie gruczołu krokowego, w wyniku którego dochodzi do przerwania krążenia krwi i wymiany tlenu w tkankach;

BPH - nowotwory łagodne przyczyniać się do powstawania komórek, które normalnie nie występują w tym gruczołu krokowego, są bardziej podatne na mutacje i złośliwych uaktywni procesu onkologicznych;

Zmiany bakteryjne komórek prostaty i procesy autoimmunologiczne uszkadzają aparat genetyczny komórek, przyczyniając się do ich niekontrolowanego podziału i tworzenia guza.

Stany przedrakowe, obejmujące nietypową gruczolistość i przerost prostaty, prowadzą do powstania guza nowotworowego. Kiedy atypowe atenoza w centrum gruczołu pojawiają się formacje guzkowe, których komórki szybko dzielą się i pod wpływem czynników mutagennych mogą się przerodzić w złośliwe. Hiperplazja - aktywny ogniskowy podział komórek z następującą degeneracją lub złośliwością; ryzyko nowotworu onkologicznego w tym przypadku jest znacznie zwiększone.

Czynniki ryzyka rozwoju raka prostaty wiążą się z dziedziczną predyspozycją i stylem życia. Zatem, zwiększona zawartość tłuszczów zwierzęcych wlotu diety substancji rakotwórczych w organizmie jako część dymu tytoniowego i alkoholu, szkodliwe warunki w przemyśle tekstylnym, przemyśle chemicznym, warsztatach spawania i drukowania może przyczyniać się do formacji onkogennych. Stagnacja soku gruczołu krokowego z powodu siedzącego trybu życia i nieregularnej aktywności seksualnej może być czynnikiem predysponującym do rozwoju patologii.

Innymi czynnikami ryzyka są choroby przenoszone drogą płciową, starszy wiek, zakażenie retrowirusami, cytomegalowirusem i obniżonym układem odpornościowym.

Objawy raka prostaty

Pierwsze objawy raka gruczołu krokowego (w początkowych stadiach choroby) nie jest, więc oopredelit onkoobrazovany obecność może być tylko specjalny badanie - diagnoza jest test krwi dla PSA (antygen gruczołu krokowego).

Pierwsze objawy raka prostaty można uznać za trudności w oddawaniu moczu, naruszenie funkcji seksualnych, obecność krwi w moczu i nasieniu. Wszystkie te objawy, które pacjent kojarzy z innymi chorobami, pojawienie się któregokolwiek z nich nie oznacza obecności nowotworowych narośli, ale może być jednym z objawów.

Rak prostaty zwykle objawia się, gdy guz osiąga znaczny rozmiar i wywiera nacisk na ściany pęcherza moczowego. W rezultacie człowiek może często odczuwać potrzebę oddania moczu - od 15 do 20 razy dziennie i ponad 2 razy w nocy. Dzięki temu mocz odchodzi powoli, strumień zostaje przerwany, pojawia się uczucie przepełnienia pęcherza. Proces ten staje się straszliwie bolesny, następuje pieczenie, mocz wydobywa się z kropelek. Pacjent jest zmuszony do wytężenia prasy, ponieważ osłabia się napięcie pęcherza, w niektórych przypadkach potrzebny jest cewnik.

Nietrzymanie moczu i ból w pachwinie mogą być również objawami raka prostaty;

Obrzęk kończyn dolnych, narządów płciowych, moszny, wywołany przerzutami w węzłach chłonnych;

kamieni nerkowych, bóle w okolicy lędźwiowej - moczowodu i miedniczki nerkowej rozszerzone z powodu przepływu moczu w odwrotnym kierunku, co może być spowodowane guzem nowotworowym;

Jeśli uszkodzenie onkologiczne uszkadza naczynia cewki moczowej lub pęcherzyków nasiennych, wówczas w moczu i nasieniu mogą występować zanieczyszczenia krwi;

Naruszenie siły występuje wtedy, gdy zakończenia nerwowe są uszkodzone przez guz nowotworowy;

Bolesny suchy kaszel wskazuje na przerzuty raka do płuc;

Żółtaczka skóry i ociężałość po prawej stronie - objawy wtórnych nowotworów w wątrobie;

Jeśli podczas wypróżniania osoba doświadcza bolesnych wrażeń, wówczas guz może wpływać na jelita;

W późniejszych stadiach raka może wystąpić ból kości z przerzutami nowotworowymi w tkankach kostnych.

Wzrost nasilenia wszystkich powyższych objawów obserwuje się od kilku lat, pojawiają się one stopniowo. Każdy z powyższych objawów - powód, aby zobaczyć się z lekarzem i zdać egzamin u urologa.

Etapy raka prostaty

Konieczne jest rozróżnienie między takimi pojęciami, jak stadium i rozległość raka gruczołu krokowego. Stopień prezentowanej postaci raka należy uznać za wskaźnik kliniczny, określający stopień morfologicznych fluktuacji w komórkach gruczołu krokowego. Oznacza to, że konieczne jest zbadanie typu komórkowego, na przykład biopsji. To ona pozwala na ustalenie diagnozy dosłownie na pierwszym etapie powstawania choroby.

Stadium zaawansowania raka prostaty determinuje wzrost rozmiaru guza i dalszy wzrost ogniska uszkodzenia. Identyfikacja etapu jest nie mniej ważna niż stopień schorzenia, ponieważ pozwala dokładnie określić, co dokładnie dzieje się z guzem i czy istnieją przerzuty.

Pierwszy etap raka prostaty

W pierwszym etapie nie można sondować nowotworu, wszelkie modyfikacje struktury gruczołu i jego oddzielnie rozmieszczonych komórek można ustalić wyłącznie za pomocą badania mikroskopowego.

Drugi etap raka prostaty

W drugim etapie wzrastająca formacja jest zauważalna na ultradźwiękach, ale jej lokalizacja jest nadal ograniczona tylko do torebki gruczołowej i nie ma żadnych innych ognisk rozkładu.

Trzeci etap raka prostaty

W trzecim etapie nowotwór o charakterze inwazyjnym rozprzestrzenia się poza granice prostaty, które nie są bezpośrednio związane z gruczołem lub sąsiadują z nim.

Czwarty etap raka prostaty

Oprócz znacznej proliferacji guza, przerzuty w 4 stadiach raka prostaty wyrastają w wątrobie, węzłach chłonnych, płucach i kościach szkieletowych.

Rozpoznanie raka prostaty

Nawet przy najdrobniejszych problemach z emisją moczu zaleca się jak najszybsze skonsultowanie się ze specjalistą w dziedzinie urologii. Może to być nie tylko rak gruczołu krokowego, ale także gruczolak, a także zapalenie prostaty.

Podstawową metodą diagnozy jest odbytnica odbytnicy odbytnicy. Ta metoda jest najprostsza i daje szansę podejrzenia o onkologię. Jednak w przypadku, gdy edukacja jest już możliwa do sondowania, oznacza to, że choroba znajduje się na jednym z końcowych etapów. W związku z tym, nawet jeśli wykształcenie nie jest możliwe, pacjentowi przydzielono dodatkowe badanie: badanie krwi na obecność antygenu specyficznego dla prostaty (PSA).

Aby dokonać dokładniejszej diagnozy, mężczyźnie można również przypisać ultrasonografię prostaty, tomografię komputerową, badania rentgenowskie i radioizotopowe.

Ostateczną diagnozę można wykonać po wykonaniu biopsji gruczołu krokowego - określonej igły przez krocze lub odbytnicę, specjalista zajmuje nieznaczną część gruczołu, aby przeprowadzić badanie.

Jaki jest poziom PSA w raku prostaty?

Ograniczony przez obszar gruczołu krokowego guz nowotworowy jest często bezobjawowy i nie objawia się w żaden sposób. Dlatego dla wczesnego i szybkiego wykrycia tylko początkowej agresywnej choroby zaleca się, aby mężczyźni regularnie poddawali się testowi określającemu poziom antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) we krwi.

Antygen specyficzny dla prostaty (PSA) we krwi to białko syntetyzowane w gruczole krokowym, którego normalny poziom jest przedstawiony w poniższej tabeli:

Wiek mężczyzny (lata)

Poziomy surowicy w PSA

Test musi zostać przekazany mężczyznom, począwszy od pięćdziesiątki. A jeśli rodzaj był pacjentem chorym na raka, zalecana jest wcześniejsza procedura.

Definicje poziomu swoistego antygenu gruczołu krokowego korelują z jego wielkością. W obecności dużej gruczołu poziom PSA we krwi jest wysoki, ale nie jest istotny. Guz może również tworzyć z niskim wynikiem antygenu. Antygen może znajdować się we krwi zarówno w postaci wolnej, jak i związanej.

Istnieje odwrotna zależność między wolnym PSA a guzem nowotworowym. Im niższe stężenie w surowicy antygenu, tym większe prawdopodobieństwo, że jego podwyższony poziom jest spowodowany obecnością guza nowotworowego w gruczole krokowym.

Taką zależność przedstawiono w poniższej tabeli:

Stężenie wolnego PSA (%)

Prawdopodobieństwo raka jako procent (%)

Leczenie raka prostaty

Rodzaj leczenia raka prostaty zależy od wieku pacjenta, stanu jego zdrowia, stadium onkologii i jego życzeń. Starsi mężczyźni ze schorzeniami płuc, serca, naczyń krwionośnych i ciężkich chorób przewlekłych zalecają leczenie w ciąży, ponieważ chirurgia może wyrządzić więcej szkody dla organizmu niż rakowy wzrost. W tym samym czasie konieczne jest wykonywanie USG prostaty co 6 miesięcy i analizy PSA, aby zapobiec nasileniu wzrostu guza.

Leczenie operacyjne raka prostaty

Leczenie operacyjne raka prostaty odbywa się metodą radykalnej prostatektomii - pacjent w znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu zewnątrzoponowym wycina gruczoł krokowy i otaczającą tkankę, jeśli nowotwór rozprzestrzenił się poza prostatę. Czasami konieczne jest wycięcie węzłów chłonnych, usunięcie części guza w pobliskich narządach, następnie rokowanie na rokowanie jest mniej korzystne, dodatkowo prowadzona jest chemioterapia. Praktycznie stuprocentowa szansa na wyleczenie u pacjentów, u których guz nie wykracza poza torebkę tkanki łącznej.

Czas trwania operacji wynosi od 2 do 4 godzin, jest przepisywany pacjentom młodszym niż 65 lat ze względu na możliwe ryzyko i powikłania. Nacięcie wykonuje się w pachwinie lub w jamie brzusznej. Współczesne chirurgiczne leczenie raka prostaty przeprowadza się za pomocą robota Da Vinci kontrolowanego przez lekarza. Operacja wykonywana jest bez nacięć przez małe nakłucia, co przyspiesza proces gojenia się tkanki i zmniejsza liczbę powikłań pooperacyjnych, minimalizując ryzyko impotencji i inne nieprzyjemne konsekwencje.

Leczenie orchomktomii

Innym środkiem zwalczania raka prostaty jest wycięcie jądra - usunięcie jednego lub dwóch jąder.

Przedstawiona interwencja chirurgiczna prowadzi do zatrzymania produkcji endogennego testosteronu i zmniejszenia tempa wzrostu oraz dalszego rozwoju nowotworu złośliwego. Interwencja jest pożądana do przeprowadzenia wyłącznie na podstawie diagnozy po biopsji gruczołu.

Interwencja może być prowadzona nie tylko w warunkach ambulatoryjnych, w znieczuleniu miejscowym, ale także w pełnym znieczuleniu. Podczas operacji stosuje się technikę, w której zmiany charakteru wizualnego pozostają niezauważalne (rezerwacja sznurka, wprowadzenie jąder sztucznego typu).

Orchiektomia ma sens w następujących przypadkach:

proces leczenia za pomocą leków hormonalnych jest niemożliwy z powodu chorób satelitarnych, które w żaden sposób nie są związane ze złośliwym formowaniem;

jeśli nie ma możliwości przyjmowania codziennie przepisanych leków hormonalnych lub zastrzyków.

Leczenie raka prostaty za pomocą chemioterapii

Chemioterapia polega na stosowaniu leków z toksynami, które wpływają na gwałtownie dzielące się komórki. Biorąc pod uwagę fakt, że komórki nowotworowe charakteryzują się szybkim wzrostem i dzieleniem, chemioterapia umożliwia selektywne działanie na ich otoczkę i jądro, powodując zniszczenie. Takie leczenie jest przewidziane w trzecim i czwartym etapie raka, gdy guz daje przerzuty - substancje toksyczne są przenoszone w całym organizmie, niszcząc komórki patologiczne. We wcześniejszych stadiach raka prostaty leczenie to jest niewłaściwe, ponieważ ma wiele skutków ubocznych, z których najpowszechniejsze to nudności, wypadanie włosów, zmęczenie i zmęczenie.

Najczęstsze leki stosowane w chemioterapii są następujące:

"Mitoksantron" - jest najczęściej stosowany w połączeniu z prednizolonem w późnych stadiach leczenia nowotworów złośliwych, w tworzeniu przerzutów w tkankach kostnych;

"Doksorubicyna" - jest uznawana za jeden z głównych składników chemioterapii, która z powodzeniem stosowana jest nie tylko w leczeniu raka prostaty. Algorytm ekspozycji leku na dowolne komórki oznacza interakcję z DNA komórek. Towarzyszy temu blokowanie produkcji białka, które z kolei jest prawie głównym materiałem budowlanym;

"Paclitaxel" - spowalnia aktywność nowotworów, wpływając na ich szkielet, który składa się z dużej liczby mikroskopijnych probówek. Z tego powodu zyskują większą elastyczność, co prowokuje do tego, że komórki nie mogą już normalnie uczestniczyć i wkrótce umierają;

"Fosforan ekstramustyny" - jest połączeniem dwóch nici DNA, co sprawia, że ​​algorytm jego kopiowania nie przynosi rezultatów. Rezultatem jest niemożność stworzenia komórki rakowej, która ostatecznie umiera.

Przebieg przyjmowania leków chemioterapeutycznych trwa sześć miesięcy, są one dostępne w postaci tabletek lub roztworów do wstrzykiwań (paklitaksel).

Leczenie raka prostaty za pomocą radioterapii

Radioterapia polega na ekspozycji na komórki rakowe rentgenowskie, w wyniku czego ich DNA ulega uszkodzeniu, a zdolność do dzielenia jest upośledzona. Przeprowadza się go za pomocą akceleratora liniowego, który rozprowadza promieniowanie neuronowe, gamma i beta do obszaru guza, aw niektórych przypadkach do strefy węzłów chłonnych, w celu zatrzymania jej wzrostu i rozprzestrzeniania się komórek patologicznych przez organizm.

Zdalna radioterapia jest stosowana przez pięć dni w tygodniu przez dwa miesiące. Sam zabieg jest bezbolesny i zajmuje tylko piętnaście minut, po czym zaleca się, aby osoba odpoczywała przez dwie godziny. Jest przepisywany tylko w przypadku dużych guzów z przerzutami, ponieważ napromienianie może wpływać na zdrowe komórki, wywołując szereg skutków ubocznych.

Określony brachyterapia mniej skutków ubocznych z powodu selektywnego działania - substancje radioaktywne (iryd, jodu) są wprowadzane do gruczołu krokowego i działają bezpośrednio na guzie, bez znaczącego wpływu na zdrowych komórek i tkanek. Zwiększa to skuteczność procedury i minimalizuje efekty uboczne. Igły z substancją napromieniowującą wstrzykuje się w znieczuleniu, usuwa się je natychmiast lub w ciągu dnia.

Leczenie HIFU to kolejna nowoczesna metoda radioterapii, która służy do selektywnego zabijania guza bez uszkadzania zdrowych tkanek. Jest on pod wpływem ultradźwięków nowotwór onkogenny, który niszczy białka strukturalne komórek patologicznych.

Leczenie raka prostaty za pomocą brachyterapii

Brachyterapia jest alternatywnym sposobem oddziaływania promieniowania na prezentowany gruczoł w początkowych stadiach powstawania choroby. Istota tej metody polega na tym, że pod nadzorem ultradźwięków w żelazie wstrzykuje się jodowane granulki o wysokim stopniu radioaktywności. Z tego powodu w dziedzinie edukacji powstaje zwiększony współczynnik promieniowania, a tkanki znajdujące się obok siebie praktycznie nie są dotknięte.

Procedura wprowadzania kapsułek trwa nie dłużej niż godzinę i jest przeprowadzana w warunkach ambulatoryjnych. To właśnie odróżnia ją od innych rodzajów leczenia promieniowaniem.

Ważne jest, aby wiedzieć! Likopen zmniejsza ryzyko raka prostaty o 34%! Jakie pokarmy zawierają likopen?

Leczenie raka prostaty lekami

Na wzrost raka gruczołu krokowego wpływają męskie hormony płciowe, których zwiększone stężenie prowadzi do zwiększenia wielkości nowotworu. To jest powód skuteczności terapii lekowej - ze spadkiem liczby androgenów i zmniejszeniem podatności komórek nowotworowych na ich działanie, jego wzrost znacznie się zwalnia. Wynik takiego leczenia jest bardziej wyraźny, jeśli jest stosowany we wczesnym stadium choroby. Ale spowolnienie wzrostu guza nowotworowego i wydłużenie życia pacjenta przy pomocy leczenia lekiem może być nawet na późnym etapie raka.

Jest stosowany w czwartym stadium raka, gdy leczenie chirurgiczne jest nieskuteczne i może jedynie zaostrzyć stan pacjenta, pozostaje jedynym dostępnym leczeniem nowotworów złośliwych u osób starszych z przewlekłymi chorobami.

Preparaty hormonalne do leczenia raka prostaty:

Analogi hormonów przysadki - po ich zastosowaniu poziom androgenów we krwi mężczyzn spada do stanu, który występuje po chirurgicznej kastracji. Ale w przeciwieństwie do operacji usunięcia jąder, zjawisko to jest odwracalne - pod koniec przyjmowania hormonów poziom testosteronu zostaje przywrócony. Preparaty tej grupy - Lucrin, Diferelin, Decapeptil stosuje się we wstrzyknięciu.

Antyandrogeny - zakłócają interakcję komórek patologiczne hormonów nadnerczy, kombinacja antyandrogenów hormonów przysadki w praktyce medycznej nazywa ilość androgenów blokady i jest jednym z najbardziej skutecznych metod leczenia raka. Preparaty z tej grupy obejmują Flucin, Casodex, Anandron.

Antagoniści hormonu gonadotropiny riziling że niższy poziom testosteronu, spowolnienie wzrostu guzów rakotwórczych, a dodatkowo - w celu stymulowania różnicowania komórek i dlatego są one w komórkach patologicznych, przekształcane są typowe dla tkanek gruczołu krokowego. Przygotowania tej grupy - Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

Rozpocznij leczenie antyandrogenami - w niektórych przypadkach wystarczy Casodex, aby spowolnić wzrost guza, przy jednoczesnym zachowaniu funkcji seksualnych mężczyzn.

Terapia hormonalna u pacjentów w wieku poniżej 60 lat prowadzona jest w połączeniu z krioterapią - zamrażaniem guza. Podczas zamrażania w komórkach patologicznych tworzą się kryształy lodu, które je niszczą. Hormony są również przepisywane w połączeniu z radioterapią.

Radykalną metodą leczenia raka gruczołu krokowego w ramach terapii hormonalnej jest usunięcie jąder, po którym nieodwracalnie spada produkcja testosteronu. Jest rzadko używany z powodu poważnych urazów psychicznych doświadczanych przez większość mężczyzn po tej operacji.

Przeciwciała monoklonalne odnoszą się do metod immunoterapii nowotworów, które w naszym kraju są rzadko stosowane, aw Ameryce zostały zatwierdzone w 2006 roku. Opracowywane są szczepionki oparte na tych lekach, zawierające przeciwciała, które wykorzystują własny system odpornościowy organizmu do zwalczania komórek rakowych.

Jedna z nowoczesnych metod leczenia raka prostaty polega na zastosowaniu wirusów, które selektywnie niszczą komórki rakowe, ułatwiając organizmowi walkę z onkogenezą. Jednym z najbardziej obiecujących leków z tej grupy jest ECHO 7 Rigvir, który umożliwia zatrzymanie wzrostu guza i aktywację układu odpornościowego w celu zwalczania komórek patologicznych. Jest przepisywany we wczesnych stadiach raka przed i po leczeniu chirurgicznym.

W czwartym etapie rak jest przepisywany terapii, która nie niszczy guza, ale spowalnia wzrost i rozprzestrzenianie się komórek rakowych w całym ciele, a także poprawia dobre samopoczucie pacjenta, zmniejszając ból. Po leczeniu chirurgicznym pacjenci mogą żyć od piętnastu lat i więcej dzięki udanej terapii. Leczenie raka gruczołu krokowego w zaawansowanych stadiach jest hamowane przez intensywny wzrost i rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych, ale współczesne badania w tym kierunku pozwolą w najbliższej przyszłości przezwyciężyć chorobę.

Rokowanie w przypadku raka prostaty

Rokowanie u pacjentów z rakiem prostaty zależy od etapu, na którym przeprowadzono leczenie. Specjaliści mają koncepcję "pięcioletniego przeżycia", która pozwala ocenić sukces leczenia. Tak więc, dla pacjentów, którzy skonsultowali się z lekarzem w pierwszym stadium raka, pięcioletnia przeżywalność wynosi więcej niż 90% - to znaczy, ponad 90% ludzi żyje 5 lat i dłużej po leczeniu. W przypadku drugiego etapu raka wskaźnik ten wynosi 80%, dla trzeciego i czwartego - odpowiednio 40 i 15%.

Jeśli pacjent poprosił o pomoc lekarską na pierwszym etapie choroby, w wyniku terapii może całkowicie przywrócić kontrolę nad funkcją pęcherza, funkcję seksualną, usunąć guz i wrócić do pracy. Po skutecznym leczeniu, negatywne objawy raka prostaty są eliminowane, choroba nie zmniejsza oczekiwanej długości życia.

Na drugim i trzecim etapie sukces leczenia w dużym stopniu zależy od profesjonalizmu lekarza i jego stanu zdrowia, wieku i ogólnego samopoczucia. Terapia trwa dłużej, leczenie jest bardziej skomplikowane, ale szanse powodzenia są dość wysokie - średnia długość życia większości pacjentów po leczeniu wynosi 15 lat lub więcej.

W czwartej fazie raka prostaty prognozy są niekorzystne - rzadko jeden z pacjentów może przeżyć dłużej niż siedem lat po długotrwałej terapii skojarzonej.

Ważne jest, aby wiedzieć! Selen zmniejsza ryzyko zachorowania na raka prostaty o 63%! Jakie produkty zawierają selen?

Profilaktyka raka prostaty

Do tej pory medycyna nie może oferować stuprocentowej metody zapobiegania nowotworom, ale jeśli postępujesz zgodnie z ogólnymi wytycznymi dotyczącymi utrzymania zdrowego stylu życia, ryzyko zachorowania na raka jest zminimalizowane.

Regularny sen jest niezbędnym warunkiem utrzymania zdrowia całego organizmu, to podczas snu następuje produkcja melatoniny, hormonu, który zapobiega pojawieniu się i wzrostowi guza.

Zdrowa dieta - zawiera więcej owoców i warzyw w menu, rośliny kapustne, rośliny strączkowe, czosnek, cebula, cytrusy, zielone liściaste i żółte warzywa są szczególnie przydatne do utrzymania obrony organizmu przeciwutleniaczy. Jedz niskotłuszczowe mięso, ryby i owoce morza, preferuj tłuszcze roślinne i zboża, które są bogate w błonnik pokarmowy, strawne białko, witaminę E i fitosterole.

Unikaj substancji rakotwórczych - czynników rakotwórczych, które powodują rozwój nowotworów, mogą dostać się do organizmu wraz z żywnością, ze skażonego powietrza lub wody; dym tytoniowy, produkty z dodatkami zapachowymi i aromatycznymi zawierają substancje rakotwórcze, ich stężenie wzrasta w przedsiębiorstwach przemysłu chemicznego.

Kontrola prewencyjna specjalista - powyżej 50 roku życia dla mężczyzn zaleca się ekran pod kątem obecności guzów raka prostaty, co najmniej raz na dwa lata, a raz w roku dla mężczyzn z BPH, zapalenie gruczołu krokowego i innych patologii. Badanie przesiewowe obejmuje badanie ultrasonograficzne prostaty i badanie krwi na obecność antygenu prostaty.

Aktywność fizyczna pomaga uniknąć stagnacji w prostacie, wzmacnia ściany naczyń krwionośnych i zapobiega miażdżycy i chorobom sercowo-naczyniowym. Gimnastyka w godzinach porannych i wieczornych bieganie lub chodzenie przez czterdzieści minut może zneutralizować szkody dla siedzącego ciała i siedzącego trybu życia.

Regularne życie seksualne - zapobiega stagnacji i zapaleniom gruczołu krokowego, zwiększa krążenie miednicy i procesy metaboliczne w tkankach prostaty.