Refluksowe zapalenie żołądka

W grupie chorób układu pokarmowego jest refluks żołądka. Jest to zapalenie żołądka spowodowane odwróceniem odlewania zawartości dwunastnicy. Wchodzi sok z jelit, sekret trzustki i żółci. W przeciwnym razie tę postać zapalenia żołądka nazywa się żółcią.

Rozwój zapalenia błony śluzowej żołądka na tle refluksu

Żółtkowe zapalenie błony śluzowej dróg żółciowych jest niezakaźną chorobą, w której błona śluzowa żołądka ulega zapaleniu. Sercem jego rozwoju jest refluks dwunastniczo-żołądkowy. Ten stan jest powszechny wśród populacji. Refluks może być u zdrowych ludzi. Patologiczne rozważa się, czy kwasowość żołądka znacznie się zmienia i nie zależy od jedzenia.

Refluksowe zapalenie żołądka występuje głównie u osób dorosłych. Dzieci rzadko chorują. Częstość występowania tej postaci zapalenia żołądka wynosi 5-7%. Każda sekunda tych pacjentów wykazuje naruszenie ruchliwości jamy ustnej i dwunastnicy. Na refluksie zapalenie żołądka w ogólnej strukturze chorób zapalnych żołądka stanowiło 5%.

Czynniki etiologiczne i patogeneza

Istnieje kilka przyczyn rozwoju tej patologii. Głównymi czynnikami etiologicznymi są:

  • naruszenie funkcji zwieracza;
  • resekcja żołądka;
  • szycie wrzodu dwunastnicy;
  • cholecystektomia;
  • dział odźwierników z tworzyw sztucznych;
  • Gastroenterostomy;
  • opróżnianie żołądka;
  • przewlekłe zapalenie dwunastnicy;
  • przewlekłe zapalenie żołądka;
  • rak żołądka;
  • stagnacja zawartości w dwunastnicy;
  • wysokie ciśnienie w jelicie cienkim.

Rozwój refluksu żołądkowo-przełykowego jest spowodowany naruszeniem jelit i ruchliwości żołądka lub niedoborem zwieracza Oddiego. Na tym tle odrzucane są enzymy trzustkowe, kwasy żółciowe, sok jelitowy i lizolecytyna. Zwiększa alokację gastryny. Wszystko to prowadzi do uszkodzenia komórek warstwy śluzowej narządu.

Z biegiem czasu rozwija się dystrofia. Zapalenie jest ogniskowe. Głębokie warstwy ciała mogą być zaangażowane w proces. U zdrowych osób z okresowym refluksem żółć nie podrażnia błony śluzowej. Kiedy ten proces staje się trwały, funkcja bariery jest naruszona. Żółtowemu zapaleniu żołądka często towarzyszy zwiększony ucisk w jamie ciała.

Jest to czynnik ryzyka rozwoju refluksu żołądkowo-przełykowego. W rozwoju żółciowego zapalenia żołądka odgrywają rolę:

  • niedożywienie;
  • alkoholizm;
  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • kamica żółciowa;
  • palenie;
  • uzależnienie od alkoholu;
  • przyjmowanie leków z grupy NLPZ;
  • stres.

Pojawienie się tej patologii jest w dużej mierze zdeterminowane przez sposób, w jaki ludzie żyją.

Jak choroba występuje?

Nasilenie objawów refluksowego zapalenia żołądka zależy od postaci choroby. Zapalenie błony śluzowej żołądka może być proste (nieżytowe, powierzchowne), erozyjne, zanikowe i rozrostowe. Główne objawy to:

  • ból w górnej części brzucha;
  • uczucie ciężkości po jedzeniu;
  • odbijanie się powietrza;
  • zgaga;
  • nudności;
  • wzdęcia;
  • gorzki smak w ustach;
  • erupcja zjedzonego jedzenia;
  • naruszenie stolca przez rodzaj biegunki lub zaparcia;
  • wymioty żółci;
  • zmniejszony apetyt;
  • utrata masy ciała;
  • sucha skóra;
  • pęknięcia w kącikach ust;
  • słabość.

W przypadku zapalenia żołądka z nieżytem przełyku ból nie zawsze pojawia się. To nie jest stały znak. Ból odczuwany jest w okolicy nadbrzusza i występuje po jedzeniu. Może być spastyczny. Ból może wywoływać stres i ciężką pracę fizyczną. Naruszenie procesu trawienia prowadzi do gromadzenia się gazów w żołądku. Przejawia się to przez erupcje i wzdęcia.

Czasami jest kaszel. Jego wygląd wskazuje na spożycie zawartości żołądka do przełyku. Choroba przebiega falująco i długotrwale. Często obserwuje się długie okresy remisji. Jeśli nie leczysz osoby, następuje transformacja tkanek. Pojawia się nekrobioza, następuje erozja.

Ten ostatni może krwawić. Prowadzi to do pojawienia się skoagulowanej krwi w kale. Z biegiem czasu rozwija się proliferacja i dysplazja. Prowadzi to do atrofii komórek okładzinowych. Zmniejsza się wydzielanie soku. Pojawiają się następujące symptomy:

  • uczucie przelewania się żołądka;
  • zgniłe uderzenie w usta;
  • niestabilne stolce;
  • szybkie nasycenie;
  • suchość w ustach;
  • bladość skóry;
  • zanik brodawki języka;
  • biała powłoka;
  • zawroty głowy.

Zanikowe nieżyt żołądka refluks żołądkowo-przełykowy często rozwija hipowitaminozę. Brak witaminy A może spowodować zmniejszenie widzenia. Przy niedoborze cyjanokobalaminy obserwuje się kruchość paznokci i włosów. Niektórzy pacjenci mają postać hiperplastycznej choroby, w której powstają cysty i polipy.

Plan badania pacjenta

W przypadku refluksowego zapalenia błony śluzowej żołądka objawy nie są swoiste. W celu wyjaśnienia rodzaju stanu zapalnego i możliwej przyczyny konieczne będą następujące badania:

  • pH-metry;
  • FEGDS;
  • biopsja;
  • analiza histologiczna;
  • Ultradźwięki jamy brzusznej;
  • manometria anestroduodenalna;
  • elektrogastrografia.

Ważne jest, aby ocenić kwasowość soku żołądkowego. Możesz potrzebować dziennego pH-metry. Podczas PHAGS stwierdza się obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej. W przypadku podejrzenia o chroniczne refluksowe zapalenie żołądka, konieczna jest analiza bakterii Helicobacter. Wymagane jest wykluczenie innych chorób (wrzodów żołądka i dwunastnicy, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki). Historia i palpacja brzucha są obowiązkowe. Podczas badania gastroenterolog określa główne czynniki ryzyka rozwoju zapalenia błony śluzowej żołądka. Ocena stylu życia, charakteru odżywiania, obecności złych nawyków, obecności chorób przewlekłych, skarg w tym czasie.

Metody leczenia pacjentów

W przypadku refluksowego zapalenia żołądka leczenie jest zachowawcze. W przypadku braku niebezpiecznych komplikacji hospitalizacja nie jest wymagana. Jakie leki należy przyjmować w przypadku tej choroby nie są znane wszystkim. Leczenie farmakologiczne ma następujące cele:

  • zwiększone właściwości ochronne błony śluzowej żołądka;
  • zmniejszenie kwasowości;
  • eliminacja głównych objawów;
  • zmniejszona agresywność żółci.

Przy refluksie żółciowym z zapaleniem żołądka stosuje się następujące leki:

  • prokinetyki;
  • środki zobojętniające kwas;
  • blokery pompy protonowej;
  • preparaty kwas ursodeoksycholowy.

Aby zmniejszyć podrażnienie błony śluzowej żołądka, zaleca się stosowanie inhibitorów pompy protonowej. Należą do nich Omez, Rabiet, Pariet, Lancid, Epicurus, Lansoprazole-Stade i Omeprazole-Akrihin. Przy zwiększonej kwasowości przepisano leki zobojętniające kwas żołądkowy (Tisacid, Rutatsid, Fosfalugel, Almagel). Ważnym aspektem terapii jest normalizacja czynności motorycznej żołądka i dwunastnicy. Osiąga się to za pomocą prokinetyki.

Należą do nich Domperidon-Teva, Passagex, Motilac i Motilium. Pomagają radzić sobie z goryczą w ustach, erupcjami i zgagą. Wszystkie prokinetyki przyspieszają ewakuację pokarmu z żołądka i dwunastnicy. Koniecznie przepisane leki kwas ursodeoksycholowy. Do tej grupy należą Ursosan, Ursofalk, Ursodez i Urdoksa. Kwas ursodikinowy to najmniej agresywny kwas żółciowy. Nie ma właściwości cytotoksycznych. Zmniejsza stężenie żółci w cholesterolu, zapobiega tworzeniu się kamieni, zwiększa aktywność lipazy i poprawia czynność wątroby.

Ursofalk przeciwwskazane w obecności kamica żółciowa marskość wątroby, zaburzenia czynności pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie jelit, nerek, trzustki, wątroby, a także jako lek nietolerancji. Leki te nie są odpowiednie do leczenia refluksowego zapalenia żołądka u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Wybór leków zależy w dużej mierze od poziomu kwasowości żołądka, ich tolerancji i wieku pacjentów.

Inne aspekty terapii

Dieta z refluksem żołądka odgrywa ważną rolę w leczeniu. Wszyscy pacjenci muszą przestrzegać następujących zasad:

  • zrezygnować z smażonych potraw i pikantnych potraw;
  • nie używaj środków ekstrakcyjnych i kwaśnych;
  • Wyklucz z menu napoje gazowane, kawę i alkohol;
  • jeść w małych porcjach 5-6 razy dziennie;
  • Nie jedz przed pójściem spać;
  • Nie należy przyjmować poziomej pozycji ciała i nie pracować po jedzeniu.

Menu refluksowe nieżyt żołądka powinno być takie, aby uzyskać maksymalne wytrząsanie błony śluzowej żołądka. Aby poprawić ruchliwość przewodu pokarmowego i jelit, codziennie należy spożywać 500 gram świeżych owoców i 300-400 gramów warzyw. Pacjenci mogą jeść chude mięso, niskotłuszczowe ryby, produkty mleczne, płatki zbożowe, zupy, makarony, warzywa, zboża i słodkie owoce.

Podczas diety można pić lekką herbatę, kompot lub domowej roboty galaretkę. O odżywczej diecie z refluksowym zapaleniem błony śluzowej żołądka powinien powiedzieć pacjentowi lekarza. Ponadto można przepisać witaminy z grupy B i retinol. Schemat leczenia obejmuje fizjoterapię (elektroforeza, UHF, fonoforeza i leczenie DMV).

Możliwe jest prowadzenie terapii amplipulami. Procedury fizykochemiczne są przeciwwskazane w wykrywaniu nadżerek i owrzodzeń. Dietoterapia z refluksem żołądka może być uzupełniona medycyną ludową. Aby zwalczyć zgagę, stosuje się nasiona arcydzięgla, korzenie tataraku i selera. Doskonałym narzędziem są nasiona lnu. Mają efekt otaczania i pomagają chronić śluzówkę przed podrażnieniami związaną z żółcią.

Zapobieganie chorobie jest zredukowana do zrównoważonej diety, leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego i dwunastnicy, prawidłowego przebiegu operacji na narządy przewodu pokarmowego, prowadzący aktywny tryb życia, unikanie alkoholu i papierosów. Tak więc, żółciowe zapalenie żołądka na tle refluksu jest rzadkie. Kiedy masz ból, gorycz w jamie ustnej, zgagę, nudności lub bicie, musisz odwiedzić gastroenterologa.

Powierzchowny refluks żołądka - objawy i leczenie

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest dolegliwością charakteryzującą się rozwojem procesu zapalnego w niektórych częściach błony śluzowej żołądka.

Ten rodzaj zapalenia jest spowodowany przez wiele różnych czynników.

Choroba jest ostra lub przewlekła, może się różnić w zależności od objawów w zależności od rodzaju choroby, czasami zwiększa prawdopodobieństwo innych chorób, takich jak wrzody żołądka lub nowotwory onkologiczne.

Leczenie tego będzie zależało od identyfikacji przyczyny, rodzaju i obecności współistniejących chorób.

Rodzaje choroby

Istnieje kilka innych rodzajów zapalenia błony śluzowej żołądka, oprócz ostrego i przewlekłego (uważanego za pospolitego). Należą do nich:

  • erozyjne;
  • nie erozyjne;
  • refleks;
  • antral;
  • nieżyjący i inni.

Ponadto istnieje wiele chorób związanych z zapaleniem błony śluzowej żołądka, w szczególności refluks, a także zapalenie dwunastnicy (przypominające wiele objawów choroby przewodu żołądkowo-jelitowego).

Refluks jest bolesnym procesem, który rozwija się z powodu uwolnienia żółci z dwunastnicy do żołądka.

Czasami typy zapalenia błony śluzowej żołądka mają unikalne nazwy w kolejności alfabetycznej: typ A, B, C i tak dalej. Różne typy dolegliwości są spowodowane różnymi czynnikami sprawczymi i wykazują różne objawy.

Identyfikacja dokładnego rodzaju dolegliwości pomaga w wyborze właściwej metody leczenia.

Ostra forma jest uważana za jedną z najbardziej znanych odmian choroby. To bolesne zapalenie ściany żołądka, które pojawia się nagle i jest również w stanie towarzyszyć krwawienie w nim.

Ten ostatni, głównie, jest spowodowany uszkodzeniem tkanek, wywołanym kwasem wydzielanym w żołądku.

Krwawienie trwa zwykle krócej niż 24 godziny. Główną przyczyną ostrej postaci choroby są bakterie z rodzaju Helicobacter pylori, które stanowią 90% wszystkich przypadków choroby.

Ten typ zapalenia błony śluzowej żołądka może być również skutkiem spożywania zepsutego jedzenia, stęchłych ryb lub mięsa, kości, plastiku, chemikaliów, narkotyków lub toksycznych roślin.

Infekcja wirusowa jest również uważana za prawdopodobny czynnik sprawczy.

Z drugiej strony, chroniczna postać choroby często występuje u osób starszych. Oznacza to długotrwały proces zapalenia błony śluzowej żołądka.

Ten stan zapalny górnej części przewodu pokarmowego może w niektórych sytuacjach utrzymywać się przez lata.

Spośród licznych możliwych czynników wywołujących pojawienie się stanu, izoluje się bakteryjną infekcję Helicobacter pylori, która jest główną przyczyną choroby.

Około czasu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka zwieracz znajdujący się nad żołądkiem nie działa właściwie, a w wyniku tego kwas podnosi się do przełyku.

Takie procesy prowadzą do pojawienia się bólu w klatce piersiowej, ponieważ kwas podrażnia ściankę przełyku. Istnieją dwa główne typy przewlekłej postaci choroby: erozyjne i nieerozyjne.

Typ schorzenia typu erozję można scharakteryzować jako erozję ściany żołądka, spowodowaną osłabieniem mechanizmów ochronnych błony śluzowej.

Chociaż nadużywanie alkoholu nie wywołuje rozwoju przewlekłej postaci choroby, alkohol może stopniowo niszczyć warstwy błony śluzowej, a małe dawki alkoholu mogą stymulować uwalnianie kwasu solnego.

Ponadto niekontrolowane przyjmowanie NLPZ może ostatecznie doprowadzić do rozwoju wrzodów trawiennych (czasami choroby refluksowej).

Ogólna symptomatologia formy erozyjnej polega na:

  • uszkodzenie ścianki żołądka;
  • pojawienie się bólu w jamie brzusznej;
  • utrata masy ciała.

Odruch zapalenia żołądka (powstający na podłożu nerwowym) jest innym powszechnym rodzajem choroby, który wynika z poważnej choroby lub urazu.

Najczęściej występuje u pacjentów na oddziale intensywnej terapii, szczególnie wśród osób z niewydolnością oddechową, posocznicą (zakażenie krwi), niewydolnością nerek, ciężkimi oparzeniami, zapaleniem otrzewnej lub urazem neurologicznym.

Problemy te zwykle nie wpływają bezpośrednio na żołądek.

Zanikowe zapalenie żołądka Jest przewlekłą postacią choroby, w której błona śluzowa żołądka staje się bardzo cienka (dochodzi do atrofii), a większość komórek wytwarzających kwasy trawienne i enzymy gubi się.

Ten typ choroby zwykle występuje z powodu pewnego problemu autoimmunologicznego, w którym przeciwciała atakują własne tkanki organizmu (autoprzeciwciała).

Może to być również spowodowane niektórymi infekcjami lub po częściowej gastrektomii (chirurgiczne usunięcie części brzucha).

Typ A lub autoimmunologiczne atroficzne zapalenie żołądka rozwijają się, gdy przeciwciała wytwarzane przez organizm błędnie atakują i niszczą komórki żołądka.

Kiedy atakują błonę śluzową żołądka, powodują złośliwą anemię i głęboką podchlorynę.

Typ A nazywany jest również autoimmunologicznym metaplastycznym atroficznym zapaleniem żołądka z powodu zmian wywołanych przez odpowiednie typy komórek nabłonkowych.

Zanikowy typ choroby (typ B) jest wieloogniskowy i powstaje, gdy bakterie z rodzaju H. pylori powodują infekcje w ścianie żołądka.

Dodatkowo jest indukowana przez czynniki zewnętrzne, na przykład dietę i dietę. W tej sytuacji nazywane jest metaplastycznym atroficznym zapaleniem żołądka.

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest związane z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka, jego drugie imię to antraliczne zapalenie żołądka typu B.

Choroba typu Antral występuje z powodu procesu zapalnego w błonie śluzowej żołądka z powodu aktywności patogennych mikroorganizmów i czynników bakteryjnych.

Antral typu choroby charakteryzuje się wzrostem stopnia kwasowości. To z kolei jest dobrą podstawą do wykonania diagnostyki pH w kierunku dożołądkowym.

Objawy takiej dolegliwości jak antralne zapalenie żołądka manifestują się bolesnymi odczuciami w okolicy żołądka.

Refluks (zwany także reaktywnym, refluksowym) nieżytem żołądka jest swoistym procesem zapalnym w ścianie żołądka.

Reaktywne lub refluksowe zapalenie żołądka obserwuje się, gdy zaburzona jest funkcjonalna pojemność tak zwanego woźnego żołądka, który przyczynia się do przenoszenia zawartości dwunastnicy do żołądka.

Refluksowe objawy zapalenia żołądka i leczenie diety zależą od definicji postaci choroby i przyczyny jej wystąpienia.

Zapalenie w żołądku czasami rozprzestrzenia się prawie do całej błony śluzowej, w innych przypadkach obejmuje tylko określony dział w przewodzie pokarmowym.

Jeśli zmiana jest miejscowa śluzowata, często lekarze określają ten stan jako "ogniskowe zapalenie żołądka". Ten rodzaj choroby (ogniskowej) nie ma żadnych charakterystycznych zewnętrznych objawów.

Ogniskowy typ choroby występuje dość często u osób dorosłych w każdej kategorii wiekowej.

Rodzinnemu typowi choroby towarzyszą objawy mdłości i wymiotów, ból w okolicy nadbrzusza i zgaga, fragmentarycznie wpływa na błonę śluzową żołądka.

Niełaskowaty typ choroby - stan zapalny w ścianie żołądka, wywołany niekontrolowanym stosowaniem ciężkich posiłków (smażonych, tłustych, pikantnych) lub różnych przypraw i przypraw.

Jest to również nazywane pokarmowe (zwykłe gastritis). Często typ kataralny występuje u nastolatków, którzy jedzą kanapki i odmawiają pełnowartościowych śniadań i kolacji, a także nie przestrzegają normalnej diety.

Żółciowe zapalenie żołądka ma związek z chorobami o charakterze zapalnym lub dystroficznym, wpływającymi na błonę śluzową żołądka.

Choroba żółci (jak również refluks) może być wywołana przez wrzucenie dwunastnicy do żołądka, co przyczynia się do pojawienia się zmian w środowisku żołądka.

Objawy tej patologii przejawiają się w postaci rozwoju zaburzeń dyspeptycznych w układzie pokarmowym i pojawienia się okresowego charakterystycznego bólu.

W leczeniu takiej dolegliwości zaleca się kompleks i pod nadzorem lekarza w szpitalu.

Termin "powierzchowny" oznacza, że ​​proces zapalny wpływa tylko na górne warstwy komórek błony śluzowej żołądka.

Patologiczny proces odnosi się do pierwszego stadium choroby i sygnalizuje jego pojawienie się w postaci niezbyt intensywnych objawów.

Powierzchowny rodzaj dolegliwości często objawia się w sposób raczej klasyczny, aw niektórych sytuacjach nie wykazuje żadnych objawów.

Najczęściej powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka wykrywa się spontanicznie, na przykład podczas rutynowego badania, ponieważ pacjenci systematycznie starają się unikać wizyty w gabinecie lekarskim.

Między innymi istnieją dolegliwości związane z zapaleniem błony śluzowej żołądka, takie jak zapalenie dwunastnicy, które jest chorobą zapalną w dwunastnicy, podczas której mogą być dotknięte szczególnie wrażliwe części błony śluzowej.

Zapaleniu dwunastnicy towarzyszą takie objawy, jak ogólne osłabienie, ból brzucha, zgaga, odbijanie, nudności, wymioty.

Jeśli we wczesnym stadium wykryje się dokładny rodzaj zapalenia błony śluzowej żołądka, choroba ta jest łatwa do wyleczenia.

Niemniej jednak, jeśli choroba nie zostanie wykryta w odpowiednim czasie, może prowadzić do poważniejszych komplikacji i negatywnych konsekwencji.

Symptomatologia

Objawy dolegliwości mogą mieć różny stopień nasilenia, w zależności od tego, czy jest ostry czy przewlekły.

Co do zasady, ostre zapalenie błony śluzowej żołądka powoduje poważne objawy, podczas gdy przewlekły wariant choroby jest zwykle lżejszy, ale są one obecne przez długi czas.

Typowe objawy zapalenia błony śluzowej żołądka obejmują:

  1. Ból w żołądku. Kiedy żołądek staje się zaogniony, ból rozprzestrzenia się w żołądku. Może być różny w zależności od różnych osób. Ponadto, czasami rozstrój żołądka, który może powodować zgagę.
  2. Utrata apetytu. Pacjent odczuwa pełnię żołądka nawet po małym posiłku.
  3. Krew w wymiotach lub w kale. Jeśli zapalenie powoduje krwawienie z żołądka, krew może pojawić się w wymiotach. Ponadto, gdy pokarm przechodzi przez układ trawienny, stolec może wydawać się czarny z powodu pojawienia się w nim domieszki krwi.

Refluks jest mniej powszechny niż wszystkie inne formy przewlekłe. Stan refluksowy towarzyszą cięższe objawy. Refluks charakteryzuje się następującymi głównymi cechami:

  • uczucie poczucia ciężkości lub pełni po jedzeniu;
  • nieprzyjemny posmak w jamie ustnej;
  • odbijanie z goryczą, mdłości.

Czasami podczas refluksowego zapalenia żołądka dochodzi do biegunki, na przemian z zaparciami i wzdęciami. Stan refluksowy zwykle nie towarzyszy ból. Ból pojawia się zwykle natychmiast po jedzeniu.

Zmiany w trawieniu podczas refluksowego zapalenia żołądka wpływają na proces asymilacji składników pokarmowych z żywności, co prowadzi do pojawienia się prawdopodobieństwa znacznego spadku masy ciała, niedokrwistości, suchości skóry i ogólnego osłabienia.

Jeśli leczenie nie zostanie wykonane, choroba będzie powoli postępować, a niektóre typy przewlekłej postaci choroby mogą ulegać degeneracji do złośliwych nowotworów żołądka (typu atroficznego), a inne mogą powodować wrzody trawienne (typ erozyjny).

Dlatego w celu leczenia jakiejkolwiek postaci lub typu zapalenia żołądka jest wymagane natychmiast.

Leczenie

Leczenie choroby (w tym leków) zależy od konkretnej przyczyny jej rozwoju.

Ostra postać wywołana niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub alkoholem może zostać wyleczona po zaprzestaniu stosowania tych substancji.

Przewlekły typ choroby spowodowany zakażeniem H. pylori jest leczony antybiotykami.

W większości przypadków pacjent przyjmuje również leki normalizujące poziom wydzielanego kwasu żołądkowego w celu złagodzenia objawów i aktywacji procesu gojenia ściany żołądka.

Lekarz prowadzący może przepisać leczenie w postaci zestawu leków wydawanych na receptę i bez recepty oraz doradzić pacjentowi w zakresie metod jego przyjmowania.

Standardowe leczenie dolegliwości obejmuje:

  1. Odbiór kombinacji antybiotyków do niszczenia bakterii Helicobacter pylori (H. pylori) - częsta przyczyna zapalenia żołądka.
  2. Zastosowanie leków, które zmniejszają ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek.
  3. Przyjmowanie leków zobojętniających sok żołądkowy, które obniżają poziom kwasowości w żołądku (leki te należy przyjmować oddzielnie od innych leków).
  4. Przestrzeganie prawidłowej diety. Dieta jest bardzo ważna nie tylko w prewencji, ale także w terapii schorzeń.

Możesz również wprowadzić pewne zmiany stylu życia, aby poprawić proces gojenia i zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań. Zalecane:

  1. Jedz mniejsze porcje jedzenia, ale kilka razy dziennie.
  2. Unikaj pokarmów, które mogą podrażniać ścianę żołądka, takich jak pikantne, kwaśne (na przykład cytrusy i pomidory), tłuste potrawy i posiłki. Pacjenci powinni stosować się do specjalnej diety, ponieważ leczenie obejmuje nie tylko stosowanie leków.
  3. Wyeliminuj spożywanie alkoholu i pozbądź się złych nawyków.

Terapia refluksowego zapalenia żołądka powinna mieć na celu normalizację pracy jelit, a także wznowienie standardowego poziomu kwasów żółciowych.

Aby zapobiec odwróceniu odlewania (refluks) do żołądka, należy przepisać tak zwaną prokinetykę (normalizują one ruchliwość).

Podczas terapii refluksu żołądkowego stosuje się kwas ursodeoksycholowy w celu zneutralizowania żółci. Środki zawierające laktulozę prowadzą do normalizacji mikroflory jelitowej.

Odżywianie z refluksem żołądka jest ważnym miejscem w leczeniu. Główne zasady żywienia w refluksie nieżytu żołądka - ułamkowe i częste posiłki w małych ilościach.

Pacjent chłodnicą zapalenia żołądka trzeba całkowicie zrezygnować z ryb, mięsa, warzyw, mięsa, buliony tłuszczowych i ryby, kiełbasy, ogórki, ogórki, czarny chleb, bułki, nie puree owoce i warzywa, napoje alkoholowe i czekolady.

Konieczne również w odniesieniu do leczenia refluks żołądka jest leczenie oportunistycznych chorób przewodu pokarmowego i innych narządów.

Jeśli dana osoba odkryła, że ​​choroba (w tym refluks) nie ulega poprawie, pomimo różnych opcji terapii, warto o tym niezwłocznie poinformować lekarza prowadzącego.

Powinieneś natychmiast udać się do lekarza, jeśli masz silny ból brzucha, krew w wymiotach lub kale, który ma czarny odcień.

Doświadczony gastroenterolog zdiagnozuje pacjenta, określi czynniki sprawcze objawów refluksu żołądkowo-przełykowego i inne formy choroby, a także dostarczy dokładną diagnozę.

Następnie da pacjentowi odpowiednie leczenie.

Objawy i metody leczenia refluksu żołądkowo-przełykowego

Refluksowe zapalenie żołądka lub GERD jest częstą chorobą. Refluks żołądka zazwyczaj rozwija się później niewystarczającą zwieracza żołądka (wpustu i odźwiernika), ale panuje przekonanie, że jest to konsekwencja. Choroba ta charakteryzuje wrzenia żywności z dolnych przegród pokrywającego (od dwunastnicy do żołądka i do przełyku z żołądka).

  1. Refluksowe zapalenie żołądka z zapaleniem przełyku (zapalenie przełyku) rozwija się, gdy serce (dolna miazga przełyku) jest zerwana. Kwasowe masy żołądka uszkadzają ściany przełyku, rozwija się zapalenie przełyku.
  2. Zapalenie żołądka z żółcią zwykle rozwija późniejsze naruszenia zwieracza odźwiernika i dwunastnicy. Alkaliczne masy dwunastnicy niszczą ściany żołądka.

Refluksowe zapalenie żołądka jest powierzchowne i charakteryzuje się uszkodzeniem tylko górnej powłoki żołądka - błony śluzowej. Powierzchowne żołądka rozwija się w wyniku kontaktu z agresywnymi mas zasadowych z jelita cienkiego do żołądka, prowokują zastąpienie zwykłych jelitowych komórek żołądkowych - ochronne żołądka reakcji uderzających o dojelitowego zawartości. Jest to powierzchowne żółte zapalenie błony śluzowej dróg żółciowych, które jest podatne na szybkie zmiany złośliwe (zwyrodnienie nowotworowe).

Spośród czynników predysponujących do rozwoju nazywa się często: stres, otyłość, palenie złośliwe, nadużywanie silnego alkoholu, przepuklina przełyku mięśnia przepony, ciąża.

Objawy

Objawy są bardzo różnorodne i zmienne. Objawy refluksowe zapalenie żołądka i zapalenie przełyku mogą być typowe i maskowane.

  • Uczucie pieczenia za mostkiem do szyi przynajmniej raz w tygodniu - 85%;
  • Jedzenie lub odbijanie kwaśne - 50%;
  • Zaburzenia połykania, czasami w połączeniu z bólem podczas połykania - 20%.
  • Maska płucna (imitująca objawy chorób płuc): przewlekły kaszel bez plwociny, trudności w oddychaniu i wydechu, częste zapalenie płuc.
  • Maseczka krtaniowa: chrypka głosu, przewlekły kaszel z szczekającym dźwiękiem, pot w gardle. Powstaje z odlewania refluksu do krtani.
  • Maska wieńcowa (stenokardyczna): palące i ściskające bóle za mostkiem z rozłożeniem na lewe ramię, szczęka.

Refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka powierzchowne charakteryzuje się najcięższym i długotrwałym bólem.

Leczenie

Refluksowe zapalenie żołądka jest bardzo częstą chorobą, która dotyka ponad jedną czwartą dorosłej populacji. W leczeniu refluksu zapalenie żołądka musi być ambulatoryjne. Leczenie powinno mieć na celu zmniejszenie częstotliwości refluksu, zmniejszając agresywność refluksu. Aby rozpocząć leczenie, konieczne jest zmodyfikowanie stylu życia i diety.

Trzeba rzucić palenie, ograniczyć spożywanie mocnego alkoholu, nie podnosić grawitacji. Przed pójściem do łóżka podnieście głowę łóżka. Z nadwagą - zmniejsz wagę ciała. W przeciwnym razie leczenie nie ma sensu.

  • PPI w odpowiedniej dawce (20 mg omeprazolu lub 10 mg rabeprazolu dwa razy dziennie przez dwa tygodnie, następnie tylko przed snem);
  • Prokinetyki (domperidon, cerucal 10 mg 4 r / dzień przez miesiąc) - normalizuje pracę zwieracza żołądka i jego aktywność motoryczną;
  • Nowoczesne środki zobojętniające sok żołądkowy (zawiesiny i żele na bazie soli magnezu i glinu) - z bólem. Są szczególnie skuteczne w połączeniu z alginianami (Gaviscon);
  • Kwas ursodeoksycholowy - leczy powierzchowne żółciowe zapalenie błony śluzowej żołądka.

Chirurgiczne leczenie antyrefluksowe nie zostało powszechnie uznane z powodu braku skuteczności. Refluksowe zapalenie żołądka należy leczyć szybko, tylko wtedy, gdy odmowa operacji będzie bardziej niebezpieczna niż jej prowadzenie. Nawet nowoczesne leczenie refluksu żołądka i zapalenia przełyku jest niezadowalające, możliwe jest wyeliminowanie objawów tylko przez mniej więcej długi czas.

Dieta

Dieta zalecana jest przez 1-6 miesięcy. Jedzenie powinno być przyjmowane w małych ilościach, w małych ilościach, kolacja - 4 godziny przed snem. Dieta eliminuje spożywanie napojów gazowanych, mocnych bulionów mięsnych, gotowanych kaparów, kwaśnych soków owocowych, smażonych potraw i przypraw. Ta dieta pozwala na stosowanie: mięsa z kurczaka i królika, gotowanych ryb, mleka, owsianki, galaretki, mleka, bezkwasowego twarożku i kwaśnej śmietany, kissels. Dieta zapobiega ponownemu zapaleniu żołądka.

Przybliżona dieta na dzień:

  1. Śniadanie: kaszka mleczna, bezkwasowy twarożek, herbata, jajka na miękko, jajecznica;
  2. Obiad: zupa zbożowa, zupa jarzynowa, chude mięso, gotowana wątroba, zupa mleczna, koperek, pietruszka;
  3. Przekąska: Kisiel z bułką tartą, kompot, przaśny twarożek, zapiekanka, budyń twarogowy, vareniki, dojrzałe słodkie owoce, pianki;
  4. Kolacja: płatki śniadaniowe, galaretka, chleb z masłem, jednodniowe kwaśne mleko.

Właściwa dieta znacznie przyspieszy powrót do zdrowia!

Leczenie fizjoterapeutyczne

Istnieje kilka skutecznych metod fizjoterapii:

  • Dobry efekt ma terapia amplipulacyjna - znieczula i ma działanie regeneracyjne na tkankę żołądka, wpływa na jej wydzielanie i ruchliwość;
  • Elektroforeza za pomocą blokerów zwojowych;
  • Terapia mikrofalowa, UHF;
  • Elektroforeza strefy kołnierza;
  • Akupunktura.

Fitoterapia

Fitoterapia doskonale uzupełnia główne leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka. Zastosowane rośliny zawierające śluz, które mają działanie przeciwzapalne, otulające i przeciwskurczowe. Można stosować: wywary z rumianku, glistnika, krwawnika, nagietka, babki, podbiału, soku ziemniaczanego, olej z rokitnika zwyczajnego. Dobrym uzupełnieniem leczenia są leki uspokajające - wlew leku waleriankowego i motherwort.

I trochę o sekretach.

Sądząc po tym, że czytasz teraz te słowa - zwycięstwo w walce z chorobami przewodu pokarmowego nie jest po twojej stronie. I już myślałeś o interwencji chirurgicznej? Jest zrozumiałe, że prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego jest obietnicą zdrowia i dobrego samopoczucia. Częste bóle brzucha, zgaga, wzdęcia, odbijanie, mdłości, zaburzenia stolca. Wszystkie te symptomy są ci znane nie przez pogłoski. Dlatego zdecydowaliśmy się opublikować wywiad z Eleną Malyshevą, w której szczegółowo ujawnia sekret. Przeczytaj artykuł >>

Jak leczyć refluks żołądka?

Problemy z żołądkiem, wielu ludzi nie traktuje poważnie, ale na próżno. Na tle pozornie niewielkiego dyskomfortu, na przykład wzdęć lub wzdęcia w jamie brzusznej, może wystąpić choroba taka jak refluks żołądkowo-przełykowy. Podstępność choroby polega na tym, że w pierwszych stadiach nie może ona w ogóle się ujawnić, a następnie prowadzi do takich nieodwracalnych patologii, jak wrzód czy rak.

Refluksowe zapalenie żołądka - co to jest?

Pełna nazwa choroby to przewlekłe, indukowane chemicznie toksyczne zapalenie żołądka. Występuje, gdy praca żołądka portierka, w którym występuje refluks (rzucanie) żywności do żołądka dwunastnicy. Zwykle pokarm powinien przemieszczać się z jamy ustnej do jelit przez przełyk i żołądek. Ale czasami dochodzi do odwrotnej perystaltyki, gdy pokarm zaczyna poruszać się w przeciwnym kierunku.

Żołądek trawi pokarm tylko w początkowej fazie, gdzie jest siekany pod wpływem kwasu chlorowodorowego i pepsyny. Błona śluzowa narządu jest chroniona przed atakiem chemicznym przez barierę wodorowęglanową. Jeśli odźwiernik odźwiernika (strażnik) jest osłabiony, wówczas bryła pokarmowa wraz z żółcią dostaje się do żołądka, który nie jest chroniony przed enzymami żółciowymi, i zaczynają zmieniać jego kwasowość.

Niskiej lub wysokiej kwasowości żołądka niszczy wodorowęglanu barierę śluzową, nadaje funkcję enzymów żołądkowych, które są aktywowane w środowisku kwaśnym, co prowadzi do zakłóceń procesów trawienia białek, powodując stan zapalny. Zjawisko to nazywane jest wyrzutem (refluks), przeciwko któremu rozwija się przewlekły refluks żołądkowo-przełykowy.

Rodzaje refluksowe zapalenie żołądka

Aby wyleczyć patologię, należy ustalić dokładną przyczynę choroby. Zapalenie żołądka refluks dzieli się na dwa rodzaje, w zależności od przyczyny: refluks żółciowy i dwunastnicy. W pierwszym przypadku przyczyną choroby jest naruszenie systemu wydzielania żółci, niezdrowa praca zwieraczy lub nieprawidłowe działanie ruchowe. Przyczyny refluksu dwunastnicy - wysokie ciśnienie krwi, słabe zamknięcie odźwiernika, procesy zwyrodnieniowe w błonie śluzowej dwunastnicy.

Ponadto, refluksowe zapalenie żołądka ma kilka rodzajów, które zależą od patologii:

  • Powierzchowne refluks-zapalenie żołądka. Dotyczy to górnej warstwy nabłonka lub komórek. Żółć zaczyna spadać z dwunastnicy do żołądka, który, aby się przed nią uchronić, zaczyna tworzyć nowe komórki w miejscu dotkniętego. W rezultacie istnieje ryzyko guza.
  • Katarowe refluks-zapalenie żołądka. Diagnoza jest wykonywana z głęboką zmianą błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego. Choroba charakteryzuje się zwyrodnieniem warstwy nabłonka, obrzękiem powierzchni błony śluzowej.
  • Erozjowe refluksowe zapalenie żołądka. Ujawnia się, gdy małe małe wrzody lub nadżerki pojawiają się na błonie śluzowej żołądka. Występują w różnych rozmiarach i kształtach, ale nie wykraczają poza muskularną płytę. Takiej patologii towarzyszy silny ból i wymaga połączonego i długotrwałego leczenia lekami.
  • Refluks żółciowy-zapalenie żołądka. Jest również nazywane kamforowym zapaleniem żołądka, ponieważ występuje w przypadku chorób dróg żółciowych. Czynnikiem uszkadzającym są enzymy trzustki, które dostając się do żołądka z wrzodu dwunastnicy spalają jej błonę śluzową.

Objawy

Najgroźniejsze rodzaje refluksu żołądkowo-przełykowego: powierzchowne, żółciowe, nieżytowe, zanikowe, erozyjne, więc reżim leczenia powinien być przepisywany tylko przez lekarza. W przypadku zapalenia błony żółciowej refluksu żółciowego ból nie jest bardzo wyraźny, więc leczenie refluksowego zapalenia żołądka w tym przypadku może zostać wyznaczone przez dietetyka poprzez dostosowanie menu. Objawy początkowego stadium refluksu żołądkowego:

  • zgaga;
  • ból o charakterze nacisku lub nudności;
  • nudności;
  • odbijanie kwaśne;
  • gorzki smak w ustach;
  • zmiana stolca (biegunka, zaparcie);
  • wzdęcia;
  • niewydolność wielowitaminowa;
  • utrata masy ciała.

Diagnostyka

Jeśli masz jeden lub więcej z powyższych objawów, zdecydowanie odwiedź gastroenterologa, aby uzyskać szybką gastryczną diagnozę refluksowego zapalenia żołądka. Nawet zgaga, która pojawia się okresowo, nie może być zignorowana. Jeśli choroba zostanie zaniedbana, mogą wystąpić następujące problemy:

  • Jeśli nie leczysz refluksowego zapalenia żołądka, wtedy ostatecznie będą wrzody przełyku albo żołądka.
  • Choroba może wywołać stan przednowotworowy lub raka przełyku.
  • Kiedy zawór jest osłabiony, płyn żołądkowy wnika do oskrzeli lub płuc, podrażniając narządy.

Aby zidentyfikować przewlekłe refluksowe zapalenie żołądka, którego nasilenie, które koniecznie doprowadzisz do lekarza, należy przepisać takie badania:

  1. Badania laboratoryjne kału, moczu, krwi w celu określenia stanu przewodu pokarmowego.
  2. Połknięcie sondy (gastroskopia), która jest wykonywana, aby zobaczyć obecność ogniskowego zapalenia żołądka.
  3. Analiza histologiczna przełyku (fibrogastroskopia). Przypisany w celu określenia rodzaju i ciężkości refluks żołądka.

Leczenie w domu

W leczeniu powierzchownego dwunastnicy refluks żołądkowo-przełykowy w domu pod nadzorem specjalisty. Kompleksowe leczenie obejmuje stosowanie leków, tradycyjnej medycyny, diety terapeutycznej oraz wizytę w fizjoterapii z refluksowym zapaleniem żołądka.

Leczenie ostrej postaci choroby jest ściśle pod nadzorem lekarza i obejmuje głodzenie, stosowanie leków, płukanie żołądka, a następnie przepisuje dietę terapeutyczną, którą należy stale obserwować. W leczeniu ostrego lub przewlekłego refluksu żołądkowego całkowicie eliminuje się palenie, a także napoje alkoholowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Leki

Leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego nie może obejść się bez przyjmowania leków. Dawkowanie leków i czas trwania leczenia są przepisywane przez lekarza. Z reguły w przypadku każdego rodzaju refluksu żołądkowego wskazane są następujące leki:

  1. Prokinetics. Leki stymulują perystaltykę przewodu żołądkowo-jelitowego, zapobiegają występowaniu powikłań. Należą do nich "Metoclopramide", "Ganaton", "Motilak", "Ursosan".
  2. Leki zobojętniające. Podczas leczenia refluksowego zapalenia żołądka obowiązkowe są leki zobojętniające sok żołądkowy - leki przeznaczone do leczenia schorzeń żołądkowych związanych z kwasem poprzez obniżenie poziomu kwasu solnego. Najbardziej znane to Almagel, Maalox, Omez, soda oczyszczona.
  3. Blokery. Leki przeciwwydzielnicze, mechanizm działania opiera się na zmniejszeniu produkcji kwasu solnego i jego przedostaniu się do żołądka.

Fizjoterapia

Aby naprawić pozytywny wynik leczenia refluksowego zapalenia żołądka, specjaliści zalecają procedury fizjoterapii, które są wykonywane na preparatach o wysokiej częstotliwości "DiaDENS" lub "Azor-IC". Fizjoterapię wykonuje się rano na pusty żołądek, a przebieg leczenia trwa od 10 do 20 zabiegów.

  1. Prowadzi mięśnie do tonusa, dzięki czemu praca żołądka i przełyku jest regulowana.
  2. Ma działanie lecznicze, przeciwzapalne, które przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia.
  3. Poprawia krążenie krwi w ścianach naczyń krwionośnych, wyzwalając procesy metaboliczne w organizmie.

Środki ludowe

Wielu pacjentów stosuje metody ludowe w celu złagodzenia ich stanu z zaostrzeniem refluksu żołądka. Sądząc po recenzjach, ziołach i nalewkach, skutecznie łagodzą objawy choroby.

  • Aby zmniejszyć kwasowość, weź wodę (500 ml), nasiona lnu (2 łyżki stołowe). Gotować na małym ogniu, aż się klei, a następnie ochłodzić. Pij codziennie na pusty żołądek za 1 łyżkę. l. dopóki stan się nie poprawi.
  • Doskonałym środkiem przeciwdrobnoustrojowym dla żołądka jest świeżo wyciśnięty sok z aloesu. Lek należy przyjmować 3 razy dziennie przed posiłkami. Produkt ma działanie przeciwbólowe w przypadku objawów refluksowego zapalenia żołądka.
  • Środek przeciwdrobnoustrojowy podczas leczenia refluksu bulion z zapaleniem żołądka jest przygotowywany w ten sposób: wziąć 1 łyżkę. l. rumianku i dziurawca, wlać wrzącą wodę ((300 ml), nalegać 15 minut w łaźni wodnej, następnie ochłodzić, weź 0,5 szklanki dziennie 3 razy dziennie.

Dieta terapeutyczna

Dieta z refluksem żołądka jest ważnym elementem leczenia choroby. Używa specjalnej diety zdrowotnej o nazwie tabela numer 1 z następującymi zasadami:

  • Nie jedz zbyt zimno ani na gorąco.
  • Konieczne jest całkowite odrzucenie tłustych, smażonych, kwaśnych, pikantnych potraw.
  • W menu nie można podawać kawy, czekolady, soków cytrusowych, mocnej herbaty, napojów gazowanych.
  • Zaleca się, aby podczas diety odrzucić produkty powodujące wzdęcia: kwaśne mleko, winogrona, fasolę.
  • Woda mineralna bez gazu musi być zużywana podczas remisji lub w początkowej fazie choroby. W ostrym refluksie żołądka, ich stosowanie jest zabronione.
  • Bierz posiłki w podzielonych porcjach co najmniej 4 razy dziennie.

Zapobieganie chorobom

Po leczeniu refluksu nie należy zaprzestać dbania o zdrowie, w przeciwnym razie choroba może w każdej chwili wrócić. Konieczne jest nieustanne słuchanie sygnałów wysyłanych przez ciało, bolesne odczucia, aby uniknąć nawrotów. Środki zapobiegające refluksowi żołądka to:

  1. Odmowa fast foodów i stosowanie podstaw prawidłowego żywienia.
  2. Stabilna masa ciała.
  3. Stała aktywność fizyczna, bez względu na to, czy chodzi o codzienne spacery z nieśpiesznym chodzeniem czy aktywne uprawianie sportu w celu poprawy metabolizmu.

Czy to naprawdę straszne refluksowe zapalenie żołądka? Jak go znaleźć?

Refluksowe zapalenie żołądka jest przewlekłym stanem zapalnym w tkankach błony śluzowej żołądka, który jest spowodowany przez wrzucenie do niego różnej zawartości kwasu w leżących poniżej dwunastnicy. Taki rzut nazywa się refluks, a zapalenie wewnętrznej powłoki żołądka to zapalenie żołądka.

Ten typ zapalenia żołądka rozwija się z wielu powodów, ma specyficzne objawy. Leczenie jej obejmuje nie tylko przyjmowanie leków, ale także przestrzeganie zasad dietetycznych. Środki ludowe uzupełniają leczenie, pomagając żołądkowi, aby szybciej przywrócić jego strukturę.

Mała fizjologia

Na granicy przełyku i żołądka znajduje się okrągły mięsień - zwieracz. Ten sam mięsień zamyka wyjście z żołądka, otwierając przejście do dwunastnicy, kiedy żywność została już odpowiednio potraktowana. Normalna praca mięśni brzucha i dwóch zwieraczy zsynchronizowane podczas zwieracza przełyku zamyka, żołądek zaczyna się kurczyć „fale” w kierunku dwunastnicy i otworzyć dolnego zwieracza zawartość wprowadza cienkiego i mięśni zamyka.

Żołądek ma ukryty motyw. W jego różnych działach różnym pH, która jest niezbędna dla normalnego procesu trawienia pokarmu: blisko przełyku środę nadal ma ona lekko kwasowe pH w żołądku, gdzie bolus dokładnie przetwarzanego kwasu jest kwaśny, bliżej jelit staje się bardziej zasadowy.

Refluksowe zapalenie żołądka rozwija się, gdy dolny zwieracz żołądka nie jest całkowicie zamknięty lub otwiera się, gdy pokarm już opuścił żołądek. W wyniku tego przetworzona już zawartość alkaliczna jelita wchodzi w końcową (antralną) część żołądka lub wyższą, powodując stan zapalny.

Przyczyny

Refluksowe zapalenie żołądka występuje z powodu:

  • przewlekłe zapalenie dwunastnicy;
  • odbiór środków przeciwbólowych: "Analgin", "Nimesil", "Nurofen" i inne;
  • zaburzenia w przebiegu włókien mięśniowych podczas operacji na tych narządach;
  • porażenie mięśni zwieracza.

Klasyfikacja choroby

W zależności od rodzaju odlewania (refluks), zapalenie żołądka spowodowane przez to jest podzielone na zapalenie żołądka spowodowane refluks dwunastnicy i refluks żółciowy.

Zapalenie żołądka dwunastnicy refluks

Refluks żółciowy

Zapalenie błony śluzowej żołądka - rzucanie żółcią, która normalnie pochodzi z żółciowych przewodów wydalniczych do dwunastnicy, z jelita do żołądka. Jego przyczyną jest słabe skurcze mięśni odźwiernika, przewlekłe przekrwienie w dwunastnicy, zaburzona koordynacja skurczów mięśni żołądka i jelit.

W jaki sposób choroba się objawia

Refluksowe zapalenie żołądka może być bezobjawowe lub z łagodnymi objawami, w wyniku których osoba przez długi czas nie podejrzewa o istnieniu tej choroby. Tymczasem stała zmiana kwasowości w żołądku prowadzi do degeneracji komórek w komórki przypominające komórki jelitowe. Jest to niebezpieczne ze względu na ich zwyrodnienie na raka.

Takie objawy będą wskazywać na refluks żołądka:

  • tępy ból w okolicy nadbrzusza;
  • utrata apetytu;
  • uczucie przepełnienia żołądka lub uczucie ciężkości w nim przez długi czas po jedzeniu;
  • nieprzyjemny posmak w jamie ustnej;
  • odbijanie gorzkie - z refluksem żółciowym;
  • napady padaczkowe i owrzodzenia w kącikach ust;
  • zaparcia, a następnie biegunka;
  • utrata masy ciała.

Diagnoza patologii

Potwierdzić obecność refluks żołądka może być zgodnie z danymi z badań, takich jak:

  • FEGDS;
  • Ultradźwięki strefy wątrobowo-żółciowej (tj. Wątroby, sub-wątrobowej części przewodu żółciowego, pęcherza i trzustki);
  • codzienne monitorowanie pH w żołądku;
  • biopsja żołądka, która jest wykonywana w trakcie fibrogastroskopii.

Terapia chorób

Leczenie refluksu żołądka jest konieczne, aby przywrócić prawidłową sekwencję kurczenia się mięśni żołądka i dwunastnicy, neutralizację kwasów żółciowych i zasadowe składniki refluksatu (mieszanki, która jest wrzucana do żołądka). Aby to zrobić, zastosuj:

  1. Preparaty tworzące warstwę ochronną na powierzchni żołądka i zmniejszające jej kwasowość są środkami zobojętniającymi kwas żołądkowy.
  2. Leki, które neutralizują kwasy żółciowe i przekształcają je w rozpuszczalną w wodzie formę - w oparciu o kwas ursodeoksycholowy.
  3. Preparaty, które zgłaszają normalny przebieg skurczy brzusznych i jelitowych.
  4. Wraz ze wzrostem kwasowości żołądka dodatkowo stosuje się leki hamujące syntezę kwasu solnego.

Odżywianie w przypadku choroby

Ostrzeżenie! Bez przestrzegania zasad żywienia lek nie przynosi pożądanego efektu.

Dieta z refluksowym zapaleniem żołądka to:

  1. wykluczenie z diety tych produktów, które służą jako drażniące dla jelit i czynnika żołądkowego: ostre jedzenie, kawa, alkohol, smażone potrawy, produkty wędzone, napoje gazowane, czekolada;
  2. normalna temperatura spożywanej żywności;
  3. żywienie frakcyjne;
  4. podstawę diety - mielone i śluzowe zupy, jajka na twardo, ryby i mięso, sosy o niskiej zawartości tłuszczu, płatki zbożowe, galaretki, niskotłuszczowy twaróg, duszone warzywa i owoce;
  5. odmowa przyjęcia płynu podczas jedzenia.

Rada! Gdy refluks żołądka trzeba zmienić pewne nawyki nie tylko zgiąć górną połowę ciała (zwłaszcza po posiłkach), mniej dźwiganie ciężarów, nie brać pozycji poziomej po jedzeniu, spać na wysokich poduszki.

Jak leczyć uzdrowicieli

Leczenie refluksowego zapalenia żołądka środki folk obejmuje stosowanie receptur testowanych przez dziesięciolecia:

  1. Syrop dmuchawców. Kwiaty umieszcza się w trzylitrowym słoju z warstwami, zalewamy cukrem (należy zostawić 0,5 kg cukru), miażdżymy aż do pojawienia się soku. Następnie 1 łyżkę stołową tego syropu hoduje się w 100 ml wody, 2-3 razy dziennie.
  2. Ten sam syrop można wytworzyć z rumianku, jeśli jest on umieszczony w butelce, zalać cukrem i stłumić. Lek ten przyjmuje się również w postaci rozcieńczonej (1 łyżeczka na 100 ml wody) z potrójnym powtórzeniem dziennie.
  3. Odwar z ziemniaków. Bulwy ziemniaka są moje, pokroić bezpośrednio skórą, gotować przez około godzinę (można dodać wodę). Bierzemy 100 ml 5-6 razy dziennie.
  4. Trzy surowe ziemniaki, zawiń te gazy w gazę, wyciśnij sok. Jest pijany jak najwięcej - 100 ml * 6 razy dziennie.
  5. Sok z korzeni selera (do tego trzeba zetrzeć i wycisnąć) wziąć 1 łyżkę. dwa razy dziennie przed posiłkami.
  6. Wymieszać 1 łyżkę stołową. mięty, krwawnika i dziurawca, wlać trzy szklanki wrzącej wody, nalegamy 24 godziny w termosie. Bierzemy infuzję w postaci przefiltrowanej co 2 godziny na kilka łyków.

Tak więc, jeśli istnieje podejrzenie refluksowego zapalenia żołądka, konieczna jest konsultacja z gastroenterologiem, a następnie badania instrumentalne. Tylko specjalista będzie mógł przepisać odpowiednie leczenie, w tym przyjmowanie leków, terapię dietetyczną i ziołolecznictwo.

Ale może lepiej jest traktować nie konsekwencję, ale powód?

Polecamy lekturę historii Olgi Kirovtseva, jak leczyła żołądek. Przeczytaj artykuł >>

Refluksowe zapalenie żołądka: objawy, leczenie i dieta

Zgaga, nieprzyjemny posmak w ustach, ból w jamie brzusznej może stać się objawem zapalenia błony śluzowej żołądka - refluksowego zapalenia żołądka.

Ta patologia nie jest rzadkością u dorosłych, nie jest tak powszechna wśród dzieci.

Refluksowe zapalenie żołądka - co to jest?

Choroba ta, która występuje podczas rozwoju zmian zapalnych w błonie wewnętrznej żołądka, ponieważ dwunastnicy zawartość rzutowo lub w przeciwnym kierunku, na skutek wadliwego działania zwieracza odźwiernika.

Aby zrozumieć istotę choroby, należy szczegółowo wyobrazić sobie, jak funkcjonują działy przewodu pokarmowego.

Pokarm z górnej części dostaje się do żołądka, gdzie jest poddawany obróbce enzymatycznej, działaniu soku żołądkowego, śluzu. Następnie treści pokarmowej lub zawiesiny wytworzonej w wyniku trawienia za pomocą mięśni zwieraczy - strażnika, mija początkowy jelito cienkie - dwunastnicy.

Strażnik jest "strażnikiem", "lokajem", który pomija zawartość ściśle w jednym kierunku: od żołądka do jelita. Jeśli z jakiegoś powodu proces ten zostanie zakłócony, następuje odwrotne rzucanie sekretów, żółć i macierz - pojawia się choroba refluksowa.

Kwas kwasowy jest rozcieńczony zasadową zawartością 12-типерстной jelita, żółć i kwasy żółciowe wywołują podrażnienie powłoki i mają szkodliwy wpływ na komórki nabłonka.

Jednocześnie błędem jest zakładać, że gdy zawartość żółci i jelit dostanie się do żołądka, zawartość żołądka staje się alkaliczna. Przy normalnej produkcji HCl kwasy żółciowe w większości są inaktywowane.

Stan ten charakteryzuje się stanem zapalnym błony śluzowej wewnętrznej ściany żołądka i rozwojem objawów klinicznych.

Przyczyny choroby

Najczęstszymi przyczynami patologii są następujące warunki:

  • interwencje operacyjne na narządy trawienne i zespoły pooperacyjne (żołądkowe zapalenie żołądka po resekcji, usunięcie pęcherzyka żółciowego, gastroenterostomia)
  • przewlekłe zapalenie dwunastnicy
  • osłabienie mięśni zwieracza odźwiernika, w którym obserwuje się niedostateczną szczelinę zamykającą
  • zwiększone ciśnienie w jelicie (przewlekła niedrożność jelit)
  • konsekwencje przedłużonego przyjmowania NLPZ
  • naruszenie ruchliwości z tworzeniem wstecznej fali perystaltycznej

Czynniki prowokujące przyczyniające się do przyspieszenia procesu patologicznego to:

  • palenie
  • spożycie alkoholu
  • niedokładności w przyjmowaniu pokarmu z nadmiernym entuzjazmem dla tłustych, ostrych, wędzonych potraw
  • stres
  • siedzący tryb życia

Wszystkie powyższe czynniki mogą prowadzić do tworzenia wstecznego, wstecznego odlewania zawartości pokarmu z początkowych części jelita do żołądka.

Fizjologia trawienia cierpi. Kwaśne środowisko żołądka zmienia się w wyniku spożycia obcej alkalicznej zawartości 12-dwukropek.

Do tej patologii nie jest typowe dla zakażenia Helicobacter, ponieważ te mikroorganizmy nie lubią kwasu żółciowego, jak również ilość wytwarzanego przez wewnętrzną ścianę śluzówki żołądka jest znacząco zmniejszone, co jest również niekorzystne czynnikiem wpływającym na czas N.rulori.

kwasów żółciowych i ich soli bezpośrednio do uszkodzenia wewnętrznej powłoki ciała, enzymy trzustkowe dosłownie erozji błony śluzowej, zapalenie utrzymania i promowania tworzenia nawet nadżerek i owrzodzeń.

Jak wykryć chorobę

Oprócz zbierania wywiadu, skarg, podczas diagnozowania lekarza, lekarz kieruje się wnioskami zarówno instrumentalnych, jak i laboratoryjnych metod badawczych.

Do diagnozy tej patologii przewodu pokarmowego szeroko stosuje się następujące metody:

  • EGDF
  • Badanie ultrasonograficzne
  • RTG żołądka i dwunastnicy
  • biochemiczne i ogólne badania krwi
  • codziennie pH-metry

Jest to bardzo ważne, gdy diagnozuje się "do dna", aby znaleźć przyczynę, a także czynniki prowokujące, które przyczyniły się do rozwoju patologii. W końcu sukces i jakość leczenia zależy od prawidłowej diagnozy.

Refluksowe zapalenie żołądka - objawy, leczenie i dieta

Doświadczony lekarz może podejrzewać tę patologię już na etapie zbierania wywiadu i słuchania skarg od pacjenta.

Bardzo typowe będą następujące objawy:

  • gorzki posmak w ustach, beknięcie gorzkie
  • uczucie ciężkości, przelew w żołądku po jedzeniu
  • zgaga
  • nudności
  • wymioty z domieszką żółci
  • bóle bolą, ciągną, nudne, w okolicy nadbrzusza 1-1,5 godziny po jedzeniu
  • utrata apetytu
  • utrata masy ciała
  • zaburzenie stolca: tendencja do zaparcia, a następnie do biegunki
  • nieprzyjemny smak w ustach
  • objawy anemii: osłabienie, zmęczenie, sucha i blada skóra, "zaedy" w kącikach ust

Czasami objawy choroby mogą być mniej wyraźne, a czasem nieobecne. U niektórych pacjentów, gdy badany jest inny stan problemowy z przewodu pokarmowego, ta patologia jest diagnozowana przypadkowo.

Jak i co leczyć tę chorobę

Schemat leczenia choroby powinien być przeprowadzony w powiązaniu z leżącą u jego podłoża patologią, którą wywołał.

Leczenie lekami jest ukierunkowane na:

  • wzrost napięcia zwieracza odźwiernika, normalizacja funkcji motorycznej przewodu pokarmowego, przyspieszenie opróżniania żołądka. Aby to zrobić, użyj grupy prokinetyki: motilium (domperidon), cizapryd, metoklopramid
  • eliminacja refluksu żółciowego. "Złotym" standardem w leczeniu jest zastosowanie kwasu ursodeoksycholowego (Ursoliv, Ursofalk, Ursosan). Lek jest dostępny w kapsułkach i może być podawany od kilku miesięcy do kilku lat. Lek promuje transfer kwasów żółciowych do ich rozpuszczalnej postaci, częściowo neutralizując ich działanie drażniące i prozapalne. Przyjmowanie tego leku pomaga zmniejszyć refluks i wyeliminować nieprzyjemne objawy kliniczne: zmniejsza ból, wywołuje gorzki ból i wymioty.
  • jeśli towarzyszy patologia wytwarzające kwas solny błony wewnętrznej antywydzielinowy żołądka zalecanych do odbierania i środki zobojętniające kwas: Maalox, żel fosforanu aluminium, sukralfatu gastal, Rennie Almagelum-neo kontralok, pariet.
  • zaleca się mianowanie blokerów receptora H2-histaminy (famotydyna) lub PPI (omeprazol, pantoprazol). Preparaty chronią komórki żołądka przed agresywnym środowiskiem.

Nie możesz samodzielnie wyznaczyć tego lub tego leku, po wysłuchaniu rad sąsiadów lub krewnych. Jakie leki powinny być leczone, powinien decydować tylko specjalista - lekarz-gastroenterolog.

Leczenie nielekowe

Bardzo ważną częścią terapii jest zmiana stylu życia i charakter odżywiania, wdrożenie tej zasady jest obowiązkowe dla wszystkich pacjentów z ustaloną diagnozą na dowolnym etapie choroby.

Konieczne jest rzucenie palenia raz na zawsze. Składniki dymu tytoniowego przyczyniają się do zmniejszenia tonu odźwiernika, spowalniają ewakuację treści żołądkowej.

Normalizacja masy ciała jest obowiązkowa.

Należy wykluczyć stosowanie wąskich pasów, gorsetów, które pomagają zwiększyć ciśnienie śródbrzuszne.

Pacjenci są przeciwwskazani do stosowania NLPZ. Należy przedsięwziąć odpowiednie środki przeciwskurczowe (no-spa, papaweryna), teofilina, progesteron, azotany, leki przeciwdepresyjne, leki antycholinergiczne. Leki te zmniejszają napięcie zwieracza.

Przydatne spacery, chodzenie w umiarkowanym tempie, pływanie. Aktywność fizyczna normalizuje funkcję ruchową przewodu żołądkowo-jelitowego, zmniejsza ryzyko i częstotliwość fal przeciw prostaty.

Leczenie środkami folk

Przydatna w medycynie tej patologii jest wywar z dziurawca. Zaleca się wlać 20 g trawy do dwóch szklanek wody, gotować przez 10 minut, następnie nalegać 40 minut, przecedzić. Weź 1 łyżkę. łyżka na pół godziny przed posiłkiem co najmniej 3 razy dziennie.

1 łyżka. l. kwiaty rumianku zalać 1 szklanką wrzącej wody. Nalegać godzinę, drenażu. Wziąć szklankę 0,5 szklanki 2-3 razy dziennie.

Pomaga zmniejszyć spożycie żółci z wywar z korzeni mniszka lekarskiego, ziemniaków, selera.

Korzenie mniszka lekarskiego - 20 g, seler - 10 g, liście pokrzywy - 10 g zalać szklanką wrzącej wody i nalegać na godzinę. Fajnie, weź 1 łyżkę. l. przez 20-30 minut przed posiłkami.

Rozdrobnione korzenie mniszka lekarskiego w ilości 2 łyżeczki. zalać szklanką przegotowanej wody, nalegać na co najmniej 8 godzin. Pij 1/5 szklanki 4 razy dziennie przed posiłkami.

Fitoterapia ma swoje przeciwwskazania i efekty uboczne, pomimo naturalności i naturalności substancji czynnych. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia metodą "z ludzi" należy skonsultować się z lekarzem.

Jaka jest dieta na refluks żołądka?


Aby poprawić trawienie i zmniejszyć stan zapalny błony śluzowej żołądka należy przestrzegać następujących zasad:

  • Nie przejadaj się, nie jedz w nocy, a także mniej niż 2,5-3 godziny przed snem
  • po zjedzeniu zaleca się usiąść lub zająć pozycję stojącą, nie można kłamać
  • z ciężkim zaostrzeniem choroby pokarm należy przyjmować w postaci pestkowej lub półpłynnej

Wyklucz:

  1. produkty zawierające duży procent tłuszczu: wieprzowina, mleko pełne, śmietana, masło, ciasta
  2. produkty zawierające kofeinę: herbata, kawa
  3. czekolada
  4. żywność, która zawiera pieprz
  5. pikantny, pikantny sos, przyprawy
  6. napoje gazowane, w tym napoje alkoholowe
  7. przestań pić alkohol
  8. ograniczyć wlot grubego włókna

Konieczne jest spożywanie małych porcji 4-5 razy dziennie, ostatni posiłek nie później niż 3 godziny przed pójściem spać. Jedzenie powinno zawierać dużo białka (gotowane chude mięso, ryby, jajka).

Jak leczyć i pozbyć się choroby na zawsze

To pytanie na pewno przypisuje się każdemu pacjentowi, który "postawił" tę diagnozę w ambulatoryjnej karcie.

Może całkowitego wyleczenia choroby, gdy jej pochodzenie nie jest związany z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi morfologicznych brutto, zmian roboczych i zdiagnozowanych w ostrym stadium zapalenia i dotyczył tylko wierzchnią warstwę śluzu.

W takim przypadku (takich pacjentów 1-3%) przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, zmiany stylu życia, diety zarówno w czasie choroby, jak i później, mogą przyczynić się do pełnego wyzdrowienia.

Jednak w większości przypadków, a przewlekłą, powikłania pooperacyjne w przewodzie pokarmowym, przy czym przejście od zapalenia erozyjnego lub zanikowego postaci przeniesienia choroby na etapie remisję - już wielki sukces. Osiągnięcie tego jest doskonałą wspólną pracą lekarza i pacjenta.