Obrzęk Quinckego (obrzęk naczynioruchowy)

Obrzęk Quincke - głównie reakcja alergiczna organizmu na działanie różnych czynników chemicznych i biologicznych. Po raz pierwszy warunek ten został opisany w 1882 roku przez niemieckiego lekarza Heinricha Quincka, w imieniu którego pojawia się nazwa tej choroby. Obrzęk Quinckego jest powszechnie nazywany obrzęk naczynioruchowy, gigantyczne ule.

W procesie rozwoju tej ostrej choroby alergicznej u człowieka występuje masywny obrzęk skóry, błony śluzowej i podskórnej tkanki tłuszczowej. Najczęstszy obrzęk naczynioruchowy objawia się na szyi i górnej części tułowia. Możliwe jest również pojawienie się obrzęku z tyłu stóp i szczotek. Rzadkie są sytuacje, w których obrzęk naczynioruchowy dotyka stawów, błon mózgowych i innych narządów.

Obrzęk Quincke może wystąpić u każdej osoby, ale nadal największe ryzyko rozwoju tego stanu występuje u pacjentów, którzy mają różnego rodzaju alergie. Najczęściej choroba ta występuje u dzieci i młodych kobiet, rzadziej chorują na osoby starsze.

Przyczyny obrzęku Quincke'a

Istnieją dwa rodzaje obrzęków Quincke: obrzęk alergiczny i obrzęk pseudoalergiczny. Wraz z rozwojem obrzęku Quincke, przyczyny tego stanu różnią się w każdym przypadku. W pierwszej postaci choroby manifestacja obrzęku Quincke, której objawy obserwuje się u osób skłonnych do alergii, powstaje w wyniku szczególnie silnej reakcji alergicznej organizmu człowieka. Taka reakcja jest rodzajem reakcji na pojawienie się w ciele konkretnego alergen. Bardzo często ten warunek można łączyć z alergia na jedzenie, pokrzywka, astma oskrzelowa, Pollinoza.

Ludzie cierpiący na wrodzoną patologię układu dopełniacza często cierpią na pseudoalergiczny obrzęk Quinckego. System komplementu jest zwykle nazywany grupa białka krew, które są zaangażowane w rozwój alergicznych i pierwotnych reakcji immunologicznych. Te białka są ciągle w stanie nieaktywnym: ich aktywacja zachodzi wyłącznie podczas wejścia obcego antygenu do organizmu. W przypadku pseudoalergicznego obrzęku Quincke, system uzupełniający aktywuje się spontanicznie lub w reakcji na podrażnienia termiczne, zimne i chemiczne. W rezultacie osoba ma silną reakcję alergiczną.

Obrzęk Quinckego u małych dzieci występuje stosunkowo rzadko. Jednak nawet u niemowlęcia to niebezpieczeństwo może się pojawić. Najczęściej obrzęk naczynioruchowy rozwija się u dziewcząt i kobiet.

Objawy obrzęku Quincke

U pacjentów z obrzękiem Quincka objawy są przede wszystkim pojawieniem się ostrego obrzęku twarzy, szyi, stóp i dłoni na plecach. Skóra w miejscu obrzęku blednie zauważalnie. Z reguły obrzęk świnki Quincka nie występuje. W różnych sytuacjach objawowy obrzęk Quincke znika po kilku godzinach lub dniach.

Dla człowieka największym niebezpieczeństwem jest obrzęk krtań, gardło, tchawica. Według statystyk medycznych takie objawy występują u co czwartego pacjenta z obrzękiem naczynioruchowym. Przy podobnym rozwoju choroby pacjent zaczyna odczuwać silny lęk, oddychanie staje się trudne, może on stracić przytomność. Podczas badania błony śluzowej gardła wykryto obrzęk podniebienia miękkiego i łuków podniebiennych, zwężenie światła gardła. Jeśli obrzęk rozprzestrzenia się na tchawicę i krtań, śmierć osoby z uduszenie.

Obrzęk naczynioruchowy u dzieci występuje jako ograniczony obrzęk skóry, a także błon śluzowych. Jeśli występuje obrzęk Quincke, silny ból brzucha, wymioty i biegunka mogą być niepokojące na narządach wewnętrznych dziecka.

Rozpoznanie obrzęku Quinckego

Rozpoznanie w tym przypadku ustala się po tym, jak lekarz zapoznał się z objawami choroby. Również reakcja obrzęku na podawanie epinefryna. W procesie diagnozy bardzo ważne jest ustalenie, co dokładnie spowodowało obrzęk Quinckego u pacjenta. Dlatego lekarz musi koniecznie przeprowadzić szczegółową ankietę na temat obecności chorób alergicznych u pacjenta, a także z członkami jego rodziny. Ważne jest określenie reakcji na leki, wpływ na kondycję fizyczną człowieka, kontakt ze zwierzętami, jedzenie itp.

Podczas diagnozy lekarz może przepisać laboratoryjne badanie krwi. Czasami, w razie potrzeby, podczas diagnozy obrzęku naczynioruchowego należy wykonać testy alergologiczne skóry.

Leczenie obrzęku Quincke

Pacjent, u którego wystąpił obrzęk Quinckego, jest leczony w celu powstrzymania reakcji alergicznej. W każdym przypadku wystąpienia tej choroby należy zawsze brać pod uwagę możliwość wystąpienia obrzęku w drogach oddechowych i następującej po nim śmierci osoby z powodu uduszenia. Dlatego, gdy u pacjenta rozwinie się zmiana w gardle i krtani, należy wezwać karetkę tak szybko, jak to możliwe. Pacjent z obrzękiem naczynioruchowym krtani lub gardła jest hospitalizowany, a dalsze leczenie odbywa się na oddziale intensywnej opieki medycznej lub na oddziale intensywnej opieki medycznej.

Jeśli wystąpi reakcja pokarmowa, lekarz prowadzący z pewnością zaleci ścisłe przestrzeganie zaleceń hipoalergiczny dieta. W leczeniu obrzęku naczynioruchowego, zarówno u dzieci jak i dorosłych, dopuszczenie do szpitala leki przeciwhistaminowe. Jeśli istnieje wrażliwość na jedzenie, może to zmniejszyć odbiór preparaty enzymatyczne, na przykład festala.

Obrzęk Quincke u dzieci

Obrzęk Quincke u dzieci może czasami rozwinąć się do bardzo dużych rozmiarów. Jednocześnie następuje jego migracja, czyli obrzęk manifestuje się w jednym lub w innym miejscu. Obrzęk w dotyku jest bardzo gęsty i jednolity, po naciśnięciu nie pojawia się depresja. Około połowa przypadków jest połączona z obrzękiem naczynioruchowym i pokrzywką. Jednak najpoważniejszym stanem jest obrzęk krtani. W takim przypadku rodzice powinni zwrócić uwagę na następujące charakterystyczne objawy: początkowo dziecko staje się bardzo trudne do oddychania, skóra na twarzy nabiera niebieskiego koloru, a później nagle staje się blada. Czas trwania obrzęku krtani o łagodnej i umiarkowanej nasileniu czasem wynosi od jednej godziny do jednego dnia.

Kiedy występuje obrzęk Quincke w przewodzie żołądkowo-jelitowym, dziecko początkowo skarży się na uczucie mrowienia podniebienia, języka, po którym występuje biegunka i wymioty. Również dziecko jest zaburzone przez ostry ból w jamie brzusznej.

Nawet z manifestacją obrzęku Quinckego wyłącznie na skórze, czasami cierpi na nie dziecko gorączki, ból w stawach, silne podniecenie. Utrata przytomności jest również możliwa.

Pojawienie się obrzęku Quincke jest możliwe i na skutek przyjmowania pewnych leków. Przede wszystkim obrzęk prowokuje wstęp antybiotyki, w szczególności penicylina. Niebezpieczne dla dzieci skłonnych do alergii, a także leki łagodzące skurcze, witaminy z grupy B, kwas acetylosalicylowy, narkotyki jod. Podobnie podobna reakcja może być spowodowana przez substancje, które są dodatkami niektórych leków.

Rodzice powinni również wziąć pod uwagę fakt, że aby sprowokować rozwój obrzęku Quincke, dziecko może nie tylko mieć pewne pokarmy, na które dziecko jest uczulone, ale także dodatki zawarte w niektórych pokarmach. Jest to szereg konserwantów i barwników, które często znajdują się w kiełbasach, kiełbasach, sokach, serze itp. Egzotyczne potrawy, na przykład z ryb, również ukrywają niebezpieczeństwo wywołania obrzęku Quinckego.

Ponadto niebezpieczne dla dzieci skłonnych do alergii jest rozkwit roślin, a także ukąszenia owadów.

Pierwsza pomoc w obrzęk Quincke

Jeśli dziecko lub dorosły rozwinie obrzęk Quinckego, pierwsza pomoc powinna zostać dostarczona pacjentowi przed przybyciem lekarzy. Najważniejsze w tym przypadku, natychmiast przestań kontaktować się z alergenem: na przykład wyjąć żądło owada, przerwać wstrzykiwanie leku. Jeśli obrzęk rozwinie się w wyniku ukąszenia, można nałożyć zimny kompres na dotknięty obszar. Osoba, która rozwinęła obrzęk, powinna dużo pić przed przybyciem lekarzy. W niektórych przypadkach będzie również skuteczne sorbenty - na przykład węgiel aktywny. Jeśli pacjent ma trudności w oddychaniu i zmiany w cerze spowodowane rozwojem obrzęku Quinckego, leczenie tego stanu odbywa się przez wstrzyknięcie domięśniowe prednizolon.

Profilaktyka obrzęku Quincke

Jako środki mające na celu zapobieganie obrzękowi Quincke, osoby podatne na reakcje alergiczne, należy stale przestrzegać bardzo ścisłej diety. Alergeny powinny być wyłączone nie tylko z diety, ale także ze środowiska osoby. W okresie przymusowego kontaktu z substancjami, które powodują reakcję alergiczną (na przykład w czasie kwitnienia roślin), należy przyjąć leki przeciwhistaminowe.

Szczególną uwagę należy zwrócić na środki zapobiegawcze skierowane do rodziców, których dzieci cierpią na takie reakcje alergiczne. Aby zapobiec nagłym objawom obrzęku Quinckego, należy nie tylko zapobiegać kontaktowi dziecka z alergenami, ale także dbać o czystość w domu, często przeprowadzać czyszczenie na mokro, wietrzyć pomieszczenie, monitorować poziom wilgotności i temperatury.

Dzieci, które są bardzo podatne na ukąszenia owadów, powinny unikać chodzenia bez butów na ulicy i noszenia jasnych rzeczy, które mogą przyciągać owady. Ponadto rodzice powinni zadbać o zestaw kit, który zawsze musi mieć fundusze na pierwszą pomoc dla dziecka, gdy nagle rozwijają się alergie.

Obrzęk quinta z miesięcznym

Obrzęk naczynioruchowy, bardziej znany jako obrzęk Quinckego, otrzymał popularną nazwę na cześć niemieckiego lekarza Heinricha Quincke, który po raz pierwszy w 1882 roku opisał ten niebezpieczny stan. Rzeczywiście, w niektórych przypadkach stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia. Dlatego tak ważne jest, aby wiedzieć, co to jest obrzęk Quinckego, dla którego istnieje wysokie ryzyko jego wystąpienia i co zrobić, gdy pojawią się objawy choroby.

Obrzęk Quincke: co to jest?

Obrzęk Quinckego jest chorobą o charakterze alergicznym, która objawia się pojawieniem się wyraźnego obrzęku skóry, tkanki podskórnej i nabłonka śluzowego. Zwykle patologia jest ustalana w następujących obszarach ciała:

O wiele rzadziej obrzęk rozwija się na narządach wewnętrznych, stawach, a nawet błonach mózgu.

Obrzęk naczynioruchowy może dotknąć absolutnie każdą osobę. Istnieje jednak grupa osób najbardziej podatnych na tę chorobę - to alergie. I znacznie częściej niż u osób starszych i mężczyzn rozwija się patologia u dzieci (z wyjątkiem niemowląt, u których takie obrzęki występują bardzo rzadko, choć jest to możliwe) oraz u kobiet w młodym wieku.

Przyczyny obrzęku Quincke'a

Istnieją dwa typy obrzęku Quincke - alergicznego i pseudoalergicznego. I to właśnie są przyczyny, które powodują niebezpieczny stan.

Jeśli chodzi o alergiczny obrzęk Quincke, to w tym przypadku "winowajca" jest specyficznym alergenem, który dostał się do ciała osoby cierpiącej na alergie. Wtedy masywny obrzęk staje się rodzajem reakcji na bodziec. Zazwyczaj opisany stan łączy się z takimi chorobami i dolegliwościami jak pyłkowica, astma oskrzelowa, alergia pokarmowa, pokrzywka.

W przypadku pseudoalergicznego obrzęku Quincke przyczyną patologii są wrodzone defekty układu dopełniacza, grupy białek biorących udział w powstawaniu pierwotnych reakcji immunologicznych i alergicznych. Normalnie białka te pozostają w spokoju i są aktywowane tylko wtedy, gdy alergen dostaje się do organizmu. Jeśli występują defekty w swojej strukturze, układ dopełniacza działa spontanicznie lub w odpowiedzi na bodźce termiczne, chemiczne i zimne.

Obrzęk Quinckego: objawy

Obrzęk Quincka prawdopodobnie nie pozostanie niezauważony. Wszakże pierwszym z nich jest szybki i ostry obrzęk skóry, tkanki podskórnej i nabłonka śluzowego na dotkniętym obszarze, widoczne gołym okiem. Z reguły skóra na tych obszarach początkowo nie zmienia swojego naturalnego odcienia, a nieco później blednie zauważalnie.

Quincke jest najczęściej umiejscowiony na wargach, języku, powiekach, policzkach i krtani (najniebezpieczniejszy przypadek).

Pacjenci zwykle nie czują swędzenia, ale cierpią z powodu bólu i pieczenia. Pacjenci w czasie obrzęku doświadczają nieprzyjemnego napięcia, wzrostu migdałków, podniebienia miękkiego i języka.

Największe niebezpieczeństwo rozprzestrzeniania patologicznego procesu w błonie śluzowej krtani, a także do gardła i tchawicy, tworzenie przeszkód dla normalnego oddychania. Tymczasem ten stan według statystyk występuje co czwarty, cierpiący na obrzęk naczynioruchowy. Jej objawy są chrypka, głośny świszczący oddech, duszność, kaszel szczeka iw rezultacie, po pierwsze ostre zaczerwienienie skóry przykrywa pacjenta, a następnie ich nienaturalna bladość, wyraził zaniepokojenie pacjent, nie można wykluczyć nawet omdlenia. W przypadku braku natychmiastowej pomocy profesjonalnego prawidłowego pacjent szybko wpada hypocapnic śpiączki, po czym wysokie ryzyko śmierci z powodu braku tlenu.

W przypadku, gdy obrzęk Quincke dotyka przewodu żołądkowo-jelitowego, jego objawami są silne bóle brzucha, a także wymioty i biegunka. Gdy obrzęk rozwija się na oponach, pojawiają się objawy neurologiczne: porażenie połowicze, afazja, napady padaczkowe itp.

Obrzęk Quinckego: pomoc przy pierwszych objawach

Natychmiast, gdy tylko pojawi się podejrzenie obrzęku naczynioruchowego, konieczne jest wezwanie lekarza. Przed przyjazdem pacjent musi udzielić pierwszej pomocy, która obejmuje następujące czynności:

  • ogrodzenie od kontaktu z alergenem (na przykład, jeśli jest to ukąszenie owada, wtedy pierwszą rzeczą do usunięcia jest usunięcie żądła);
  • zapewnienie dostarczania czystego świeżego powietrza do pomieszczenia, w którym przebywa pacjent;
  • uspokojenie ofiary;
  • uwolnienie ofiary z ciasnej odzieży, paska, paska, krawata;
  • usunięcie z ciała pacjenta alergenu za pomocą obfitego zajęcia osoby i spożycia sorbentów - tego samego węgla aktywowanego;
  • grzebiąc w nosie dotkniętych obkurczających naczynia krwionośne, które będą tylko pod ręką;
  • nałożenie zimnego kompresu na zaatakowany obszar i korzystnie zaprzęgnięcie do miejsca nad nim - w przypadku, gdy obrzęk wystąpi w odpowiedzi na wstrzyknięcie leku lub ukąszenia owada;
  • przyjmowanie odpowiedniego leku przeciwhistaminowego.

Pomoc w nagłych wypadkach na obrzęk Quincke towarzyszą takie działania, jak:

  • terapia detoksykacyjna: hemo-sorpcja, enterosorpcja, itp.;
  • terapia hormonalna (wprowadzenie prednisalona dożylnie lub domięśniowo);
  • terapia odczulająca (podawanie supraminy domięśniowo);
  • stosowanie diuretyków;
  • zastosowanie inhibitorów proteazy.

I, oczywiście, pacjent w tym przypadku potrzebuje pilnej hospitalizacji na oddziale alergologii. Obrzęk Quinckego, zwłaszcza jego ciężkie formy - stan wymagający pilnej opieki. Czasami konto przychodzi dosłownie na minutę.

Rozpoznanie obrzęku Quinckego

Przede wszystkim lekarz przeprowadza badanie w celu zapoznania się z występującymi objawami. Ponadto, należy wziąć pod uwagę reakcję obrzęku na podanie adrenaliny.

Następnym krokiem jest ustalenie przyczyny patologii. Co do zasady, to wystarczy badanie pacjent na co alergie są obecne w jego historii lub historii jego najbliższej rodziny, co jest reakcją swojego ciała na jedzenie różnych produktów spożywczych, recepcja (administracja) leków, kontakt ze zwierzętami. Czasami w celu wykrycia przyczyny wymagane są określone badania krwi i alergeny.

Leczenie obrzęku Quincke

W przypadku pojawienia się obrzęku w gardle, krtani lub tchawicy wymagana jest hospitalizacja poszkodowanego w nagłych wypadkach z późniejszym leczeniem w warunkach resuscytacji lub oddziału intensywnej opieki medycznej.

Ogólnie leczenie obrzęku Quincke przeprowadza się na kilka sposobów.

  • Wykluczenie z życia ofiary wszystkich potencjalnie niebezpiecznych alergenów. Konkretne zalecenia są podane po ustaleniu dokładnej przyczyny obrzęku. W ten sposób pacjent służy odmówić od jedzenia produkty bogate w salicylany (maliny, wiśnie, truskawki, brzoskwinie, jabłka, winogrona, truskawki, morele, śliwki, pomidory, marchew, ziemniaki), a także stosowania niektórych leków, takich jak na przykład, Pentalginum, citramone, baralgin, paracetamol, indomethacin i inne.
  • Leczenie farmakologiczne. Ten kierunek leczenia to wyznaczenie lekarza leczącego leki przeciwhistaminowe i kortykosteroidowe. W obecności nadwrażliwości na poszczególne produkty żywnościowe, w celu jej zredukowania, stosuje się preparaty enzymatyczne, takie jak na przykład festal.
  • Korekta sposobu życia. Ci, którzy przeszli obrzęk Quincke, powinni przestać palić, nadużywać alkoholu i pacjenci ci powinni unikać stresujących sytuacji, przegrzania i hipotermii.

W celu ochrony osoby, która w przeszłości cierpiała na ciężką postać obrzęku Quinckego, zaleca się, aby zawsze trzymał strzykawkę z roztworem adrenaliny.

Możliwe powikłania z obrzękiem Quincka

Jak wspomniano powyżej, najgroźniejszym powikłaniem obrzęku Quinckego dotykającego krtani lub tchawicy jest asfiksja prowadząca do śpiączki i prawdopodobnie niepełnosprawności lub śmierci.

Jeśli obrzęk zlokalizowany jest w przewodzie pokarmowym, możliwe jest powikłanie w postaci zapalenia otrzewnej, jak również wzrost perystaltyki jelit i zaburzenia dyspeptyczne.

W przypadku uszkodzenia układu moczowo-płciowego powikłanie może objawiać się objawami ostrego zapalenia pęcherza i rozwoju zatrzymania moczu.

Najbardziej niepokojące obrzęk twarzy, to, jeśli dostępny jest niebezpieczeństwo mózgu lub jego błon, towarzyszy pojawieniem labiryntu systemów i objawów oponowych -.. Wszystko to jest bezpośrednim zagrożeniem dla życia.

Obrzęk Quincke u dzieci

Obrzęk Quinckego u dzieci jest dość częstym zjawiskiem. W takim przypadku u tak młodego pacjenta patologiczny proces ma swoje osobliwości.

Po pierwsze, obrzęk u dzieci może osiągnąć całkiem duże rozmiary. Ponadto ma charakter migracyjny, tzn. Może powstać w jednym miejscu lub w innym miejscu, jak gdyby się poruszał. Jeśli poczujesz obrzęk, będzie on dość gęsty i jednolity. Po kliknięciu nie pojawia się depresja. Około 50% przypadków obrzęku naczynioruchowego u dzieci towarzyszy pojawieniu się pokrzywki.

Szczególnie niebezpieczny dla pacjentów z łagodnym wiekiem gardła i krtani. W końcu wszystkie procesy patologiczne u dziecka rozwijają się szybciej niż u dorosłych, więc z najmniejszym podejrzeniem, tak ważne jest, bez utraty sekundy, pilne wezwanie karetki.

Jeśli obrzęk naczynioruchowy wpływ na przewód pokarmowy dziecka, wtedy pacjent może być jedno, ostry ból brzucha, mrowienie języka i podniebienia, a także biegunkę i wymioty, które pojawiają się później.

Nawet jeśli obrzęk rozwinie się wyłącznie na skórze, dzieci mogą cierpieć na gorączkę i silny ból stawów. Ponadto w tym przypadku możliwe jest wzmożone podniecenie dziecka, a nawet możliwe jest omdlenie.

Rodzice każdego alergicznego dziecka powinni znać najczęstsze przyczyny obrzęku zagrażającego życiu Quinckego u dzieci:

  • przyjmowanie pewnych leków: antybiotyków (w szczególności penicyliny), drgawek, kwasu acetylosalicylowego, leków zawierających jod, witamin z grupy B;
  • Poszczególne produkty spożywcze, które wywołują reakcje alergiczne u danego dziecka, a także różne dodatki do żywności, które mogą być obecne w niektórych produktach żywnościowych, na przykład, szereg niebezpiecznych środków konserwujących i barwników zawartych w kiełbasach, egzotyczne naczyń ryb, sok, ser itp.,.
  • ukąszenia owadów;
  • pyłek kwiatowy, który uwalnia się podczas kwitnienia niektórych roślin.

Obrzęk Quincke: jak nie przyznać

Osoby szczególnie podatne na reakcje alergiczne muszą przestrzegać określonych środków zapobiegawczych, które zapobiegną rozwojowi tak groźnego stanu, jak obrzęk Quinckego.

Po pierwsze, musisz zawsze przestrzegać ścisłej diety. W takim przypadku alergeny powinny być wyłączone nie tylko z diety, ale ogólnie z ludzkiego środowiska (w szczególności dotyczy to zwierząt domowych). Jednak ta ostatnia nie zawsze jest wykonywana zgodnie z wolą konkretnej osoby cierpiącej na alergię. Dlatego w przypadkach, w których niemożliwe jest uchronienie się przed kontaktem z substancjami drażniącymi (np. W okresie kwitnienia danej rośliny), należy przyjmować leki przeciwhistaminowe.

Pacjenci cierpiący na nadwrażliwość na ukąszenia owadów powinni, w odpowiednich porach roku, nie zapomnieć o repelentach. Ponadto powinni unikać noszenia w tym czasie jasnych ubrań - przyciągają komary, pszczoły i osy. I, oczywiście, nie chodzić boso po ulicy, nawet w lecie.

Rodzice, których dziecko ma skłonność do alergii, należy nie tylko silnie ograniczają ich dziecko przed narażeniem na czynniki uczulające, ale także do utrzymania w domu doskonałą czystość, jak mówią, w rogach nie było ani odrobiny kurzu. Ponadto ważne jest, aby regularnie wentylować pomieszczenia, często spędzać w nich czyszczenie na mokro i zapewniać optymalny poziom wilgotności i temperatury w domu.

Quiescent Quincky Objawy i leczenie

Quiescent Quincky Objawy i leczenie

Obrzęk Quincke to nagła reakcja alergiczna, która pojawia się nagle, objawiająca się wyraźnym obrzękiem błony śluzowej, skóry i tłuszczu podskórnego. Często rozwija się na twarzy, szyi, klatce piersiowej, na dłoniach i stopach.

Czasami rozciąga się na narządy wewnętrzne i stawy. W ciężkich przypadkach mózg jest zaangażowany w ten proces. Patologia ta może występować u każdej osoby, ale według statystyk najczęściej obserwuje się ją u kobiet i dzieci.

Obrzęk Quinckego - przyczyny

W przypadku czynników etiologicznych obrzęk Quincke dzieli się na:

1. Pseudoalergiczne - jest przejawem wrodzonej patologii układu dopełniacza. Jest to białko krwi, które jest bezpośrednio związane z pierwotnymi reakcjami alergicznymi i immunologicznymi. W stanie normalnym białka te są nieaktywne. Ich aktywacja następuje, gdy obcy antygen dostanie się do organizmu. Ponadto układ dopełniacza może być aktywowany zarówno spontanicznie, jak i w odpowiedzi na różne bodźce (chemiczne lub termiczne), powodując rozległą reakcję alergiczną. Oznacza to, że obrzęk naczynioruchowy może rozwijać się z przechłodzeniem lub przegrzaniem, z siniakiem, gdy skóra kontaktuje się z jakąkolwiek substancją chemiczną.

2. Obrzęk alergiczny Quinckego pojawia się, gdy do organizmu człowieka wprowadzany jest specyficzny alergen. W odpowiedzi na to, w dużych ilościach, substancje, które działają jako środki rozszerzające naczynia krwionośne (bradykinina, itp.) Są wydzielane do krwi. Pod ich wpływem przepuszczalność ścian naczynia gwałtownie wzrasta, co prowadzi do wnikania płynnej części krwi do otaczających tkanek. W rezultacie zwiększa się odpowiednio odległość między komórkami, a tkanka zwiększa objętość - powstaje obrzęk.

W przypadku obrzęku Quincke alergiczny obrzęk naczynioruchowy może być spowodowany:

• produkty spożywcze (najczęściej - owoce cytrusowe, owoce morza, czekolada, orzechy);

• ukąszenia różnych owadów;

• pióra, pierze, wełna zwierząt i ptaków;

3. Obrzęk idiopatyczny Quincke pojawia się bez wyraźnego powodu, gdy nie można ustalić podstawowej przyczyny jego rozwoju.

Czynniki predysponujące to:

• patologia tarczycy;

• choroby układu trawiennego;

• interwencje chirurgiczne, w tym dentystyczne;

Obrzęk można przeprowadzić w drugim tygodniu odebraniu inhibitorów ACE (enzym konwertujący angiotensynę), - leki stosowane do leczenia nadciśnienia (kaptopryl, enalapryl, ramipryl itp). W procesie ich działania zmniejsza się poziom enzymu angiotensyny II, co prowadzi do zwiększenia uwalniania bradykininy do krwi. Może to prowadzić do obrzęku Quinckego.

Często obrzęk Quincke nabiera przewlekłego przebiegu i postępuje z nawrotami.

Obrzęk Quinckego to pierwsze objawy i oznaki

Początek jest zawsze ostry. W przypadku obrzęku Quincke pierwsze objawy rozwijają się szybko w ciągu kilku minut. Patologia objawia się miejscowy obrzęk błony śluzowej jamy ustnej, powiek, warg, moszny, układu oddechowego i moczowo-płciowego, systemy żołądkowo - przewód pokarmowy.

Przy obrzęku Quinckego objawy stanu patologicznego, oprócz obrzęku tkanek śluzowych i miękkich, są następujące:

• ochrypły głos do afonii;

• sinica i obrzęk języka;

• czasami - utrata przytomności.

Najbardziej niebezpieczną postacią tej patologii jest udział krtani, gardła i tchawicy w procesie. Występuje to w 25% przypadków obrzęku naczynioruchowego. Obrzękowi takiej lokalizacji towarzyszą następujące objawy:

• Trudne oddychanie do ataku uduszenia;

• szczekanie suchym kaszlem;

Dzięki obiektywnemu badaniu wyraźnie widać zwężenie prześwitu gardła z powodu obrzęku podniebienia miękkiego i łuku podniebiennego. Dalszy rozkład obrzęku naczynioruchowego na krtań lub tchawicę może spowodować śmierć z powodu możliwego uduszenia.

Jeśli proces oddaje narządy wewnętrzne, nie jest wymioty, biegunka, nagłe ataki bólu brzucha - wystąpi stan kliniki podobny ostrego brzucha.

Kiedy mózg jest zaangażowany, istnieje wyraźna symptomatologia układu nerwowego:

• Objawy zespołu Ménière'a: nagłe zawroty głowy, nudności, wymioty.

Wraz z rozprzestrzenianiem się obrzęku na układ moczowo-płciowy istnieje klinika ostrego zapalenia pęcherza moczowego, aż do bezmoczu (ostre zatrzymanie moczu).

Quiescent Quincke - leczenie

Wraz z rozwojem obrzęku leczenie Quincke należy rozpocząć natychmiast, ponieważ w ciężkich przypadkach, opieki medycznej na wiele sposobów określa prognozy na całe życie.

Ponieważ obrzęk Quinckego jest stanem zagrażającym życiu, kiedy się rozwija, konieczne jest pilne wezwanie do pilnej interwencji, szczególnie jeśli ta patologia pojawiła się po raz pierwszy.

Wskazania do hospitalizacji:

• obrzęk dróg oddechowych, objawiający się trudnościami w oddychaniu, atakiem astmy;

• Obrzęk jelit, któremu towarzyszy ostry ból, wymioty, biegunka;

• Nieefektywność działań medycznych wykonywanych w domu.

Przed przybyciem karetki leczenie przebiega następująco:

• uwolnienie dróg oddechowych;

• sprawdzanie oddychania, pulsu, ciśnienia krwi;

• wprowadzenie leków: adrenaliny, glukokortykoidu, antyhistaminy - w tej sekwencji.

Adrenalinę podaje się domięśniowo w okresie przedszpitalnym w standardowej dawce 0,3-0,5 ml 1% roztworu. Jeśli wynik nie wystąpi, powtarzaj wstrzyknięcie co 15 minut.

• znacznie zmniejsza przepływ histaminy, bradykininy itp. Do krwi;

Normalizuje ciśnienie krwi;

• wspiera aktywność serca.

Preparaty glukokortykosteroidów podaje się w następujących dawkach, w zależności od ciężkości stanu: deksametazonu 8-32 mg, prednizolonu 60-150 mg.

• zmniejszyć stan zapalny, obrzęk, swędzenie;

• stabilizować ciśnienie krwi;

• uwalnianie stop mediatorów z komórek tucznych (histaminy, Kininy, prostaglandyn), co prowadzi do gwałtownego wzrostu przepuszczalności naczyń i rozwoju reakcji alergicznych;

• poprawić aktywność serca.

Leki przeciwhistaminowe działają podobnie jak hormony. Stosowane są blokery H1 - receptory histaminowe (suprastin, loratidine, clemastin, tavegil, dimedrol itp.). Skuteczność leków przeciwhistaminowych zwiększa się w połączeniu z H2-blokerami (ranitydyna, famotydyna itp.).

Kiedy hospitalizacja przede wszystkim eliminuje zagrożenie dla życia - drożność dróg oddechowych zostaje przywrócona, jeśli nie było to możliwe na poprzednim etapie. Jeśli to konieczne, intubacja tchawicy lub konikotomii.

W szpitalu leczenie jest kontynuowane, krok po kroku:

1. Preparaty inhibitorów proteazy (kwas aminokapronowy).

2. Odwadnianie terapii (tiosiarczan sodu).

3. Desintoksykacja (pozajelitowe podanie Rheosorbylact, roztworu Ringera itp.).

4. Substancje inercyjne wewnątrz (Atoxil, Enterosorb, Polysorb itp.)

5. Leki moczopędne (furosemid).

6. Aby zmniejszyć przepuszczalność ścian naczyń - kwas askorbinowy.

7. Jeśli to konieczne, hemosorpcja, plazmafereza.

Przez cały okres leczenia obserwuje się ścisłą dietę hipoalergiczną. W przyszłości dieta stopniowo się rozszerza, ale przez długi czas należy wykluczyć alkohol i produkty będące potencjalnymi alergenami.

W ciągu miesiąca zaleca się wyłączenie hipotermii i stresów nerwowych.

Pseudoalergiczny (dziedziczny) obrzęk Quincke wymaga wprowadzenia:

• rodzime osocze w jego obecności;

• środki przeciwfibrynolityczne (aminokapronowy, kwas traneksamowy);

• androgeny (metylotestosteron, danazol, stanazol);

• SCS, moczopędny - z obrzękiem twarzy, szyi.

Do wprowadzenia androgenów istnieją przeciwwskazania. Nie podawać dzieciom z ciążą i karmiącym piersią, z rakiem prostaty.

Obrzęk Quincke - zapobieganie

W przypadku obrzęku Quincke profilaktyka obejmuje szereg środków higieny i niektóre zasady dotyczące odżywiania i stylu życia, których przestrzeganie pomoże uniknąć rozwoju tego zagrażającego życiu zdrowia i życia. Przede wszystkim konieczne jest podjęcie działań w celu uniknięcia kontaktu z alergenami:

• regularnie czyścić na mokro w mieszkaniu;

• pozbyć się puchowych poduszek i koców;

• porzucić zwierzęta, jeśli w przeszłości wystąpił obrzęk Quincke na sierści zwierzęcej;

• Stosuj dietę hipoalergiczną;

• terminowe leczenie istniejących chorób przewlekłych.

Jeśli u pacjenta rozwinie się obrzęk Quincke, zawsze należy zawsze podawać w ampułce lek przeciwhistaminowy, adrenalinę i prednizolon (zawsze z tobą). W przypadku niemożności wprowadzenia pozajelitowego tych leków możliwe jest wylewanie zawartości ampułek pod językiem - preparaty są szybko wchłaniane przez żyły podjęzykowe, a efekt pojawia się bardzo szybko.

Gdy zapobieganie dziedziczny obrzęk naczynioruchowy (pseudoallergic) jest angiootoka androgenów do odbioru 6 dni (o ile nie ma przeciwwskazań) lub kwas aminokapronowy wewnętrznie do 2 dni przed zabiegiem i stomatologicznych. Wlew kwasu aminokapronowego w tym celu przeprowadza się bezpośrednio przed operacją.

Quincke Quill odnosi się do stanów zagrażających życiu, więc musi być podjęta z całą odpowiedzialnością i podjąć wszelkie działania, aby temu zapobiec.

Redaktor naczelny portalu: Ekaterina Danilova

E-mail: [email protected]

Redakcja: +7 (965) 405 64 18

Quiescent Quincky Objawy i leczenie

  • Dekodowanie testów online - mocz, krew, ogólne i biochemiczne.
  • Co oznaczają bakterie i wtrącenia w analizie moczu?
  • Jak zrozumieć analizę dziecka?
  • Funkcje analizy MRI
  • Specjalne testy, EKG i ultradźwięki
  • Wskaźniki ciąż i wartości wariancji.

Według danych historycznych obrzęk Quinckego został po raz pierwszy opisany w 1576 r. Przez Marcello Donati. Jednak termin obrzęk naczynioruchowy został wprowadzony w 1882 r. Przez Henryka Kvinke, którego nazwę nadal nosi ten warunek.

Jednak dopiero w 1964 roku odkryto chemikalia, które wywołały rozwój reakcji patologicznej. Od tego czasu pojawiła się możliwość ukierunkowanego leczenia patogenetycznego.

Obrzęk Quincke - co to jest?

Obrzęk Quincke jest jednym z najtrudniejszych problemów alergologii - jest to spowodowane dużą częstością występowania tej patologii. Tak więc jego częstość w połączeniu z pokrzywką wynosi 49% wśród reakcji alergicznych, a izolowany obrzęk naczynioruchowy obserwuje się w 11% przypadków.

Obrzęk Quinck Zdjęcie 1

Największe rozpowszechnienie obserwuje się u osób w wieku produkcyjnym. Warto zauważyć, że w 2% przypadków obrzęk naczynioruchowy może być dziedziczny, związany z pewną patologiczną odpowiedzią dopełniacza (specyficzne ogniwo układu immunologicznego, które chroni osobę przed chorobotwórczymi mikroorganizmami).

Obrzęk Quincke'a jest stanem, w którym obserwuje się obrzęk skóry i tkanki tłuszczowej podskórnej. Jednocześnie można go łączyć z obrzękiem błony śluzowej. W związku z tym można wpływać na układ oddechowy, moczowy, trawienny i nerwowy, co prowadzi do pojawienia się odpowiedniej symptomatologii (patrz zdjęcie).

Obrzęk Quinckego charakteryzuje się pewnymi cechami objawów:

  • Nagłe pojawienie się (czasami nie jest tak łatwo zidentyfikować czynnik sprawczy);
  • Rozwój obrzęku w dolnych warstwach warstwy skóry i tłuszczu;
  • Występowanie bolesności przy minimalnym swędzeniu;
  • Częste zaangażowanie w patologiczny proces błon śluzowych;
  • Powolna obrzęk - w ciągu 72 godzin, w porównaniu z pęcherzami z pokrzywami, które szybko mijają.

Objawy kliniczne obrzęku Quincke pojawiają się po kontakcie z alergenami, w ich roli mogą działać różne substancje ( zobacz listę na dole artykułu ).

Jednak niezależnie od czynnika przyczynowego, obrzęk alergiczny i pokrzywka rozwijają się z powodu zwiększonego tworzenia się histaminy w organizmie. Potwierdzają to następujące fakty:

  • Pojawienie się charakterystycznych reakcji skórnych przy podawaniu histaminy;
  • Udowodnione uwolnienie granulek z komórek tucznych (makrofagi);
  • Zwiększone uwalnianie histaminy w pewnych postaciach pokrzywki;
  • Klinicznie potwierdzona skuteczność leków przeciwhistaminowych.

Objawy obrzęku Quinckego, zdjęcie

obrzęk i objawy skórne

Obrzęk alergiczny Quincke może mieć 2 główne typy:

  1. Ostry - pojawia się nagle, gdy czynniki sprawcze dostają się do organizmu;
  2. Ostro nawracające, gdy przez co najmniej 3 do 6 miesięcy występują co najmniej 3 nawroty kliniczne.

Objawy obrzęku Quine mają następujące cechy:

  • Najczęściej obserwuje się asymetrię zmiany;
  • Kolor jest bladoróżowy lub nie różni się od koloru skóry;
  • Rzadka identyfikacja swędzenia, częściej występuje ból i pieczenie;
  • Do tłumienia objawów klinicznych potrzeba więcej niż 24 godzin;
  • Ulubioną lokalizacją są tkanki bogate w wodę - strefę okołooczodołową, skórę głowy, język, gardło, szczotki, genitalia, stopy (tylna powierzchnia). Jednak obrzęk może wystąpić w dowolnym miejscu;
  • Objawy skórne można łączyć z obrzękiem błony śluzowej dowolnego narządu i stawów.

Obrzęk Quincke, zdjęcie, język - bardzo niebezpieczny stan

Objawy u dorosłych, z obrzękiem krtani Quincka, jako odmianą obrzęku naczynioruchowego, zagrażają życiu. Śmierć przychodzi z powodu uduszenia.

W przypadku obrzęku krtani charakterystycznymi pierwszymi objawami są kaszel i ochrypły głos, gdy się rozwija, głośny oddech i manifestują się objawy uduszenia.

W przypadku obrzęku żołądka i błony śluzowej jelit występują charakterystyczne objawy - nudności, wymioty, ból brzucha o charakterze spastycznym.

W niektórych przypadkach mogą występować rzadkie postacie obrzęku Quincke, ich objawy:

1) Nawracające, w połączeniu z hipereozynofilią. W tym stanie liczba eozynofilów jest kilka razy wyższa niż norma dla danego wieku, a leukocyty i poziom przeciwciał skierowanych przeciwko śródbłonkowi (wewnętrzna skorupa naczyń) również są zwiększone.

Klinicznie określona podwyższona temperatura do 40 ° C i wysypka alergiczna na skórę.

2) Dziedziczna postać obrzęku Quincke, która jest przenoszona przez typ autosomalny dominujący. Czasami występuje obrzęk o różnych lokalizacjach. Choroba ta charakteryzuje się genetycznym niedoborem białka, który hamuje aktywację dopełniacza.

Po raz pierwszy choroba objawia się w wieku do 20 lat. Przed tym okresem nie występują objawy kliniczne. Głównym zagrożeniem w postaci dziedzicznej jest zwiększone ryzyko zgonu, które obserwuje się u 35% pacjentów. Dlatego wszyscy krewni podlegają kontroli.

3) Nabyta postać obrzęku naczynioruchowego jest częstsza u pacjentów w podeszłym wieku i wiąże się z chorobami limfoproliferacyjnymi, układowym toczniem rumieniowatym i wirusowym zapaleniem wątroby.

Dziedziczne formy Alergie mogą mieć trzy główne typy:

  1. Pierwszy typ obserwuje się w 85% przypadków. Przyczynowa mutacja powstaje spontanicznie, więc genotyp zwykle pozostaje prawidłowy u krewnych;
  2. Drugi rodzaj jest mniej powszechny - w 15% przypadków. Jest związany z wysoką koncentracją aktywatorów dopełniacza ze względu na to, że nie jest on konsumowany;
  3. Trzeci typ obserwuje się tylko u kobiet, tk. choroba jest powiązana z chromosomem X. Ten formularz został ostatnio opisany.

W przypadku dziedzicznej postaci obrzęku naczynioruchowego charakterystyczne są następujące cechy:

  • Częste powiązanie z przewlekłą infekcją;
  • Nawracające występowanie obrzęku;
  • Częsty ból w jamie brzusznej w połączeniu z nudnościami i wymiotami (mogą powodować nieuzasadnione interwencje chirurgiczne);
  • Zmniejszona zawartość frakcji C4 dopełniacza (ważna cecha diagnostyczna, ponieważ przy normalnych wartościach prawdopodobieństwo dziedzicznej formy jest minimalne);
  • Brak swędzenia;
  • Częsty rozwój obrzęku krtani z zaangażowaniem w zespół edematyczny i język;
  • Rzadko występuje pokrzywka;
  • Zaostrzenia powtarza się w różnych odstępach czasu. U niektórych pacjentów - raz w tygodniu, w innych - raz w roku.

Obrzęk Quincke u dzieci - cechy

objawy obrzęku u dzieci, zdjęcie

Objawy obrzęku Quinckego u dzieci są nieco inne niż u dorosłych - wymaga to najwyższej staranności od rodziców. Pojawienie się jakichkolwiek podejrzanych objawów powinno być okazją do konsultacji z lekarzem.

Cechy obrzęku w dzieciństwie to:

  • Możliwość manifestacji w dowolnej części ciała, a nie tylko hydrofilowy (zawierający dużą ilość wody);
  • Częste pojawianie się wysypek na skórze jako pokrzywki;
  • Podekscytowany stan;
  • Podwyższona temperatura, utrata przytomności;
  • Ból w jamie brzusznej, nudności i wymioty.

Obrzękowi Quinckego u dziecka często towarzyszy uszkodzenie krtani. Jest to obarczone śmiertelnym zadławieniem, jeśli nie pomoże się w czasie.

Pierwsza pomoc w obrzęk Quincke

Pierwsza pomoc w obrzęk Quincke obejmuje następujące działania:

  1. Obowiązkowe wezwanie pogotowia z opisem sytuacji;
  2. Zatrzymaj spożycie alergenu w ciele;
  3. Po ukąszeniu owada w tym miejscu umieszcza się opakowanie z lodem, a powyżej miejsca ugryzienia nakłada się bandaż ciśnieniowy, który zapobiega dalszemu wchłanianiu alergenu do krwioobiegu;
  4. Płukanie żołądka i podawanie węgla aktywowanego, jeśli obrzęk jest związany z pokarmem;
  5. Dostarcz tlen do pomieszczenia (otwórz okno);
  6. Daj, aby wziąć jakąkolwiek antyhistaminę. Jednakże, w obecności obrzęku błony śluzowej przewodu pokarmowego, jego wchłanianie jest zaburzone, dlatego konieczne jest wstrzyknięcie dożylne lub domięśniowe (odbywa się to przez lekarzy pogotowia ratunkowego).

Jeśli obrzęk pacjenta Quincke się powtarza, ma już specjalnie przygotowane strzykawki z adrenaliną i lekiem hormonalnym. Są wytwarzane przez przemysł farmaceutyczny.

Leczenie obrzęku naczynioruchowego, leki

Pierwszeństwo w leczeniu obrzęku Quincke i wstrząs anafilaktyczny zajmują leki przeciwhistaminowe drugiej generacji. Ich skuteczność wynika z tłumienia syntezy histaminy i jej działania z receptorami. Dodatkowym efektem jest działanie przeciwzapalne.

Przedstawicielami leków przeciwhistaminowych pierwszego pokolenia są:

Jednak drugie pokolenie preparaty do leczenia obrzęków Quincke jest preferowany, obejmuje:

Jednocześnie zaleca się stworzenie hipoalergicznego życia:

  • W miarę możliwości usuwać jak najwięcej z pomieszczeń dodatkowe rzeczy, które gromadzą kurz (dywany, miękkie zabawki i inne);
  • Stosowanie specjalnych antyalergicznych pokrowców na poduszki, materace i koce. Pokrywy syntetyczne o niewystarczającej objętości chronią przed kleszczami pasożytującymi w dół;
  • Pościel należy prać w temperaturze powyżej 60 ° C, aby wszystkie roztocza, które mogą w niej pozostać, zostały utracone;
  • Jeśli w domu znajdują się dywany, należy je leczyć specjalnymi akarycydami (benzoesan benzylu, metylopirymifos);
  • Ciężkie zasłony powinny zostać zastąpione bawełną lub lnem, umyte w gorącej wodzie;
  • Wytrzyj meble wilgotną szmatką;
  • Meble z tapicerką należy odkurzać 2 razy w tygodniu;
  • Nie nawilżaj powietrza; to stwarza dobre warunki dla życia kleszczy;
  • Odkurzacz do detergentów chroni przed najmniejszymi cząstkami, które mogą wywoływać alergie;
  • Nie pozwól dziecku zabrać futrzanych zabawek do łóżka;
  • Zabawki futrzane powinny być umyte lub zamrożone w zamrażarce;
  • Porzucić zwierzęta i ptaki;
  • Pamiętaj, że grzyby, które prowadzą do pleśni, mogą się rozmnażać w donicach;
  • Przewietrz pomieszczenie codziennie;
  • Książki, pościel i ubrania powinny być przechowywane w zamkniętych szafach;
  • Uważaj na wilgotne plamy na sufitach i rogach.

Objawy i leczenie obrzęku Quincke zależy bezpośrednio od żywności - dlatego zaleca się dietę hipoalergiczną. Jego główne zasady to:

  • Całkowite wykluczenie wysoce alergizujących produktów (kawa, czekolada, jaja, kakao, owoce, warzywa i jagody, o pomarańczowym i czerwonym kolorze);
  • Całkowita eliminacja alergenów powodujących obrzęk naczynioruchowy;
  • Odpowiednia wymiana produktów wykluczonych w celu zaspokojenia ludzkich potrzeb w zakresie energii i składników odżywczych;
  • Stopniowe rozszerzanie diety poprzez wprowadzanie zakazanych produktów w małych dawkach i ocenę indywidualnej tolerancji;
  • Zabronione ostre i ekstrakty - zupy, konserwy mięsne, ogórki, itp.
  • Zabronione produktów zawierających dodatków spożywczych (cukierek, słodycze, ciasta, prawoślazu, etc.);
  • Limit soli, produktów mącznych i masła;
  • Dopuszcza się owoce i jagody jasnego koloru;
  • Ryż, kasza gryczana, jęczmień perłowy jest dozwolony;
  • Używane są produkty mleczne;
  • Możesz jeść mięso z indyka i króliki;
  • Dopuszczalne oleje roślinne;
  • Żywność powinna być gotowana na parze lub gotowana;
  • Zboża i ziemniaki należy wstępnie namoczyć przez 18 godzin przed gotowaniem;
  • Pierwsze wody z gotowania mięsa powinny zostać osuszone.

Komplikacje

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem obrzęku Quinckego jest obrzęk krtani, który prowadzi do asfiksji. W rezultacie ostra niewydolność oddechowa może spowodować śmierć, jeśli leczenie nie zostanie wykonane na czas. Inne powikłania obrzęku naczynioruchowego to:

  1. Ostry zespół brzuszny, symulujący patologię chirurgiczną jamy brzusznej;
  2. Ostre alergiczne zapalenie pęcherza moczowego prowadzące do ostrego zatrzymania moczu;
  3. Zespół mineralny z obrzękiem błony śluzowej ucha wewnętrznego (jest to objaw zawrotów głowy i hałasu w uszach);
  4. Połączenie obrzęków z pokrzywkami.

Przyczyną obrzęku Quinckego są częste alergeny

Wśród produktów spożywczych najbardziej niebezpieczne są: ryby, jaja, mleko, kurczak, wołowina, jabłka, orzechy, wieprzowina, miód, marchew, kamień

cytrusy, melon, wędzone, różne dodatki do żywności i produkty sojowe.

Leki mogą również być potężnymi alergenami. Pod tym względem największe niebezpieczeństwo stanowi:

  • penicyliny z grupy beta-laktamów;
  • cefalosporyny;
  • niesteroidy, zwłaszcza aspirynę;
  • Witaminy z grupy B;
  • blokery enzymów angiotensyny;
  • preparaty retngencontrast;
  • insulina.

Trucizna pszczół, os i szerszeni ma również silne właściwości alergizujące. Z nim na siłę są porównywalne i niektóre infekcje:

  • Wirusowe zapalenie wątroby typu C i B, zakażenie HIV;
  • Choroby związane z wirusem Epstein-Barr i Coxsackie;
  • Infekcja opryszczkowa;
  • Choroby Helicobacter pylori;
  • Infekcyjna mononukleoza;
  • Dysbakterioza jelita;
  • Przewlekłe warunki bakteryjne i grzybicze.

Niektóre choroby autoimmunologiczne i inwazje pasożytnicze mogą stać się prowokatorami obrzęku Quinckego:

  • Zespół Sjogrena, toczeń rumieniowaty, zapalenie tarczycy;
  • Reumatoidalne zapalenie stawów;
  • Lamblioza;
  • Rzęsistkowica, amebiaza;
  • Malaria i inne.

Wśród czynników fizycznych są także prowokatorzy reakcji alergicznych:

  • Zwiększone nasłonecznienie;
  • Ciepło lub zimno;
  • Efekty wibracji.

Zapobieganie

Jedynym środkiem zapobiegawczym jest wykluczenie kontaktu z możliwym alergenem. W związku z tym dokładne sprawdzenie u alergologa jest wymagane w celu ustalenia czynnika sprawczego.

Tacy pacjenci powinni być ostrożni w swojej diecie i ogólnie w stylu życia.

Quiescent Quincky Objawy i leczenie

Olbrzymia pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego to różne nazwy dla jednej choroby alergicznej, która weszła do ICD 10 pod kodem T78.3.

Ta sekcja zawiera patologie, w przypadku których niemożliwe jest dokładne określenie powodów ich powstania. W rzeczywistości przyczyny obrzęku Quinckego mogą być inne.

Reakcje alergiczne i pseudoalergiczne są wyróżniane - z powodu problemów z tarczycą, nerwami, przeciwko zapaleniu wątroby, ale w 30% przypadków nie ustalono przyczyny pierwotnej.

Pacjent pęcznieje spoconą błonę śluzową i podskórną tkankę tłuszczową. Potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach, w przeciwnym razie mogą wystąpić poważne konsekwencje - zmiany w mózgu i krtani, a następnie zatrzymanie oddychania.

Z tego artykułu dowiesz się o objawach i leczeniu obrzęku Quinckego w domu. Powiemy Ci również, jak długo i jak wygląda ta reakcja alergiczna.

Objawy choroby

Aby zrozumieć, co zrobić z obrzękiem Quinckego, najpierw musisz poznać jego objawy. Zastanówmy się, jak to się manifestuje i jak szybko rozwija się ta choroba.

U dzieci i dorosłych objawy gigantycznych uli są identyczne. Urodziła się jako normalna alergia, ale z bardziej wyraźnym komponentem naczyniowym.

Początkiem reakcji jest etap antygen-przeciwciało. Mediatorzy alergii zakłócają pracę pni nerwowych i naczyń, rozszerzając je i zwiększając przepuszczalność.

W rezultacie plazma zaczyna przenikać do przestrzeni międzykomórkowej. Występuje lokalny obrzęk.

Z powodu zakłóceń komórek, pnie nerwu są sparaliżowane. Nie działają już na statki, nie wchodzą w tonus i nie relaksują się bardziej.

Zobaczmy, ile pojawi się obrzęk naczynioruchowy. Lekarze ostrzegają, że wyróżnia się ostrym pojawieniem się i szybkim rozwojem.

Pierwsze objawy obrzęku Quinckego pojawiają się w kilka minut po zetknięciu komórek z antygenem. Większość pacjentów jednocześnie cierpi na ostrą pokrzywkę, ale ogólnie objawy zależą od lokalizacji problemu:

  1. Obrzęk krtani i inne narządy układu oddechowego. Zwykle objawia się chrypka głosu, trudności w oddychaniu, szczekanie kaszlu i niepokój ofiary. Skóra twarzy staje się najpierw niebieska, a potem blada. Może dojść do omdlenia.
  2. Miejscowy obrzęk różnych części twarzy - najczęściej pokrywają usta, powieki lub policzki.
  3. Obrzęk błony śluzowej jamy ustnej - wpływa na język, migdałki, podniebienie miękkie.
  4. Obrzęk dróg moczowych. Charakterystyczne objawy - ostre zapalenie pęcherza moczowego i ostre zatrzymanie oddawania moczu.
  5. Obrzęk mózgu. Towarzyszą mu drgawki i inne zaburzenia neurologiczne.
  6. Obrzęk przewodu pokarmowego. W tym przypadku występują oznaki "ostrego" brzucha. Ofiary nieustannie wymiotują, biegunka, ostry ból w jamie brzusznej, a czasami - zapalenie otrzewnej.

Często wielka pokrzywka przechodzi do dolnej wargi, języka, gardła. W rezultacie pacjent cierpi na atak uduszenia. Innym niebezpieczeństwem obrzęku twarzy jest jego potencjalne rozprzestrzenienie się na błony mózgu.

Cierpiący potrzebuje pierwszej pomocy na obrzęk Quinckego. W przeciwnym razie grozi mu śmierć.

Obrzęk Quincke. Jak nie umrzeć z powodu alergii

Pierwsza pomoc

Kiedy pierwsze objawy pokrzywki olbrzymiej należy nazwać pogotowia. Przed przybyciem personelu medycznego ofiara musi otrzymać pomoc w nagłych wypadkach. Algorytm wygląda następująco:

  • Uspokój się i uspokój ofiarę.
  • Zapewnij pacjentowi pozycję siedzącą lub półleżącą.
  • Wyeliminuj alergen, jeśli jest znany.
  • Otwórz okna, odpiąć pas i kołnierz ofiary, aby nic nie utrudniało oddychania.
  • Zrób gorącą kąpiel stóp i nałóż lód lub ręcznik nasączony zimną wodą na obrzęk.
  • Jeśli choroba postępuje, musisz wiedzieć, jak usunąć obrzęk. W przypadku ciężkiego stanu, nakłuj go prednizolonem lub deksametazonem i pod językiem umieść antyhistaminę.
  • Pogrzeb osobę w nosie kroplami zwężającymi naczynia. Odpowiednie są te, których używa się do przeziębienia.
  • Jeśli utracisz świadomość, wykonaj sztuczne oddychanie.
  • Jeśli lekarze pogotowia, po przybyciu na telefon, nalegają na hospitalizację, nie odmawiajcie. Nawet pod warunkiem, że ofiara czuje się lepiej, jego stan może się pogorszyć w przyszłości. Poinformuj lekarzy, jakie środki zostały podjęte.

    Jeśli obrzęk naczynioruchowy rozwinęła się po pewnym zdarzeniu, opisz sytuację. W takim przypadku diagnoza zostanie ułatwiona, a jej wyniki są ważne dla właściwego wyboru schematu leczenia.

    Obrzęk Quinckego i szok anafilaktyczny. Jak właściwie pomóc w obrzęk i szoku Quinck

    Leczenie w domu

    Zastanów się, jak leczyć obrzęk naczynioruchowy, a co najważniejsze, czy możesz zrobić to sam. W każdym przypadku lekarz musi zbadać ofiarę i przepisać mu lek.

    Jeśli ostre objawy zostaną wyeliminowane, stan pacjenta nie wywoła strachu, lekarz pozwoli na leczenie w domu. Jednym z głównych warunków zdrowienia na tym etapie jest eliminacja efektu alergenu.

    Pacjentowi przepisano następujące tabletki i zastrzyki:

  • Leki przeciwhistaminowe - w celu wyeliminowania obrzęku, swędzenia i zaczerwienienia skóry.
  • Leki hormonalne - łagodzą stany zapalne, swędzenie i obrzęk, eliminują skurcz oskrzeli, poprawiają czynność serca i zwiększają ciśnienie krwi.
  • Wstrzyknięcie leków, które składają się na niedobór inhibitora C1 (z dziedziczną postacią obrzęku naczynioruchowego).
  • Dodatkowe leki łagodzące objawy to: diuretyki, sorbenty, witaminy z grupy B, preparaty do wzmocnienia naczyń krwionośnych, poprawa funkcjonowania współczulnego układu nerwowego i eliminacja skurczów dróg oddechowych.
  • Osobnym pytaniem jest to, co można zjeść pacjenta. Dieta z obrzękiem Quinckego nie implikuje istotnych ograniczeń. Głównym wymogiem jest minimalizacja spożycia żywności o wysokiej zawartości histaminy i tyranim.

    Jeśli obrzęk wywołuje znany alergen pokarmowy, należy całkowicie wykluczyć go z diety pacjenta.

    Standardowy czas trwania leczenia wynosi 3 tygodnie. W przypadku pogorszenia się stanu pacjenta należy go wysłać do szpitala.

    Metody ludowe

    Musisz leczyć obrzęk naczynioruchowy za pomocą leków, a lekarz powinien je przepisać. Jest to niebezpieczna choroba, która rozwija się szybko. Pogorszenie pokrzywki olbrzymiej może zakończyć się śmiercią, jeśli ofiara nie otrzyma wykwalifikowanej opieki.

    Po normalizacji stanu pacjenta za pozwoleniem lekarza można rozpocząć stosowanie naparów ziołowych. Są to dodatkowe narzędzia, które pomagają uniknąć nawrotów.

    Infuzja pokrzywy

    10 g pokrzywy wlać 250 ml wrzącej wody, odstawić na 2 h. Następnie odcedzić napar. Pij szklankę codziennie w 3 dawkach podzielonych.

    Spirytusowa nalewka z narkotykiem

    1 łyżka. l durman w proszku nalej 150 ml wódki, nalegaj na tydzień. Następnie pij 3 razy dziennie po 15 kropli.

    Mleko z sodą

    Wymieszaj ¼ łyżeczki sody w szklance mleka. Zjedz szklankę napoju każdego dnia, popijając trochę.

    Napar efedryny

    2 g pokrojonych gałęzi zalać szklanką wrzącej wody, aby nalegać 2 godziny, pić 100 ml 3 razy dziennie.

    Według statystyk obrzęk Quinckego często pojawia się w wieku dorosłym, a kobiety są bardziej narażone na niego niż mężczyźni. Jednak ostatnio wzrosła liczba małych pacjentów z tą chorobą.

    Angio-otek pojawia się ostro i rozwija się w ciągu kilku minut, więc nie można opóźnić. Poszkodowanemu należy udzielić pierwszej pomocy i wezwać lekarza.

    Po złagodzeniu ostrych objawów lekarz może leczyć się w domu, przyjmując leki przeciwhistaminowe, hormony i inne leki.

    W celu zapobiegania nawrotom można stosować środki folk, ale tylko w połączeniu z leczeniem farmakologicznym.

    Te materiały będą dla Ciebie interesujące:

    Wszystkie informacje podane na tej stronie są wyłącznie orientacyjne i nie stanowią wskazówki do działania. Przed użyciem jakiegokolwiek leku, zawsze skonsultuj się z lekarzem. Administracja strony nie ponosi odpowiedzialności za stosowanie w praktyce zaleceń z artykułów.