Zatrucie tlenkiem węgla

Tlenek węgla lub tlenek węgla (wzór chemiczny CO) to wyjątkowo toksyczny, bezbarwny gaz. Obowiązkowe jest produkt niepełnego spalania substancji węglowych określonych w samochodowych gazów spalinowych, dym papierosowy, dym z ognisk, itp zapach tlenku węgla nie jest tak, aby określić jego obecności, a oszacowania stężenia we wdychanym powietrzu bez narzędzi niemożliwe...

Gdy we krwi, tlenek węgla wypiera tlen z przyłącza oddechowego białkiem hemoglobiny i hamuje funkcjonowanie centrów aktywnych, odpowiedzialnych za tworzenie się nowej hemoglobiny, tym samym powodując ostry niedotlenienia tkanek. Ponadto tlenek węgla zakłóca procesy oksydacyjne w organizmie.

Tlenek węgla, który ma wysokie powinowactwo do białka układu oddechowego, jest z nim związany znacznie aktywniej niż tlen. Przykładowo, gdy stężenie CO w powietrzu wdychanym jedynie 0,1% całkowitej objętości (w stosunku do tlenku węgla i tlenu w stosunku 1: 200, odpowiednio), hemoglobina będzie wiązać równe ilości obu gazów, połowa obiegu w białku oddechowego duże krążenie zajmie węgla.. gaz.

Dezintegracji cząsteczki karboksyhemoglobiny (hemoglobiny tlenek węgla) występuje u około 10000 razy wolniej niż cząsteczki hemoglobiny oksyhemoglobiny (tlenu), co powoduje niebezpieczeństwo i ciężkości zatrucia.

Gazy spalinowe samochodu zawierają aż 13,5% tlenku węgla, średnio 6-6,5%. A więc silnik o niskiej mocy w 20 litrach. z. wytwarza do 28 litrów CO na minutę, tworząc śmiertelne stężenie gazu w powietrzu w zamkniętym pomieszczeniu (garaż, skrzynka naprawcza) na 5 minut.

Charakterystyczne objawy zatrucia pojawiają się po 2-6 godzinach wdychania powietrza zawierającego 0,22-0,23 mg tlenku węgla na 1 litr; ciężkie zatrucie z utratą przytomności i śmiercią może rozwinąć się w ciągu 20-30 minut przy stężeniu tlenku węgla wynoszącym 3,4-5,7 mg / l, a po 1-3 minutach przy stężeniu trucizny wynoszącym 14 mg / l.

Jak ma miejsce zatrucie tlenkiem węgla?

Zatrucie tlenkiem węgla najczęściej występuje w następujących przypadkach:

  • niewłaściwa obsługa lub nieprawidłowe działanie wyposażenia pieca, gazowe urządzenia grzewcze;
  • pozostać w niewentylowanym zamkniętym pokoju z włączonym silnikiem samochodu;
  • ogień;
  • zanik przewodów elektrycznych, urządzeń gospodarstwa domowego, artykułów wyposażenia wnętrz i mebli;
  • naruszenie bezpieczeństwa w pracy w produkcji chemicznej, w której stosowany jest tlenek węgla.

Prawdopodobieństwo zatrucia jest wprost proporcjonalne do stężenia tlenku węgla w wdychanym powietrzu i czasie jego ekspozycji na ciało.

Objawy zatrucia

Układ nerwowy jest najbardziej wrażliwy na zmiany poziomu tlenu we krwi. Stopień porażki może wahać się od łatwej do odwracalnej do ogólnej, powodującej tymczasową lub trwałą niepełnosprawność, aw szczególnie ciężkich przypadkach - śmierć ofiary.

Poza nerwowego najczęściej zaangażowane w proces patologicznych układu oddechowego (tchawicy, zapalenie tchawicy i oskrzeli, zapalenie płuc) i sercowo-naczyniowych (zawał mięśnia martwica i degeneracja, degeneracyjnych zmian w ścianach naczyń) systemu.

W zależności od stężenia CO w powietrzu i, odpowiednio, karboksyhemoglobiny we krwi, uwalnia się kilka stopni zatrucia tlenkiem węgla.

Objawy łagodnego zatrucia (zawartość karboksyhemoglobiny we krwi nie przekracza 30%):

  • świadomość jest zachowana;
  • Ściskający, ściskający ból głowy przypominający dokręcenie obręczy;
  • zawroty głowy, hałas, dzwonienie w uszach;
  • łzawienie, obfite wydzielanie z nosa;
  • nudności, wymioty;
  • możliwe jest lekkie przejściowe zaburzenie widzenia;
  • trudności w oddychaniu;
  • Pory w gardle, suchy kaszel.

Zatrucie o umiarkowanym nasileniu (rozwija się w stężeniu karboksyhemoglobiny we krwi od 30 do 40%):

  • krótkotrwała utrata lub inne zaburzenia świadomości (ogłuszenie, współistniejący stan lub śpiączka);
  • trudności w oddychaniu, intensywna duszność;
  • uporczywe rozszerzone źrenice, anizokoria (źrenice różnej wielkości);
  • halucynacje, delirium;
  • konwulsje toniczne lub kloniczne;
  • tachykardia, ból ściskający za mostkiem;
  • przekrwienie skóry i widoczne błony śluzowe;
  • dyskoordynacja;
  • zaburzenia widzenia (zmniejszenie ostrości, migotanie much);
  • zmniejszona ostrość słuchu.

W ciężkim zatruciu (stężenie karboksyhemoglobiny 40-50%):

  • śpiączka o różnej głębokości i czasie trwania (do kilku dni);
  • konwulsje toniczne lub kloniczne, paraliż, niedowład;
  • mimowolne oddawanie moczu i / lub defekacja;
  • słaby niczym nić impuls;
  • powierzchowny przerywany oddech;
  • sinica skóry i widoczne błony śluzowe.

Oprócz klasycznych objawów zatrucia tlenkiem węgla, możliwe jest wystąpienie nietypowych objawów w jednej z następujących postaci:

  • omdlenia - charakteryzujące się ostrym obniżeniem ciśnienia krwi (do 70/50 mm Hg i poniżej) i utratą przytomności;
  • euforyczne - ostre pobudzenie psychoruchowe, ograniczona krytyka, dezorientacja w czasie i przestrzeni, halucynacje i delirium są możliwe;
  • piorun - rozwija się przy stężeniu CO w wdychanym powietrzu 1,2% lub więcej, zawartość karboksyhemoglobiny w układowym strumieniu krwi w tym przypadku przekracza 75%. Śmierć ofiary przychodzi szybko, w ciągu 2-3 minut.

Pierwsza pomoc w zatruciu tlenkiem węgla

W przypadku podejrzenia o zatrucie tlenkiem węgla konieczne jest natychmiastowe ewakuowanie ofiary z obszaru narażenia na CO, wezwanie karetki pogotowia i udzielenie pierwszej pomocy w oczekiwaniu na jej przybycie.

  1. Zapewnij dopływ świeżego powietrza, rozpiąć obcisłe ubrania, otwórz okna.
  2. Jeśli ofiara jest przytomna, podać rozgrzewający napój kofeinowy (herbata, kawa), aby aktywować ośrodki oddechowe i naczynioruchowe.
  3. Jeśli poszkodowany jest nieprzytomny - przynieś do nosa wacik nasączony amoniakiem, w przypadku braku efektu, energicznie zmielić kończyny, klatkę piersiową, twarz, aby pobudzić krążenie krwi.
  4. Jeśli występują oznaki klinicznej śmierci (brak świadomości, oddech i tętno w tętnicach szyjnych, rozszerzone źrenice nie reagujące na światło), konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej.

Ważne jest, aby pamiętać: wchodząc do pomieszczenia, w którym rzekomo miało miejsce zatrucie tlenkiem węgla, należy wstrzymać oddech i pozostawić go tak szybko, jak to możliwe po ewakuacji poszkodowanego.

Kiedy wymagana jest opieka medyczna?

W przypadku zatrucia tlenkiem węgla wykwalifikowana opieka medyczna jest konieczna w 100% przypadków. Leczenie odbywa się w szpitalu, na oddziale intensywnej terapii i na oddziale intensywnej terapii. Odsłonięta podawać antidotum (Acizol) dostarczania tlenu do oddychania lub karbogen, dalsze leczenie jest ukierunkowane na utrzymanie funkcji życiowych, eliminacji objawów i profilaktyki powikłań.

Możliwe konsekwencje

Po zatruciu tlenkiem węgla możliwe jest rozwinięcie zarówno wczesnych (w ciągu pierwszych 2 dni), jak i późnych (od 2 do 40 dni) powikłań.

Do wcześnie są:

  • obrzęk mózgu;
  • toksyczny obrzęk płuc;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • osłabienie wzroku i słuchu;
  • zapalenie nerwów.
  • zmniejszona funkcja poznawcza;
  • amnezja;
  • psychozy;
  • zaburzenia motoryczne, porażenie, niedowład;
  • zapalenie płuc;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • ostra niewydolność serca.

Zapobieganie

Aby zapobiec zatruciu tlenkiem węgla, musisz:

  • używaj tylko dobrego sprzętu gazowego, zapewnij jego zapobiegawczą konserwację w odpowiednim czasie;
  • w domach z ogrzewaniem pieca zapewnić odpowiednią wentylację, kontrolować pozycję pieca;
  • Nie należy pracować z samochodem w garażu, skrzynią naprawczą z uruchomionym silnikiem;
  • Podczas pracy z tlenkiem węgla należy przestrzegać zasad bezpieczeństwa podczas pracy.

Film na YouTube na temat artykułu:

Edukacja: szkolnictwo wyższe, 2004 (Kursk State Medical University), specjalność "Medycyna", kwalifikacje "Doktor". 2008-2012 - studentka podyplomowych Wydziału Farmakologii Klinicznej Uniwersytetu Medycznego „KSMU”, PhD (2013, specjalne «Farmakologia, Farmakologia kliniczna"). 2014-2015 - zawodowe przeszkolenie, specjalność "Zarządzanie w edukacji", FGBOU HPE "KSU".

Informacje są uogólnione i służą wyłącznie celom informacyjnym. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Ludzie, którzy są przyzwyczajeni do regularnego śniadania, są znacznie mniej narażeni na otyłość.

Na leki na alergie w samych Stanach Zjednoczonych wydaje się ponad 500 milionów dolarów rocznie. Czy nadal wierzysz, że uda się znaleźć sposób na pokonanie alergii?

Podczas kichania nasze ciało całkowicie przestaje działać. Nawet serce się zatrzymuje.

Każdy ma nie tylko unikalne odciski palców, ale także język.

Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. Już w XIX wieku obowiązkiem zwykłego fryzjera było wyciąganie chorych zębów.

Większość kobiet może czerpać więcej przyjemności z kontemplowania swojego pięknego ciała w lustrze niż z seksu. Tak więc, kobiety, dążyć do harmonii.

Dobrze znany lek "Viagra" został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.

Praca, która nie pasuje do osoby, jest o wiele bardziej szkodliwa dla jego psychiki niż brak pracy.

Wiele leków początkowo sprzedawano jako leki. Heroina, na przykład, została pierwotnie wprowadzona na rynek jako lekarstwo na kaszel dziecka. A kokaina została zalecona przez lekarzy jako środek znieczulający i jako środek zwiększający wytrzymałość.

W Wielkiej Brytanii istnieje prawo, według którego chirurg może odmówić wykonania operacji pacjentowi, jeśli pali lub ma nadwagę. Osoba musi zrezygnować ze złych nawyków, a być może nie będzie potrzebowała operacji.

Masa ludzkiego mózgu wynosi około 2% całkowitej masy ciała, ale zużywa około 20% tlenu dostającego się do krwi. Fakt ten sprawia, że ​​ludzki mózg jest wyjątkowo podatny na uszkodzenia spowodowane brakiem tlenu.

W naszych jelitach rodzą się, żyją i umierają miliony bakterii. Widać je tylko przy silnym wzroście, ale gdyby się zbliżyły, zmieściłyby się w zwykłej filiżance kawy.

Jeśli się uśmiechasz tylko dwa razy dziennie - możesz obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko ataków serca i udarów.

Najrzadszą chorobą jest choroba Kuru. Reprezentowani są tylko przedstawiciele plemienia Fores w Nowej Gwinei. Pacjent umiera ze śmiechu. Uważa się, że przyczyną choroby jest spożywanie ludzkiego mózgu.

Osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne w większości przypadków ponownie cierpi na depresję. Jeśli ktoś sam poradził sobie z depresją, ma on szansę na zawsze zapomnieć o tym stanie.

Jesteśmy przekonani, że kobieta może być piękna w każdym wieku. W końcu wiek nie jest liczbą przeżytych lat. Wiek jest stanem fizycznym ciała, które.

Konsekwencje zatrucia tlenkiem węgla

Tlenek węgla jest silną trującą substancją, która w przypadku połknięcia prowadzi do zakłóceń w funkcjonowaniu jej narządów i układów.

Zatrucie tlenkiem węgla może wystąpić w różnych miejscach. Substancja ta nie ma zapachu, co niewątpliwie zwielokrotnia jej niebezpieczeństwo, ponieważ osoba nie wie o jej obecności w powietrzu.

Całe ciało jest zmuszone do pracy w warunkach ciężkiego niedoboru tlenu. Prowadzi to do poważnych konsekwencji: porażki serca, mózgu, płuc, mięśni szkieletowych.

Wpływ tlenku węgla na organizm człowieka

Przede wszystkim należy rozważyć jego wpływ na skład i funkcjonowanie krwi. Ta niebezpieczna substancja wnika do ludzkiego organizmu przez drogi oddechowe do płuc, które są dobrze krążące. To tutaj trucizna szybko wchłania się do krwi.

W krwiobiegu tlenek węgla wyszukuje erytrocyty i wiąże się z nimi. Te komórki krwi z kolei pełnią ważną funkcję - oddechową. Oznacza to, że wiążą tlen i przenoszą go na wszystkie narządy i tkanki.

W przypadku zatrucia tworzy się karboksyhemoglobina we krwi, która nie jest już zdolna do wykonywania tej funkcji. Oznacza to, że czerwone krwinki tracą zdolność do wychwytywania tlenu. W tym przypadku rozwija się poważny stan patologiczny - niedotlenienie, czyli niedotlenienie tlenu.

Tlenek węgla może zostać zatruty w następujących warunkach:

  • Gospodarstwo domowe. W przypadku pożaru uwalnia się duża ilość tego niebezpiecznego gazu. Dzieje się tak, gdy wnętrze jest spalone, w dekoracji którego jest plastik, okablowanie i urządzenia gospodarstwa domowego. Podczas długiego pobytu w zamkniętym garażu, w którym pracuje samochód. W korku w bezwietrznej pogodzie. W przypadku wycieku gazu domowego, a także niewłaściwej eksploatacji urządzeń piecowych;
  • Produkcja. Zatrucie może wystąpić w przedsiębiorstwach przemysłu gazowego i samochodowego. Gdzie tlenek węgla jest używany do syntezy związków organicznych.

Należy zauważyć, że dzieci, kobiety w ciąży, osoby starsze i osoby osłabione są najbardziej wrażliwe na tlenek węgla. Przyjrzyjmy się bliżej konsekwencjom poszczególnych systemów organizmu.

Wpływ na pracę serca

W warunkach niedotlenienia serce wymaga kompensacyjnych adaptacji. Oznacza to, że w każdych warunkach stara się spełniać swoją główną funkcję - dostarczać organizmowi wzbogaconą tlenem krew.

Przy wnikaniu tlenku węgla do krwi stężenie tlenu w nim znacznie się zmniejsza. W takim przypadku serce zaczyna poruszać krew z większą szybkością wzdłuż dużego i małego krążka krwi. To prowadzi do pojawienia się tachykardii - wzrostu liczby uderzeń serca na minutę.

Pierwszy tachykardia jest umiarkowany, ale z silnym zatruciem lub długotrwałym wystawieniem na działanie gazu na ciele, puls staje się częsty, ale słabo wypełniony. Częstość uderzeń serca sięga 130-140 uderzeń na minutę.

Na tle ciężkiego tachykardii i niedotlenienia prawdopodobieństwo zawału mięśnia sercowego jest wysokie.

Konsekwencje dla centralnego układu nerwowego

Wraz ze strumieniem krwi toksyna dostaje się do mózgu, gdzie ma negatywny wpływ na różne działy. Początkowo osoba odczuwa silny ból głowy, mogą wystąpić "wymioty mózgowe", które występują, gdy ośrodek mózgu, odpowiedzialny za trawienie, jest podrażniony.

Tlenek węgla prowadzi do naruszenia regulacji nerwowej, co przejawia się dysfunkcją różnych zmysłów:

  • Upośledzenie słuchu (hałas, dzwonienie), zmniejszenie ostrości;
  • Zakłócenia funkcji wzrokowej. Może być mgła, muchy przed oczami, rozmyte zdjęcia, zmniejszona ostrość wzroku (może być znacząca).

Kiedy móżdżek jest uszkodzony, patolog stwierdza takie patologiczne objawy, jak chwiejny chód i dyskoordynacja.

W ciężkich przypadkach dotknięta jest duża objętość mózgu, co przejawia się takimi konsekwencjami, jak zespół konwulsyjny i śpiączka.

Tlenek węgla i układ oddechowy

Niedotlenienie powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie układu oddechowego. Następuje hiperwentylacja płuc, czyli duszności, która postępuje z czasem. To jest mechanizm kompensacyjny. W ten sposób płuca próbują wyeliminować niedobór tlenu w ciele.

Wpływ gazu na mięśnie szkieletowe

Mięśnie potrzebują stałego zaopatrzenia w tlen. Z ich brakiem przestają funkcjonować w pełni. Osoba doświadcza ostrej słabości. Nie może stać na nogach, ustępują.

W ciężkich przypadkach stwierdza się osłabienie mięśni. Osoba nie może wstać, podnieść łatwego przedmiotu, wezwać pomocy.

Objawy zatrucia

Kliniczny obraz zatrucia w tym przypadku zależy od stopnia nasilenia procesu patologicznego (ilości tlenku węgla, który wpływa na organizm i czas narażenia człowieka na niekorzystne warunki).

Wyizolować 3 stopnie zatrucia tlenkiem węgla:

  • Pierwszy lub łagodny stopień objawia się bólem głowy, ciśnieniem w skroniach i na czole, nudnościami, wymiotami. Obserwuje się zawroty głowy i niewielkie osłabienie ciała. Osoba skarży się na częste bicie serca i uciśnięcia klatki piersiowej. W rzadkich przypadkach rejestrowane są halucynacje słuchowe;
  • Drugie lub umiarkowane nasilenie charakteryzuje się objawami neurologicznymi. Pacjent ma pełny lub częściowy niedowład i porażenie. Ofiara jest senna, jego słuch jest zmniejszony;
  • Trzeci lub poważny stopień. Pacjent jest w stanie krytycznym, potrzebuje natychmiastowej pomocy lekarskiej. Są konwulsje, utrata przytomności. Może wystąpić niekontrolowane opróżnienie pęcherza i jelit. Oddychanie jest powierzchowne, źrenice prawie nie reagują na światło. Prawdopodobieństwo śmiertelnego wyniku przed przybyciem do szpitala jest wysokie.

Pierwsza pomoc i odzyskiwanie

Osoba, która została zatruta tlenkiem węgla, musi jak najszybciej udzielić pierwszej pomocy. Skutek zatrucia zależy od tego.

Algorytm udzielania ofierze pierwszej pomocy w nagłych wypadkach:

  • Zatrzymaj przepływ tlenku węgla do organizmu. Dla tej osoby konieczne jest wycofanie lub usunięcie ze strefy obrastania;
  • Zapewnij dostęp tlenu. Konieczne jest, aby luzować ubrania, zdejmować pasek, krawat, szalik, chusteczkę i tak dalej. Jeśli dana osoba jest w pokoju, musisz otworzyć okna;
  • Zadzwoń po karetkę. Przed przybyciem personelu medycznego w celu zapewnienia niezależnej pomocy;
  • Jeśli dana osoba jest przytomna, powinnaś podać mu gorącą i mocną kawę lub herbatę;
  • Jeśli świadomość nie jest sprawdzana pod kątem pulsu i oddychania. Jeśli parametry te nie zostaną określone, należy niezwłocznie rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową (pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie);
  • Aby poprawić krążenie krwi, należy zmielić kończyny, policzki i klatkę piersiową pacjenta;
  • Jeśli osoba jest nieprzytomna, oznacza to puls i oddech, konieczne jest zapewnienie mu stabilnej pozycji bocznej. Oznacza to, położyć go na boku. Zapobiega to powstawaniu oparów języka i zasysaniu dróg oddechowych z wymiocinami (jeśli występują wymioty);
  • W obecności amoniaku, muszą nasmarować whisky i powąchać dotkniętą wata bawełnianą nasączoną amoniakiem.

Brygada Pogotowia nadal udziela pomocy poszkodowanym:

  • Tlen jest dostarczany przez maskę tlenową;
  • Konieczne jest podanie antidotum - Acisol. Roztwór podaje się domięśniowo w objętości 1 mililitra. Lek ten eliminuje negatywny wpływ tlenku węgla. Jest zdolny do niszczenia karboksyhemoglobiny powstałej we krwi;
  • Aby przywrócić funkcje układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, Kofeina jest wstrzykiwana podskórnie;
  • Dożylna karboksylaza. Ten lek jest enzymem, który rozkłada karboksyhemoglobinę;
  • Hospitalizacja ofiary w szpitalu.

W szpitalu przeprowadza się leczenie objawowe, a także kontynuuje leczenie Acisolem. Przebieg leczenia tym lekiem przez co najmniej 7 dni.

Konsekwencje zatrucia tlenkiem węgla

Należy pamiętać, że tlenek węgla jest silną trującą substancją. Dlatego skutki zatrucia są bardzo zróżnicowane.

Lekarze identyfikują 2 rodzaje konsekwencji wynikających z toksycznego działania substancji:

  • Najwcześniej występuje w ciągu pierwszych kilku dni po zatruciu;
  • Późny - rozwija się po kilku tygodniach lub miesiącach.

Wczesne powikłania obejmują:

  • Przedłużające się bóle głowy i zaburzenia koordynacji;
  • Dysfunkcje narządów zmysłów. Występuje gwałtowny spadek lub krótki brak wzroku i słuchu;
  • ONMK (ostre zaburzenie krążenia mózgowego). Ta patologia rozwija się z powodu niedokrwienia opon mózgowych (głodzenie tlenu) lub krwotoku z naruszeniem integralności naczynia krwionośnego. Udar może mieć różną intensywność. W ciężkich przypadkach występuje śpiączka i śmierć pacjenta;
  • Obrzęk mózgu - stan patologiczny, polegający na impregnowaniu tkanki mózgowej płynem z naczyń krwionośnych. Ten stan jest bardzo niebezpieczny dla ludzkiego życia. Konsekwencje zatrucia tlenkiem węgla dla mózgu są niezwykle poważne: zaburzenie centralnego układu nerwowego, uszkodzenie tkanki mózgowej i śmierć;
  • Obrzęk płuc - nagły wypadek, który wymaga natychmiastowej resuscytacji. Charakterystycznym znakiem jest silny kaszel z uwolnieniem różowej piany z ust, pacjent zaczyna oddychać;
  • Upośledzona częstość akcji serca;
  • Nagle, zatrzymanie akcji serca, aw konsekwencji śmierć ofiary.

Późniejsze konsekwencje wynikają z faktu, że pod wpływem tlenku węgla wiele narządów i układów zostało uszkodzonych.

Późne negatywne konsekwencje są najczęściej obserwowane z układu nerwowego, sercowo-naczyniowego i oddechowego:

  • Utrata pamięci. Amnezja rozwija się, to jest utrata pamięci;
  • Zmniejszone zdolności intelektualne człowieka;
  • Naruszenie funkcji ruchowej kończyn górnych i dolnych do porażenia;
  • Ślepota;
  • Zaburzenie pęcherza i jelit. Występuje nietrzymanie moczu, mimowolne opróżnianie jelita;
  • Zawał mięśnia sercowego charakteryzuje się miejscem martwicy mięśnia sercowego. Jest to nagły przypadek, który może doprowadzić do śmierci (szczególnie w przypadku dużego zawału serca);
  • Angina pectoris to choroba niedokrwienna serca;
  • Astma serca. W tym przypadku pacjent jest zaniepokojony dusznością, uczuciem napięcia w klatce piersiowej, obsesyjnym kaszlem i uduszeniem. Atak ma miejsce, gdy osoba jest fizycznie zestresowana i pozioma;
  • Zapalenie płuc. Występują często i mają przedłużony przebieg z powikłaniami.

Czy podoba ci się ten artykuł? Udostępnij go znajomym w sieciach społecznościowych:

Zatrucie tlenkiem węgla: główne objawy, powikłania, leczenie

Podczas spalania powstaje tlenek węgla lub inaczej tlenek węgla (CO). W codziennym życiu może przedostać się do środowiska jako część spalin samochodowych.

Zatrucie tą toksyną jest poważnym stanem patologicznym, który powstaje z powodu nadmiernej zawartości w natchnionym powietrzu. Brak szybkiej interwencji medycznej może doprowadzić do śmierci. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć nie tylko o przejawianiu stanu, ale także o sposobach prowadzenia działań przedszpitalnych.

Wpływ tlenku węgla na organizm

Negatywny wpływ toksyny przejawia się w jej wpływie na szereg procesów fizjologicznych:

  1. Zakłócenie procesu dystrybucji tlenu w organizmie. Drugą nazwą tego toksycznego środka jest trucizna krwi. Wynika to z faktu, że połknięcie zakłóca działanie czerwonych krwinek, tworząc silne wiązania z hemoglobiną. Rezultatem tej interakcji jest tworzenie karboksyhemoglobiny - bardzo niebezpiecznego związku. Erytrocyty nie mogą pełnić swojej funkcji, w wyniku czego proces transportu tlenu do komórek zostaje zakłócony. Jest niedotlenienie.
  2. Wpływ na mózg i układ nerwowy organizmu jako całości. Na tle ogólnej hipoksji ciała mózg cierpi najbardziej. Niedotlenienie prowadzi do pojawienia się zaburzeń neurologicznych. W szczególności występują drgawki i omdlenia.
  3. Wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Ponadto tlenek węgla może wiązać się z mioglobiną, zaburzając aktywność układu mięśniowego, w szczególności serce bardzo cierpi. Jego funkcja pompowania jest naruszona, co objawia się arytmiami i dusznością.

W wyniku ogólnego niedotlenienia wszystkie narządy ludzkiego ciała cierpią. Pod tym względem zatrucie tej toksyny jest bardzo niebezpiecznym stanem, wymagającym interwencji lekarzy.

Główne przyczyny zatrucia tlenkiem węgla

Zwykle toksyny dotykają osoby w następujących sytuacjach:

  • Podczas pożarów. W takim przypadku zapłon powinien nastąpić w pomieszczeniu. Jeśli na otwartym powietrzu pojawi się pożar, ilość tlenku węgla dostająca się do organizmu będzie zbyt niska, aby spowodować poważne zatrucie.
  • Zatrucie gospodarstwa domowego. W szczególności, gdy praca pieców i kominków jest zakłócona, lub gdy propan wchodzi do środowiska (ten gaz obejmuje również CO).
  • Zatrucie gazami spalinowymi. Jest to możliwe, jeśli dana osoba znajduje się w pomieszczeniu z działającą maszyną. Częstą przyczyną jest również nieprawidłowe działanie układu wydechowego, co prowadzi do przedostawania się gazów bezpośrednio do wnętrza.
  • Prace nad produkcją chemiczną. Tlenek węgla jest stosowany w syntezie acetonu, fenolu lub alkoholu metylowego.
  • Naruszenie zasad korzystania z aparatów oddechowych.
  • Palenie fajki wodnej.

Jak widać, najczęściej przyczyną zatrucia jest osobisty niedbalstwo. Dlatego tak ważne jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa i nie dopuszczanie do ognia, a także innych przyczyn wchodzenia toksyn do organizmu.

Oznaki zatrucia w zależności od stężenia CO

W zależności od stężenia CO w organizmie wyróżnia się kilka stopni zatrucia:

  1. Łatwo. Stężenie tlenku węgla nie przekracza 30%. Główne objawy są wyrażone w krótkotrwałych zaburzeniach świadomości, kaszlu, zwiększonym ciśnieniu, a także silnych bólach głowy.
  2. Średnia. Stężenie tlenku węgla wynosi do 40%. Istnieją halucynacje, zespół konwulsyjny. W ciężkich przypadkach powstaje obrzęk płuc. Możliwy stan soporoznye (głębokie zahamowanie świadomości, w którym utracono jakąkolwiek aktywność, ale odruchy zostają zachowane).
  3. Ciężki. W przeciwnym razie terminal jest wywoływany i powstaje, gdy stężenie tlenku węgla przekracza 50%. Obserwuje się patologiczny oddech Cheyne-Stokesa, hipotermię, układ oddechowy i układ moczowy. Rozwija się śpiączka. Bez natychmiastowej interwencji dochodzi do zgonu.

Bez względu na powagę choroby niezwykle ważne jest udzielenie pierwszej pomocy ofiarom. W związku z tym, pierwszą rzeczą do zrobienia, jeśli podejrzewasz o utratę tlenku węgla, jest wezwanie służb ratowniczych.

Objawy zatrucia tlenkiem węgla

Zatrucie tlenkiem węgla wskazuje na szereg objawów, które zależą od zajętego narządu.

Zatem główne objawy zatrucia zależą od stężenia CO w wdychanym powietrzu. Absolutnie wszystkie narządy cierpią, ale największym zagrożeniem jest wpływ toksyny na mózg.

Objawy nietypowych form zatrucia tlenkiem węgla

Oprócz klasycznych przejawów specjaliści wyróżniają również szereg form specjalnych, a mianowicie:

W przypadku omdlenia występują następujące objawy:

  • Ostre blanszowanie skóry.
  • Niedociśnienie.
  • Omdlenia stanów.

Patogeneza tej postaci nie jest w pełni znana, ale eksperci sugerują, że jest ona związana z ekspozycją na tlenek węgla w centrum regulacji napięcia naczyniowego. Patologiczny wpływ na to prowadzi do znacznego spadku ciśnienia. Omdlenie jest główną manifestacją tej formy.

W formie euforycznej wyróżniamy następujące symptomy:

  • Wyraźne podekscytowanie.
  • Naruszenie sfery mentalnej, objawiającej się halucynacjami lub majaczeniem.
  • Klęska układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

Najprawdopodobniej przyczyną euforii jest wyraźny wpływ na centralny układ nerwowy.

Główną cechą błyskawicy jest to, że w bardzo krótkim czasie rozwijają się warunki zagrażające życiu. Od doprowadzania tlenku węgla do ciała, śmierć nie trwa dłużej niż 5 minut. Ten rodzaj zatrucia występuje wtedy, gdy w środowisku wykryto nadmiernie wysoki poziom tlenku węgla (ponad 1,3% na 1 m3).

Zasady pierwszej pomocy

Ważne! Kiedy zatrucie tlenkiem węgla jest konieczne, natychmiast wezwij specjalistów. Jednak przed przybyciem lekarzy konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy.

W przypadku uszkodzenia tlenku węgla, przed przybyciem karetki należy wykonać następujące czynności:

  1. Zabierz ofiarę na ulicę.
  2. Pozbądź się odzieży, która utrudnia oddychanie.
  3. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, podejrzany zapach amoniaku.
  4. Rozdrobnij skrzynię.
  5. Podaj ciepłą herbatę lub napój alkaliczny.
  6. W przypadku braku oddechu lub pulsu wykonać resuscytację krążeniowo-oddechową.

Pierwszą rzeczą do zrobienia w przypadku pożaru jest opuszczenie zadymionego pokoju. Po tym, niezwykle ważne jest, aby zadzwonić do służb ratunkowych, a wszystkie ofiary będą pełną kwotą pierwszej pomocy. Musisz pamiętać pewne zasady, które musisz zapamiętać, jeśli wybuchł pożar:

  • Nie należy próbować gasić wodą łatwopalnych cieczy. Aby to zrobić, lepiej użyć piasku lub gęstej tkaniny.
  • Nie otwieraj okien. To wzmocni ogień.
  • W bardzo wysokich temperaturach konieczne jest poruszanie się po robocie. Na dole nie jest tak gorąco, a także więcej tlenu.

Zrozumienie tych prostych zasad, a także terminowe leczenie w służbach ratunkowych pozwoli uniknąć komplikacji.

Terapia zatrucia

W przypadku zatrucia wyróżnia się kilka głównych rodzajów leczenia:

  1. Antidotnoe. Głównym antidotum jest tlen. W tym przypadku ten rodzaj zatrucia jest jedynym, w którym stężenie tlenu w inhalowanej dawce powinno wynosić 100%. Zaleca się podawanie go za pomocą maski z szybkością 12-15 l / min. W przypadku nieprzytomności pacjenta należy go przenieść do sztucznej wentylacji.
  2. Infuzja. W celu korekcji zaburzeń krążenia, a także leczenia kwasicy metabolicznej, konieczne jest stosowanie roztworów polionowych, hemodezu lub 4% wodorowęglanu sodu. Uzupełnij leczenie witaminami i glukozą.
  3. Objawowe. W przypadku zespołu konwulsyjnego stosuje się diazepam. Do leczenia como - naloksonu, tiaminy i glukozy.

Niektórzy eksperci zalecają stosowanie hiperbarycznego utleniania - tlenu pod wysokim ciśnieniem. Procedura jest przeprowadzana w specjalnej komorze. Pomimo dużej liczby zwolenników tej metody, badania wykazały, że dotlenienie normobaryczne jest bardziej skuteczne.

Należy rozumieć, że ten stan jest ostry i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Dlatego nie powinieneś uciekać się do tradycyjnej medycyny przed głównym leczeniem, a przed użyciem nietradycyjnych leków musisz skonsultować się z lekarzem.

Kuracja ludowa zaleca:

  • Infuzja na bazie żurawiny i żurawiny. Zmieszaj w proporcji 2: 1 jagody żurawiny i żurawiny, potrzyj i zalej szklanką wrzącej wody. Niech warzy i weź ¼ kubka 5 razy dziennie.
  • Odwar z korzeni leczniczego mleczu. Łyżkę zmielonych korzeni mniszka lekarskiego gotuje się w szklance wody przez 10 minut. Po wypiciu go przez około godzinę, odcedź i spożywaj trzy razy dziennie, jedną łyżkę.
  • Ekstrakt Radiol. Należy go przyjmować rano i wieczorem, rozcieńczając 7 kropli ekstraktu w 100 ml wody.
  • Wycieranie octem.

Ważne! Jeśli niektóre naturalne składniki są nietolerancyjne, konieczne jest ostrożne stosowanie tych metod.

Jakie są konsekwencje zatrucia tlenkiem węgla?

Eksperci twierdzą, że powikłania mogą wystąpić natychmiast po ekspozycji na toksynę lub później. Wcześnie rozwija się w pierwszych dniach po zatruciu i często ma charakter tymczasowy. Następujące wczesne konsekwencje:

  • Ciężkie bóle głowy.
  • Hipostazja.
  • Mimowolne oddawanie moczu.
  • Obrzęk mózgu.
  • Tworzenie zaburzeń psychicznych.
  • Arytmie.
  • Niedostateczna cyrkulacja krwi.
  • Obrzęk płuc.

Wśród późnych stadiów manifestacji wyróżniają się:

  • Amnesia.
  • Demencja.
  • Psychopatia.
  • Zaburzenia funkcji motorycznych.
  • Utrata wzroku.
  • Zawały serca i udary mózgu.
  • Choroby zwężające oskrzela.
  • Zapalenie płuc.

Wynik choroby zależy od wielu warunków. Jednym z najważniejszych jest poziom toksyny, która dostała się do organizmu, a także jak długo ta osoba była pod jego wpływem. Im wyższy poziom tlenku węgla, tym szybciej powstają poważne komplikacje. Płeć i wiek również odgrywają ważną rolę. Toksyna silnie atakuje kobiety i dzieci. Ludzie z patologią układu oddechowego już uformowali niedotlenienie, dlatego tlenek węgla będzie działać aktywniej na nich.

Zapobieganie zatruciu tlenkiem węgla

Ważne! Osoba wchodząca do wypełnionego dymem pomieszczenia musi z góry oddychać z wyprzedzeniem i próbować nie wdychać samego pomieszczenia. Niemożliwe jest również przebywanie w pobliżu źródła tlenku węgla.

Zatrucie tlenkiem węgla jest bardzo poważnym stanem, którego występowanie lepiej jest nie tolerować. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak temu zapobiec. W tym celu należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Przeprowadzać kontrole zapobiegawcze pieców, kominków i kominów.
  • Wykonaj instalację alarmu przeciwpożarowego.
  • Nie pozostań w słabo wentylowanym pomieszczeniu przez dłuższy czas, jeśli samochód działa.
  • Przestrzegać zasad bezpieczeństwa podczas pracy w produkcji chemicznej.

Zatrucie tlenkiem węgla jest stanem zagrażającym życiu, jeśli pomoc medyczna nie zostanie dostarczona na czas. Od wpływu toksyny, wszystkie podstawowe systemy życiowej aktywności ciała cierpią. Nawet przy odpowiednim leczeniu istnieje ryzyko długotrwałych powikłań. Dlatego tak ważne jest, aby nie dopuścić do tak poważnego zatrucia.

Objawy, objawy i pierwsza pomoc w zatruciu tlenkiem węgla

Zatrucie tlenkiem węgla jest ciężką formą zespołu zatrucia, która bez jakościowego leczenia prowadzi do śmierci. Zwiększona zawartość CO2 zastępuje tlen hemoglobiny erytrocytów. Niedotlenienie mózgu prowadzi do nieodwracalnych następstw. Z powodu śmierci spowodowanej zatruciem domowym tlenek węgla zajmuje pierwsze miejsce. Struktura chemiczna dwutlenku węgla nie ma koloru i zapachu, jego właściwości są niebezpieczne - osoba nie odczuwa obecności trucizny. Szybki ogólny efekt toksyczny charakteryzuje się klęską narządów wewnętrznych. Skutek śmiertelny występuje, gdy zawartość CO2 w powietrzu przekracza 1,28%. Dzięki tej koncentracji człowiek umiera po 3 minutach.

Przyczyny zatrucia tlenkiem węgla

Główne zagrożenia zatrucia CO2:

  • pozostać w zamkniętym garażu, gdzie kierowcy prowadzą pracę z maszyną;
  • wdychanie spalin, gdy znajdują się w pobliżu ruchliwych autostrad;
  • niewłaściwe działanie domowych piekarników, kotłów. Przy wczesnym zamknięciu klapki istnieje duże ryzyko zachorowania. Zamknięty pokój jest niebezpieczny;
  • przy pożarze w domach i mieszkaniach;
  • w sprawie produkcji chemicznej.

Oznaki szkodliwego działania CO2 na organizm

Objawy zatrucia tlenkiem węgla powstają z powodu porażki czerwonych krwinek - czerwonych krwinek. Nośniki tlenu pod wpływem CO2 są modyfikowane w celu utworzenia nowej formy - karboksyhemoglobiny. Zmiany patologiczne prowadzą do zakłócenia dostarczania tlenu do ważnych narządów. Na tle anomalii całe ciało doświadcza głodu tlenu. Pierwsze zmiany patologiczne obserwuje się w komórkach mózgu, które tworzą następujące objawy: bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia koordynacji, nudności.

Drugim ważnym narządem, na który wpływa nieprawidłowe funkcjonowanie serca, jest tkanka mięśniowa. Zawiera mioglobinę, niezbędną do skurczów. Tlenek węgla przyczynia się do porażki układu sercowo-naczyniowego z pojawieniem się bicia serca, duszności, słabego tętna.

Oznaki zatrucia

Nasilenie objawów zależy bezpośrednio od stężenia gazu w powietrzu. Aby zapobiec długotrwałemu narażeniu na CO2, pierwsza pomoc powinna być udzielona natychmiast. Przy stężeniu 0,02-0,03%, a czas ekspozycji na ciało wynosi około 4-6 godzin. wystąpią nudności, bóle głowy, zaburzenia koordynacji ruchów. 0,1% przez dwie godziny wystarcza, aby przestać oddychać, a następnie śmierć. Główne objawy narażenia na tlenek węgla:

  • ból głowy;
  • pukać do świątyń;
  • senność;
  • zmniejszona koncentracja i wydajność;
  • wymioty, nudności;
  • zaczerwienienie błon śluzowych i skóry;
  • suchy kaszel;
  • ból w klatce piersiowej;
  • zawroty głowy;
  • halucynacje;
  • wzrost ciśnienia.

Objawy zatrucia tlenkiem węgla

Objawy uszkodzenia mózgu:

  • zawroty głowy, szumy uszne;
  • ból głowy;
  • wymioty, mdłości, migotanie przed oczami;
  • niewyraźne widzenie;
  • naruszenie ruchu;
  • krótkotrwałe omdlenie;
  • drgawki.

W znacznym stopniu obserwuje się mimowolne oddawanie moczu, defekację, zespół konwulsyjny. Mechanizmem występowania zmian jest niedotlenienie mózgu, które kontroluje aktywność wszystkich narządów wewnętrznych.

Zaburzenia sercowo-naczyniowe i oddechowe z zatruciem gazowym

Klęsce mięśnia sercowego towarzyszy szybki puls, kołatanie serca, uciskanie bólu za mostkiem. Na tle tych zmian zwiększa się ryzyko zawału mięśnia sercowego. Aby zrekompensować niedotlenienie, mięsień sercowy zaczyna aktywnie pompować krew. Tworzenie mioglobiny zaburza działanie układu sercowo-naczyniowego. Zespół bólu powstaje z powodu zatrzymania dostarczania tlenu bezpośrednio do mięśnia sercowego.

Ze strony układu oddechowego rozwija się duszność, obserwuje się szybki oddech, który jest mechanizmem kompensacyjnym wynikającym z niedotlenienia tkanek. Zmianom towarzyszą nieregularne, powierzchowne ruchy klatki piersiowej. W zatruciu zostają wyśledzone czerwone plamki na twarzy. Błony śluzowe mają różowy odcień z powodu braku hemoglobiny czerwonych krwinek. Wynikiem zwiększonego przepływu krwi do głowy jest niezdolność serca do pompowania. Przy zawartości karboksyhemoglobiny przekraczającej 50% dochodzi do poważnych powikłań z możliwym skutkiem śmiertelnym.

Istnieją 2 rzadkie formy nozologii - omdlenia i euforii. Mechanizm powstawania omdlenia nie jest w pełni zrozumiały. Naukowcy sugerują, że patologia rozwija się z brakiem tlenu w centrum regulacji napięcia naczyniowego. Utrata przytomności, gwałtowny spadek ciśnienia krwi powstaje z powodu silnego rozszerzenia naczyń krwionośnych. Objawy euforii rozwijają się pod wpływem toksyn na ośrodkach nerwowych. Objawiają się one następującymi objawami patologicznymi:

  • naruszenie serca;
  • utrata przytomności;
  • halucynacje, delirium;
  • podniecenie psychiczne i fizyczne.

Postać pioruna charakteryzuje się śmiertelnością w ciągu kilku minut, gdy stężenie CO przekracza 1,2%. Mechanizm śmierci polega na zastąpieniu tlenu w 75% hemoglobiny zawartej w czerwonych ciałkach krwi. Skutki przewlekłego zatrucia dawką CO:

  • Parkinsonizm;
  • zaburzenia motoryczne;
  • dławica piersiowa;
  • atak serca;
  • astma serca;
  • toksyczny obrzęk płuc;
  • zapalenie płuc.

Bardziej poważne konsekwencje występują, gdy kilka form nozologicznych jest łączonych jednocześnie.

Co zrobić, aby uratować życie

Zatruwając CO, należy wykonać następujące procedury:

  • natychmiast wezwij pogotowie;
  • aby zatrzymać wpływ gazu na ofiarę - aby zablokować źródło, weź osobę w powietrze, nałóż mu maskę gazową, maskę tlenową;
  • stworzyć drożność dróg oddechowych, badając i usuwając nadmiar przedmiotów, położyć pacjenta na boku, aby zapobiec języczkowi języka;
  • Jeśli stracisz przytomność, weź wacik z amoniakiem do 1 cm od nosa, roztrzyj klatkę piersiową, daj gorącą kawę;
  • wykonać masaż pośredni: na jeden cykl 30 uderzeń na mostek i 2 oddechy;
  • zapobiegają kosztom energii poprzez ogrzewanie tułowia;
  • wprowadzić antidotum (tlen w dawce 12-15 litrów na 6 godzin), acizol (1 ml 6% roztworu).

Ponadto, zespół pogotowia przeprowadzi profesjonalną resuscytację i leczenie objawowe.

Zatrucie tlenkiem węgla. Pierwsza pomoc na zatrucie.

Dlaczego tlenek węgla jest niebezpieczny?

Główne szkodliwe działanie CO na organizm

Tlenek węgla blokuje proces dostarczania tlenu do narządów i tkanek

Tlenek węgla zakłóca funkcjonowanie mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych

Wpływ tlenku węgla na organizm

Główne przyczyny zatrucia tlenkiem węgla

Objawy zatrucia tlenkiem węgla

Objawy zatrucia tlenkiem węgla

  • Ból głowy, w skroniach i na czole, otaczająca natura
  • Zawroty głowy
  • Hałas w uszach
  • Migotanie przed oczami Nudności, wymioty
  • Niewyraźna świadomość
  • Naruszenie koordynacji ruchu
  • Zmniejszona ostrość wzroku i słuch
  • Krótkotrwała utrata przytomności

  • Utrata przytomności
  • Skurcze są możliwe
  • Coma
  • Możliwe mimowolne oddawanie moczu lub defekacja
  • Palpitation,
  • Szybki puls (ponad 90 uderzeń na minutę),
  • Możliwe palące bóle w sercu.
  • Impuls jest szybki (130 uderzeń na minutę i więcej), ale jest lekko wyczuwalny,
  • Wysokie ryzyko zawału mięśnia sercowego
  • Szybki oddech,
  • Brak powietrza (duszność),
  • Oddychanie płytkie, przerywane
  • Skóra twarzy i błon śluzowych o jaskrawym czerwonym lub różowym kolorze
  • Skóra i śluz są blade, z lekko różowym odcieniem
  • Ponad 50%

Objawy nietypowych form zatrucia tlenkiem węgla

  • Blada skóra i błony śluzowe
  • Znaczne obniżenie ciśnienia krwi (70/50 mm Hg i mniej)
  • Utrata przytomności
  • Podniecenie fizyczne i psychiczne
  • Łamanie psychiki: delirium, halucynacje, akty niemotywowane itp.
  • Utrata przytomności
  • Zaburzenia czynności oddechowej i serca

Jakie są konsekwencje zatrucia tlenkiem węgla?

  • Utrata pamięci
  • Zmniejszona inteligencja
  • Psychozy
  • Apatia
  • Parkinsonizm
  • Zaburzenia ruchu (troche)
  • Paraliżuje
  • Ślepota
  • Naruszenie funkcji narządów miednicy
  • Uszkodzenie białej i szarej materii mózgu w warunkach głodu tlenu
  • Bezpośrednie działanie toksyczne tlenku węgla na komórki nerwowe.
  • CO wiąże się z białkiem z błon komórek nerwowych (mieliny), zakłócając impuls wzdłuż zakończeń nerwowych.
  • Nagła śmierć
  • Zakłócenie rytmu
  • Zakłócenie choroby wieńcowej

  • Zawał mięśnia sercowego
  • Angina pectoris
  • Zapalenie mięśnia sercowego
  • Astma serca
  • Brak tlenu
  • Bezpośrednie niszczące działanie CO na komórki serca
  • Wiązanie CO do białka komórek mięśnia sercowego (mioglobiny)
  • Toksyczny drenaż płuc

  • Zapalenie płuc
  • Toksyczny wpływ CO na tkankę płucną
  • Osłabienie mechanizmów ochronnych płuc
  • Dostęp do infekcji

Co decyduje o wyniku zatrucia?

  • Od stężenia tlenku węgla w natchnionym powietrzu
  • Na czas ekspozycji na tlenek węgla na organizm ludzki
  • Od stopnia aktywności fizycznej ofiary w momencie zatrucia (im większe obciążenie, tym większe konsekwencje zatrucia)
  • Kobiety są bardziej odporne na tlenek węgla niż mężczyźni
  • Trudno jest tolerować zatrucie: osoby zubożone, cierpiące na anemię, zapalenie oskrzeli, astmę oskrzelową, alkoholików, ciężkich palaczy.
  • Dzieci, młodzież i kobiety w ciąży są szczególnie wrażliwe na działanie trucizny

Pomoc w zatruciu tlenkiem węgla

Czy muszę wezwać karetkę?

Tylko lekarz jest w stanie obiektywnie ocenić stan ofiary.

Objawy zatrucia nie zawsze wskazują na prawdziwą zatrucie. Możliwy rozwój powikłań długotrwałych, po 2 dniach lub kilku tygodniach.

Terminowe rozpoczęcie leczenia może zmniejszyć odsetek zgonów i niepełnosprawności w wyniku zatrucia tlenkiem węgla.

Pierwsza pomoc w zatruciu tlenkiem węgla

13 lutego 2018 r

Informacje ogólne

Jeśli nastąpiło zatrucie tlenek węgla, to jest poważny stan patologiczny. Rozwija się, jeśli organizm osiągnie określoną koncentrację tlenek węgla.

Ten stan jest niebezpieczny dla zdrowia i życia, a jeśli nie zwrócisz się do specjalistów o pomoc w czasie, może dojść do śmierci z tlenku węgla.

Tlenek węgla (tlenek węgla, CO) to produkt, który uwalnia się podczas spalania i przedostaje się do atmosfery. Ponieważ gaz trujący nie ma zapachu, smaku i nie można określić jego obecności w powietrzu, jest bardzo niebezpieczny. Ponadto może penetrować glebę, ściany, filtry. Wiele osób jest zainteresowanych tym pytaniem, tlenek węgla jest cięższy lub lżejszy od powietrza, odpowiedź brzmi, że jest lżejszy od powietrza.

Dlatego możliwe jest określenie stężenia tlenku węgla w powietrzu za pomocą specjalnych urządzeń. Możliwe jest również podejrzenie zatrucia CO, jeśli dana osoba szybko wytwarza pewne objawy.

W warunkach miejskich stężenie tlenku węgla w powietrzu zwiększa emisję spalin przez pojazdy silnikowe. Zatrucie spalinami samochodowymi może wystąpić tylko przy wysokich stężeniach.

Jak CO działa na organizm?

Ten gaz bardzo szybko wchodzi w krew i jest aktywnie z nim związany hemoglobina. W konsekwencji jest produkowany karboksyhemoglobina, który jest bardziej związany z hemoglobiną niż oksyhemoglobina (tlen i hemoglobina). Otrzymana substancja blokuje transfer tlenu do komórek tkankowych. W wyniku tego niedotlenienie typu hemickiego.

Tlenek węgla w organizmie jest związany z mioglobina (jest to białko mięśni szkieletowych i mięśnia sercowego). W wyniku tego zmniejsza się funkcja pompowania serca i rozwija się silne osłabienie mięśni.

Również tlenek węgla wchodzi w reakcje oksydacyjne, które zaburzają prawidłową równowagę biochemiczną w tkankach.

Gdzie może wystąpić zatrucie tlenkiem węgla?

Może istnieć wiele sytuacji, w których zatrucie tlenkiem węgla jest możliwe:

  • zatrucie produktami spalania w czasie pożaru;
  • w pomieszczeniach, w których działa urządzenie gazowe, a jednocześnie nie ma normalnej wentylacji, powietrze niewystarczające jest wystarczające do normalnego spalania gazu;
  • w tych branżach, w których CO bierze udział w reakcjach syntezy substancji (aceton, fenol);
  • w miejscach, gdzie spaliny samochodowe mogą się gromadzić z powodu niewystarczającej wentylacji - w tunelach, garażach itp.;
  • w domu, gdy występuje wyciek lekkiego gazu;
  • z długim pobytem w pobliżu bardzo ruchliwych autostrad;
  • z przedłużonym używaniem lampy naftowej, jeżeli pomieszczenie nie jest wentylowane;
  • gdyby zbyt wcześnie zamknięto piec do gotowania w domu, kominek, piec do sauny;
  • Podczas korzystania z aparatu oddechowego o niskiej jakości powietrze.

Kto może cierpieć na nadwrażliwość na CO?

  • ludzie, u których zdiagnozowano wyczerpanie organizmu;
  • ci, którzy cierpią zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa;
  • przyszłe matki;
  • nastolatki, dzieci;
  • ci, którzy dużo palą;
  • ludzie, którzy nadużywają alkoholu.

Należy zauważyć, że narządy i układy z zatruciem tlenkiem węgla są silniej dotknięte u kobiet. Objawy zatrucia są bardzo podobne metan.

Oznaki zatrucia tlenkiem węgla

Poniżej przedstawiono objawy zatrucia tlenkiem węgla u ludzi, w zależności od stężenia CO. Objawy zatrucia gazu dla gospodarstw domowych oraz z innych źródeł zatrucia manifestują się w różny sposób, a sposób, w jaki sposób osoba Tlenek węgla (węgiel nie, jak to jest czasami mylnie określana), możliwe jest założenie, jak silne stężenie w powietrzu. Jednak dwutlenek węgla w wysokich stężeniach może również prowadzić do zatrucia i pojawienia się szeregu objawów lękowych.

Stężenie do 0,009%

Objawy kliniczne obserwuje się po 3-5 godzinach:

  • zmniejszenie szybkości reakcji psychomotorycznych;
  • zwiększony przepływ krwi w ważnych organach;
  • u ludzi z niewydolność sercaw ciężkiej postaci jest odnotowany duszność ból w klatce piersiowej.

Stężenie do 0,019%

Objawy kliniczne odnotowano po 6 godzinach:

  • zmniejszona wydajność;
  • duszność przy umiarkowanym wysiłku fizycznym;
  • ból głowy, nieznacznie zaznaczone;
  • zaburzenia widzenia;
  • Może nastąpić śmierć tych, którzy cierpią na niewydolność serca w ciężkiej postaci, a także śmierć płodu.

Stężenie 0,019-0,052%

Objawy kliniczne odnotowano po 2 godzinach:

  • zawroty głowy;
  • silny pulsujący ból głowy;
  • drażliwość, niestabilność stanu emocjonalnego;
  • nudności;
  • naruszenie uwagi, pamięć;
  • problemy z umiejętnościami motorycznymi.

Stężenie do 0,069%

Objawy kliniczne odnotowano po 2 godzinach:

  • problemy z wizją;
  • silniejszy niż ból;
  • zamęt świadomości;
  • słabość;
  • nudności, wymioty;
  • katar.

Stężenie 0,069-0,094%

Objawy kliniczne odnotowano po 2 godzinach:

Stężenie 0,1%

Objawy kliniczne odnotowano po 2 godzinach:

Stężenie 0,15%

Objawy kliniczne odnotowano po 1,5 godziny. Manifestacje są podobne do poprzedniego opisu.

Stężenie 0,17%

Objawy kliniczne zanotowano po 0,5 godziny.

Manifestacje są podobne do poprzedniego opisu.

Stężenie 0,2-0,29%

Objawy kliniczne odnotowano po 0,5 godziny:

  • są drgawki;
  • obserwuje się ucisk oddychania i aktywność serca;
  • śpiączka;
  • śmierć jest prawdopodobna.

Stężenie 0,49-0,99%

Objawy kliniczne odnotowano po 2-5 minutach:

Stężenie 1,2%

Objawy kliniczne odnotowano po 0,5-3 minutach:

Objawy objawiające się zatruciem tlenkiem węgla

Poniższa tabela podsumowuje objawy, które manifestują się na różnych stopniach zatrucia:

zawroty głowy, ból głowy;

drgawki suchy kaszel, ból w klatce piersiowej;

nudności i wymioty;

pojawienie się halucynacji słuchowych i wzrokowych;

zaczerwienienie twarzy, skóry głowy, błon śluzowych;

rozwój paraliż mięśnie, podczas gdy świadomość pozostaje.

problemy z oddychaniem;

niekontrolowane defekacje i oddawanie moczu;

rozszerzone źrenice, słabo reagujące na światło;

mocna niebieska skóra i błony śluzowe.

Mechanizm rozwoju objawów

Występowanie objawów różnych typów wiąże się z ekspozycją na tlenek węgla. Przyjrzyjmy się bliżej objawom różnych typów i osobliwości mechanizmów ich manifestacji.

Neurologiczny

Największa wrażliwość na niedotlenienie demonstrują komórki nerwowe, a także mózg. Dlatego rozwój zawrotów głowy, nudności, ból głowy wskazuje na głód tlenowy komórek. Poważniejsze objawy neurologiczne przejawiają się w silnym lub nieodwracalnym uszkodzeniu struktur nerwowych. W tym przypadku dochodzi do drgawek, naruszenia świadomości.

Oddychanie

Kiedy oddech staje się szybszy, mechanizm kompensacyjny "włącza się". Jednakże, jeśli ośrodek oddechowy zostanie uszkodzony po zatruciu, ruchy oddechowe stają się powierzchowne i nieskuteczne.

Układ sercowo-naczyniowy

W związku z brakiem tlenu obserwuje się bardziej aktywną czynność serca, to znaczy tachykardia. Ale z powodu niedotlenienia mięśnia sercowego może również wystąpić ból w sercu. Jeśli taki ból staje się ostry, oznacza to, że tlen całkowicie przestał płynąć do mięśnia sercowego.

Skóra

Ze względu na bardzo silny wyrównujący przepływ krwi do głowy błony śluzowe i skóra głowy stają się niebiesko-czerwone.

Konsekwencje zatrucia

W przypadku zatrucia tlenkiem węgla lub zatrucia gazem ziemnym o stopniu łagodnym lub umiarkowanym, przez długi czas może wystąpić: zawroty głowy i bóle głowy. Ponadto, jego pamięć, zdolności intelektualne pogarszają się, obserwuje się wahania emocjonalne, ponieważ zatrucie ma wpływ na szarą i białą materię mózgu.

Konsekwencje poważnego zatrucia z reguły są nieodwracalne. Bardzo często takie zmiany prowadzą do zgonu. W tym przypadku odnotowuje się następujące poważne objawy:

  • krwotok podpajęczynówkowy;
  • zaburzenia troficznego charakteru skóry (obrzęk i martwica tkaniny);
  • obrzęk mózgu;
  • zaburzenie hemodynamiki mózgowej;
  • pogorszenie wzroku i słuchu aż do całkowitej utraty;
  • zapalenie wielonerwowe;
  • zapalenie płuc w ciężkiej postaci, która jest skomplikowana przez śpiączkę;
  • zawał mięśnia sercowego.

Zapewnienie pierwszej pomocy w przypadku zatrucia tlenkiem węgla

Po pierwsze, pomoc w nagłym wypadku zatrucia tlenkiem węgla oznacza natychmiastowe zerwanie kontaktu człowieka z gazem zatruwającym organizm, a także przywrócenie wszystkich ważnych funkcji organizmu. Niezwykle ważne jest, aby osoba otrzymująca pierwszą pomoc nie została zatruta podczas tych działań. Dlatego zawsze, gdy jest to możliwe, należy założyć maskę przeciwgazową, a dopiero potem udać się do pomieszczenia, w którym nastąpiło zatrucie.

Przed rozpoczęciem PMP należy wyjąć lub wycofać osobę, która ucierpiała z pomieszczenia, w którym stężenie tlenku węgla wzrasta. Konieczne jest jasne zrozumienie, SO jest tym, co jest gazem i jak szybko może zaszkodzić ciału. A ponieważ każda inhalacja zatrutego powietrza tylko nasili objawy negatywne, konieczne jest jak najszybsze dostarczenie poszkodowanemu świeżego powietrza.

Bez względu na to, jak szybko i profesjonalnie nie zapewniono pierwszej pomocy medycznej, nawet jeśli dana osoba czuje się stosunkowo dobrze, należy wezwać karetkę pogotowia. Nie dajcie się zwieść temu, że ofiara żartuje i śmieje się, ponieważ taka reakcja może być wywołana przez działanie tlenku węgla na żywe ośrodki układu nerwowego. Tylko profesjonalny lekarz może jasno ocenić stan pacjenta i zrozumieć, co zrobić z zatruciem tlenkiem węgla.

Jeśli stopień zatrucia jest łatwy, ofiara powinna otrzymać mocną herbatę, ogrzać ją i zapewnić całkowity spokój.

Jeśli tam jest zamieszanie, albo jest nieobecny, osoba powinna być odkładana na bok na płaskiej powierzchni, upewnij się, że był coraz świeże powietrze, on odpiął pas, kołnierz, pościel. Aby dać powąchać amoniak, trzymając wata w odległości 1 cm.

W przypadku braku palpitacji i oddychania należy wykonywać sztuczne oddychanie, masować mostek w projekcji serca.

Zatrucie w ogniu - jak działać?

W nagłym wypadku nie możesz działać pochopnie. Jeśli w płonącym budynku nadal przebywają ludzie, nie możesz ich samemu uratować, ponieważ może to doprowadzić do zwiększenia liczby ofiar. Ważne jest natychmiastowe wywołanie MES.

Nawet po kilku oddechach zatrutego powietrza CO osoba może umrzeć. Dlatego błędem jest sądzić, że mokra szmata lub gaza może chronić przed szkodliwym działaniem tlenku węgla. Aby zapobiec śmiertelnym skutkom CO jest tylko maska ​​gazowa.

Leczenie zatrucia tlenkiem węgla

Nie praktykuj po zatruciu leczenia w domu. Osoba w tej sytuacji potrzebuje pomocy specjalistów.

Pod warunkiem, że ofiara znajduje się w stanie krytycznym, lekarze wykonują kompleks środków resuscytacyjnych. Natychmiast podawano domięśniowo 1 ml antidotum Acisol 6%. Ofiarę należy zabrać do szpitala.

Ważne jest, aby w takich warunkach pacjent był całkowicie spokojny. Jest on wyposażony w oddychanie czystym tlenem (ciśnienie cząstkowe 1,5-2 atm.). Or karbogen (skład - 95% tlenu i 5% dwutlenku węgla). Ta procedura jest przeprowadzana przez 3-6 godzin.

Ponadto ważne jest, aby zapewnić przywrócenie funkcji ośrodkowego układu nerwowego i innych narządów. Plan leczenia przepisany przez specjalistę zależy od tego, jak zły jest stan pacjenta i czy patologiczne reakcje są odwracalne, co nastąpiło po zatruciu.

Jak zapobiegać zatruciu tlenkiem węgla

Aby zapobiec zatruciu gazem ziemnym i tlenkiem węgla, należy bardzo uważnie przestrzegać tych zasad, które pomogą zapobiegać niebezpiecznym sytuacjom.

  • Jeśli istnieje ryzyko zatrucia tlenkiem węgla podczas niektórych prac, należy je przeprowadzać tylko w dobrze wentylowanych pomieszczeniach.
  • Dokładnie sprawdź klapy kominkowe, piece, nie zakrywaj ich całkowicie, dopóki drewno opałowe nie zostanie spalone.
  • W pomieszczeniu, w którym może wystąpić zatrucie CO, konieczne jest zainstalowanie autonomicznych detektorów gazu.
  • Jeśli to możliwe, planowany jest kontakt z tlenkiem węgla, konieczne jest przyjęcie jednej kapsułki Acisol na pół godziny przed takim kontaktem. Działanie ochronne utrzyma się do dwóch i pół godziny po przyjęciu kapsułki.

Acizol jest lekiem domowym, który jest skutecznym i szybko działającym antidotum na ostre zatrucie tlenkiem węgla. Tworzy w ciele przeszkodę w edukacji karboksyhemoglobina, a także przyspiesza proces usuwania tlenku węgla.

Im wcześniej domięśniowy zastrzyk Acisolu zostanie zatruty, tym większe szanse na przeżycie. Lek ten zwiększa również skuteczność tych środków, które zostaną następnie podjęte w celu reanimacji i leczenia.

Wnioski

Tak więc zatrucie tlenkiem węgla jest bardzo niebezpiecznym stanem. Im większe stężenie gazu, tym bardziej prawdopodobny jest wynik śmiertelny. Dlatego bardzo ważne jest, aby zwracać szczególną uwagę na przestrzeganie wszystkich zasad zapobiegania, a na pierwsze podejrzenie o takie zatrucie natychmiast powoduje pilną pomoc.